Консультация уролога-андролога онлайн
Главная → Консультации → Урология и андрология
Задайте вопрос и получите качественную консультацию врачей. Для вашего удобства консультации доступны и в мобильном приложении. Не забывайте благодарить врачей, которые вам помогли! На портале действует акция «Поблагодарить – это просто»!
Вы врач и хотите консультировать на портале? Ознакомьтесь с инструкцией «Как стать консультантом».
Получить бонусы на портале очень просто (узнать как). Регистрируйтесь, присоединяйтесь к нашей бонусной программе, проявляйте активность, получайте бонусы и задавайте вопросы!
Внимание! В нашем мобильном приложении консультации все еще бесплатны (установить приложение).
Уважаемые консультанты, обратите внимание, что давать назначения или прямые указания по применению препаратов задающим вопросы – запрещено! Пожалуйста, ознакомьтесь с правилами работы консультантов на нашем портале.
Для вас всегда работает специальный раздел для нашего совместного общения и публикации новостей о работе раздела консультаций. Уделите ему внимание и посещайте время от времени. Там будут публиковаться все новости о доработках раздела и его формате работы – где вы можете задать любые интересующие вас вопросы.
Для экстренной связи с администрацией портала используйте нашу почту: mlab@medihost.ru
Спасибо за то, что вы с нами!
Здравствуйте! Да, нужно обследоваться потому что в анализе обнаружены элементы (палочки, лейкоциты) которые там не должны быть в норме, показывающие воспаление и нужно понять на сколько глубоко процесс и чем его прицельно и быстро убрать.
Посетите уролога с результатом обследования
А вы только его принимаете? Дело в том что сексуальные нарушения в данной группе препаратов связанно с повышением уровня пролактина, который и приводит к таким нежелательным явлениям. Но данный препарат очень редко когда повышает его, он считается атипичным. В вашем случае нужно проверить уровень пролактина в крови, если он повышен, вашему врачу нужно будет скорректировать дозу или заменить препарат. Как только уровень пролактина будет нормальный, все сексуальные функции придут в норму.
Конечно может быть и такое. Но вам лучше вначале сдать самые обычные анализы (клинический анализ крови, сахар в крови, анализ мочи) с результатами сходить к урологу. Если все будет хорошо вам врач назначит успокоительные, чтобы вы не зацикливались на данном процессе.
Здравствуйте!
Если не перенесли воспалительных заболеваний (уретрит, простатит), нет боли, дискомфорта , то скорее всего у Вас имеет место гиперактивный мочевой пузырь;
Вам с целью точного исключения органической патологии  необходимо обследование :
- АНАЛИЗЫ КРОВИ, МОЧИ, БИОХИМИЧЕСКИЙ АНАЛИЗ КРОВИ (в том числе уровень мочевины, креатинина, мочевой кислоты);
- УЗИ ПОЧЕК , ПРЕДСТАТЕЛЬНОЙ ЖЕЛЕЗЫ И МОЧЕВОГО ПУЗЫРЯ .
Отсутствие патологических изменений в результатах перечисленного  будет говорить в пользу отсутствия органической патологии  и наличия гиперактивного мочевого пузыря ! В этом случае , доктор назначит один из  препаратов , устраняющих эту проблему, например  ТОВИАЗ, ПО 4 МГ 1 РАЗ В ДЕНЬ (Можно так же ВЕЗИКАР,  БЕТМИГА , но ТОВИАЗ , - лучше )!
Удачи Вам !
Здравствуйте, я вам рекомендую сдать общий анализ мочи и посев мочи на флору (чтобы исключить цистита).
и надо сдать спермограмма, и посев сперма на флору ( чтобы исключить простата).
Этих анализы надо сдать без приема антибиотики минимум на 2недели после, а в идеале через мес.
И сделать УЗИ малого таза.
Здравствуйте.Непременно провести исследование суточного диуреза(объем принятой жидкости включая первые блюда и выделенной),клинический анализ крови, мочи.Укажите давность проблемы, что предшествовало этому.После ознакомления с результатами прокомментирую ситуацию.
Началось с заболеванием ОРВИ, в данный момент им болею, как заболел так это и появилось.
Проверить общий анализ мочи,мочу на стерильность ,УЗИ мочевого пузыря в том числе с определением остаточной мочи ,консультация уролога
Здравствуйте!
Более или менее значимый эффект в течение 1 -2 - х недель , далее действие слабеет вплоть до отсутствия ! Побочные эффекты могут быть , причём  иногда значимые ,  потому  препарат назначается практически здоровым людям !
Удачи Вам !
Извините, мне доктор назначил с заболеванием почек, влияет ли он на почки? В какой дозировке его лучше принимать, ежедневной или разовойперед П.А?
