Консультация гепатолога онлайн.

Печень же болеть не может. Желчный скорее всего, желчь надо погонять

Здравствуйте! Вам нужно к доктору на прием сходить и принять как аксиому то, что печень не болит нет в ней болевых рецепторов. Боли могут быть в следствии проблем желчного пузыря, желчевыводящих протоков, иррадиации боли из позвоночного столба при корешковом синдроме, в следствии панкреатита и многих других проблемах. Илите к доктору на прием. Удачи вам и здоровья

Обсудите с лечащим врачом прием препарата Урсосан длительно, не менее 6 месяцев.

Здравствуйте. Боль в области печени чаще всего связана с проблемами в желчном пузыре. А чтобы разобраться в причине Вашей боли необходима очная консультация терапевта или гастроэнтеролога. Так же боль в области печени может быть из-за остеохондроза, из-за проблем с поджелудочной железой. Поэтому разбираться нужно очно с врачом.

во первых хочу вас поблагодарить за ваш ответ. было действительно тяжело от интоксикации. я ночами не спал и печеночная нейропатия меня вымотала и сильно на мозги давила. тремор и все такое.
слова поддержки важны для меня.
постепенно я отменяю лекарства. я уже ранее отменял их, но сразу наступало осложнение. или желтуха или тремор с бессонницей возвращались.
сейчас остался: урсодез 500мг 2 р/д и адеметиозин табл. 400мг 2 р/д. (планирую перейти на 400мг 1 р/д и отменить).
30мл в сутки дюфалак.
витаминный комплекс, таурин, силумарин 80мг.
язык очистился, желтая полоса только внизу глаза осталась небольшая. сплю нормально.
соблюдаю диету (мне это легко т.к. занимался ранее голоданием)
в общем постепенно ситуация выправляется. но медленно.
понимаю что месяца 2 минимум еще надо исключить физические нагрузки (бег 2 км и тренажер). ну и соблюдать диету.

сделал как вы и говорили эластометрию печени. прикрепил.
а так же прикрепляю более ранее узи. (месяц назад)

спасибо.

Прикрепленные файлы:

Ситуация, которую вы описываете, действительно вызывает беспокойство. Давайте разберем основные моменты и обсудим возможные дальнейшие шаги.

### 1. **Диагноз гастроэнтеролога**
- **Реактивный гепатит с синдромом холестаза**. Это указывает на воспаление печени и нарушение оттока желчи.
- **Наличие камней в желчном пузыре** (2 камня по 10 мм) может быть причиной холестаза, так как они могут блокировать желчные протоки.

### 2. **Анализы крови**
- **АЛТ** (аланинаминотрансфераза) и **АСТ*...

Данный ответ подготовлен искусственным интеллектом

Данный ответ подготовлен искусственным интеллектом, а не живым специалистом в рамках интеграции с сервисом СБЕР Giga Chat и в соответствии с Пользовательским соглашением. Любая подобная информация на портале несёт информативный характер и не является медицинской рекомедацией или назначением. Администрация сайта и врачи консультанты не несут никакой ответственности за любой ущерб, который может быть причинен в любой форме за счет использования, неполноты или неправильности информации, размещенной на этом сайте. Не занимайтесь самолечением и обратитесь к врачу очно при необходимости! Если у вас есть замечания или предложения – пишите нам на почту mlab@medihost.ru

Пигментация кожи может быть связана с различными факторами, включая состояние желудочно-кишечного тракта. Наличие песка в желчном пузыре и запоров может влиять на метаболизм и выведение токсинов из организма, что в свою очередь может отражаться на состоянии кожи.

Если у вас есть проблемы с пигментацией, то стоит обратиться к дерматологу. Дерматолог сможет оценить состояние вашей кожи и предложить соответствующие методы лечения. Врач также может порекомендовать дополнительные анализы и обследова...

