Консультации врачей онлайнВсе о коронавирусе
Главная → Консультации → Пульмонология, фтизиатрия
Задайте вопрос и получите качественную консультацию врачей. Для вашего удобства консультации доступны и в мобильном приложении. Не забывайте благодарить врачей, которые вам помогли! На портале действует акция «Поблагодарить – это просто»!
Вы врач и хотите консультировать на портале? Ознакомьтесь с инструкцией «Как стать консультантом».
Получить бонусы на портале очень просто (узнать как). Регистрируйтесь, присоединяйтесь к нашей бонусной программе, проявляйте активность, получайте бонусы и задавайте вопросы!
Внимание! В нашем мобильном приложении консультации все еще бесплатны (установить приложение).
Уважаемые консультанты, обратите внимание, что давать назначения или прямые указания по применению препаратов задающим вопросы – запрещено! Пожалуйста, ознакомьтесь с правилами работы консультантов на нашем портале.
Для вас всегда работает специальный раздел для нашего совместного общения и публикации новостей о работе раздела консультаций. Уделите ему внимание и посещайте время от времени. Там будут публиковаться все новости о доработках раздела и его формате работы – где вы можете задать любые интересующие вас вопросы.
Для экстренной связи с администрацией портала используйте нашу почту: mlab@medihost.ru
Спасибо за то, что вы с нами!
![](/timthumb.php?src=/images/consult/b6edc1cd1f36e45daf6d7824d7bb2283-photo.jpg&w=48&h=48)
НДКТ более информативнее,чем ФЛГ,можете пройти это обследование.Выполняя НДКТ врач получает изображение всей ткани и находит самые маленькие очаги опухоли, размером 6-8 миллиметров,чего на ФЛГ невозможно увидеть.
![](/timthumb.php?src=/images/consult/647b72d5e8e52-photo.jpg&w=48&h=48)
Здравствуйте, сдайте эту мокроту на микроскопию и посев на флору и грибы. Можно выполнить рентген органов грудной клетки, спирограмму, экг
![](/timthumb.php?src=/images/consult/5555a89c239d9-photo.jpg&w=48&h=48)
Здравствуйте! Выполните посев мокроты на флору и ее чувствительность к антибиотикам. Врачи видят необходимость в КТ? Мышечно-скелетные причины болей - исключены?
![](/timthumb.php?src=/images/consult/5ae980839ff4c-photo.jpg&w=48&h=48)
Здравствуйте посевы мокроты,КТ легких,ИФА крови на ВЭБ ЦМВ Впг токсоплазму микоплазмы и хламидии респираторные методом ИФА igg м
![](/timthumb.php?src=/images/consult/5b23f8b840be9-photo.jpg&w=48&h=48)
Здравствуйте!
Одна из частых причин ателектаза верхней доли - это аспирация. Попадание инородного вещества в трахеобронхиальное дерево с последующей закупоркой бронхов.
Если это имело место быть, то последствия могут наблюдаться и в настоящий момент.
![](/timthumb.php?src=/images/consult/647b72d5e8e52-photo.jpg&w=48&h=48)
Да, такое возможно, если была реальная аспирация и аспирационная пневмония
![](/timthumb.php?src=/images/consult/59f0e94845d81-photo.jpg&w=48&h=48)
Пневмония вследствие не бактериального агента,а при попадании инородных тел в дыхательные пути
![](/timthumb.php?src=/images/consult/5ae980839ff4c-photo.jpg&w=48&h=48)
Здравствуйте это может быть причиной ателектаза
![](/timthumb.php?src=/images/consult/no_avatar_user_square.png&w=76&h=76)
![](/timthumb.php?src=/images/consult/59f0e94845d81-photo.jpg&w=48&h=48)
Здравствуйте, обратитесь к фтизиатры в первую очередь, выполните диаскин-тест. Какая у вас температура, есть ли кашель,мокрота?
![](/timthumb.php?src=/images/consult/no_avatar_user_square.png&w=48&h=48)
Температура стабильно 37,2.у фтизиатра была,там сказали сделать КТ .все сделала.
