Консультация терапевта онлайн
Главная → Консультации → Терапия
Задайте вопрос и получите качественную консультацию врачей. Для вашего удобства консультации доступны и в мобильном приложении. Не забывайте благодарить врачей, которые вам помогли! На портале действует акция «Поблагодарить – это просто»!
Вы врач и хотите консультировать на портале? Ознакомьтесь с инструкцией «Как стать консультантом».
Получить бонусы на портале очень просто (узнать как). Регистрируйтесь, присоединяйтесь к нашей бонусной программе, проявляйте активность, получайте бонусы и задавайте вопросы!
Внимание! В нашем мобильном приложении консультации все еще бесплатны (установить приложение).
Уважаемые консультанты, обратите внимание, что давать назначения или прямые указания по применению препаратов задающим вопросы – запрещено! Пожалуйста, ознакомьтесь с правилами работы консультантов на нашем портале.
Для вас всегда работает специальный раздел для нашего совместного общения и публикации новостей о работе раздела консультаций. Уделите ему внимание и посещайте время от времени. Там будут публиковаться все новости о доработках раздела и его формате работы – где вы можете задать любые интересующие вас вопросы.
Для экстренной связи с администрацией портала используйте нашу почту: mlab@medihost.ru
Спасибо за то, что вы с нами!


Здравствуйте! Для постановки диагноза АД необходимо - клинический анализ крови, общий анализ мочи, копрологическое исследование кала, УЗИ гептобилиарной системы. Для его уточнения необходимо провести и изучить биохимический анализ крови - АЛТ, АСТ, билирубин общий свободный и связанный, липаза и амилаза, фосфотаза, креатинин, пищевой дневник и иммуннограмму. Удачи вам и здоровья

Все перечисленное уже приходилось пройти, всё в норме ,но только имунограмму не сдавала,какие отклонения в ней смогут сказать о точном диагнозе атопич.дерматит?

давайте я вам попытаюсь обьяснить развитие АД - пищевой комок попадает в желудок где обрабатывается желудочным соком и частично всасываются некоторые питательные вещества, остальное проходит в кишечник - 12 перстную кишку где так же обрабатывается панкреатическим соком, желчью и всасывается. Вот на этом этапе переваривания при нарушениях происходит аллергизация за счет более крупных не переваренных частиц которые и дают начало АД. А не полностью переваривается пища, измельчается как раз за счет иммунной системы ЖКТ, ферментов поджелудочной железы и поджелудочной железы и желчи . Грубо, в 2 словах это причина которую необходимо определить вычленить и разрешить.

Как ферменты влияют я поняла, а как имунная система ЖКТ влияет на переваривание и измельчение? Бактерии имеете ввиду ,которые там находятся и их соотношение?
Если правильно вас поняла то аллергии связаны с нарушением функции в 12перстной кишке?
И вот заинтересовало ,как же тогда алергии на пыльцу,пыль ,шерсть проявляется,также когда падает имунитет в носу или имунитет кожи путём какого-то воспаления хронического например,так получается? Очень интересно стало и тема важна,буду очень благодарна за обратную связь.

Нормальная флора кишечника вырабатывает витамин К а зависит нормальная флора от зоны ее роста в тонком кишечнике которые создают щлейф ферментативно активный с витамином К что позволяет пропускать и усваиваться только мельчайшим частицам съеденной пищи не пропуская большие молекулы которые и вызывают аллергические изменения.
Аллергия многогранна. респираторная аллергия при АД которое возникло в раннем детстве присоединяется а появившись во взрослом состоянии практически первично перекрестная аллергия возникает.
Более подробно вам нужно на очном приеме или отдельно обьяснять так как это даже не одна лекция а серия

Выходит не в 12ти персоной кишке ,а именно в начале тонкого кишечника начинается данный процесс?
А если дело например в глистах (они же часто в тонком кишечнике селятся) из-за них также могут описанные вами процессы начаться, так?
И если принимать из-за установленной нарушенной флоры симбиотики ,то можно дополнительно для лучшего эффекта восстановления подключить к ним доп. витамин К?
Буду очень признательна если ответите ещё на эти вопросы. К слову о лекции ,вы случайно нигде не преподаете онлайн?

