Консультация уролога-андролога онлайн
Главная → Консультации → Урология и андрология
Задайте вопрос и получите качественную консультацию врачей. Для вашего удобства консультации доступны и в мобильном приложении. Не забывайте благодарить врачей, которые вам помогли! На портале действует акция «Поблагодарить – это просто»!
Вы врач и хотите консультировать на портале? Ознакомьтесь с инструкцией «Как стать консультантом».
Получить бонусы на портале очень просто (узнать как). Регистрируйтесь, присоединяйтесь к нашей бонусной программе, проявляйте активность, получайте бонусы и задавайте вопросы!
Внимание! В нашем мобильном приложении консультации все еще бесплатны (установить приложение).
Уважаемые консультанты, обратите внимание, что давать назначения или прямые указания по применению препаратов задающим вопросы – запрещено! Пожалуйста, ознакомьтесь с правилами работы консультантов на нашем портале.
Для вас всегда работает специальный раздел для нашего совместного общения и публикации новостей о работе раздела консультаций. Уделите ему внимание и посещайте время от времени. Там будут публиковаться все новости о доработках раздела и его формате работы – где вы можете задать любые интересующие вас вопросы.
Для экстренной связи с администрацией портала используйте нашу почту: mlab@medihost.ru
Спасибо за то, что вы с нами!

Здравствуйте !
После удаления кисты небольшое уплотнение в виде рубца на придатке остаётся , которое со временем уменьшается ! Об окончательном результате можно судить спустя полгода после удаления !
УЗИ сделать можете , но ничего срочного нет , нет ничего страшного при любом результате УЗИ !
Удачи Вам !

ну я бы не сказал что оно не большое может 4-6 милеметров( просто скажите. класическим способом. бывают рубци же да ?

Да , оно такое и бывает ! Со временем станет меньше !

Пользователь поблагодарил за ответ на сумму 10 бонус(ов)
Текст благодарности: Спасибо за консультацию!

Здравствуйте сделайте УЗИ

я сюда. писал не для того ,чтобы мне говорили сделать узи это я и без вас знаю , вопрос заключался я в другом!

Согласен с Вами , - замечание вполне уместное , нормальное , логичное !
Удачи Вам !


Здравствуйте сдайте мазки из уретры на 1.Chlamydia trachomatis (хламидиоз).
2.Ureaplasma urealiticum, Ureaplasma parvum (уреаплазмоз).
3.Mycoplasma hominis, Mycoplasma genitalium (микоплазмоз).
4.Candida albicans (кандидоз – молочница).
5.Gardnerella vaginalis (гарднереллёз).
6.Trichomonas vaginalis (трихомониаз).
7.Neisseria gonorrhoeae (гонококк).
8.Цитомегаловирус (CMV).
9.Вирус простого герпеса 1 и 2 типов (герпесная инфекция).
10.Вирус папилломы человека (онкогенные виды 16,18,31,33,45,51,52,56,58,59).

Здравствуйте !
Вы должны понимать , что по венам кровь до склеротерапии , вообще в норме течёт не в сторону яичка , а наоборот от неё вверх , в
пах ! И если склеротерапия проводилась то с чего бы ниже места склеротерапии вены бы утончились так быстро , раз путь тока крови по ним в верх прикрыли ! Ниже места склеротерапии пока попадает кровь но она уже отводится не по прежнему пути , а по другим мелким неприспособленным венам ! Со временем этот путь наладится лучше , застоя крови ниже места склерозирования станет меньше и вены станут тоньше ! Это я Вам пишу как среднестатистическую норму ! Как конкретно в Вашем случае можно лишь сказать после контрольного УЗИ вен мошонки !
Что касается ношения плавок , то носить нужно , пока есть отёчность , дискомфорт , по времени , думаю ,что минимум неделю ещё , а далее правильнее было бы провести УЗИ и скорректировать рекомендации и принять какое - то решение, в т.ч. и по физическим нагрузкам в зависимости от его результата !
Удачи Вам !

А после узи надо лучше обращаться к урологу, что лечил?

Здравствуйте после того как вы сделаете УЗИ лучше естественный показать его врачу который Вас ведёт и лечит Соответственно по поводу тренировок также проконсультироваться с ним


Здравствуйте! Стафилококк который обнаружен является условно патогенной флорой которая вызывает проблемы находясь в мочевыделительной системе вызывая воспалительный процесс, цистит, пиелонефрит, простатит инфекционный. опасно это или нет решайте, но пиелонефрит который может возникнуть очень и очень неприятное заболевание которое может довести до проблем которые ни так давно приводили к летальному исходу а простатит вызвать бесплодие и проблему репродуктивной системы. Удачи вам и здоровья

Вполне нормально лечится при наличии того арсенала который у нас имеется

Правда что гемолитический стафилококк остаётся в предстательной железе на всю жизнь? Мне 27, и начинаю загоняться по этому поводу.

