Консультация педиатра онлайн.

Здравствуйте, судя по результату анализов протекает инфекционно-аллергический процесс. Что именно сказать без осмотра невозможно, нужно смотреть ребенка, проводить переднюю риноскопию, ларингоскопию и аускультацию, перкуссию грудной клетки. Так может протекать ОРВИ, но скорее ринофаринготрахеит или трахеобронхит вызванный микст инфекцией. Покажите ребенка повторно доктору на осмотр с изучением им результатов проведенных исследований. Удачи вам и здоровья

Здравствуйте. Анализы неплохие. 1. По анализам можно сказать, что ребенок мало пьет жидкости. 2. Воспалительных изменений в анализе практически нет, за исключением незначительного нарушения соотношения нейтрофилы\лимфоциты, но изменения эти настолько незначительны, что ими можно пренебречь. Прочие анализы показывают совершенно незначительное повышение IgE к домашней пыли, возможно идет формирование аллергии, но это не факт. Я склоняюсь к мысли, что это все-таки ретроназальный затек, возможно на фоне незначительного аденоидита (воспаления аденоидов носоглотки) Советую. 1. Повторный осмотр ЛОР врача с проведением ринофиброскопии, посмотреть состояние аденоидов. А к лечению- добавать души с морской водой раза 2-3 в день

да, назначения не очень понятны так как все как будто в одной куче. Амбробене препарат разжижающий мокроту способствующий выведению ее а Синекод препарат центрального действия подавляет кашель. Покажите ребенка еще одному доктору педиатру или повторно обратитесь к доктору. для уточнения назначений. Удачи вам и здоровья вам и ребенку

Здравствуйте. Если вы о чем-то спрашиваете, трудно сделать так, чтобы заключение можно было читать не вывернув голову? Если я правильно понял, ребенку назначены одновременно 2 препарата от кашля. (Хотя я не уверен, что в бумажке написано именно то, что вы прочитали). Если вы о синекоде и амбробене, то Синекод — противокашлевое средство центрального действия, которое подавляет кашлевой рефлекс. Его применяют при сухом кашле , а Амбробене - муколитическое (отхаркивающее) средство, которое разжижает мокроту и способствует её отхождению. Его назначают при влажном кашле с вязкой мокротой. Их совместное применение не рекомендовано. Потому, чо это даже не логично, подавлять кашель и одновременно разжижать мокроту. Однако я голову вывернул и амбробене в назначениях не увидел. Там есть Ксилометазолин в нос, синекод, физ. раствор для ингаляций, аквамарис, зиртек и еще что-то не разберу, похоже, граммидин- анестетик для горла, Спрашивайте врача сразу, как только вам вручили такую бумажку

Здравствуйте! Грамидин 2 2 раза в день, Аквамарис 4 раза в день проводить туалет носа, Ксилометозолин (сосудосуживающий, нозальный препарат) по 1 2 раза в день в нос , зиртек 10 капель 1 раз в день, ингаляция физраствора2 мл с амбробене 1 мл и синекод 15 капель 4 раза вдень вот препараты которые назначены. Странно конечно ведь действительно синекод противокашлевой препарат центрального действия, содержащий бутамират, который подавляет сухой кашель, расширяет бронхи и облегчает дыхание а амбробене муколитический препарат предназначенный для лечения влажного кашля. Разжижать мокроту и вы водить ее одновременно подавляя кашель очень странно. Вам стоит повторно обратиться к доктору может быть чего то перепутал когда делал назначение. Удачи вам и здоровья вам и ребенку

Здравствуйте. Анализы на В12 и фолиевую кислоту стоит сдать. Отсутствие палочкоядерных нейтрофилов -не повод для волнений. Они просто не попались врачу при микроскопии мазка крови. Это юные формы нейтрофилов и их количество возрастает при тяжелых инфекциях, а отсутствие ни о чем не говорит, тем более, что сегментоядерные нейтрофилы (как более взрослая и основная форма нейтрофилов в норме). В12 и фолиевая кислота входит в стандартный набор исследований при анемии. У взрослых- это довольно частая причина анемии, но у детей встречается гораздо реже.