АД возникает при нарушениях не каком то отделе а в ЖКТ. Нет уже перестал читать лекции а когда читал, преподавал, то было строго на очной основе.
Глистная инвазия не оказывает влияние на ферменты и не вызывает АД, экзантема которая появляется при глистной инвазии достаточно сильно отличается от экзантемы при АД. Вообще патологических процессов сопровождающихся экзантемой масса которые описаны и достаточно хорошо дифференцируются лерматологоми как и гастроэнтерологами, терапевтами, педиатрами, врачами ВОП.
Витамина К в природе в препаратах нет, в следствии его не стойкости при солнечном свете. Он вырабатывается микрофлорой кишечника по этой причине назначают пре и пробиотики во время проведения терапии АД.
В сети можно найти статьи и книгу )

То есть в основном ад появляется при описанных вами нарушениях в выделении ферментов и микрофлоре?
Напишите пожалуйста в двух словах какие основные признаки той самой отличающейся сыпи при глистной инвазии,мне врач направил в будущем через терапевта анализы на глистов сдавать, какое-то у него подозрение есть,ОЧЕНЬ интересно что именно отличается такую сыпь,опишите пожалуйста,буду очень признательна.
Книгу вы имеете ввиду любую на эту тему или свою?))

Врач знает различие при чем при разных паразитах она разная. Экзантема это целый атлас который доктор должен помнить по крайней мере основные , те с чем сталкивается при этом сочетая ее с жалобами которые тоже бывают характерными или нет и клиническими проявлениями. Написать вам основные это перелистать и описать экзантему, энантему, изменение слизистых которые смотрят и характерные места или коротенько в нескольких предложениях папулезная, пятнисто-папулезная а когда везикулярная и ее размеры? О чем вы говорите. Вы же не врач и не студент мед вуза или колледжа

Проверьте уровень иммуноглобулина Е, антитела к паразитам

А к каким именно паразитам? Их ведь очень много

Здравствуйте сдайте Кал на дисбактериоз кишечника с чувствительностью к антибиотикам или фагам Кал на антигены к лямблиям описторхам токсокарам астрицам аскаридам. Кровь на ттг т4 т3 св пролактин кортизол актг фсг лг эстрадиол тестостерон св дэас 17-он прогестестерон.
Вэб цмв впг токсоплазму хламидии и микоплазмы методом ифа иммуноглобулины g m

Всё вместе будем очень дорого,а врач просто так по совету и для поверки бесплатно не назначит. Объясните пожалуйста необходимось всех анализов при атопическим дертматите,кроме паразитов и имуноглобулинов,они понятны?

Попробуйте попринимать антигистаминный препарат


Здравствуйте! Вам нужно обратиться к терапевту по месту жительства, он подберет вам терапию (дистанционно это делать нельзя), с такими показателями с большой долей вероятности вам будут предложены именно лекарственные препараты.
Кроме этого вам необходимо строго соблюдать гиполипидемическую диету (можно почитать в интернете), если вы курите, то однозначно отказаться от этой вредной привычки, так же необходимо заняться снижением массы тела (диета+адекватная физическая нагрузка).

Здравствуйте! Вам с результатами анализов и дополнительными исследованиями - Клинический анализ крови, общий анализ мочи, копрологическое исследование кала, биохимический анализ крови - АЛТ, АСТ, трансаминазы, гормоны ЩЖ - Т3, Т4, ТТГ, УЗИ ЩЖ и органов брюшной полости нужно обратиться к эндокринологу и гастроэнтерологу для разрешения проблемы для проведения осмотра и назначения решения о тактике и необходимости проведения исследования сосудистого русла, разрешения нарушений обменных процессов. Удачи вам и здоровья

Здравствуйте сделайте УЗИ сосудов головного мозга и шейного отдела позвоночника.
Узи сердца
Консультация эндркринолога


Может подскажите чем можно заменить метопролол, очень сбивает давление, свое 120 на 80
Пол таблетки от 25 мг пью и 90 на 60 постоянно, голова кружится от этого

Здравствуйте! Назначением и коррекцикй терапии занимается только врач на очном приёме. Обратитесь к доктору, который назначил вам метопролол

Если вам исключили патологию сердца, то вам нужно провести ЭГДС, возможно, рентгенографию пищевода и желудка с пробой на ГПОД, для исключения рефлюкса. Так же, возможно, это проблема в позвоночнике, тогда нужно обратиться к неврологу для осмотра. Если все будет исключено, а в анамнезе этому состоянию предшествовали стрессы, есть смысл обратиться к психотерапевту. Бывает, что это такое проявление психосоматики и препараты, назначенные психотерапевтом, а так же работа с психологом могут убрать это ощущение жжения

Покажитесь терапевту, на очный прием. проведите обследование. Удачи вам и здоровья

Спасибо, назначили сирдалуд и нейромидин пока что

Здравствуйте возможно невралгия консультация невролога


к неврологу для осмотра и назначения лечения на остеохондроз грудного отдела позвоночника.

