Консультация терапевта онлайн
Главная → Консультации → Терапия
Задайте вопрос и получите качественную консультацию врачей. Для вашего удобства консультации доступны и в мобильном приложении. Не забывайте благодарить врачей, которые вам помогли! На портале действует акция «Поблагодарить – это просто»!
Вы врач и хотите консультировать на портале? Ознакомьтесь с инструкцией «Как стать консультантом».
Получить бонусы на портале очень просто (узнать как). Регистрируйтесь, присоединяйтесь к нашей бонусной программе, проявляйте активность, получайте бонусы и задавайте вопросы!
Внимание! В нашем мобильном приложении консультации все еще бесплатны (установить приложение).
Уважаемые консультанты, обратите внимание, что давать назначения или прямые указания по применению препаратов задающим вопросы – запрещено! Пожалуйста, ознакомьтесь с правилами работы консультантов на нашем портале.
Для вас всегда работает специальный раздел для нашего совместного общения и публикации новостей о работе раздела консультаций. Уделите ему внимание и посещайте время от времени. Там будут публиковаться все новости о доработках раздела и его формате работы – где вы можете задать любые интересующие вас вопросы.
Для экстренной связи с администрацией портала используйте нашу почту: mlab@medihost.ru
Спасибо за то, что вы с нами!


Здравствуйте! Нет, антигистаминные препараты не вызывают запор, не оказывают влияния на выделения желчи, тонус кишечника. Удачи вам и здоровья

1. Препараты совместимы.
2. Существенно сахар эти препараты не повысят.

Пользователь поблагодарил за ответ на сумму 10 бонус(ов)
Текст благодарности: Спасибо за консультацию!

Здравствуйте! измерьте АД прежде всего. Принять можете спазмолитики. Удачи вам

Здравствуйте измерте артериальное давление


Витамины тут не при чем, просто вы себя накручиваете.
Рекомендую работать над этой проблемой с психологом.

Здравствуйте! Лекарственные препараты разные. У многих препаратов разное действие включая воздействие на нервную систему, эндокринную систему. Если все так плохо, то сходите к доктору на очный прием для проведения осмотра, сбора жалоб, анамнеза, назначения дополнительных обследований и консультаций узких специалистов, при необходимости. Витамины, не очень влияют на подобное состояние, есть микроэлементы которые оказывают влияние, но опосредовано как и витамины, через гормональный фон. Вы сходите к доктору, проведите обследование и все будет понятно как и понятно как разрешить проблему а начать ваше посещение нужно с посещения доктора - эндокринолога. Удачи вам и здоровья

Здравствуйте сдайте кровь на ттг т4 т3 св пролактин кортизол актг фсг лг эстрадиол тестостерон св дэас


Как следствие низкой функции ЩЖ идет пролактинемия. Сделать ОАК, Ферритин, глюкоза крови, общий белок, липидный профиль, ТТГ, Т3 своб., Т4 свободный, АТ к ТПО, АТ к ТГ, УЗИ ЩЖ, микроэлементы магний, калий, кальций, натрий, селен, цинк, витамины В12, D-гормон (вит. Д).С результатами на прием к врачу эндокринологу для назначения адекватного комплексного лечения!

Нет! Сможете конечно но нужно вылечиться вам

А по каким вообще причинам это может быть? Я гормоны щж сдавала меньше года назад и делала узи. Полная норма написали

Гормональные нарушения и чаще половые гормоны, вполне может быть и доброкачественная опухоль молочных желез, но чаще тогда одна молочная железа выделяет молозиво да и внешний вид меняется у сосков. Так что к доктору и успокоиться. Не запускайте и проводите обследование и лечение и все будет хорошо а что касается результатов прошлого обследования то анализы не всегда отражают истинную картину. Истинную картину видит врач на основании жалоб, осмотра, результатов дополнительных исследований в которые входят УЗИ, РГ, МРТ, лабораторные исследования,... и конечно знаний. Удачи вам

Нет, если вы не беременные и не кормите грудью не может

Здравствуйте! Нет, это не нормально. Вам нужно обратиться на очный прием к доктору Гинекологу - эндокринологу. Удачи вам и здоровья

Здравствуйте сделайте УЗИ молочных желез
Сдайте кровь на ттг т4 т3 св пролактин кортизол актг фсг лг эстрадиол тестостерон св дэас 17-он прогестестерон


При тревоге вырабатывается избыточное количество катехоламинов (адреналин, норадреналин), запускающих каскад вегетативных нарушений.
Попробуйте обсудить эти жалобы с психиатром.