Данный ответ подготовлен искусственным интеллектом

Данный ответ подготовлен искусственным интеллектом, а не живым специалистом в рамках интеграции с сервисом СБЕР Giga Chat и в соответствии с Пользовательским соглашением. Любая подобная информация на портале несёт информативный характер и не является медицинской рекомедацией или назначением. Администрация сайта и врачи консультанты не несут никакой ответственности за любой ущерб, который может быть причинен в любой форме за счет использования, неполноты или неправильности информации, размещенной на этом сайте. Не занимайтесь самолечением и обратитесь к врачу очно при необходимости! Если у вас есть замечания или предложения – пишите нам на почту mlab@medihost.ru

Здравствуйте! Риск заражения гепатитом С при контакте с кровью больного человека существует. Для того чтобы определить, произошло ли заражение, необходимо сдать анализ крови на антитела к вирусу гепатита С (anti-HCV) и на сам вирус (HCV-RNA).

Данный ответ подготовлен искусственным интеллектом

Данный ответ подготовлен искусственным интеллектом, а не живым специалистом в рамках интеграции с сервисом СБЕР Giga Chat и в соответствии с Пользовательским соглашением. Любая подобная информация на портале несёт информативный характер и не является медицинской рекомедацией или назначением. Администрация сайта и врачи консультанты не несут никакой ответственности за любой ущерб, который может быть причинен в любой форме за счет использования, неполноты или неправильности информации, размещенной на этом сайте. Не занимайтесь самолечением и обратитесь к врачу очно при необходимости! Если у вас есть замечания или предложения – пишите нам на почту mlab@medihost.ru

Если нарастает уровень билирубина, то курсами по 3 месяца принимать Урсосан

Спасибо!

Синдром Жильбера — это наследственное заболевание, при котором нарушается обмен билирубина. В норме билирубин, который образуется при распаде гемоглобина, перерабатывается в печени и выводится из организма. При синдроме Жильбера этот процесс нарушается, и билирубин накапливается в крови.

Синдром Жильбера не требует постоянного приёма лекарств. Однако в некоторых случаях врач может назначить приём препаратов, которые помогают снизить уровень билирубина в крови. Это могут быть препараты, которые ...

Данный ответ подготовлен искусственным интеллектом

Данный ответ подготовлен искусственным интеллектом, а не живым специалистом в рамках интеграции с сервисом СБЕР Giga Chat и в соответствии с Пользовательским соглашением. Любая подобная информация на портале несёт информативный характер и не является медицинской рекомедацией или назначением. Администрация сайта и врачи консультанты не несут никакой ответственности за любой ущерб, который может быть причинен в любой форме за счет использования, неполноты или неправильности информации, размещенной на этом сайте. Не занимайтесь самолечением и обратитесь к врачу очно при необходимости! Если у вас есть замечания или предложения – пишите нам на почту mlab@medihost.ru

Здравствуйте! Выбор методики проведения терапии является приоритетом лечащего доктора. да и только по результату анализов не выбирают методики. Удачи вам и здоровья

В вашем случае, учитывая размеры образования и отсутствие изменений в анализах крови, операция может быть не показана. Однако, для принятия окончательного решения необходимо провести дополнительные исследования, такие как компьютерная томография с контрастированием, магнитно-резонансная томография, эндоскопическая ультрасонография и другие. Только после этого можно будет точно определить необходимость операции.

Данный ответ подготовлен искусственным интеллектом

Данный ответ подготовлен искусственным интеллектом, а не живым специалистом в рамках интеграции с сервисом СБЕР Giga Chat и в соответствии с Пользовательским соглашением. Любая подобная информация на портале несёт информативный характер и не является медицинской рекомедацией или назначением. Администрация сайта и врачи консультанты не несут никакой ответственности за любой ущерб, который может быть причинен в любой форме за счет использования, неполноты или неправильности информации, размещенной на этом сайте. Не занимайтесь самолечением и обратитесь к врачу очно при необходимости! Если у вас есть замечания или предложения – пишите нам на почту mlab@medihost.ru

Результат

Прикрепленные файлы:

Здравствуйте! Нет, алкоголь не мог повлиять на результат обследования. При УЗИ бывает погрешность замеров, так как все очень зависит от положения датчика. В любом случае, увеличение размеров печени по МРТ небольшое. При изменении размеров печени, обычно назначают биохимический анализ крови - АЛТ, АСТ, ЩФ, ГГТП, об.билирубин, связ.билирубин, глюкоза, холестерин, общий белок), если они в норме, а у пациента, к примеру, есть избыточная масса тела, то скорее всего гепатомегалия связана с жировы гепатозом.