![](/timthumb.php?src=/images/consult/59f0e94845d81-photo.jpg&w=48&h=48)
Теперь повторно обратитесь к фтизиатру с результатами КТ. Кровохарканья не было? Суставы вас не беспокоят?
![](/timthumb.php?src=/images/consult/no_avatar_user_square.png&w=48&h=48)
Суставы болят.кровохарканья нет и не было.и болит спина между лопаток ( от шеи )
![](/timthumb.php?src=/images/consult/b6edc1cd1f36e45daf6d7824d7bb2283-photo.jpg&w=48&h=48)
С данными всех обследований обратитесь повторно к фтизиатру.
![](/timthumb.php?src=/images/consult/647b72d5e8e52-photo.jpg&w=48&h=48)
лечение необходимо, вас выписать с пневмонией никто не имел права, обязательно госпитализируйтесь и решайте проблему только очно в терпии
![](/timthumb.php?src=/images/consult/no_avatar_user_square.png&w=76&h=76)
![](/timthumb.php?src=/images/consult/5ae980839ff4c-photo.jpg&w=48&h=48)
Здравствуйте Сдайте кровь на вэб ЦМВ Впг токсоплазму микоплазмы и хламидии респираторные методом ИФА igg м
![](/timthumb.php?src=/images/consult/5b23f8b840be9-photo.jpg&w=48&h=48)
Здравствуйте.
Ответить на этот вопрос по интернету весьма проблематично.
Возможно это связано с эволюцией вашего заболевания.
Снижение чувствительности к данной категории препаратов тоже возможно.
В связи с этим, возможно, требуется корректировка доз или замена препарата.
Обязательно в короткие сроки обратитесь к Вашему лечащему врачу для пересмотра схемы лечения.
Успехов.
![](/timthumb.php?src=/images/consult/647b72d5e8e52-photo.jpg&w=48&h=48)
Здравствуйте, возможно что астма вышла на следующий уровень, либо возникло привыкание к компонентам и нужно сменить на альтернативный комбинированный препарат, либо пока побыть на небулайзер ной терапии и коротких бронхолитиках. Выполните фвд в динамике, если имеется полиноз-используйте назоваль и приобретите мойку воздуха (отлично аллергены в квартире смывает)
![](/timthumb.php?src=/images/consult/no_avatar_user_square.png&w=48&h=48)
А возможно вам попался некачественный турбухалер. Летом 2020 года купила новую упаковку. При вдыхании лечащее вещество высыпалось мне на язык крупными частичками. Естественно ничего во внутрь не попадало. Пришлось начать другой симбикорт. А так использую уже 12 лет. Купить сломанный сейчас можно запросто, так как их теперь в России делают.
![](/timthumb.php?src=/images/consult/59f0e94845d81-photo.jpg&w=48&h=48)
Здравствуйте,как часто вы болеете пневмонией,бронхитом? Вы курите?
![](/timthumb.php?src=/images/consult/5adeb86695539-photo.jpg&w=48&h=48)
было дело-раза два болел точно-курил 40 лет-бросил -4 года не курю-бронхит был раз три
![](/timthumb.php?src=/images/consult/59f0e94845d81-photo.jpg&w=48&h=48)
Изменения связаны с курением,тем не менее,учитывая такие изменения, нужно исключить онкопатологии,путем КТ органов грудной клетки
![](/timthumb.php?src=/images/consult/5b06930ee1adc-photo.jpg&w=48&h=48)
Здравствуйте. В связи с чем Вы сделали два снимка с таким интервалом? Что Вас беспокоит?
![](/timthumb.php?src=/images/consult/5adeb86695539-photo.jpg&w=48&h=48)
я каждый год прохожу -и тут месяц назад начался кашель-то пройдет тоо появится-то снова -и температура 37 и 5-то есть то нет-вот пошол делать рентген-на тубик проверился сегодня-сказали что нет нечего
![](/timthumb.php?src=/images/consult/5b23f8b840be9-photo.jpg&w=48&h=48)
Здравствуйте.
Ателектаз - это «спадение» легочной ткани, отсутствие воздуха.
Ателектаз верхней доли легкого весьма неспецифический и весьма редкий симптом.