Противопоказаний для приёма этого препарата много, потому их правильнее обсуждать очно, а не заочно, чтобы не пропустить ничего ! Просто почечное заболевание в стадии ремиссии ,  это одно, а почечная недостаточность с повышением креатинина, мочевины , - совсем другое !
Что касается приёма препарата, то для начала правильнее по 1 таблетке(5мг) за час до половой активности !
Если скф 95-100. Заболевание в стадии ремиссии, допустимо принимать?
Это нормальное значение , не препятствует приёму !
Извините, а на ваш профессиональный взгляд может быть есть более эффективные и безопасные препараты , чем этот?
Здравствуйте !
Принимать любые препараты от ЭД я Вам не рекомендую, т.к. идеальных нет, вред наносить могут ! Нужно получше разобраться в причине проблемы (психологическая ли проблема, гормональная или может воспаление предстательной железы или начальные проявления аденомы ?) ! После выяснения причины будет проще подобрать оптимальное лечение !
Если опухоль создаёт непроходимость кишечника, обычно делаю колостому. Выводят кишку в область живота, и так человек может освобождать свой кишечник.
Здравствуйте !
Если Вы опухолью называете рак предстательной железы , а не рак прямой кишки , то он как правило кишечную непроходимость не вызывает !
Если нет болей , нет рвоты , то речь идёт не о кишечной непроходимости , а о каловом завале (это запущенный вариант запоров) !
Конечно же больному нужна помощь , ему необходимо проведение серии очистительных клизм или сифонной клизмы и чтобы не было рецидива калового завала нужно будет после очищения кишечника  назначить диету и слабительные препараты !
Вам нужно начать с обращения к участковому терапевту , который должен быть организатором всего (либо организовать доставку больного в больницу для очищения кишечника там либо явку персонала поликлиники домой к больному с той же целью) !
Удачи Вам !
обратитесь к другим хирургам или онкологам.
стул нужно наладить. Если запор из-за сдавления опухолью, то нужен осмотр хирурга и решение о колостоме. если просто запор, то нужен прием дюфалака. Там уже вероятнее всего каловые камни. и их придется удалять руками в перчатках, смазанных маслом.
Здравствуйте!
Нужен очный осмотр уролога , нужно разобраться в сути проблемы (фимоз ли имеет место или рубцовая деформация крайней плоти ) ,чтобы выбрать правильный вариант лечения ! Вовсе не обязательно радикальное обрезание , возможно проведение пластики !
Удачи Вам !
Пластика крайней плоти означает устранение препятствий обнажения головки (спайки, рубцы, сужения) сохраняя при этом крайнюю плоть !
Удачи вам !
Вполне нормальный анализ так что не стоит переживать по крайней мере пока
Спермограмма фертильная, но есть проблемы с подвижностью и много патологических форм. МАР тест в норме. Нужно исключить воспалительные процессы и варикоцеле.
если исключить воспалительные процессы и варикоцеле. есть шанс на естественную беременность?
Здравствуйте!
Большинство показателей у Вас в норме , но по некоторым имеются значимые отклонения :
- МАЛО КОЛИЧЕСТВА БЫСТРО ПОДВИЖНЫХ ФОРМ ПРИМЕРНО В 8 РАЗ (Должно быть более 20%, а у вас около 2,5%) ;
- НОРМАЛЬНЫХ ФОРМ ПО КРЮГЕРУ ДОЛЖНО БЫТЬ НЕ МЕНЕЕ 4%, А У ВАС  2 % .
Вполне возможно , что беременность может наступить и при такой спермограмме , но Вам нужно подумать не только о наступлении любой беременности , но и о том , чтобы родился здоровый, нормальный ребёнок !
Эти изменения часто бывают в результате воспалительных явлений в генитальной сфере(предстательная железа, придатки яичек) , потому нужно провести обследование для выявления локализации воспаления и лечение :
- АНАЛИЗЫ КРОВИ, МОЧИ , БИОХИМИЧЕСКИЙ АНАЛИЗ КРОВИ, АНАЛИЗ КРОВИ НА ПСА ;
- АНАЛИЗ СЕКРЕТА ПРЕДСТАТЕЛЬНОЙ ЖЕЛЕЗЫ МЕТОДОМ ПЦР (полимеразная цепная реакция) НА ИППП(инфекции передающиеся половым путём) С ОПРЕДЕЛЕНИЕМ ИХ ЧУВСТВИТЕЛЬНОСТИ К АНТИБИОТИКАМ ;
- ТРУЗИ ПРЕДСТАТЕЛЬНОЙ ЖЕЛЕЗЫ И МОЧЕВОГО ПУЗЫРЯ;
- УЗИ ПОЧЕК И ОРГАНОВ МОШОНКИ !