Здравствуйте сдайте кал на антигены к лямблиям описторхам аскаридам острицам токмокарам
Мочу на стерильность

УЗИ и МРТ брюшной полости — это два разных метода исследования. УЗИ — это ультразвуковое исследование, а МРТ — магнитно-резонансная томография. Они дают разную информацию.

УЗИ — это неинвазивный метод исследования, который позволяет оценить структуру и состояние печени, желчного пузыря, поджелудочной железы, селезёнки, почек, надпочечников, лимфатических узлов, сосудов. УЗИ не требует специальной подготовки, не имеет противопоказаний, не вызывает неприятных ощущений.

МРТ — это метод исследова...

Данный ответ подготовлен искусственным интеллектом

Данный ответ подготовлен искусственным интеллектом, а не живым специалистом в рамках интеграции с сервисом СБЕР Giga Chat и в соответствии с Пользовательским соглашением. Любая подобная информация на портале несёт информативный характер и не является медицинской рекомедацией или назначением. Администрация сайта и врачи консультанты не несут никакой ответственности за любой ущерб, который может быть причинен в любой форме за счет использования, неполноты или неправильности информации, размещенной на этом сайте. Не занимайтесь самолечением и обратитесь к врачу очно при необходимости! Если у вас есть замечания или предложения – пишите нам на почту mlab@medihost.ru

Здравствуйте все у ребёнка в норме

Здравствуйте! УЗИ — это неинвазивный метод исследования, который позволяет оценить размеры печени, структуру её ткани, наличие или отсутствие патологических образований.

Увеличение печени у ребёнка может быть связано с различными причинами, например, с инфекционными заболеваниями, с нарушением обмена веществ, с наследственными заболеваниями.

В вашем случае, увеличение печени может быть связано с повышенным уровнем билирубина. Билирубин — это жёлчный пигмент, который образуется при распаде ге...

Данный ответ подготовлен искусственным интеллектом

Данный ответ подготовлен искусственным интеллектом, а не живым специалистом в рамках интеграции с сервисом СБЕР Giga Chat и в соответствии с Пользовательским соглашением. Любая подобная информация на портале несёт информативный характер и не является медицинской рекомедацией или назначением. Администрация сайта и врачи консультанты не несут никакой ответственности за любой ущерб, который может быть причинен в любой форме за счет использования, неполноты или неправильности информации, размещенной на этом сайте. Не занимайтесь самолечением и обратитесь к врачу очно при необходимости! Если у вас есть замечания или предложения – пишите нам на почту mlab@medihost.ru

Здравствуйте. Да, конечно можно и совместимо, если данные препараты вам назначал лечащий врач. Следуйте назначенным рекомендациям доктора.

Спасибо за ответ, но я где-то читал что это может повлиять на эффективность софосбувира, точнее снизить. Как считаете?

Здравствуйте.
Данные препараты совместимы.
Выполняйте назначенное лечение доктором, с последующим посещения для дальнейших рекомендаций.
Не болейте.

Здравствуйте можно

Здравствуйте Гепатит С у вас нужно на консультацию к инфекционисиу

Здравствуйте разводить не нужно
Курс от 10 дней

Здравствуйте. Гептрал можно использовать в курсе от 10 дней.

Препарат Гептрал предназначен для приёма внутрь. В инструкции по применению указано, что в случае тяжёлых форм заболеваний печени, а также при невозможности перорального приёма препарата, Гептрал может быть назначен внутривенно или внутримышечно.