Предположить заочно причины, к сожалению, крайне сложно.
Стоит отметить, ренгенография не является абсолютно точным методом диагностики, поэтому Вам может потребоваться дообследование в объеме КТ грудной клетки, сдачи анализов.
Вам необходимо обратиться к пульмонологу.
Успехов.
![](/timthumb.php?src=/images/consult/647b72d5e8e52-photo.jpg&w=48&h=48)
Возможно качество аппарата лучше, стоит пересдать компьютерную томографию органов грудной клетки
![](/timthumb.php?src=/images/consult/no_avatar_user_square.png&w=76&h=76)
![](/timthumb.php?src=/images/consult/59f0e94845d81-photo.jpg&w=48&h=48)
Здравствуйте,пневмония без температуры практически не встречается,у вас было бы ещё уйма симптомов, слабость вплоть до того,что вы не могли бы встать с постели,тошнота, кашель с обильной мокротой. Тем более врач выслушал ваши лёгкие,вам переживать и надумыаать себе ничего не нужно. Вам лечение какое-то назначено?
![](/timthumb.php?src=/images/consult/5555a89c239d9-photo.jpg&w=48&h=48)
Здравствуйте! Хрипы не всегда бывают только при пневмонии. Они могут быть и при трахеите, и при бронхите.
![](/timthumb.php?src=/images/consult/5ae980839ff4c-photo.jpg&w=48&h=48)
Здравствуйте пневмония бывает без хрипов,для уточнения диагноза рентген,но вам нельзя
![](/timthumb.php?src=/images/consult/647b72d5e8e52-photo.jpg&w=48&h=48)
Пневмония обычно очень яркая, с лихорадкой, кашлем и мокротой, хрипы тоже специфические. Начните рекомендации по лечению трахеита вашего врача
![](/timthumb.php?src=/images/consult/no_avatar_user_square.png&w=76&h=76)
![](/timthumb.php?src=/images/consult/no_avatar_user_square.png&w=76&h=76)
![](/timthumb.php?src=/images/consult/59f0e94845d81-photo.jpg&w=48&h=48)
Здравствуйте, не должны с астмой брать в армию,но решает все комиссия. Вы принимаете ингаляции?
![](/timthumb.php?src=/images/consult/5b07cd8d4c0f0-photo.jpg&w=48&h=48)
Здравствуйте, смотря какая форма и степень тяжести. Надо обратиться к терапевту и стать на учет по бронхиальной астме.
![](/timthumb.php?src=/images/consult/647b72d5e8e52-photo.jpg&w=48&h=48)
По астме в армию не возьмут если частые обострения и регулярное наблюдение пульмонолога, курить при астме нельзя
![](/timthumb.php?src=/images/consult/5555a89c239d9-photo.jpg&w=48&h=48)
Здравствуйте! С бронхиальной астмой к военной службе не годны.
![](/timthumb.php?src=/images/consult/no_avatar_user_square.png&w=76&h=76)
![](/timthumb.php?src=/images/consult/59f0e94845d81-photo.jpg&w=48&h=48)
Здравствуйте,это не тепловой удар. Сегодня вас что-то беспокоит: головная боль, тошнота,ворота,шум в ушах,слабость, головокружение?
![](/timthumb.php?src=/images/consult/no_avatar_user_square.png&w=48&h=48)
Кроме мурашек внутри и одышки ничего не беспокоит
![](/timthumb.php?src=/images/consult/59f0e94845d81-photo.jpg&w=48&h=48)
Это не тепловой удар, возможно,вам было просто очень жарко,душно, возможно, вследствие жары был нарушен электролитный баланс,вам стоит сдать общий анализ крови,проверить уровень гемоглобина.
![](/timthumb.php?src=/images/consult/647b72d5e8e52-photo.jpg&w=48&h=48)
Возможен действительно тепловой удар, но лучше сдать мочу, если дискомфорт в пояснице сохраняется, не было солнечного ожога этой области
![](/timthumb.php?src=/images/consult/5555a89c239d9-photo.jpg&w=48&h=48)
Здравствуйте! Тепловой удар не сопровождается мурашками в области поясницы.