Удачи Вам !
Здравствуйте.Выполните соскоб из уретры на все группы инфекций методом пцр, соскоб с головки и внутреннего листка крайней плоти на патогенный мицелий.С полученными результатами к урологу либо дерматологу.
Здравствуйте
Необходимо видеть проблему! 
Возможно дисбиоз/инфекция
Возможно раздражение/аллергия
Общий мазок
Андрофлор желательно сдать. 
Посетить дерматовенеролога либо уролога. 
Здравствуйте!
По Вашему описанию  похоже на грибковое поражение ! В норме, как в влагалище у женщин, так и на головке полового члена и на крайней плоти у мужчин обитает определённая флора (нужная, полезная флора), которая конкурирует с патогенной флорой, в том числе с грибками, не даёт им активно размножаться, вызвать воспаление, наносить вред !
И когда по каком либо причинам нормальная флора погибает (чаще от применения антибактериальных препаратов , применяемых по другим целям), то другая часть флоры, грибки в том числе, потеряв конкурентов начинает активно размножаться и вызывать воспалительный процесс !
В Вашем случае, наверное тоже был какой  - то  провоцирующий момент (применение антисептиков, антибиотиков или  половой акт с партнером у которой молочница ) !
Страшного ничего нет ,  у Вас похоже  грибковое поражение, похожее на таковое у женщин , что народ называет молочницей !
Если Вы имеете возможность сдать мазок из этих образований на ПЦР , на инфекции передающиеся половым путём (ИППП), то сделайте это, и пройдёте курс лечения после получения результата.
Но я должен Вам сказать , что грибок этот с одной стороны относительно безобидный, а с другой стороны, - избавиться от него не так просто !
Если Вы сдавать анализы и получать курс лечения не будете, то рекомендую просто пользоваться шампунем Кетоконазол !
Это не обычный шампунь, а противогрибковый препарат , который продаётся только в аптеках ! Применяйте его так, как пользуетесь обычным шампунем, 2 раза в неделю в течение
2 -3- х недель ! После исчезновения Вашей проблемы постарайтесь головку члена и крайнюю плоть промывать просто чистой водой без моющих средств !
Я Вам указал оба пути лечения, выбор остаётся за Вами !
В любом случае повода для тревоги я не вижу !
Удачи Вам !
Здравствуйте!
Без очного осмотра и сдачи анализов не определить что у Вас,поэтому Вам нужно на прием к урологу или дерматовенерологу
Здравствуйте. 
Кому пропить гинеколог советует? Партнёрше? 
У Вас титры допустимые, в рамках нормы. 
Если нет жалоб и воспаления в общем мазке, то ничего не нужно. 
Здравствуйте !
У Вас страшного нет ничего , нет патогенной флоры ! Имеется картина слабо выраженного дисбактериоза, который у мужчин носит транзиторный характер , серьёзных проблем не вызывает и лечения как правило не требует ! Чаще подобное состояние у мужчин возникает при наличии у полового партнёра дисбактериоза (молочницы) , которую женщины переносят тяжелее и чаще чем у мужчин это требует лечения !
Начните с того ,что проведите анализ мазка Вашего полового партнёра на определение флоры методом ПЦР (фемофлор) и по результату будет видно какое лечение требуется партнеру !
Удачи Вам !
Здравствуйте !
Страшного ничего у Вас нет ! Не исключено, что у Вашего полового партнера может быть молочница и после каждого полового акта у Вас несколько дней может сохраняться транзиторная инфекция , которая никакого серьёзного вреда причинить Вам не может ! Правильнее ,чтобы половой партнёр сдал мазок из влагалища на флору (феморфлор) и при необходимости провела краткий курс лечения ! А Вам никакого лечения не требуется ! Если только кремом Бепантен обработать 2 раза в день выход уретры, но это необязательно !
Удачи Вам !
Пользователь поблагодарил за ответ на сумму 10 бонус(ов)
Текст благодарности: Спасибо за консультацию!
В эякуляте в любом случае есть секрет простаты.
Эякулят от секрета простаты могут отделить и отдельно посмотреть? тк эякулят он ранее сдавал результаты нормальные. Врач сказал - раз проблема сохраняется нужно смотреть конкретно секрет простаты.
Можно ценрифугироровать и посмотреть то,что набралось сверху
спасибо.
Позвонила в 5-6 клиник и нигде такое не делают. Вот это и настораживает.
Здравствуйте !
Если к ситуации относиться формально , то действительно секрет простаты можно получить только путём массажа предстательной железы !
Что же касается информативной ценности, то анализ эякулята никак не уступает анализу секрета предстательной железы, напротив , больше ценной информации можно получить при анализе эякулята  ! 