Внутримышечно Гептрал вводят по 400 мг (4 ампулы) в сутки. Курс лечения составляет от 10 до 20 дней.

Внутривенно Гептрал вводят по 400 мг (4 ампулы) в сутки. Курс лечения составляет от 10 до 20 дней.

Перед применением препарата необходимо проконсу...

Данный ответ подготовлен искусственным интеллектом

Данный ответ подготовлен искусственным интеллектом, а не живым специалистом в рамках интеграции с сервисом СБЕР Giga Chat и в соответствии с Пользовательским соглашением. Любая подобная информация на портале несёт информативный характер и не является медицинской рекомедацией или назначением. Администрация сайта и врачи консультанты не несут никакой ответственности за любой ущерб, который может быть причинен в любой форме за счет использования, неполноты или неправильности информации, размещенной на этом сайте. Не занимайтесь самолечением и обратитесь к врачу очно при необходимости! Если у вас есть замечания или предложения – пишите нам на почту mlab@medihost.ru

Здравствуйте. Нет, таким образом вряд ли можно заразиться каким-либо заболеванием.

Здравствуйте. Риск заражения полностью отсутствует. Не переживайте.

Здравствуйте риска заражения нет

Здравствуйте. Нет, это не кровь. Не переживайте.

Здравствуйте нет

Здравствуйте Гепатит С, антитела к структурным (core) и не структурным (NS3, NS4, NS5) антигенам (Анти-HCV-спектр), Пцр кач и кол

Спасибо!

Здравствуйте! В начале обычно сдают aHCV, при положительном результате делают ПЦР РНК качественный анализ. Далее уже, если гепатит С подтверждается и планируется лечение, проводят количественный анализ ПЦР РНК HCV и генотипирование.

Пользователь поблагодарил за ответ на сумму 10 бонус(ов)
Текст благодарности: Спасибо за консультацию!

Здравствуйте цирроза нет. Лечите гепатит

Здравствуйте. Вероятен хронический панкреатит.

Здравствуйте! Повторное заражение возможно, но и отличить его от рецидива после недостаточно эффективного курса ПВТ будет сложно.

Здравствуйте! Гепатит С первично хроническое заболевание. Полностью вылечить невозможно. Перевести заболевание в глубокую клинико - лабораторную ремиссию можно, но не вылечить а значит ремиссия может превратиться в обострение при определенных условиях. Удачи вам и здоровья

Здравствуйте Заразиться можно

Холестерин в пределах нормы всегда

Здравствуйте!Полученные результаты анализов могут свидетельствовать о возможном наличии гепатита, желтухи, желчнокаменной болезни, гепатоза, цирроза печени или других заболеваний печени. Необходимо обратиться к врачу для дальнейшего обследования и уточнения диагноза.

Можно заподозрить дискинезию желчевыводящих путей.
Проведите узи обп.

Здравствуйте !
Раз это у Вас наблюдается в течение длительного времени и особых беспокойств не причиняет , то в первую очередь нужно исключить или подтвердить синдром Жильбера !
Обсудите с своим гастроэнтерологом этот вопрос ! Этот синдром в принципе патологией считать не совсем верно ! Все остальные причины появления повышенного уровня билирубина как правило серьёзные !
Здоровья Вам и удачи !

Здравствуйте! Наиболее вероятен синдром Жильбера. Для диагностики этого синдрома используется генетический анализ на синдром жильбера. В целом, это достаточно часто встречаемая патология, но она, в большинстве случаев, не несет каких-то значимых угроз здоровью в перспективе.

Здравствуйте. Возможен синдром Жильбера. Вам необходимо обратиться к доктору для проведения очного осмотра и дальнейшего обследования. Врач даст вам все необходимые рекомендации.

Здравствуйте сдайте кровь на вирусы гепатита в и с

Здравствуйте. Гамма-глютамилтрансфераза (GGT) и гамма-глутамилтранспептидаза (GGTP) – это разные ферменты, хотя они иногда могут быть путаницей из-за схожести аббревиатур.

