Консультация онколога онлайн.
Главная → Консультации → Онкология
Задайте вопрос и получите качественную консультацию врачей. Для вашего удобства консультации доступны и в мобильном приложении. Не забывайте благодарить врачей, которые вам помогли! На портале действует акция «Поблагодарить – это просто»!
Вы врач и хотите консультировать на портале? Ознакомьтесь с инструкцией «Как стать консультантом».
Получить бонусы на портале очень просто (узнать как). Регистрируйтесь, присоединяйтесь к нашей бонусной программе, проявляйте активность, получайте бонусы и задавайте вопросы!
Внимание! В нашем мобильном приложении консультации все еще бесплатны (установить приложение).
Уважаемые консультанты, обратите внимание, что давать назначения или прямые указания по применению препаратов задающим вопросы – запрещено! Пожалуйста, ознакомьтесь с правилами работы консультантов на нашем портале.
Для вас всегда работает специальный раздел для нашего совместного общения и публикации новостей о работе раздела консультаций. Уделите ему внимание и посещайте время от времени. Там будут публиковаться все новости о доработках раздела и его формате работы – где вы можете задать любые интересующие вас вопросы.
Для экстренной связи с администрацией портала используйте нашу почту: mlab@medihost.ru
Спасибо за то, что вы с нами!
![](/timthumb.php?src=/images/consult/no_avatar_user_square.png&w=76&h=76)
![](/timthumb.php?src=/images/consult/57cec0e2c988b-photo.jpg&w=48&h=48)
Показаться нужно онкологу, а не дерматологу. Дерматологи не являются специалистами по меланоме.
![](/timthumb.php?src=/images/consult/no_avatar_user_square.png&w=76&h=76)
![](/timthumb.php?src=/images/consult/5555a89c239d9-photo.jpg&w=48&h=48)
Такое может быть, как проявление воспалительного процесса.
![](/timthumb.php?src=/images/consult/no_avatar_user_square.png&w=76&h=76)
![](/timthumb.php?src=/images/consult/5555a89c239d9-photo.jpg&w=48&h=48)
При таком диагнозе боли могут быть. Но осмотр врачом - необходим.
![](/timthumb.php?src=/images/consult/no_avatar_user_square.png&w=76&h=76)
![](/timthumb.php?src=/images/consult/no_avatar_user_square.png&w=48&h=48)
Прошу прощения, форум не дает вставить ссылку
Ф.И.О., возраст, пол Григоревская Л.А., 1943 г.р. (ж)
Дата исследования 3.07.2017 г.
Номер исследования 33520
Проведена МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника и спинного мозга в сагиттальной, аксиальной и фронтальной плоскостях, с шагом сканирования 1 мм, толщиной среза 3-4 мм, в нескольких режимах контрастирования тканей (Т1-, Т2-взвешенные методики, firm, Myelo).
Физиологический лордоз в положении лежа на спине сглажен. Имеется небольшое искривление поясничного отдела во фронтальной плоскости влево с вершиной дуги на уровне L4-
МР-сигнал от костного мозга от нижнегрудного и поясничного отделов позвоночника, крестца и подвздошных костей в зоне сканирования неоднородный за счет наличия на фоне жировой дегенерации костно мозга множественных очагов и зон, изо- и гипоинтенсивных в Т2, гиперинтенсивных в tirm, гипоинтенсивных в Т1, с нечеткими контурами, размерами от 4 до 36 х 50 мм, с замещением костного мозга мягкотканным компонентом. Наибольшее из образований расположено в латеральных массах крестца справа. Кортикальный слой в прилежащих отделах на отдельных участках не прослеживается, с признаками распространения мягкотканного компонента на прилежащие параоссальные мягкие ткани.
Форма и размеры позвонков обычные. Патологических изменений сигналов в телах позвонков, дужках и остистых отростках не отмечается. Определяются умеренные краевые костные разрастания вентральных апофизов тел позвонков. Суставные щели дугоотростчатых суставов неравномерно сужены, замыкательные пластинки склерозированы. Межпозвонковые отверстия не сужены, корешки в их просвете не сдавлены.
Позвоночный канал не сужен. Нарушений ликвородинамики не выявлено. Конус спинного мозга не изменен, очаговых, отечных изменений не выявлено. Спинномозговые корешки на всех уровнях прослеживаются отчетливо.