Скажите а с сердцем это не может быть связано

Здравствуйте! Вам нужно измерить АД. Тонометр есть у вас? если нет, обратитесь к доктору очно. Вам нужно это сделать и понять что происходит поэтому вам все равно необходимо обратиться к доктору на осмотр и провести ЭКГ. В принципе можно с эти жжением и скорую помощь вызвать если она действительно за грудиной. Удачи вам и здоровья

Вверху в вопросе прикрепила экг только что делали

посмотрел результат и сказать что исключили затруднюсь. На вопрос ответил как и другие специалисты а кто прав решать доктору на очном приеме

ЭКГ плохое или что, почему затрудняетесь, вы ж мне написали сделать экг

Потому что результат ЭКГ не хороший и не плохой. Нужно очно разбираться. Идите к доктору на прием. Удачи вам и здоровья

А что не так на экг подскажите пожалуйста, к врачу я в любом случае пойду

Вот сходите к доктору. Он вас осмотрит и ему будет виднее

При проблемах с сердцем "жжения" не бывает это неврология! Обращайтесь к врачу.

Я про экг спрашивала, что в нем не так, про жжение я уже поняла

Во-первых, здесь нет никакого ЭКГ, во-вторых, кто вам назначал ЭКГ, в-третьих, у вас в анамнезе проблемы с сердцем?

Я выше в вопросе прикрепляла, врач выше мне пишет что экг не хорошее, не плохое
Тахикардия есть

В чем проблема сходить к врачу и после осмотра и сбора анамнеза врач на приеме вам все объяснит. Заочно никаких выводов делать нельзя, потому что вас невозможно осмотреть и расспросить.

Возможно обострение остеохондроза,но ЭКГ нужно сделать

Здравствуйте! да, можете принимать слабилен как и большинство других ветрогонных препаратов цетрин и специфическую терапию. Удачи вам

Здравствуйте! Храп является признаком нарушения носоглотки, чаще всего либо возникает диспное с апное что и выражается в виде храпа при наличии хронического ринофарингита, рините или фарингите. Вам нужно на очный осмотр сходить к ЛОР доктору для проведения осмотра, обследования и назначения лечения. Удачи вам и здоровья

Здравствуйте Консультация лор врача исключите все хронические инфекции горла.

Здравствуйте.
Обратитесь первично на приём к доктору Лору.
Необходим осмотр.
Далее доктор даст нужные рекомендации.


Синтетические препараты не заменят! продукты питания. Можете не рассчитывать. Организм сам вам указывает, что ему нужно. Просто дать таблетку это очень далеко от его желаний и потребностей. Причем цель вы не достигнете! Уже не говоря об алиментарной ЖД анемии,

Здравствуйте! Омега-3, витамины, микроэлементы человек получает не только с рыбой и мясом и уж тем более совсем не со всей рыбой. Да и расчитывают необходимость не тому сколько вы сьедаете мясных или рыбных продуктов а по необходимости для организма. Удачи вам и здоровья

Здравствуйте можно пить но после консультации эндокринолога

Каких либо специальных рекомендаций по приему Омега-3 в данной ситуации нет. Принимать можно постоянно в обычной дозировке

Внутрь, взрослым: по 2 капсулы 3 раза в день. Курс — 3 мес (не менее).


Поддерживать анемию постоянно, она не лечится. Гемоглобин это не про железо. Про железо только Ферритин. Гемоглобин это буфер, он только разносит железо по организму. А поскольку идет гипоксия нервной ткани, отсюда то, что вы описываете. Необходимы препараты группы В постоянно, как вариант Берокка, препараты железа и мясо ежедневно 3 раза в день!

Анемию могут вызвать длительные вялотекущие заболевания, нарушение всасывания и усвоения в желудке, 12 перстной кишке, нарушение гормонального фона, скрытое кровотечение и многое другое включая алиметарное нарушение - диета.