Гамма-глютамилтрансфераза (GGT) – это фермент, который присутствует в различных тканях организма, включая печень, почки, панкреас и другие. Повышенные уровни GGT в крови могут указывать на проблемы с печенью и желчными путями, такие как гепатит, цирроз печени, алкогольное повреждение печени или желчнокаменная болезнь.

Гамма-глутамилтранспептидаза (GGTP или GGT) – это фермент, который также связан с функцией печени и желчными путями. Измерение уровня GGTP в крови может использоваться вместе с другими показателями для оценки функции печени и диагностики печеночных заболеваний.

Таким образом, GGT и GGTP – это разные названия для одного и того же фермента. Оба показателя могут использоваться для оценки функции печени и желчных путей, но обычно используются вместе с другими биохимическими анализами для получения более полной картины здоровья печени и организма в целом.

Понимание значения повышенных уровней С-реактивного белка и ревматоидного фактора

Когда обнаруживается, что определенные маркеры крови, такие как С-реактивный белок (СРБ) и ревматоидный фактор (РФ), «зашкаливают», это может указывать на потенциальные проблемы со здоровьем. Эти маркеры обычно связаны с воспалительными состояниями, особенно с ревматоидным артритом (РА). Цель этой статьи - пролить свет на значение повышенных уровней СРБ и РФ, их потенциальные последствия и важность обращения за медицинской помощью для дальнейшей оценки и диагностики.

Понимание С-реактивного белка (СРБ):
СРБ — это белок, вырабатываемый печенью в ответ на воспаление. Его уровни быстро повышаются во время острого воспаления, что делает его ценным маркером для оценки наличия и тяжести воспалительных состояний. Повышенные уровни СРБ могут указывать на различные состояния здоровья, включая инфекции, аутоиммунные заболевания и сердечно-сосудистые заболевания. Однако, когда уровень СРБ «зашкаливает», это часто указывает на сильную воспалительную реакцию в организме.

Изучение ревматоидного фактора (РФ):
RF — это аутоантитело, вырабатываемое иммунной системой и нацеленное на собственные ткани организма. В первую очередь это связано с ревматоидным артритом, аутоиммунным заболеванием, характеризующимся хроническим воспалением суставов. Повышенные уровни РФ обычно обнаруживаются у людей с РА, но они также могут присутствовать при других аутоиммунных заболеваниях, таких как синдром Шегрена и системная красная волчанка.

Последствия повышенного уровня СРБ и РФ:
Когда уровни СРБ и РФ значительно повышены, это убедительно свидетельствует о наличии активного и агрессивного воспалительного процесса. Эта комбинация часто наблюдается у пациентов с ревматоидным артритом, когда иммунная система ошибочно атакует синовиальную оболочку суставов, что приводит к боли, отеку и скованности. Однако важно отметить, что одних только повышенных уровней СРБ и РФ недостаточно для диагностики РА, поскольку необходимы дальнейшая клиническая оценка и дополнительные исследования.

Обращение за медицинской помощью:
Если уровни СРБ и РФ оказываются «запредельными», крайне важно проконсультироваться с медицинским работником для всесторонней оценки. Ревматолог, специалист по диагностике и лечению аутоиммунных и воспалительных заболеваний, может провести тщательное обследование, изучить историю болезни и назначить дополнительные анализы для подтверждения наличия ревматоидного артрита или других сопутствующих заболеваний.
После установления диагноза можно применить соответствующие стратегии лечения для эффективного управления этим заболеванием. В случае ревматоидного артрита лечение обычно включает комбинацию лекарств, физиотерапии, изменения образа жизни и регулярный мониторинг уровней СРБ и РФ для оценки активности заболевания и реакции на терапию.