На уровнях L1-L2, L2-L3, L3-L4, L4-L5, L5-S1 определяется умеренное снижение высоты межпозвонковых дисков, неравномерное понижением интенсивности их сигнала в Т2 ВИ, за счёт дегидратации. На уровнях L1-L2, L2-L3, L3-L4, L4-L5, L5-S1 определяются диффузные дорзальные протрузии дисков с билатеральным фораминальным компонентом, вдающиеся в просвет позвоночного канала на глубину до 3-4 мм, умеренно деформирующие переднюю стенку дурального мешка.
В зоне сканирования селезенка увеличена в размерах, в почках с обеих сторон определяются гиперинтенсивные в Т2 и tirm образования, с четкими контурами, диаметром до 22 мм {МР чризнаки кист).
ЗАКЛЮЧЕНИЕ: МР-картина тотального mts-поражения нижнегрудного и поясничного отдело юзвоночника, крестца и подвздошных костей.
)стеохондроз пояснично-крестцового отдела позвоночника, с диффузными дорзальным!
[ротрузиями дисков L1-L2, L2-L3, L3-L4, L4-L5, L5-S1, спондилоартроз. ^
Рекомендовано: консультация онколога.
![](/timthumb.php?src=/images/consult/5555a89c239d9-photo.jpg&w=48&h=48)
Заключение отсканируйте или сфотографируйте, затрите личные данные, залейте на любой фотохостинг и дайте ссылки здесь.
![](/timthumb.php?src=/images/consult/no_avatar_user_square.png&w=48&h=48)
Проведена МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника и спинного мозга в сагиттальной, аксиальной и фронтальной плоскостях, с шагом сканирования 1 мм, толщиной среза 3-4 мм, в нескольких режимах контрастирования тканей (Т1-, Т2-взвешенные методики, firm, Myelo).
Физиологический лордоз в положении лежа на спине сглажен. Имеется небольшое искривление поясничного отдела во фронтальной плоскости влево с вершиной дуги на уровне L4-
МР-сигнал от костного мозга от нижнегрудного и поясничного отделов позвоночника, крестца и подвздошных костей в зоне сканирования неоднородный за счет наличия на фоне жировой дегенерации костно мозга множественных очагов и зон, изо- и гипоинтенсивных в Т2, гиперинтенсивных в tirm, гипоинтенсивных в Т1, с нечеткими контурами, размерами от 4 до 36 х 50 мм, с замещением костного мозга мягкотканным компонентом. Наибольшее из образований расположено в латеральных массах крестца справа. Кортикальный слой в прилежащих отделах на отдельных участках не прослеживается, с признаками распространения мягкотканного компонента на прилежащие параоссальные мягкие ткани.
Форма и размеры позвонков обычные. Патологических изменений сигналов в телах позвонков, дужках и остистых отростках не отмечается. Определяются умеренные краевые костные разрастания вентральных апофизов тел позвонков. Суставные щели дугоотростчатых суставов неравномерно сужены, замыкательные пластинки склерозированы. Межпозвонковые отверстия не сужены, корешки в их просвете не сдавлены.
Позвоночный канал не сужен. Нарушений ликвородинамики не выявлено. Конус спинного мозга не изменен, очаговых, отечных изменений не выявлено. Спинномозговые корешки на всех уровнях прослеживаются отчетливо.
На уровнях L1-L2, L2-L3, L3-L4, L4-L5, L5-S1 определяется умеренное снижение высоты межпозвонковых дисков, неравномерное понижением интенсивности их сигнала в Т2 ВИ, за счёт дегидратации. На уровнях L1-L2, L2-L3, L3-L4, L4-L5, L5-S1 определяются диффузные дорзальные протрузии дисков с билатеральным фораминальным компонентом, вдающиеся в просвет позвоночного канала на глубину до 3-4 мм, умеренно деформирующие переднюю стенку дурального мешка.
В зоне сканирования селезенка увеличена в размерах, в почках с обеих сторон определяются гиперинтенсивные в Т2 и tirm образования, с четкими контурами, диаметром до 22 мм {МР чризнаки кист).
ЗАКЛЮЧЕНИЕ: МР-картина тотального mts-поражения нижнегрудного и поясничного отдело юзвоночника, крестца и подвздошных костей.
)стеохондроз пояснично-крестцового отдела позвоночника, с диффузными дорзальным!
[ротрузиями дисков L1-L2, L2-L3, L3-L4, L4-L5, L5-S1, спондилоартроз. ^
’екомендовано: консультация онколога.