Здравствуйте! Это тревожное расстройство. Справиться с ним вам поможет психотерапевт на очном приеме. Удачи вам и здоровья

Скажите , от пульса сильного сердце не может остановиться? А то у меня при пульсе страх такой что сейчас резко остановится, и от этого еще сильнее стучит. Под 130 ударов в минуту. Но проходит , это длится от пол минуты до 5-7

Здравствуйте.
Обратитесь на приём к доктору психотерапевту.
Доктор даст нужные рекомендации.

Здравствуйте сдайте кровь на ттг т4 т3 св пролактин кортизол актг фсг лг эстрадиол тестостерон св дэас 17-он прогестестерон

У вас идет арушение психики, как следствие дефицита жизненно необходмых гормонов ЩЖ. Сделать ОАК, Ферритин, глюкоза крови, общий белок, липидный профиль, ТТГ, Т3 своб., Т4 свободный, АТ к ТПО, АТ к ТГ, УЗИ ЩЖ, микроэлементы магний, калий, кальций, натрий, селен, цинк, витамины В12, D-гормон (вит. Д).С результатами на прием к врачу эндокринологу для назначения адекватного комплексного лечения!


Ещё бывает во время ходьбы ноет поясница или когда долго стою на месте

Здравствуйте! Вполне возможно что жалобы которые вы предьявляете свидетельствуют о остеохондрозе грудо-поясничного отдела позвоночника. Вам стоит сходить на очный прием к доктору неврологу, провести РГ в 2 проекциях или КТ грудного и поясничного отделов позвоночника. Удачи вам и здоровья

Почки нет, при болезненности почек возникает синдром "Ваньки встаньки". ЖКТ сомневаюсь, крайне сомнительно так как нет типичных жалоб на принадлежность боли в ваших жалобах к ЖКТ а вот корешковый синдром да, так может проявляться

Спасибо вам а к какому врачу пойти с этим, был у невролога особо ничего про это не сказала

К неврологу. Именно этот доктор занимается этими проблемами как и проводит невралгические тесты и дает направление на исследования.

Здравствуйте сделайте мрт пояснично-кресцового отдела позвоночника


Если специфического запаха не было, вероятно не испорчены.
Давать ребенку ничего не нужно, покажите врачу если сомневаетесь в его здоровье.

Здравствуйте! Примите все кто ел яйца сорбенты и обильное питье. далее просто наблюдайте. думаю что если хорошо прожарили яйца, то ничего страшного не произойдет. Удачи вам и здоровья

Здравствуйте! Спорт это не только красота и здоровье, при профессиональным занятием спортом, при некоторых видах спорта любительском уровне при этом с нарушением норм появляются такие проблемы как варикозное расширение вен, масса других проблем со здоровьем. Конечно эти проблемы не фатальны, но могут стать неприятными. Удачи вам и здоровья

Здравствуйте сделайте УЗИ сосудов


Ничего плохого в этом нет, но лучше отказаться от курения.

Здравствуйте! Да, это состояние вполне нормальное. Нужно не пробовать начать заново курение и тем более просить покурить тем более электронную сигарету. Удачи вам и здоровья

Здравствуйте ни чего страшного


Могли.
Лимфоузлы могут реагировать на любые воспалительные изменения.

