Консультация гастроэнтеролога онлайн.
Главная → Консультации → Гастроэнтерология
Задайте вопрос и получите качественную консультацию врачей. Для вашего удобства консультации доступны и в мобильном приложении. Не забывайте благодарить врачей, которые вам помогли! На портале действует акция «Поблагодарить – это просто»!
Вы врач и хотите консультировать на портале? Ознакомьтесь с инструкцией «Как стать консультантом».
Получить бонусы на портале очень просто (узнать как). Регистрируйтесь, присоединяйтесь к нашей бонусной программе, проявляйте активность, получайте бонусы и задавайте вопросы!
Внимание! В нашем мобильном приложении консультации все еще бесплатны (установить приложение).
Уважаемые консультанты, обратите внимание, что давать назначения или прямые указания по применению препаратов задающим вопросы – запрещено! Пожалуйста, ознакомьтесь с правилами работы консультантов на нашем портале.
Для вас всегда работает специальный раздел для нашего совместного общения и публикации новостей о работе раздела консультаций. Уделите ему внимание и посещайте время от времени. Там будут публиковаться все новости о доработках раздела и его формате работы – где вы можете задать любые интересующие вас вопросы.
Для экстренной связи с администрацией портала используйте нашу почту: mlab@medihost.ru
Спасибо за то, что вы с нами!
Здравствуйте! Вам стоит обратиться к терапевту для проведения осмотра и / или к ЛОР специалисту. То чего вы описываете похоже на проявления фарингита, но для того что бы утверждать нужно видеть а для того что бы подобрать адекватную терапию провести и изучить еще и клинический анализ крови, общий анализ мочи и мазки на флору с задней стенки глотки и дужек с определением чувствительности к а/б и ФАГам. Удачи вам
здравствуйте! Вообще, то чего вы описываете из проявлений проблема кишечного тракта - энтероколит. Раз не выявили при обследовании проблему, хотя наверное должны были, действительно, чаще всего является признаком СРК. И соотвтетственно и работать с ним нужно как с СРК вместе с гастроэнтерологом. Удачи вам
Здравствуйте! Нет. Как раз наоборот, максилак будучи пробиотиком нормализует микрофлору кишечника чем нормализует и каловые массы а не наоборот. Удачи вам и здоровья
Здравствуйте! При комплексной терапии препараты принимать не по очереди 3 месяца а вместе и через месяц показаться на повторный прием к доктору так как у вас закончится курс хофитола
Здравствуйте.Спасибо большое Вам за ответ.Если вам не трудно,то я хотел бы кое что ещё у Вас уточнить. Прикрепил вам две фотографии:Одна с общими данными и лечением,вторая с анализом крови.По поводу лекарств:Энтерофурил,лосек мапс,флорин форте,вермокс(Все эти препараты я закончил принимать). Сейчас допиваю курс:Креона и Максилака. Осталось начать принимать курс Гептрала и Хофитола. Что можете сказать по поводу лечения,которое прописал мне врач? Гептрал и Хофитол получается желательно вместе начать принимать? Заранее благодарю Вас за ответ!
Комментировать терапию не корректно. Можно говорить о динамике течения заболевания и для этого проводить повторные осмотры, обследования
Понял.Хорошо.Значит,как мне быть с гептралом и хофитолом?
Пользователь поблагодарил за ответ на сумму 10 бонус(ов)
Текст благодарности: Спасибо за консультацию!