![](/timthumb.php?src=/images/consult/5555a89c239d9-photo.jpg&w=48&h=48)
К сожалению, врач вероятнее всего - права. Есть сомнения - возьмите диск с данными проведенного исследования и покажите его другому радиологу.
![](/timthumb.php?src=/images/consult/b6edc1cd1f36e45daf6d7824d7bb2283-photo.jpg&w=48&h=48)
По какой причине была удалена щитовидная железа? Хотелось бы еще посмотреть анализы крови.
![](/timthumb.php?src=/images/consult/no_avatar_user_square.png&w=48&h=48)
Анализ крови, повторно будут только делать. Прошлый анализ (месяц назад) в поликлиники. К сожалению показать не могу.
Когда ей вырезали щитовидную железу (более 15 лет назад) в Иркутске, вырезали всем у кого были узлы, потом только делали биопсию. Кстати она сдавала онко маркеры 6 месяцев назад, все было чисто. Почки проверили в порядке. Легкие чистые, Маммолог тоже проверял, Грудь в порядке, только нашли кисту.
![](/timthumb.php?src=/images/consult/b6edc1cd1f36e45daf6d7824d7bb2283-photo.jpg&w=48&h=48)
Описание МРТ соответствует метастатическому поражению позвоночника и подвздошных костей и крестца.Самочувствие онко.больных может быть удовлетворительным длительное время.Вам нужно постараться выявить первичный очаг,он может находиться в любом органе.Данные МРТ можете проконсультировать у другого специалиста в другой клинике.
![](/timthumb.php?src=/images/consult/no_avatar_user_square.png&w=76&h=76)
![](/timthumb.php?src=/images/consult/5555a89c239d9-photo.jpg&w=48&h=48)
Можно, но только не самостоятельно. Обратитесь на прием к дерматологу или хирургу.
![](/timthumb.php?src=/images/consult/b6edc1cd1f36e45daf6d7824d7bb2283-photo.jpg&w=48&h=48)
Если она вам мешает - удаляйте,для чего обратитесь к врачу.
![](/timthumb.php?src=/images/consult/no_avatar_user_square.png&w=76&h=76)
![](/timthumb.php?src=/images/consult/b6edc1cd1f36e45daf6d7824d7bb2283-photo.jpg&w=48&h=48)
Лечение только хирургическое,мазью вы можете вызвать нагноение липомы,что приведет к осложнениям во время операции.
![](/timthumb.php?src=/images/consult/no_avatar_user_square.png&w=48&h=48)
А спиртовой компресс можно? Если нет, то что можно до операции?
![](/timthumb.php?src=/images/consult/no_avatar_user_square.png&w=48&h=48)
Да, липома единичная, а компрессы? У моей мамы липома.
![](/timthumb.php?src=/images/consult/b6edc1cd1f36e45daf6d7824d7bb2283-photo.jpg&w=48&h=48)
Единственный способ лечения - это удаление липомы хирургическим путем.
![](/timthumb.php?src=/images/consult/no_avatar_user_square.png&w=76&h=76)
![](/timthumb.php?src=/images/consult/no_avatar_user_square.png&w=76&h=76)
![](/timthumb.php?src=/images/consult/no_avatar_user_square.png&w=76&h=76)
![](/timthumb.php?src=/images/consult/5555a89c239d9-photo.jpg&w=48&h=48)
Покажитесь лечащему врачу и обсудите с ним ситуацию.
![](/timthumb.php?src=/images/consult/no_avatar_user_square.png&w=48&h=48)
Спасибо. Я обращусь, конечно, но, это возможно только завтра. Хотелось бы понять, что могло послужить причиной возникновения покраснения участка кожи при третьем уколе подкожно. И можно ли сейчас, как-то о реагировать на покраснение. Можно ли чем-то эту область покраснения обработать, и стоит ли это сделать?
![](/timthumb.php?src=/images/consult/no_avatar_user_square.png&w=76&h=76)
![](/timthumb.php?src=/images/consult/57cec0e2c988b-photo.jpg&w=48&h=48)
Отвечал вам уже в другом месте, но повторюсь. В самом описании анализа весьма четко указано, для чего именно это исследование проводилось: для дифференциальной диагностики между первичной медиастинальной лимфомой (ПМЛ) и диффузной В-клеточной лимфомой (ДБККЛ) с вовлечением средостения. Результат больше в пользу ПМЛ (сочетание экспрессированных генов характерно именно для первичной лимфомы средостения, а не для диффузной В-клеточной лимфомы). Хотя одного этого исследования для окончательного заключения мало, необходимо еще и иммуногистохимическое исследование (на CD19, CD20, CD22, CD79a и т.д.).