Повышенные уровни С-реактивного белка и ревматоидного фактора, которые «зашкаливают», указывают на значительную воспалительную реакцию в организме. Хотя эти маркеры обычно связаны с ревматоидным артритом, для подтверждения основного заболевания необходимы дальнейшая оценка и диагностика. Обращение за медицинской помощью к ревматологу имеет решающее значение для правильной диагностики и разработки соответствующего плана лечения. Раннее вмешательство и лечение могут помочь облегчить симптомы, предотвратить повреждение суставов и улучшить общее качество жизни.

Спасибо

АЛТ, ГГТ.

Здравствуйте. Подпункты в анализе ГГТ и АЛТ.

Здравствуйте
Биохимический анализ играет решающую роль в диагностике различных заболеваний, включая повреждение печени. Алкогольное поражение печени, также известное как алкогольная болезнь печени (АБП), является серьезным последствием чрезмерного употребления алкоголя. Цель этой статьи — выделить конкретные маркеры биохимического анализа, которые указывают на алкогольное повреждение печени, помогая медицинским работникам выявлять и эффективно лечить это состояние.

Биохимические маркеры алкогольного поражения печени:
1. Повышенный уровень ферментов печени:
Одним из основных показателей поражения печени является повышение уровня печеночных ферментов в крови. В случае АЛД обычно оценивают два фермента:

а. Аланинаминотрансфераза (АЛТ): АЛТ преимущественно обнаруживается в клетках печени. Повышенные уровни АЛТ указывают на воспаление или повреждение печени. При алкогольном поражении печени уровень АЛТ часто значительно превышает норму.

б. Аспартатаминотрансфераза (АСТ): АСТ обнаруживается в различных тканях, включая печень. Однако повышенный уровень АСТ, особенно когда соотношение АСТ и АЛТ превышает 2:1, может указывать на алкогольное поражение печени.

2. Гамма-глутамилтрансфераза (ГГТ):
ГГТ — это фермент, обнаруженный в клетках печени, который участвует в метаболизме глутатиона, антиоксиданта. Повышенные уровни ГГТ обычно наблюдаются при АЛД, что делает его полезным маркером для оценки повреждения печени, связанного с алкоголем.

3. Средний корпускулярный объем (MCV):
MCV — это мера среднего размера эритроцитов. В контексте АЛД повышенный уровень MCV (более 100 фемтолитров) может указывать на повреждение печени, связанное с алкоголем. Однако важно отметить, что повышение MCV само по себе не является специфичным для АЛД и может наблюдаться и при других состояниях.

4. Трансферрин с дефицитом углеводов (CDT):
CDT представляет собой специфическую форму трансферрина, белка, участвующего в транспорте железа. Хроническое употребление алкоголя может привести к аномальному гликозилированию трансферрина, что приводит к повышению уровня CDT. CDT считается надежным маркером для оценки злоупотребления алкоголем и может помочь в диагностике АЛД.

5. Уровни билирубина и альбумина:
Билирубин — желтый пигмент, вырабатываемый при распаде эритроцитов, а альбумин — белок, синтезируемый печенью. При АЛД повышенный уровень билирубина и пониженный уровень альбумина могут указывать на дисфункцию и повреждение печени.

Заключение:
Биохимический анализ играет решающую роль в выявлении и мониторинге алкогольного поражения печени. Повышенные ферменты печени, такие как АЛТ и АСТ, наряду с повышенным уровнем ГГТ, являются частыми индикаторами воспаления и повреждения печени. Кроме того, повышенный MCV, повышенный уровень CDT и аномальные уровни билирубина и альбумина могут дополнительно подтвердить диагноз АЛД. Для медицинских работников важно интерпр

етировать эти маркеры в контексте истории болезни пациента и других диагностических тестов для точной диагностики и лечения алкогольного поражения печени. Раннее выявление и вмешательство являются ключом к предотвращению дальнейшего повреждения печени и улучшению результатов лечения пациентов.

Здравствуйте сдайте кровь на вирусные гепатит в и с. Вэб цмв впг 1,2,6 хламидидии микоплазмоз токсоплазмы иммуноглобулины м и G

Кал на антигены к лямблиям описторхам аскаридам острицам токмокарам хеликобактер пилори