Здравствуйте! Цитрусовые часто вызывают реактивный панкреатит который может сопровождаться тошнотой, рвотой в том числе и повторной, температурой и болью в области живота. Кроме того такое течение может быть и при некоторых ОРВИ а так же при других заболеваниях которые проявляются гастритическим синдромом. Вам нужно показать ребенка доктору особенно если температура высокая или клинические проявления сохраняются. Совсем не обязательно ждать понедельника, можно ребенка показать и дежурному доктору и вызвать доктора включая неотложную или скорую помощь в зависимости от состояния ребенка, температуры и наличия болевого синдрома. Удачи вам и здоровья вам и ребенку

Здравствуйте. Два этих события взаимосвязаны. Это явно два симптома одного заболевания. Так обычно начинается гастроэнтерит. Если сегодня появится жидкий стул, то это он и есть. Но будьте особенно внимательны. Многократная рвота- иногда, признак раздражения мозговых оболочек. Поэтому при повторном подъеме температуры следует вызвать скорую, чтобы врач мог это оценить. состояние ребенка

Здравствуйте! 1. Вам нужно разбираться чего происходит с ребенком на очном приеме так как требуется осмотр, желательно что бы осмотр проводился инструментально доктором с эндоскопическим осмотром носоглотки или с оториноскопом. 2. Судя по результатам обследования присутствует инфекционно-аллергический процесс который нужно разрешать комплексно.
2. Нужно понаблюдать за ребенком, мочевыделением, питьевой нагрузкой и показать ребенка эндокринологу.
3. Кашель который вы описываете у детей может быть в следствии заболевания носоглотки, аденоидах, бронхитах, пневмонии, заболеваниях ЩЖ и других как и необходимо провести обследование иммунной системы, аутоимунные процессы исключить. Удачи вам и здоровья вам и ребенку

Здравствуйте! 1. Золотистый стафилококк относится к условно патогенной микрофлоре вызывающий массу неприятностей, но лечение без клинических проявлений как и при титре ниже 1 : 600 не показано. 2. В вашем случае конечно лечение требуется так как есть клинические проявления аденоидита, ринофарингита. лечение должно быть комплексным с применением общесистемных антибиотиков широкого спектра действия или ФАГ препаратов к которым определены чувствительность микрофлоры и местной терапии с использованием противовоспалительных препаратов, антибиотиков, комплексных препаратов направленных на уничтожение и элиминацию стафилококка и продуктов их жизнедеятельности из носоглотки и организма ребенка а это солевые растворы, препараты серебра, йода, некоторые масла и комплексные препараты в составе которых присутствует антибиотик, антигистаминное средство и противовоспалительное, так же необходимо подключить препараты повышающие иммунитет местный и общий ребенка и препараты влияющие на сокращение тонзилл. Провести хорошую санацию носоглотки. 3.заычно лечение не назначают и не корректируют Вам нужно на очный прием к доктору идти с ребенком и разбираться с доктором на приеме. Удачи вам и здоровья вам и ребенку

Здравствуйте! По такому скудному описанию невозможно сказать что ангина или тонзиллит, тонзилофарингит. Все дело в том, что ангина - является острым тонзиллитом вызванным гемолитическим стрептококком группы А, все остальные варианты без подтверждения чем именно вызвана проблема - просто тонзиллит. К тому же Острый тонзиллит характеризуется наличием фолликулы (гнойничков) на миндалине что делает миндалину похожую на шляпку мухомора. Гипертрофия миндалин не острый а хронический тонзиллит в стадии обострения. когда лакуны заполнены гнойным (казеозным) содержимым. По этому просто воспаление это гиперемия которая может быть и в одном и в другом случае тонзиллита.
Теперь о главном:. Острый как и хронический тонзиллит по рекомендациям (стандартам терапии проводят изначально антибиотиками широкого спектра действия такими как амоксиклав, амоксициллин который вам и назначен и к нему назначают пробиотики, местную терапию носоглотки. и обследование - клинический анализ крови, общий анализ мочи, мазки из носа и с задней стенки глотки на флору с определением чувствительности к антибиотиками и ФАГ или гемолитический стрептококк А и бактерию Лефлера для исключения исключения дифтерии. Удачи вам и здоровья вам и ребенку

Здравствуйте! Для того что бы ответить на ваш вопрос нужно ребенка осмотреть. лимфатические узлы под лопаткой не локализуются как правило, но осмотр даст понимание. Покажите ребенка доктору если вас это образование беспокоит а если есть жалобы, то и думать не надо, надо показать ребенка доктору. Удачи вам и здоровья вам и ребенку

Здравствуйте. Скорее всего это лимфоузел, либо атерома (закупорка протока сальной железы). Но вот место не очень типичное для лимфоузлов после ОРЗ/бронхита, а вот для атеромы- вполне объяснимо, ребенок потел во время болезни, выделялось кожное сало, закупорилась протока сальной железы, а продукция кожного сала продолжается, а вот выделяться наружу оно больше не может и скапливается, образуя такой вот "шарик". Советую сделать УЗИ (называется УЗИ поверхностных структур), и посмотреть, что это на самом деле и дальше наблюдать, как он будет развиваться или регрессировать. Атеромы часто нагнаиваются

на ребре может быть и лимфатический узел, не пол лопаткой а на ребрах - между ребрами. Но все равно ОРВИ такого не дает при протекании без осложнений. Удачи вам и здоровья