остается если не вылечить его. Но тогда будет хроническая форма бактериального простатита

Здравствуйте !
Подскажите насколько опасно присутствие стафилококка? Был бы у Вас простатит связан с стафилококком ,была бы совсем иная картина заболевания , - картина бактериального простатита : сильные острые боли в промежности , в прямой кишке, значимое повышение температуры тела ! Потому , стафилококк либо туда попал случайно при заборе материала , либо он там есть в невысокой концентрации и не вызывает проблем !
И насколько верна схема лечения?
Назначенное лечение на стафилококк не действует н и к а к ! Это лечение часто назначается при застойном , а не бактериальном простатите !Вероятнее всего Ваш доктор предположил , что стафилококк там оказался случайно , он не находил у Вас картины бактериального простатита потому назначил лечение не имеющее никакого отношения к стафилококку !
Я ответил на Ваши вопросы !
Удачи Вам !

Если прописанный курс лечения не поможет, то обратиться к другому специалисту? Причем в бланке анализа значится staphylococcus warneri (а в комментариях обильный рост гемолитического стафилококка).

Этот стафиллококк не облигатный патоген , а условный !
Всё ,что написал ранее относится именно к нему ! Вы правы , нужно у другого уролога детальнее разобраться в ситуации (бактериальный у Вас простатит , не бактериальный и т.д. , всё, что написал ранее !)!
Удачи Вам !

Но сейчас я прохожу назначенный курс лечения, если не поможет то обращаюсь к другому специалисту, верно? Просто в голове каша твориться, боюсь как бы не запустить, плюс прочитанное в интернете накладывает свой отпечаток.

Да, именно так ! Если у Вас не бактериальный простатит , а стафилококк случайная находка , то лечение поможет, никуда обращаться не нужно ! А если проблема окажется бактериальной , лечение не поможет , то к другому доктору !
Удачи Вам !

Здравствуйте проходите лечение как вам назначено.
Стафилакокк гемолитических быть не должно в соке просиаты


Здравствуйте !
Размеры кисты средние , если они никак не беспокоят , то пока лечения не требуется , только наблюдение ! Их удаляют лапароскопическим путём когда размеры превышают 5 см (у Вас около 4 - х см !), а до того , только УЗИ наблюдение 1 раз в год ! Если же имеются жалобы указывающие на возможное нагноение кисты , то это вопрос другой, может потребоваться операция и раньше !
Удачи Вам !

Бывает тупая боль и тянущая в область поясницы

Если при этом нет температуры и анализы в норме , то можно пока понаблюдать !
Удачи Вам !

Извините ещё вопрос при наблюдений госпитализация обязательна и соблюдение какой то диеты? Просто я мобилизованный и пока нахожусь в госпитале

Госпитализация именно по причине кисты , если она не осложнена ничем ( гнойные процессы (проявляются усилением болей, повышением температуры тела, ознобом, а также разрыв капсулы образования ), - не требуется , требуется только наблюдение ! Если же осложнения , то тогда конечно же госпитализация ! Если Вы так молоды и мобилизованы , то это значит ежедневные значимые физические нагрузки , а всё перечисленное может способствовать осложнениям (и нагноению кисты и её возможному разрыву ) , потому , в Вашем случае хоть размеры немного и не дотягивают до показаний к операции , но я бы рекомендовал Вам всё же не выжидать , а оперироваться и избавиться радикально от неё !Чтобы она не висела как дамоклов меч !
Удачи Вам !

Пожалуйста !
Желаю Вам быстрого выздоровления и удачи во всём !

Здравствуйте можно наблюдать, если не растёт то жить спокойно


Здравствуйте !
Да, по возможности стараются этого не делать , чтобы потом на месте коагуляции не появился рубец с возможной вероятностью сужения внутреннего отверстия уретры !
Удачи Вам !

Благодарю ,Доктор, потому что рубец может в следствии вызвать недержание? И можно пожалуйста еще вопрос, я недавно писала по поводу фибрина по биопсии (октябрь 20222) в мочевом(операция по удалению метаплазии была в апреле 2022),Вы сказали что вероятно фибрин там с метаплазией вместе,я хочу пересдать биопсии сделав цистоскопию еще раз, и если снова будет только лишь фибрин без метаплазии,фибрин хирургически не трогают?консервативное лечение пройдено неоднократно всевозможное,заливки,препараты и тд

а если метаплазия оттуда с уретры и начнет расти дальше...

Может и недержание тоже , если немного не рассчитать дозу коагуляции , коагулировать не только слизистую , но и поглубже , - волокна сфинктера тоже !
Это не значит ,что у Вас так , это просто теоретическое рассуждение , что не совсем правильно , а правильнее уточнить очно у Врача подробности проведенной коагуляции конкретно у Вас !
Удачи Вам !