![](/timthumb.php?src=/images/consult/no_avatar_user_square.png&w=76&h=76)
![](/timthumb.php?src=/images/consult/b6edc1cd1f36e45daf6d7824d7bb2283-photo.jpg&w=48&h=48)
Покажитесь онкологу с анализами и со всеми данными обследований.
![](/timthumb.php?src=/images/consult/no_avatar_user_square.png&w=76&h=76)
![](/timthumb.php?src=/images/consult/5555a89c239d9-photo.jpg&w=48&h=48)
Обратитесь в местное подразделение Росздравнадзора и проведите санитарно-гигиеническую экспертизу Вашего жилья.
![](/timthumb.php?src=/images/consult/no_avatar_user_square.png&w=48&h=48)
хорошо, обязательно. но что можно сказать сейчас,исходя из этой информации?
![](/timthumb.php?src=/images/consult/no_avatar_user_square.png&w=48&h=48)
хорошо, обязательно. но что можно сказать сейчас,исходя из этой информации?
![](/timthumb.php?src=/images/consult/5555a89c239d9-photo.jpg&w=48&h=48)
Конечно, в таких условиях вероятность развития заболеваний выше, чем у человека, живущего в альпийских горах.
![](/timthumb.php?src=/images/consult/57cec0e2c988b-photo.jpg&w=48&h=48)
В подобных условиях живет если не половина, то треть городского населения. Если имеется повышенная боязнь онкологических заболеваний, которая мешает вам жить и чувствовать себя нормально, стоит обратиться к психологу/психотерапевту.
![](/timthumb.php?src=/images/consult/no_avatar_user_square.png&w=76&h=76)
![](/timthumb.php?src=/images/consult/no_avatar_user_square.png&w=76&h=76)
![](/timthumb.php?src=/images/consult/57cec0e2c988b-photo.jpg&w=48&h=48)
А у вас что - нет полиса ОМС? Цитологическое исследование в плановом порядке проводится в онкодиспансере по месту жительства. Оно оплачивается из фонда ОМС и совершенно бесплатно для пациента. В частных клиниках - да, это чаще всего платно, если только частная клиника не добилась вдруг ее включения в программу ОМС - тогда и в частной клинике это исследование должно быть бесплатно. Похоже, что ваш онколог по месту жительства занимается мошенничеством. Сходите к нему еще раз, только теперь с диктофоном, и запишите незаметно ваш разговор. Вашего заявления, подтвержденного этой записью, будет достаточно, чтобы на наглеца завели уголовное дело.
![](/timthumb.php?src=/images/consult/57cec0e2c988b-photo.jpg&w=48&h=48)
Да, что касается вашего случая. Как понимаю, у косметолога возникли сомнения в отношении вашего "красного пятна" - нет ли там базалиомы (базальноклеточного рака кожи). Такой диагноз исключается или подтверждается в онкодиспансере по месту жительства. Либо цитологически - соскоб/мазок, либо гистологически - биопсия. Но делать это надо ДО всяких манипуляций, так как операция отнюдь не единственный возможный метод лечения, а на лице так и вовсе не метод выбора, так как есть иные более предпочтительные методы лечения (например, ФДТ).
Поэтому вот это заявление:
>>> Позвонила в частные клиники чтобы сделать экспертизу, она у них 600 рублей, но исследуют материал после операции. >>>
свидетельствует о том, что у частной клиники, куда вы звонили, исключительно низкая квалификация в вопросах онкологии, либо же отвечал там сотрудник колл-центра с начальным или общим средним образованием, не имеющий никакого понятия о том, что он глаголит в телефонную трубку.
![](/timthumb.php?src=/images/consult/no_avatar_user_square.png&w=76&h=76)
![](/timthumb.php?src=/images/consult/57cec0e2c988b-photo.jpg&w=48&h=48)
Означает, что более вероятно воспаление, нежели опухолевое/метастатическое поражение.
![](/timthumb.php?src=/images/consult/57cec0e2c988b-photo.jpg&w=48&h=48)
Но слово "вероятно" подразумевает неуверенность специалиста в своем заключении, поэтому требуется дополнительное обследование либо обсуждение результатов на консилиуме.
Поднять с выделением (30 бонусов)
Объявить награду за ответ (от 40 бонусов)
Медицинские статьи и опросы
Все публикации