Не стоит вместе пить оба лекарства. Проведите сначала курс Хофитола, потом Гептрала
Добрый вечер! Просто мне сказал врач,что пьём курс Гептрала и после курса нужно будет снова сдавать анализ крови на билирубин.А про Хофитол она так и не сказала,совместно ли с Гептралом или начинать Хофитол сразу после Гептрала. Врач сейчас ушла в отпуск и нет возможности у неё уточнить.Вот я и хочу узнать,как будет лучше для организма и чтобы восстановление печени-желчного пузыря было полноценным и продуктивным P.S. Прикрепил фотографию
Здравствуйте! заочно такие вопросы не решаются. Вас необходимо осматривать, изучать все проведенные дополнительные исследования, изучать проводимую терапию и динамику. Вам стоит очно показаться гастроэнтерологу и решать вопросы. Удачи вам и здоровья
Здравствуйте, какое ваше эмоциональное состояние, нет ли повышенной тревожности, в таких случаях необходимо посмотреть психотерапевта, для исключения депрессивного состояния,
консультация эндокринолога , возможно гастроэнтеролога ( если например рацион не поменялся , а вес снижается то не исключен колит)
Здравствуйте.Непременно следует выполнить клинический и биохимический анализы крови, узи органов гепато-билиарной системы, фиброгастроскопию, экг.
Здравствуйте! первоначально лучше обратиться к терапевту для проведения осмотра и при необходимости доктор направит к гастроэнтерологу или неврологу. Удачи вам
Возможно это заброс из желудка, надо сделать ФГДС
Здравствуйте! Не все проведенные исследования читаются, но из тех что читаются и вашего рассказа могу сделать вывод что описанные вами симптомы на которые важулуетесь полностью укладываются в проявление хронического холецистопанкреатита который определили нв период обследования и звучит в диагнозе как и анемия легкой степени тяжести в следствии видимо хронического гастродуоденита и на сколько понимаю должно присутствовать еще пара состояний таких как СДР и дисбактериоз кишечника, состояние которого вполне можно в данном случае, закодировать как хронический илиоколит. Для подтверждения диагноза не смог рассмотреть было ли проведено копрологическое исследование кала, анализ кала на дисбактериоз с определением чувствительности к ФАГам и колоноскопия. Удачи вам
Копрограмма есть. Но не знаю как добавить в ответах
извините, я, тоже. Воде кнопка должна появиться под окном ответа или вопроса дабавить файл
Вам надо принимать ферменты во время еды и курсами пробиотики.
Раст. клетчатка неперев. см. комм В БОЛЬШОМ КОЛИЧЕСТВЕ
Раст. клетчатка перевар. см. комм В БОЛЬШОМ КОЛИЧЕСТВЕ
Крахмал внутриклеточный см. комм В БОЛЬШОМ КОЛИЧЕСТВЕ
Крахмал внеклеточный см. комм В БОЛЬШОМ КОЛИЧЕСТВЕ
Иодофильная флора норм. см. комм В БОЛЬШОМ КОЛИЧЕСТВЕ
Иодофильная флора
патол.
см. комм В БОЛЬШОМ КОЛИЧЕСТВЕ
Дрожжевые грибы см. комм В БОЛЬШОМ КОЛИЧЕСТВЕ
Отклонения в копрограмме
Собственно то чего и ожидал, наверное. дообследоваться и проводить лечение по назначению вашего гастроэнтеролога. Удачи вам
Здравствуйте! такое встречается при разных состояниях и говорит о том что вы как ни так сальмонелез вылечили и точно не проводили восстановление организма после заболевания а теперь надо обследоваться а это: клинический анализ крови, общий анализ мочи, копрологическое исследование кала, анализ кала на дисбактериоз и я бы ФГДС и колоноскопию назначил для понимания СДР или выше проблема. И уже после обледования вылечить то чего заработали. Удачи вам
Пользователь поблагодарил за ответ на сумму 10 бонус(ов)
Текст благодарности: Спасибо за консультацию!