Спасибо!!!Доктор,последний вопрос.Вы сказали что вероятно фибрин там с метаплазией вместе,я хочу пересдать биопсию сделав цистоскопию еще раз, и если снова будет только лишь фибрин без метаплазии,фибрин хирургически не трогают? Что делать с фибрином в этом случае...

Фибрин же не образование , это всего лишь биологическая жидкость нашего организма трансформированный в липкий налёт ! Он должен исчезнуть со временем по мере заживления очага метаплазии или не исчезнуть если заживление затянется ! Специальная операция только по удалению фибрина не проводится, если только надумают что - то дополнительно сделать с очагом метаплазии и тогда заодно конечно удалится и налёт фибриновый !

думаю вдруг фибрин вместе с метаплазией там ,а не просто фибрин,как написали в заключении к биопсии,вдруг как говорится не с того очага взяли, и страшно что второй раз возьмут "не там".... просто уж слишком долго там фибрин заживает,10 месяц со дня операции...

Очаг при цистоскопии сложно перепутать , это практически визуальный контроль ! У Вас либо рецидив либо просто стадия заживления ! Более точно в динамике Вам должен сказать Ваш уролог после оценки результатов Ваших анализов , жалоб в динамике ! Заочно ,по имеющимся данным , как Вы понимаете невозможно сказать , что у Вас всё плохо или всё хорошо ! В худшем случае может быть рецидив и это не трагедия !
Удачи Вам !

Благодарю, Доктор! Я неправильно вероятно задала вопрос,понятно что белый налет сильно отличается от обычной слизистой мочевого,это конечно врач увидит,но фибрин он метаплазии он визуально вероятно не отличит,и вот страх в том что он возьмёт из очага где и будет фибрин,а допустим метаплазия будет как вариант ниже,и биопсия соответственно опять покажет фибрин потому что Брач отщипнул не совсем там. Извините что так много вопросов,просто я уже такое количество урологов сменила,никто не хочет разбираться,я ищу все сама, несмотря на то что мне невероятно тяжело,моя жизнь превратилась в ад.

Если в биоптат попал только фибрин это говорить только о неудачном заборе биоптата и не более
того !
Просто слизистая оболочка фибрином не покрывается , им покрываются только воспаленные участки и если имеется значимое воспаление , то будет фибрин в независимости воспаление с метаплазией или нет !
Удачи Вам !

Здравствуйте !
Да , тепла от переполненных расширенных вен отходило в ткани яичка больше , чем от нынешних склерозированных вен в которых нет тёплой крови нисколько ! Это значимого вреда яичку не принесёт , если у Вас нет болей , нет отёка , то повода для тревоги нет !
Удачи Вам !

Пользователь поблагодарил за ответ на сумму 10 бонус(ов)
Текст благодарности: Спасибо за консультацию!

А подскажите пожалуйста ещё один вопросик. Мне склеролизовали участок вены варикоцеле, потом ближе к яичку вены стали холодными (вроде бы даже по ощущению уменьшился их объем), а современем они должны рассосаться, так как туда не поступает кровь?

Да они должны постепенно уменьшиться , атрофироваться , раз они уже не функционируют , по ним нет кровотока !
Удачи Вам !

Подскажите пожалуйста, ещё а можно ли уже принимать горячую ванну?

Здравствуйте !
Раз Вам сделали операцию в начале февраля , то это совсем недавно ! Нет , пока ближайших дней 10 этого делать не нужно , а далее нужно будет оценить предварительный результат операции и действовать ситуационно !
Удачи Вам !

Здравствуйте да в поле нормально


Здравствуйте !
Патогенов (гонококков, трихомонад ) не обнаружено, это очень хорошо ! Лейкоциты практически в норме ! Выходят за пределы нормы лишь эпителии и слизь , что является показателем не строго воспаления , а либо хронического, либо всего лишь остаточные явления уретрита от которого уже вылечились ! Экстренности нет никакой, во всём этом нужно разобраться в плановом порядке у дерматовенеролога (была ране инфекция, не было инфекции , проводилось ли лечение или не проводилось ,
сейчас имеются жалобы или нет и т.д. !) !
Никаких данных за что - то серьёзное нет !
Удачи Вам !

Пользователь поблагодарил за ответ на сумму 10 бонус(ов)
Текст благодарности: Спасибо за консультацию!

