Консультация онколога онлайн.
Главная → Консультации → Онкология
Задайте вопрос и получите качественную консультацию врачей. Для вашего удобства консультации доступны и в мобильном приложении. Не забывайте благодарить врачей, которые вам помогли! На портале действует акция «Поблагодарить – это просто»!
Вы врач и хотите консультировать на портале? Ознакомьтесь с инструкцией «Как стать консультантом».
Получить бонусы на портале очень просто (узнать как). Регистрируйтесь, присоединяйтесь к нашей бонусной программе, проявляйте активность, получайте бонусы и задавайте вопросы!
Внимание! В нашем мобильном приложении консультации все еще бесплатны (установить приложение).
Уважаемые консультанты, обратите внимание, что давать назначения или прямые указания по применению препаратов задающим вопросы – запрещено! Пожалуйста, ознакомьтесь с правилами работы консультантов на нашем портале.
Для вас всегда работает специальный раздел для нашего совместного общения и публикации новостей о работе раздела консультаций. Уделите ему внимание и посещайте время от времени. Там будут публиковаться все новости о доработках раздела и его формате работы – где вы можете задать любые интересующие вас вопросы.
Для экстренной связи с администрацией портала используйте нашу почту: mlab@medihost.ru
Спасибо за то, что вы с нами!
![](/timthumb.php?src=/images/consult/no_avatar_user_square.png&w=76&h=76)
![](/timthumb.php?src=/images/consult/no_avatar_user_square.png&w=76&h=76)
![](/timthumb.php?src=/images/consult/57cec0e2c988b-photo.jpg&w=48&h=48)
Надо полагать, что вопрос вы хотели задать в таком виде: "липома или саркома?". Потому что доброкачественные опухоли, и липома в частности, тоже относятся к онкологии. Что касается вероятности злокачественной опухоли - ответ отрицательный. Не может саркома расти с такой скоростью - 2 сантиметра за 8 лет. Да, саркомы растут медленно, но все же не настолько медленно, как описано у вас. Это нонсенс.
Тем не менее, отвечая на ваш последний вопрос, это действительно можно проверить - например, с помощью пункционной биопсии. Для этого вам надо обратиться очно в региональный онкодиспансер.
![](/timthumb.php?src=/images/consult/no_avatar_user_square.png&w=76&h=76)
![](/timthumb.php?src=/images/consult/no_avatar_user_square.png&w=76&h=76)
![](/timthumb.php?src=/images/consult/b6edc1cd1f36e45daf6d7824d7bb2283-photo.jpg&w=48&h=48)
Возможно где-то имелось воспаление,а сейчас оно прошло,поэтому лимфоузел безболезненный. А однажды появившись лимфолузлы очень долго продолжают оставаться увеличенными,даже после излечения воспаления,но на всякий случай рекомендую показаться хирургу.
![](/timthumb.php?src=/images/consult/no_avatar_user_square.png&w=48&h=48)
Благодарю, доктор.
Дело в том, что примерно полтора месяца назад был на осмотре у хирурга, болело в области аппендицита, врач прощупал брюшную полость, сказал: все в норме и выписал курс дорогущих антибиотиков и отправил домой. Никакого внимания не акцентировал на узел, хотя и прощупал! Все бы ничего, но уплотнение твёрдое, и это конечно же настораживает. Какова вероятность что это новообразование может быть злокачественным?
![](/timthumb.php?src=/images/consult/b6edc1cd1f36e45daf6d7824d7bb2283-photo.jpg&w=48&h=48)
Если он не спаян,т.е.подвижный - то это не злокачественное образование.
![](/timthumb.php?src=/images/consult/no_avatar_user_square.png&w=76&h=76)
![](/timthumb.php?src=/images/consult/57cec0e2c988b-photo.jpg&w=48&h=48)
А почему вообще встал вопрос о лечении? Гемангиома растет? Есть угроза перелома? Если этого ничего нет, то не факт, что вообще ее надо трогать.
![](/timthumb.php?src=/images/consult/no_avatar_user_square.png&w=76&h=76)
![](/timthumb.php?src=/images/consult/b6edc1cd1f36e45daf6d7824d7bb2283-photo.jpg&w=48&h=48)
Вопрос должен быть адресован наблюдающим вас врачам.
![](/timthumb.php?src=/images/consult/57cec0e2c988b-photo.jpg&w=48&h=48)
Как правило, лечение рака яичников комбинированное, т.е. химиотерапия, как правило, входит в программу лечения как обязательный и необходимый компонент. Но для более точного ответа нужны подробности (в частности, стадия заболевания, данные морфологии и т.д.). Вопрос лучше задавать профильному специалисту - онкогинекологу, если хотите получить более-менее адекватное второе мнение, а не просто какую-то отписку. Например, можно задать вопрос в Онкосети в соответсвующем разделе (онкогинекология).