Поняла, спасибо, фгдс делали всё идеально там, кровь тоже хорошая

Анемия идет как симптом низкого обмена - гипотиреоза. Чтоб компенсировать анемию, необходимо лечить гипотиреоз, при котором страдают все! системы организма от нарушения психики до костно-мышечной системы.

Спасибо Вам большое, всё передам маме, будет обследоваться дальше

Здравствуйте! Судороги могут быть по разным причинам а это и нарушение питания конечностей и нервных окончаний, нервных узлов и по причине других проблем. К тому же, с ваших слов женщина перенесла анемию невыясненной этиологии причину которой так и не выяснили. Вам нужно обследовать маму и в первую очередь для врача важен анамнез - чем болела ваша мама, чем болеет хронические заболевания, когда появились эти подергивания, после чего, может с чем то или с каким то происшествием связывает. Эти понимания врачу дадут понимание природы проблемы и в том числе и для этого выяснения и для получения направлений на обследования вам нужно очно показать вашу маму доктору. Удачи вам и здоровья вам и маме.

Спасибо большое за развёрнутый ответ, подергивания появились когда упал гемоглобин, потом она Пропила магний и проколола ферумдек и стало намного лучше, но не часто но всё равно бывает

гемоглобин восстановили а проблему не разрешили вот организм и "кричит - ПОМОГИТЕ"

Здравствуйте в первую очередь консультация гинеколога. Может быть и хроническая инфекция. Которая может давать анемию.

Гинеколога проходили, мазки все сдавала всё отлично
Геморой есть который время от времени сильно кровит, мама лечит его

Геморрой возможно нужно убрать хирургу, если консервативная терапия не помогает

Сделайте обследование сосудов ног, проверьте уровень калия и натрия крови


Ваш рост, вес, возраст, пол? "у меня сейчас 140," это что с/биение или АД?

девушка, 25 лет, рост 167, вес 60, пульс 140, давление 120 на 80

Вам надо выполнять назначения лечащего врача. Этот препарат действует так, что частота сокращений сердца уменьшается

Здравствуйте! принимайте как назначил вам доктор. ивабрадин влияет на водитель ритма а не АД не оказывает влияния, но вам необходимо измерять АД и ЧСС 3 раза в день. Удачи вам и здоровья

Здравствуйте пейте, соблюдайте рекомендации врача


Здравствуйте! Да, можно и я бы сказал что при АРБ терапии необходимо поддерживать печень. Удачи вам и здоровья

Здравствуйте! Можно по согласованию с лечащим врачом и при наличие показаний


Здравствуйте! лучше, более точно понимание при проведении диагностики провести анализ крови - ПЦР-анализ крови на igM и G к ЦМВ. Удачи вам и здоровья

ЦМВ повторной инфекции не бывает. Эти вирусы попадая в организм остаются в нем пожизненно. Если подозрение на активацию хронической ЦМВ инфекции, надо сдать кровь на вирус методом ПЦР, кровь на антитела, общий анализ крови и биохимию

Здравствуйте сдайте кровь на Anti-CMV-IgG (Антитела класса IgG к цитомегаловирусу, ЦМВ, CMV)
Anti-CMV-IgM (Антитела класса IgM к цитомегаловирусу, ЦМВ, CMV)
Ифа методом


Конечно норма....при панических атаках и не такое бывает.При испуге в кровь поступает выброс Адреналина,он повышает давление.
Нужно в этот момент понимать что всё хорошо,что вы не умрете-это просто испуг.

здравствуйте! При определенных условиях таких как быстрый длительный бег, паническая атака, испуг может пульс быть и выше, но сочетание панической атаки и повышения пульса до такого уровня требует внимания и не ЭХО КГ а ЩЖ и обследования эндокринной системы - клинический анализ крови, общий анализ мочи, биохимический анализ крови, гормоны ЩЖ и половые гормоны и УЗИ ЩЖ и органов малого таза с осмотром доктора эндокринолога. Удачи вам и здоровья

Панические атаки это нарушение психики при гипотиреозе, лечите гипотиреоз иначе дойдете до тиреотоксического сердца (истощение сердечной мышы).