Удачи Вам !
Спасибо!
была у двух урологов, нормальный результат посева эякулята их не устроил, оправили на секрет простаты.
Супруг сегодня сдавал  эякулят в надежде, что посмотрят секрет простаты. А получилось, что его ввели в заблуждение за большие деньги.
Разница анализа секрета предст. железы и эякулята в том , что при анализе секрета предст. железы, если нас интересует только инфекция , то  информацию можно получить только о наличии или отсутствии инфекции в самой железе и не получим никакой информации , если например инфекция не в железе , а в придатках яичек или в семявыносящих протоках !
Трудно понять , что хотел именно (какой показатель) получить уролог который настоял на анализе именно секрета  и не получил в результате анализа эякулята ?!
Здравствуйте
Воспаления нет по общему мазку. 
Если имеются жалобы, то необходимо дообследование пройти у уролога. 
Пользователь поблагодарил за ответ на сумму 10 бонус(ов)
Текст благодарности: Спасибо за консультацию!
А почему в большом количестве "Клетки плоского и цилиндрического эпителия в большом кол-ве"?
Происходит все время обновление клеток всего организма, в том числе и урогенитального тракта . 
Старые клетки слущиваются и при взятии мазка попали в большом количестве. 
Только один этот показатель не говорит ни о чем плохом. 
Лейкоциты в норме ( нет воспаления). 
А далее смотреть по жалобам, если есть, то искать причину совместно с врачом. 
Нет, только если может он очень маленький и не заметили, но от камней при УЗИ всегда есть характерная дорожка, так что узист должен видеть.
Странно, зачем тогда меня отправили на ренген с контрастом
Да, подобное встречается часто! Когда камень расположен не в почке , а в мочеточнике (это трубочка , соединяющая почку с мочевым пузырём ) !
О том, что у вас имеется камень мочеточника имеются косвенные признаки наличия камня в мочеточнике  : расширение лоханки правой почки ! Камень находясь в мочеточнике препятствует свободному отхождению мочи из почки в мочевой пузырь, моча копиться в лоханке почки расширяя его !
А пока у Вас нет сильных болей и не повышена температура тела , можно  сказать , что камень мимо себя пропускает мочу , моча не скапливается в почке , не вызывает гидронефроза ! Т. е. почке пока ничего не грозит ! И, наоборот , если расширение лоханки сопровождается сильными болями, то нужно принимать срочные меры , пока не развился гидронефроз ! Рентген с контрастом (его правильнее называть , - зкскреторная урография ) , один из лучших методов обнаружения  неплотных, слабо контрастных камней, особенно с мочеточниковой локализацией ! 
Диагностическая работа у Вас идёт по верному пути !
Удачи Вам !
Скажите пожалуйста, а правда , что контраст очень токсичный и может навредить почке при рентгене с контрастом? Врач назначил омнипак.
Здравствуйте !
Нет , понятие "токсичный" здесь неуместно ! На препараты Йода и на Омнипак в том числе организм может(но не обязательна такая реакция , чаще нет вообще никакой реакции!) реагировать своеобразно (недомогание, тошнота ) , но эти явления ограничиваются одним днём, точнее несколькими часами после введения , а интоксикации , какого - то продолжительного действия препарат не имеет, он безопасен !
Я так переживаю, потому что у меня хр. Гломерулонефрит с сохранением функции единственной оставшейся почки. И не понятно как контраст скажется на моей больной почке...
Я думаю что врачи также это понимают. И взвесили все риски.
Да Вы правы , небольшой риск имеет место, т. к. контраст выводится именно почками , но Вам нужно до проведения экскреторной урографии определить уровень креатинины, мочевины и если они в норме , то это означает отсутствие почечной недостаточности , значит почка справится !
Креатинин 14 мая был 86.4 , скф в районе 96 . правду пишут , что если сразу после процедуры сделать систему физраствора, то меньше риск получить осложнения?
Не совсем так ! Если накануне Вы будете употреблять достаточное количество жидкостей, то разницы практически не будет никакой!
Я Вас правильно понял, накануне нельзя есть, а пить можно без ограничений? За какое время перед процедурой нужно прекратить пить воду?
Если, например , на завтрашнее утро назначено исследование , то сегодня до обеда Вы можете и употреблять жидкостей без всяких ограничений , а завтра утром небольшой завтрак , включающий до 200мл жидкости !
Тогда логично предположить , что сразу после процедуры можно выпить побольше жидкости, что бы вывести этот препарат из организма быстрее?
Поднять с выделением (30 бонусов)
Объявить награду за ответ (от 40 бонусов)
Медицинские статьи и опросы
Все публикации