Здравствуйте! да, акне, пиодермия конечно могут вызывать гипертрофию, воспаление региональных лимфатических узлов. Акне появляется чаще все при нарушениях гормонального фона и при проблемах ЖКТ. Воспалились элементы на лице и голове - это воспаление, в ответ организм отреагировал гипертрофией лимфатических узлов. Назначения доктора вполне оправданы и понятны. Кетонал что бы не было болезненности им, единственным можно принебречь, не такая сильная боль. Удачи вам и здоровья

Здравствуйте сдайте кровь на вэб цмв впг токсоплазму хламидии и микоплазмы методом ифа иммуноглобулины g m
Ттг т4 т3 св пролактин кортизол актг фсг лг эстрадиол тестостерон св дэас 17-он прогестестерон

Вам назначено лечение на симптом. Вся причина в низкой функции ЩЖ. Сделать ОАК, Ферритин, глюкоза крови, общий белок, липидный профиль, ТТГ, Т3 своб., Т4 свободный, АТ к ТПО, АТ к ТГ, УЗИ ЩЖ, микроэлементы магний, калий, кальций, натрий, селен, цинк, витамины В12, D-гормон (вит. Д).С результатами на прием к врачу эндокринологу для назначения адекватного комплексного лечения!

Пройдите холтеровский мониторинг экг, и обратитесь к лечащему врачу с ним, для подбора антиаритмической терапии.
Не занимайтесь самолечением.

Здравствуйте! Вам требуется обследование у доктора эндокринолога и определить электролитный баланс в организме. Для этого необходимо пойти на очный прием к доктору эндокринологу который вам все назначит. Удачи вам и здоровья

Здравствуйте сдайте кровь на ттг т4 т3 св пролактин кортизол актг фсг лг эстрадиол тестостерон св дэас 17-он прогестестерон


Здравствуйте! То чего описано в результате исследования может быть и именно это являясь вашей индивидуальной особенностью может вызывать то чего вас беспокоит при изменении наполнения кровотока, клеточного состава крови чаще в следствии гормональной дисфункции, лабильности по каким либо причинам. Ничего страшного не выявлено. Удачи вам и здоровья

Здравствуйте написано вариант нормы

Здравствуйте! Ячмень - острое воспалительное заболевание волосяного фолликула ресницы и связанной с ним сальной железы при попадании бактерий или другой патогенной, условно патогенной микрофлоры. Причинами возникновения ячменя и в особенности рецидивирующего ячменя который вы и описываете являются: ослабленный организм, что происходит из-за нарушения иммунитета, стресса, недостатка сна и отдыха, инфекционных заболеваний, а также во время восстановления после болезни; нарушение обмена веществ, недостаток витаминов; проблемы с кожей: они говорят о нарушениях работы сальных желез, которые напрямую связаны с появлением ячменя; эндокринные заболевания, в частности, сахарный диабет; недостаточная гигиена, например, если женщина при нанесении косметики пользуется чужими или грязными инструментами, если ребенок или подросток плохо умывается или не умывается вообще, трет глаза грязными руками, если человек работает в антисанитарных, неблагоприятных экологических условиях, пыльном помещении; хронические заболевания и травмы глаз, например, конъюнктивит; переохлаждение или регулярное воздействие низких температур; болезни ЖКТ; аллергия; болезни органов, которые расположены рядом с глазами: тонзиллит, гайморит, кариес и др.
Ячмень может появиться как по одной из этих причин, так и из-за сочетания нескольких. Вам нужно сходить к доктору и обследовавшись провести лечение и укрепление иммунной системы. Удачи вам и здоровья

Причин конечно вы много написали, что ни за какую так и и не зацепиться. А может ли такое, что глаза берут на себя весь удар какой либо инфекции извне, потому что в принципе я последнее время вообще редко заболеваю простудой и тд.?

наверное повторюсь - при понижении сопротивляемости организма, пониженной иммунной системы инфекция намного легче проникает в организм вызывая воспалительные заболевания в месте входных ворот. Если есть такая проблема, то ветер который не просто воздух а с наполнением пыли, микроорганизмов, аллерген могут вызывать заболевание глаз в том числе и ячмень. дальше нужно разбираться а это на приеме врача при изучении клинического анализа крови. нужно собрать анамнез. рецидивирующий процесс не возникает он присутствует а значит где то чего то есть и при этом и иммунитет снижен. То есть не все берет на себя глаз а это верхушка айсберга.