Здравствуйте есть признаки воспаления.
Сдайте мазки из уретры на 1.Chlamydia trachomatis (хламидиоз).
2.Ureaplasma urealiticum, Ureaplasma parvum (уреаплазмоз).
3.Mycoplasma hominis, Mycoplasma genitalium (микоплазмоз).
4.Candida albicans (кандидоз – молочница).
5.Gardnerella vaginalis (гарднереллёз).
6.Trichomonas vaginalis (трихомониаз).
7.Neisseria gonorrhoeae (гонококк).
8.Цитомегаловирус (CMV).
9.Вирус простого герпеса 1 и 2 типов (герпесная инфекция).
10.Вирус папилломы человека (онкогенные виды 16,18,31,33,45,51,52,56,58,59).

Есть умеренные воспалительные проявления. Данных за специфический процесс нет. Лечение у уролога


Здравствуйте !
Всё зависит от того где именно стоит камень ! В любом случае мм это небольшой камень он отойдёт без проблем сам и после снятия стента !
Удачи Вам !

Он в верхней трети мочеточника, они мне перелагали операцию лазером за 15000!

Не понятно , почему при камне 4мм Вам предлагают операцию ! Если нет стриктур мочеточника из - за которых мог камень застрять и вызвать блок мочеточника с угрозой развития гидронефроза , то показаний для операции нет , а если имеются перечисленные проблемы , то возможно и есть показания !
Удачи Вам !

Был тяжёлый пеленефрит, но камень был больше я так поняла , поставили стент

Не важно , какой был камень ранее , если сейчас 4мм и если нет стриктуры уретры , то выйдет сам !
Это всё, о чём можно говорить заочно !
Удачи Вам !

Здравствуйте теоретически может


ЗДРАВСТВУЙТЕ !
В проблеме нужно разобраться очно с детальным изучением динамики ! А так заочно можно предположить , что у Вас имело место довольно крупный камень смешанного состава (фосфаты , ураты , оксалаты ) , в результате лечения легко растворимые части могли распасться и удалиться и могла остаться прочная (оксалат) часть с высокой плотностью 1100HU! Если КТ картина соответствует действительности , то оставшаяся часть 3,5*2,5*4 это небольшой камень может спокойно удалиться сам , Вам просто достаточно продолжить приём растительных мочегонных (Канефрон или Цистон ).
Удачи Вам !

Тоесть у меня был камень 13,5? Были сильные колики

Я же не Ваш рентгенолог расшифровавший КТ , я манипулирую фактами описанными Вами ! По ним получается , что у Вас был камень большой и уменьшился в результате лечения !
Всё , что я Вам написал , оставляю в силе !
Удачи Вам !

Просто на первом кт 2 значения камня а на 2 три

Здравствуйте Судя по размера стал меньше


Здравствуйте !
Нужно было наверное сначала понять смысл ответа, потом оценить ответ и признать его лучшим , а не наоборот !
Ну теперь спрашивайте у доктора , что она имела в виду под "Здравствуйте да верно" .
Что же касается того , что на самом деле , речь идёт скорее всего не осложнении , а о том , что либо рецидив метаплазии , либо место удаления не совсем зажило , хотя последний вариант менее вероятен , раз прошло полгода ! Необходимо вопрос решить очно у уролога : оценить какова именно площадь покрытия фибрином , она больше площади имевшей ранее место метаплазии или меньше , оценить состояние как процесс продолжающегося заживления после операции или как рецидив !
Удачи Вам !

огромное спасибо,вам Доктор!извините,что не так поняла,просто стресс неимоверный(но сам фибрин не удаляется посредствовм электрокоагуляции? может при биопсии врач захватил часть где был фибрин, а метоплазию не тронул... и можно,пожалуйста,еще вопрос,внешне как-то фиброз отличается от метаплазии?
еще подумала может медленное заживление на фоне постоянного приема преднизолона(2 таблетки в течении 12 лет по показаниям)

если это осложнение что мне с этим делать нкиакие заливки не помогают.анализы все чистые

При фиброзе меньше воспаления , больше соединительной ткани , а при метаплазии больше воспалительных явлений и фибрина в том числе !
В ситуации (в эффективности проведенной операции ) нужно разобраться детальнее , если она была малоэффективной и проблема прогрессирует , то возможно потребуется новая операция !
Удачи Вам !

Благодарю ,Доктор.у меня был очень большой очаг поражения...общалась с девушками у кого так же была метаплазия и шоком дял меня стало что девушка делала 4 операции...а у второй заживало почему-то 2 года,хочется верить в лучшее.спасибо огромное за ответ!!!

Да, повода для паники нет , ситуация в любом случае контролируемая , в Вашем случае возможности лечения далеко не исчерпаны !
Удачи Вам !

фибрин может покрывать раневую поверхность и это не всегда плохо,согласуйте тактику с врачом ,который вас наблюдает
Поднять с выделением (30 бонусов)
Объявить награду за ответ (от 40 бонусов)
Медицинские статьи и опросы
Все публикации