![](/timthumb.php?src=/images/consult/no_avatar_user_square.png&w=76&h=76)
![](/timthumb.php?src=/images/consult/no_avatar_user_square.png&w=76&h=76)
![](/timthumb.php?src=/images/consult/57cec0e2c988b-photo.jpg&w=48&h=48)
А предстательную железу смотрели? По вашему описанию нельзя исключить метастатический процесс в костях при раке простаты. Причем сам рак может быть со спичечную головку, а кости будут поражены массивно. Да, МРТ (скелета!) сделать можно, но не всегда бывает показательно на ранней фазе метастазирования. Наиболее показательной будет сцинтиграфия скелета (радиоизотопное исследование), хотя и не специфичной именно для онкологии. По-хорошему делать надо и одно, и другое, а заодно проверить ПСА и щелочную фосфатазу, так что начинайте с того, что быстрее, доступнее и проще.
![](/timthumb.php?src=/images/consult/no_avatar_user_square.png&w=48&h=48)
Пользователь поблагодарил за ответ на сумму 300 бонус(ов)
Текст благодарности: Спасибо за уделенное внимание и подробный ответ от меня и папы. Завтра идем сдавать анализы. Еще раз спасибо!
![](/timthumb.php?src=/images/consult/no_avatar_user_square.png&w=48&h=48)
Если позволите, я немного уточню картину. До конца прошлого года папа был в хорошей форме, осенью самостоятельно ездил на поезде отдыхать на море. Но в октябре 2016г. стал слабеть и появились боли. Как он говорит, боли мышечные, преимущественно с правой стороны, от колена до плеча. Резко усиливаются при любом движении. Если я не сделаю ему ежесуточный укол кетопрофена 2мл., то любое движение становится невозможно из-за резкой боли, которая начинает отдавать и в сердце и в голову. После укола боли отпускают, папа начинает ходить, но действие укола 1-1,5 суток, Сегодня сделал ему 10-й укол. В эпикризах нет ничего про боль, хотя мы всем говорили, вызывали скорую. Везде видимо делали обезболивающие и проблема временно снималась. Высказывалась версия, что это невралгия из-за недостаточного кровоснабжения нервных окончаний. Давление сейчас не превышает 100 на 60. На уколах, конечно можно держаться, но хотелось бы выяснить конкретную причину болей и по возможности ее лечить.
Сейчас у него слабость, бледный вид, аппетит вроде нормальный.
Сегодня вызывали дежурного врача и нам выписали:
мовалис, хондроксид, мидокалм, диклофенак, тотема. Завтра поедем в "Инвитро" на анализы.
Спасибо за уделенное внимание и обстоятельный ответ!
![](/timthumb.php?src=/images/consult/57cec0e2c988b-photo.jpg&w=48&h=48)
Здравствуйте, Владимир! Более обстоятельный ответ я дал на майл.ру. Посмотрели?
![](/timthumb.php?src=/images/consult/57cec0e2c988b-photo.jpg&w=48&h=48)
Здравствуйте, Владимир! Более обстоятельный ответ я дал на майл.ру. Посмотрели?
![Просмотр изображения](http://clip2net.com/clip/m14/aa09c-clip-187kb.png)
![](/timthumb.php?src=/images/consult/57cec0e2c988b-photo.jpg&w=48&h=48)
Понятно. Пишите о новостях. Будем надеяться, что боли имеют иную причину, нежели онкология, но проверить это все равно обязательно надо.
![](/timthumb.php?src=/images/consult/no_avatar_user_square.png&w=48&h=48)
Добрый день. Получили результаты. ПСА зашкаливает. Анализы брали в 11.30, а легкий завтрак был в 7.00
![Просмотр изображения](http://s015.radikal.ru/i332/1703/05/dd68a6c2af07.jpg)
![Просмотр изображения](http://s019.radikal.ru/i631/1703/5b/100945e9d486.jpg)
![Просмотр изображения](http://s019.radikal.ru/i613/1703/18/8e76f5cfd711.jpg)
![](/timthumb.php?src=/images/consult/57cec0e2c988b-photo.jpg&w=48&h=48)
Да, и такой показатель ПСА явно указывает на рак простаты. При аденомах простаты и простатитах ПСА тоже может повышаться, но ведь не в десятки раз. А здесь увеличен в 85 раз.
Ну и анемия продолжает нарастать - нынче уже 77 г/л. "До кучи" и СОЭ повышен - 80 мм/час (неспецифический, конечно, только для онкологии показатель, но в совокупности с таким ПСА и такой анемией - вполне как раз и для онкологии).
Тогда надо подтверждать окончательно диагноз (ПСА - это еще пока не подтверждение, подтверждение - ТРУЗИ + мультифокальная биопися простаты), а также подтверждать или исключать наличие метастатического поражения костей, если диагноз рака предстательной железы подтвердится окончательно.
Паниковать не стоит - даже при подтверждении диагноза и подтверждении метастазов. Рак простаты, даже диссеминированный, с метастазами, а особенно в таком солидном возрасте, может очень длительно контролироваться - годами! Причем порой только одной гормонотерапией. Но это сейчас обсуждать рановато, сначала - диагностика.