Здравствуйте Ячмень на глазу, или гордеолум, — это острое очаговое заболевание, которое, как правило, вызывает золотистый стафилококк (S. aureus). В основном бактерии поражают железы Цейса, в редких случаях — мейбомиевые железы.
Из-за близкого расположения и внешнего сходства ячмень часто путают с мейбомеитом и халязионом, хотя эти заболевания относятся к разным типам поражения. Халязион возникает из-за закупорки сальной железы, а ячмень — при инфицировании желёз. Но иногда халязион может перерасти в ячмень.
Факторы риска
Ячменю подвержены пациенты с хроническим блефаритом, дисфункцией мейбомиевых желёз и окулярной розацеа (прыщами вокруг глаз). Частая заболеваемость объясняется тем, что при этих заболеваниях кожа сильнее инфицируется патогенными микроорганизмами.
Кроме того, к факторам риска относятся предшествующие инфекционные заболевания, диабет, хронические воспалительные болезни век, пониженный иммунитет, гиповитаминоз и фурункулёз.
Распространённость
Ячмень — одно из самых частых заболеваний век. Гендерной предрасположенности к его развитию нет: и мужчины, и женщины болеют одинаково часто.
Ячмень чаще встречается у взрослых, чем у детей. Возможно, это связано с более высоким уровнем андрогенов и повышенной вязкостью кожного сала
К симптомам болезни относятся:
отёк и опущение века;
боль, зуд, покраснение и обжигающее ощущение в глазах;
корки по краям век;
нечёткое зрение;
выделение слизи из глаза;
повышенная светочувствительность;
чувство распирания внутри века;
дискомфорт при моргании;
ощущение инородного предмета в глазу.
Чаще всего ячмень проявляется острой болью, отёком век и покраснением кожи. Затем образуется подкожный узелок, который может выдаваться вперёд на поверхность кожи или на заднюю часть века.
В следующие несколько дней отёк усиливается, кожа сперва краснеет, а затем желтеет. Наконец, гной прорывается вблизи края века, после чего воспаление быстро проходит. Маленькая полость абсцесса вскоре затягивается, и пациент выздоравливает.
Хотя болезнь длится всего несколько дней, часто пациенты переносят её тяжело: опухшее и напряжённое веко сильно болит, вдобавок заболевание может развиваться повторно [3].
При осложнённом течении иногда развивается пиогенная гранулёма — обширное поражение кожи века, которое давит на глаза, из-за чего у детей может ухудшиться зрение.
Патогенез ячменя
В основе патогенеза ячменя, как правило, лежит мейбомит, при котором секрет желёз застаивается, а их устья уплотняются. Из-за застоя секрета развивается инфекция — обычно золотистый стафилококк.
Чаще всего при ячмене нагнаиваются цейсовские железы, реже только одна из мейбомиевых желёз. В обоих случаях ячмень протекает схоже, но поскольку мейбомиевы железы больше цейсовских и окружены плотной тканью хряща, воспаление в них проявляется сильнее, а гной опорожняется позже.
Пока гной находится внутри больной железы, он просвечивает через конъюнктиву вывернутого века желтоватым цветом. Позже он прорывает конъюнктиву или опорожняется через отверстие железы. При поражении мейбомиевой железы гной часто прорывается через кожу, при поражении цейсовской железы подобное происходит очень редко [3][4].
Ячмень схож с акне, потому что мейбомиевы железы — это видоизменённые сальные железы. Резкое воспаление и сильный отёк, отличающие ячмень от акне кожи, связаны с особенностями строения века. Гистологически гордеолум — это очаговые скопления полиморфно-ядерных лейкоцитов и некротических остатков (т. е. абсцесс) [2][3].
Классификация и стадии развития ячменя
Ячмень бывает внешним и внутренним. Внешний ячмень встречается чаще, образуется на внешней стороне верхнего или нижнего века. Развивается при нагноении цейсовской железы. Вначале возникает воспалительный отёк века, который в тяжёлых случаях распространяется на конъюнктиву склеры.
Внутренний ячмень встречается гораздо реже, чем внешний. Он представляет собой нагноение одной из мейбомиевых желёз, поэтому по-другому его называют мейбомеитом (hordeolum meibomianum) [5]. Образуется на внутренней стороне век.