Здравствуйте. Покажите ребенка ЛОР-врачу. 1. Возможно речь идет об искривлении носовой перегородки. Кости и хрящи черепа в этом возрасте растут интенсивно и могут возникать "перекосы" их роста 2. Аденоиды носоглотки и аденоидит ( воспаление аденоидов) в настоящее время. Аденоиды растут не симметрично и проблема часто бывает односторонняя. Не храпит ли мальчик во сне? Аллергия? Вряд ли. Хотя у детей 3 лет она уже может сформироваться. Но аллергия с такими симптомами -всегда процесс двусторонний

Здравствуйте! Так как вы описываете может протекать острый и подострый ринит, хронический ринит, аденоидит которые могут быть вызваны разными патогенными и условно патогенными микроорганизмами, вирусом или инфекционо-аллергическим процессом. Вам прежде всего нужно ребенка показать доктору педиатру или детскому ЛОР доктору, провести клинический анализ крови для понимания чем вызван процесс. Проводить туалет носа солевыми растворами не 1 а 2 - 3 раза в день с обязательным проведением туалета носа утром после сна и вечером перед сном. На приемедоктор назначит полноценное лечение. Удачи вам и здоровья вам и ребенку

Здравствуйте! Ребенка нужно показать доктору для проведения осмотра и проведения обследования - клинический анализ крови, общий анализ мочи, копрологическое исследование кала. То что вы описываете может встречаться при разных заболеваниях начиная с ОРВИ, аденоидите и заканчивая гепатитом и обострении ДЖВП при ОРВИ или возникновении дисбактериоза. Удачи вам и здоровья вам и ребенку

Здравствуйте. Подобная клиника может быть результатом энтеровирусной инфекции. Именно для нее характерно сочетание симптомов ОРЗ и жидкого стула Но , к сожалению, не только для нее. Есть и другие вирусные инфекции, которые вызывают подобные симптомы. Но для энтеровируса характерна еще и сыпь, чаще всего на стопах и ладошках К врачу надо идти и проверить клинический анализ крови и трансаминазы (АЛТ, АСТ, ОБщий билирубин) Это для начала

Здравствуйте. Норма гемоглобина у ребёнка в возрасте 1 месяц составляет 90–166 г/л Почему такой сильный разброс? Возраст 1 мес, он как бы переломный. Внутриутробные запасы железа уже заканчиваются, а дальше все зависит от того как кормится ребенок. На грудном он вскармливании или "искусственник" В любом случае, если в анализе Hb ближе к 100 г\л лучше определить уровень железа сыворотки и ферритина- как депо железа. Возможно это уже анемия

Здравствуйте! Норма гемоглобина у детей различна. Она колеблется от очень высоких цифр у новорожденных до значений таких же как у взрослого населения. Для простоты существует таблица в которой указаны нормы группах детского возраста. Новорожденные (0-1 мес), - 140 - 220 г/л : 1 - 6 месяцев - 90 - 140 г/л, 6 месяцев - 1 год - 105 - 140 г/л, 1 - 6 лет - 110 - 150 г/л, 7 - 12 лет - 115 - 155 г/л и 12 - 18 лет - 115 - 160 г/л. Такие изменения количества гемоглобина в крови детей вызваны запасом желез, хрома и белков в организме ребенка а так же витамин группы В, периодами развития включая периоды быстрого роста, гормональных изменений. Удачи вам и здоровья вам и вашим детям

Конечно можете как и обратиться к заведующему отделения или к другому доктору Удачи вам и здоровья вам и ребенку

Здравствуйте, Эмма Руслановна! Для того что бы прочитать нужно видеть а вы не приложили к своему вопросу то чего нужно прочитать. Удачи вам

Здравствуйте! да, могут как и могут не дать. Для того что бы говорить о справке, то куда она и вас нужно смотреть понимать чего происходит а не только жалобы от вас услышать. Удачи вам и здоровья

Не скажу. Для назначений требуется осмотр, погружение в пациента и его заболевание. Вам нужно на прием сходить к доктору там вам доктор все назначит при необходимости включая и профилактику после выздоровления.
Возможно что доктор назначит ингаляции, возможно что нет так как можно разрешить проблему и приемом препаратов и других видов лечения не ингаляционным методом доставки препарата или действующего вещества в горло, носоглотку тем более что часто применяется в виде питья, полосканий, орошения или другими способами. Удачи вам и здоровья

Весна, гиповитаминоз, вялость вполне может быть как и сонливость. Удачи вам и здоровья

Эмма, вам нужно идти к доктору на прием. Вы не понимаете и собственно не должны понимать, а самолечение как и лечение по интернету ни к чему хорошему не приводит что и вызвало принятие закона о не правомерном назначении лечения и постановки диагноза на заочных консультациях. Идите на прием к доктору.