При употреблении в пищу БАНАНОВ пищеворение болееменее лучше но ненамного
бананы = картофель. Это для понимания. Немного в ник кремния и масса крахмала. Вот собственно и весь банан а крахмал вяжет поэтому временно и легче
Здравствуйте! При перегибе желчного пузыря возникает изменение желчи выводимой из желчного пузыря которая обладает токсическими свойствами и нам необходима для расшепления и переваривания пищи. При нарушении этого процесса вызывается холецистит - воспаление желчного пузыря и так как проток выходит в просвет 12 перстной кишки напротив выхода головки поджелудочной железы то и реакцию поджелудочной железы вызывая реактивное состояние а при повторяющихся случаях холецистопанкреатит хронический с обострениями. Если хирурги занимаются острыми процессами - острым панкреатитом, острым холециститом, калькулезным холециститом, то гастроэнтерологи занимаются реактивными и хроническими процессами и разночтения тут нет, тут есть не понимание и конфликт интересов который изначально не должен возникать, но возникает
Возможны реактивные изменения в поджелудочной железе
Здравствуйте, да это панкреатит . Сдайте копрограмму, панкреатическую эластазу.
В копрограмме жиры непереваренне. Эластаза больше 500. Если хорошая эластаза-это показатель?
Ни Увеличение липазы , ни тем более билирубина не являются специфическими тестами для панкреатита причиной их повышения часто являются иные причины ! Мы, во всей стране в экстренном порядке , при поступлении больных на панкреатит , подтверждаем или исключаем ориентируясь именно на те показатели , которые я Вам написал ! Вы полагаете , что это неправильно , учёные ошибаются ?
Продолжайте обследование очно для уточнения диагноза (возможных причин много !)! Заочно это невозможно сделать !
Удачи Вам !
Спасибо за ваш ответ. Просто гастро ставят именно панкреатит, а я не хочу верить
Видите ли существует несколько типов панкреатита: тот который описан в классике - обособленный острый панкреатит требующий хирургического вмешательства, в своей жизни обособленный панкреатит я лично за свою практику встречал что называется на пальцах одной руки сосчитать, так как чаще всего встречается в наше время при развитии фармакологии и не многочисленности полноценных природных продуктов питания встречается хронический панкреатит с обострениями и поражением как поджелудочной железы так желчного пузыря и желче выводящего протока. Анатомически эти органы взаимодействуют между собой так как желчный проток выходит практически напротив выхода головки поджелудочной железы в просвете 12 перстной кишки а так как в 12 перстную кишку под некотором давлением выбрасывается и желчь и ферменты поджелудочной железы то при возникновении проблем в одном из этих органов практически моментально возникает проблема и в самой 12 перстной кишке и в желчном пузыре и желчном протоке и называется такое состояние холецистопанкреатит по сути это то состояние которое описано и у вас. То есть агрессивная субстанция желчи с билирубином, желчными пигментами выбрасывается в просвет кишечника начинается воспаление, организм пораженные слизистые воспринимает как чужеродный белок и выбрасывает порцию ферментов направленную на уничтожение этого "чужеродного" белка и начинает пожирать в итоге мы видим болезненность не типичную для обособленного панкреатита так и для обособленного холецистита с реактивными изменениями и повышении билирубина с одной стороны и ферментов поджелудочной железы с другой стороны ну а дальше либо этот процесс быстро компенсируется, скажем при разовом нарушении и полноценной компенсации изменений образа жизни и питания и тогда мы считаем этот процесс исключительно реактивным состоянием так как был ответ на факторы, факторы исчезли, организм компенсировал и вылечил проблему сам или с нашей помощью или становится хроническим при регулярном проявлении. безшабашности пациента. даже в отсутствии диеты. Собственно чаще всего картина вот такая и с ней занимаются гастроэнтерологи а не скорая помощь и хирурги
Д\а,этопанкреатит,сдайте копорошорамм\у,эластазу
Здравствуйте! Калий, магний и глюкоза составляют электоролитные составляющие которые теряются во время обострения панкреатита создавая порочный круг таким образом что чем больше потеря и меньше восстановление, тем выше реактивность поджелудочной железы и потеря жидкости, активнее воспаление. Этой капельнице на сколько знаю при панкреатите уже почти 100 лет и она по прежнему работает при том что дешевле только сладкий чай. Правда не очень понимаю зачем физ раствор так как в классике 5% глюкоза и добавляется инсулин
Здравствуйте !