![](/timthumb.php?src=/images/consult/no_avatar_user_square.png&w=48&h=48)
Пользователь поблагодарил за ответ на сумму 300 бонус(ов)
Текст благодарности: Спасибо, будем обследоваться по Вашим рекомендациям.
Еще по общему состоянию. Боли удалось «победить» с помощью уколов мовалиса (мелаксикам) 1,5 мл/сутки. Отец ходит сам, правда очень бледный и ослабленный. Сейчас он пьет тотему(железо в ампулах) и рыбий жир (что-то импортное) вечерний укол мовалиса.
![](/timthumb.php?src=/images/consult/no_avatar_user_square.png&w=48&h=48)
Здравствуйте Дзинтар Васильевич.
Спасибо Вам от меня и от отца (88лет) за то, что нам помогаете. Онкологию простаты нам недавно подтвердили в госпитале Бурденко, причем как сказал врач метастазы только в костях, внутренние органы не затронуты, что вселяет в нас хоть какую-то минимальную надежду. Гормональную терапию начали в госпитале и направили к местному урологу для получения рекомендаций и постановки на учет, но записаться к нему удалось только на 27апреля. Врач в госпитале сказал пока (до встречи с урологом) пить по одной таблетке утром 50мг один из следующих препаратов: билумид/бикалутамид/бикалумид/косадекс. Отец боится, что я неправильно его понял, и надо пить или все по 50мг или один по 150мг. Может Вы нам можете, что нибудь посоветовать? Последний эпикриз на картинках, вся
последняя наша история:
https: // yadi . sk / d/ DezeVrIJ3G7zNE
(без пробелов)
Еще раз большое Вам спасибо.
C уважением, Владимир.
![Просмотр изображения](http://s009.radikal.ru/i308/1704/43/bf7d53dca71d.png)
![Просмотр изображения](http://s013.radikal.ru/i325/1704/28/5523d5b8942b.png)
![](/timthumb.php?src=/images/consult/no_avatar_user_square.png&w=76&h=76)
![](/timthumb.php?src=/images/consult/b6edc1cd1f36e45daf6d7824d7bb2283-photo.jpg&w=48&h=48)
Требовать обезболивающие имеете право.Обрабатывать можете Диоксидином и сверху наложить стерильную повязку.Обязателен осмотр ЛОР онколога
![](/timthumb.php?src=/images/consult/no_avatar_user_square.png&w=76&h=76)
![](/timthumb.php?src=/images/consult/609784a7c93dd-photo.jpg&w=48&h=48)
Учитывая наличие тошноты, сделайте ФГДС. Кровь из носа при высмаркивании может говорить о слабых сосудах, для их укрепления можете принимать рутозид.
![](/timthumb.php?src=/images/consult/no_avatar_user_square.png&w=76&h=76)
![](/timthumb.php?src=/images/consult/57cec0e2c988b-photo.jpg&w=48&h=48)
Если операция была не лапароскопическая, а "открытая", то нельзя. Либо играть, надев исключительно качественный бандаж. Иначе будет послеоперационная грыжа (ограничение нагрузок - 6 месяцев после операции).
![](/timthumb.php?src=/images/consult/no_avatar_user_square.png&w=76&h=76)
![](/timthumb.php?src=/images/consult/b6edc1cd1f36e45daf6d7824d7bb2283-photo.jpg&w=48&h=48)
Опасности нет,работают же люди в метро,в этом запахе,контактируют с креозотом всю жизнь,а вы проконтактировали с этими бусами - всего-то ничего
![](/timthumb.php?src=/images/consult/no_avatar_user_square.png&w=76&h=76)
![](/timthumb.php?src=/images/consult/57cec0e2c988b-photo.jpg&w=48&h=48)
Стоит сделать анализ заново в альтернативной лаборатории, чтобы для начала исключить вероятность лабораторной ошибки.
![](/timthumb.php?src=/images/consult/no_avatar_user_square.png&w=76&h=76)
![](/timthumb.php?src=/images/consult/b6edc1cd1f36e45daf6d7824d7bb2283-photo.jpg&w=48&h=48)
Покажитесь врачу,не видя суть проблемы невозможно сказать что это может быть.
![](/timthumb.php?src=/images/consult/no_avatar_user_square.png&w=76&h=76)
![](/timthumb.php?src=/images/consult/b6edc1cd1f36e45daf6d7824d7bb2283-photo.jpg&w=48&h=48)
Нет,лимфоузлы увеличены не только при онкологии,они могут увеличиться при наличии воспаления и будут увеличенными очень долго.
![](/timthumb.php?src=/images/consult/no_avatar_user_square.png&w=48&h=48)
Спасибо Вам за ответ, про увеличение понятно. Просто в интернете написано, что плотные (как камень) лимфоузлы типичны для метастатического поражения...
![](/timthumb.php?src=/images/consult/b6edc1cd1f36e45daf6d7824d7bb2283-photo.jpg&w=48&h=48)
При метастатическом поражении лимфоузлы будут неподвижными,спаянными с окружающими их тканями.
Поднять с выделением (30 бонусов)
Объявить награду за ответ (от 40 бонусов)
Медицинские статьи и опросы
Все публикации