Здравствуйте, Эмма. Если ничего особенного не найдут при осмотре. то справку дадут Но для этого нужно все-равно идти на прием

Здравствуйте, Эмма Руслановна! диагноз по интернету не ставят но то чего вы описываете в своих жалобах встречается при ОРВИ, ОРИ, при остром фарингите, ринофарингите. Удачи вам и здоровья

Здравствуйте! В результате анализа есть признаки воспаления который безусловно есть судя по вашим жалобам. Можно говорить с высокой степенью вероятности что присутствует вирусно-аллергический процесс, но в следствии того что нет данных о длительности заболевания как и нет данных о том чего происходит включая анамнез, результат осмотра можно предположить что антибактериальные препараты нужны в комплексной терапии данного воспалительного процесса. Вам не стоит ждать приема по записи а нужно показать ребенка и начать полноценно лечить процесс немедленно. Удачи вам и здоровья вам и ребенку

Здравствуйте. В анализе крови лейкоцитоз (увеличение количества лейкоцитов, причем приличное) Нарушение соотношения лимфоциты\нейтрофилы явно в пользу лимфоцитов, что говорит о вирусном характере инфекции. Воспалительная реакция в остальном выражена не сильно. Скорее всего речь идет о вирусной инфекции и вполне возможно аденовирусной, именно она способна вызвать и кишечные проявления и увеличение л\узлов и налеты на миндаликах.

Здравствуйте. 1. Совет. Если вам нужна консультация пишите плз. подробнее, что случилось с ребенком, всю историю с начала. Очень мало информации для анализа, но того, что вы написали уже достаточно, чтобы подозревать инфекционный мононуклеоз, что косвенно, конечно, подтверждается анализом крови. Там есть изменения, более характерные для вирусной инфекции. Сделайте, плз, следующее, прежде чем начать антибиотик. 1. Сдайте анализ крови на СРБ (С-реактивный белок), Биохимию крови АЛТ, АСТ, ОБщий билирубин, Epstein Barr Virus ранние антигены (EA), IgG. Epstein Barr Virus капсидный белок (VCA), IgM.

При тяжелом течении назначают ацикловир или его более современные аналоги+ капельницы. Но в большинстве случаев все проходит само по себе. (Даже если анализы покажут повышение трансаминаз (АЛТ, АСТ), что частенько бывает при мононуклеозе) Если после парацетамола ребенок ест и , главное, пьет, то особой опасности нет. Судя по анализу крови он чуть обезвожен Поите больше, любой жидкостью, что он любит пусть и пьет. И последнее. Применение полусинтетических пенициллинов (ампициллин, амоксиклав и пр.) при мононуклеозе может вызвать появление лек. аллергии и сыпь. Правда про панцеф (он из другой группы) я про такое не знаю. Поэтому, если в анализах вы получите нормальный или чуть повышенный СРБ, то антибиотик давать не стоит. Но всякий раз это требует согласования с врачом

Да, если ребенок остается вялым и сонным после парацетамола, даже несмотря на снижение температуры, вызовите скорую

Не могу здесь оставлять ссылки. Найдите в Дзене мой канал "Дзен кладовка" Там есть статья про температуру у детей, там типа инструкции для родителей

Холодные конечности при высокой температуре в "мои времена" ( а я старый вояка, 41 год стажа) назывались "Белая гипертермия" Обусловлены "централизацией кровообращения" , когда кровь отливает от конечностей к внутренними органам и спазмом мелких сосудов в конечностях. Это нередкая ситуация. Другое дело, что иногда бывает трудно бороться с такой гипертермией обычными средствами. Но и они , как правило, помогают. Я однажды, принимал в отделение девочку из Пакистана, с аналогичной ситуацией, которой папа уже давал парацетамол, привезенный из Пакистана. И показал мне упаковку, которая меня смутила. Тогда я дал ей наш отечественный нурофен и температура снизилась. Пакистанский препарат был , видимо, сфальсифицирован. Имейте такое ввиду. Раньше, при таких ситуациях рекомендовали к жаропонижающим давать еще но-шпу, чтобы спазм снять, но я сомневаюсь, что это эффективно

Поправляйтесь

Дайте знать как дело закончится

Здравствуйте! да, антибиотик широко сектора такой как например панцеф который относится к группе цефалоспоринов. Показан так как длительная температура - высокие цифры которая держится более 3 суток. При этом даже если изначально заболевание было вызвано вирусной инфекцией, то происходит присоединение бактериальной флоры на уничтожение которой и направлен антибактериальный препарат. Как большинство антибиотиков назначая доктор должен понимать о возможных процессах, следствиях как например о возможном присоединении дисбактериоза по поводу чего назначают пробиотики или пребиотики вместе с антибиотиком. Удачи вам и здоровья вам и ребенку

Да, подойдет! Удачи вам и здоровья вам и ребенку