Осложнения ячменя
Осложнения при ячмене возникают крайне редко. Если болезнь не лечить, инфекция может распространиться на периорбитальные ткани. Кроме того, без ежедневной гигиены век ячмень может появиться снова.
При неправильном дренаже или самостоятельном вскрытии ячменя может нарушиться рост ресниц, деформироваться выемка века или появиться свищ век.
К другим возможным осложнениям ячменя относятся:
Мейбомиевая киста (халязион) — киста небольших желёз, расположенных на веке. Устойчивый ячмень на внутренней стороне века может перерасти в халязион, особенно при закупорке железы. Этот тип кисты лечится легко и эффективно.
Пресептальный или периорбитальный целлюлит — может развиться, если инфекция распространилась на ткани вокруг глаза. Слои кожи вокруг глаз воспаляются, из-за чего веки краснеют и опухают. Заболевание лечится антибиотиками.
Орбитальный целлюлит — это потенциально опасное для зрения и жизни осложнение, но оно развивается крайне редко. При заболевании инфицируются мягкие ткани за глазничной перегородкой. Болезнь может возникнуть в любом возрасте, но чаще встречается у детей [6].
Лечение ячменя может быть консервативным и оперативным.
Консервативное лечение ячменя
Ускорить отток гноя из очага поражения помогут тёплые компрессы, которые прикладывают к веку несколько раз в день. Применять компрессы можно только по назначению офтальмолога, потому что в некоторых случаях прогревание может ухудшить состояние.
Народные методы лечения ячменя мало эффективны. Не следует пытаться самостоятельно выжать или осушить ячмень: инфекция может распространиться на глубжележащие ткани. Если покраснение и отёк выходят за пределы века на щеку или другие части лица и поднимается температура, нужно немедленно обратиться к офтальмологу. Регулярное наблюдение у доктора также поможет вовремя заметить ухудшение состояния или побочное действие лекарств.
Врач может назначить мази с антибиотиками или капли со стероидами. В некоторых случаях рекомендуется инъекция Триамцинолона (Кеналога), но приём этого препарата сопряжён с небольшими рисками отложения стероида на коже, некроза, атрофии подкожно-жировой клетчатки, потери зрения, неполного разрешения ячменя и необходимости операции. К другим побочным реакциям относятся гипо- или гиперпигментация, особенно у пациентов с тёмным оттенком кожи.
Оперативное лечение ячменя
Если после приёма лекарств воспаление не проходит, потребуется хирургический разрез и дренирование. Операция проводится под местным обезболиванием: анестетик вводится в поражённое веко через кожу, либо конъюнктивальную поверхность, либо через обе области.
Во время операции веки вывернуты. Чтобы удержать веко на месте по центру ячменя, используется халазионный зажим.

У меня ячмень в очень легкой форме, я говорил что через пару дней его уже нет. То есть просто немного опухает и все, никакого гноя и подобного нет.

Осмотр и лечение у офтальмолога. После очного осмотра и расспроса, врач и будет думать.


На фото абсолютно ничего не видно, просто ровная нога, чувствуется, если именно прощупывать

здравствуйте! без понимания а для него необходим осмотр, пальпация сказать невозможно чего у вас за неровность. Может быть мышца, может быть жировые отложения, может быть еще много всего. Покажитесь на очный осмотр к доктору. Удачи вам и здоровья

Здравствуйте Консультация хирурга


Здравствуйте. Амоксиклав после еды пить можно. Интервал в 12 часов между приемами желательно соблюдать,так как действие одной таблетки рассчитано именно на этот промежуток времени

Здравствуйте! Принимать антибактериальные препараты нужно после еды а не на пустой желудок потому что при пустом желудке вред воздействия на ЖКТ выше в разы. Да, можно немного не соблюдать 12 часовой перерыв, но не сильно. Удачи вам и здоровья
Поднять с выделением (30 бонусов)
Объявить награду за ответ (от 40 бонусов)
Медицинские статьи и опросы
Все публикации