Есть панкреатит настоящий (внезапно возникшая острая опоясывающая боль в верхней половине живота , неукротимая рвота, отсутствие стула , зашкаливающий уровень амилазы крови , повышение уровня лейкоцитов ) и есть панкреатит который характеризуется тем , что мама говорит : "у меня ,что - то время от времени какой - то дискомфорт в левом подреберье и на УЗИ мне написали ,что диффузные изменения в поджелудочной " ! Разница есть ? В первом случае это настоящий панкреатит , см угрозой панкреонекроза, необходимости операции , угроза жизни ! А в другом случае это диагноз написанный как говорят , - вилами на воде !
Так вот , чтобы ответить правильно на Ваш вопрос , нужно выяснить какой из этих панкреатитов у мамы ! Если это первый вариант то нужна срочная госпитализация и капать не пародию капельницы , а капать минимум 2 литра в день , куда входят и описанные Вами электролиты, и ингибиторы протеаз (контикал, Гордокс ), и ИПП (Квамател), и антибиотики , и спазмолитики с обезболивающими !
Если же у мамы второй вариант панкреатита (т.е. несуществующий ) , то госпитализация (скорее всего Вам предлагают в платную клинику!), это один из способов отъёма денег у Вас и проведение "лечения", которое не принесёт Вам никакой пользы , и будем надеяться ,что вреда тоже , если повезёт !
Удачи Вам !
Солевые растворы уменьшают интоксикацию и нормализуют водно-электролитные взаимоотношения в организме, которые изменяются на фоне воспалительного процесса.
Здравствуйте, приложите пожалуйста заключение
Заключение по результатам исследования дает специалист
Здравствуйте! Проблемы на снимках видны, но так что бы говорить что караул нет таких и при определенных условиях и желании все можно разрешить ну кроме, наверное варикозного расширения вен с которыми тоже надо работать. Вам с этим исследованием и заключением к доктору на очный осмотр и назначение лечения Удачи вам
Здравствуйте, рекомендую пройти иригоскопию, копрогррамму, панкреатмческая эластаза исключить недостаточность поджелудочной железы, дилихосигму.
Здравствуйте! Если не ошибаюсь, то не далее чем вчера говорил что да, может при этом обьяснял что хронический запор вызывает отравление организма и проблему нужно искать в гепатобилиарной системе и / или мочевыделительной системе
Надо принимать средства, способствующие устранению запора и углублённо обследовать ЖКТ, сделать УЗИ, сдать кровь на биохимию, кал на копрограмму и дисбактериоз.Если вы худеете, то обратитесь к терапевту, чтобы вас направили на обследования для исключения серьезных заболеваний.
Здравствуйте! отварная свекла, чернослив, абрикосы, финики, не большие порции запеченной утки или гуся, не жирные куски как и постная запеченная баранина тоже дозировано, кефир, йогурты, все эти продукты вам можно какие то более частично и условно можно какие то как перечисленные овощи и ягоды, фрукты можно практически без ограничений и все они в таком виде обладают послабляющим эффектом особенно чернослив, отварная свекла и финики они разрешены даже при обострении и наличия запоров а вот с мясными продуктами поиграть можно при понимании и под контролем. Удачи вам
Пользователь поблагодарил за ответ на сумму 10 бонус(ов)
Текст благодарности: Спасибо за консультацию!
Заваривайте кипятком сухофрукты (чернослив, курага)
Да, можно как и патиссоны, кабачки но они могут быть нитратными и тогда вызовут приступ. Поэтому аккуратно с огурцами
Поднять с выделением (30 бонусов)
Объявить награду за ответ (от 40 бонусов)
Медицинские статьи и опросы
Все публикации