Здравствуйте панические атаки возможны на фоне гормонального сбоя.
Сдайте кровь на ттг т4 т3 св пролактин кортизол актг фсг лг эстрадиол тестостерон св дэас 17-он прогестестерон

да при стрессе ,испуге и вообще при панических атаках может отмечаться тахикардия , сделайте холтер экг для исключения других заболеваний


Возможно местное воспаление. Желательно показать палец хирургу.

здравствуйте! Вам нужно сходить к доктору хирургу на очный осмотр и обработку раневой поверхности. Из серьезного может быть только местная инфекция, но она пройдет и пройдет быстрее если вы будете лечить. Удачи вам и здоровья

Делайте горячие марганцовые ванночки местно несколько раз в день, обработка 5% спиртовым раствором йода интенсивно на рану с захватом здоровых тканей. Через 3-5 дней все будет в порядке.

Здравствуйте приложите к ране левомиколь и консультация хирурга

отек и воспаление судя по фото имеется , так что если хотите избежать осложнения лучше посетить хирурга

здравствуйте! При высоких цифрах температуры описанное вами состояние вполне может быть, но температура со вторника и держится. Смотрел ли вас доктор? Чего назначил? Какой диагноз поставил? Вам нужно много пить теплого с витамином С и следить за тем что так же и много писать. Удачи вам и здоровья

Третий день температура. Сегодня ночь и утро ее не было, поднялась к обеду и вот не сбивается, но мне уже жарко. Температура 37.8. Врачи что говорят? Что я молодая, что сейчас грипп ходит, лечитесь чем лечитесь. Они даже на вызыва уже не ездят. Когда было плохо вызывала частную скорую - она вот и сказала чем лечить и что это простуда обыкновенная, нечего и переживать. Но каждый раз платная скорая это 3500 рублей. Поэтому пока лечусь так как сказали. Посмотрю завтра как буду , если все так же вызову терапевта платно.

Наверное я вам открою страшную медицинскую тайну - простой простуды не существует в природе. Существует вирусная (ОРВИ) и бактериальная инфекции. Грипп действительно ходит причем не один а несколько, то есть 3 штамма сезонного гриппа, "Свиной грипп" и Короновирусная инфекция. При чем Грипп заведомо лечится препаратами противовирусными но от гриппа и их всего 3 на нашем рынке, Ковид-19 инфекция тоже лечится не всеми подряд противовирусными препаратами и остаются другие вирусы и бактерии при чем бактериальные инфекции ВДП противовирусные препараты не лечат так как они не действуют на бактерии. Представляете какой пласт всего под простым пониманием - обычная простуда. Лечитесь и выздоравливайте

Здравствуйте! У вас всего третий день заболевания. Для любого вирусного процесса характерно повышение температуры 3-5-7 дней. Наберитесь терпения, принимайте препараты, которые вам назначили. Пейте сейчас как можно больше жидкости (вода, компот, чай с лимоном), витамин с, больше отдыхайте. Скорейшего выздоровления.

Здравствуйте.
Лучше чтоб доктор назначил Вам лечения.
Если не будет изменений тогда надо к доктору на приём.
Такое состояния при температуре может быть.
Все по разному переносят температуру. Индивидуально.

Мне кажется я больше сама себя накручиваю и выдумываю нежели чувствую себя на самом деле. Сейчас вот температура пошла в низ. Где-то в час дня она поднялась до 38, я выпила таблетку, но бесполезно. Температура поднялась до 38.5, потом пошла сама вниз. Вот сейчас 37.5. Лежу когда все хорошо, даже жарко. А вот когда встаю, конечно слабенько

У Вас симптомы простуды. Просто ещё не долечили.
Понаблюдайте, и вызвайте врача на дом.
Не переживайте!

Здравствуйте!
В Вашем описании: симптомы ОРВИ и симптомы тревоги.

У вас на фоне ОРВИ интоксикация, поэтому повышается температура и плохое самочувствие. Пейте больше жидкости, чтобы выводить токсины.

Всё будет хорошо,у вас просто вирус!!!Если температура сбивается,то это говорит о том что организм борется и вскоре вы поправитесь!!!Слабость во время болезни и после-это нормально.Пейте больше жидкости,если есть лимон дома,то чай с лимоном.Сейчас многие болеют.Поправляйтесь

Здравствуйте при температуре 38 4 дня начать нужно антибиотик
Поднять с выделением (30 бонусов)
Объявить награду за ответ (от 40 бонусов)
Медицинские статьи и опросы
Все публикации