![](/timthumb.php?src=/images/consult/no_avatar_user_square.png&w=76&h=76)
![](/timthumb.php?src=/images/consult/59f0e94845d81-photo.jpg&w=48&h=48)
Здравствуйте, зачем вам отказываться? Проба Манту это не прививка,это диагностика, гораздо более информативные диаскин- тест,не отказывайтесь,не подвергайте ребенка опасности,выполните назначения врача
![](/timthumb.php?src=/images/consult/no_avatar_user_square.png&w=48&h=48)
Можно ли при тонзиллите делать пробу манту и диаскин тест ведь в организме идет воспалительный процес и проба может показать ошибочный результат
![](/timthumb.php?src=/images/consult/no_avatar_user_square.png&w=48&h=48)
Тогда ребенка просто залечат, мы и так от отоларинголога не вылезаем, куча лекарств бесконечная травля организма
![](/timthumb.php?src=/images/consult/59f0e94845d81-photo.jpg&w=48&h=48)
Вам стоит дождаться выздоровления,через 2 недели после выздоровления сделать эти пробы
![](/timthumb.php?src=/images/consult/no_avatar_user_square.png&w=48&h=48)
Заболевание храническое... врач сказал что ребенок может выздоровить если только перерастет. Буду жаловаться в высшии инстанции на тубдиспансер. Спасибо за помощь.
![](/timthumb.php?src=/images/consult/59f0e94845d81-photo.jpg&w=48&h=48)
Во время обострения хронических заболеваний выполнять пробу нельзя, нужно дождаться ремиссии
![](/timthumb.php?src=/images/consult/b6edc1cd1f36e45daf6d7824d7bb2283-photo.jpg&w=48&h=48)
Реакция Манту — это своего рода иммунологический тест, который показывает, есть ли в организме туберкулёзная инфекция. Тонзилит здесь ни при чем.
![](/timthumb.php?src=/images/consult/647b72d5e8e52-photo.jpg&w=48&h=48)
Счета не снимут, а вот манту из-за тонзиллита надо перенести
![](/timthumb.php?src=/images/consult/no_avatar_user_square.png&w=76&h=76)
![](/timthumb.php?src=/images/consult/59f0e94845d81-photo.jpg&w=48&h=48)
Здравствуйте,аличие кальцинатами свидетельствует о длительном процессе, нужно исключать туберкулёз в первую очередь, обратиться к фтизиатру, выполнить диаскин-тест,также исключить саркоидоз,показаться онкологу,чтобы исключить онкопатологию, возможно выполнить бронхоскопию, выполнить исследование БАЛ
![](/timthumb.php?src=/images/consult/647b72d5e8e52-photo.jpg&w=48&h=48)
Консультация фтизиатра нужна, энап смените на другую группу гипотензивных,возможно и кашель побочный эффект
![](/timthumb.php?src=/images/consult/5ae980839ff4c-photo.jpg&w=48&h=48)
Здравствуйте проконсультироваться с фтизиатром
![](/timthumb.php?src=/images/consult/5555a89c239d9-photo.jpg&w=48&h=48)
Здравствуйте! Сухой кашель, вероятнее всего, побочный эффект Энапа. Ничего страшного в данных обследования нет.
![](/timthumb.php?src=/images/consult/no_avatar_user_square.png&w=76&h=76)
![](/timthumb.php?src=/images/consult/59f0e94845d81-photo.jpg&w=48&h=48)
Здравствуйте, можно салметеролом и флютиказаном
![](/timthumb.php?src=/images/consult/5b23f8b840be9-photo.jpg&w=48&h=48)
Здравствуйте!
В данной дозировке существует только дженерик под названием Салтиказон-натив.
Успехов Вам!
![](/timthumb.php?src=/images/consult/5555a89c239d9-photo.jpg&w=48&h=48)
Обсудите замену со своим лечащим врачом. Только он вправе решать такие вопросы.
![](/timthumb.php?src=/images/consult/647b72d5e8e52-photo.jpg&w=48&h=48)
Препаратов много,альтернативу подберёт пульмонологу.
![](/timthumb.php?src=/images/consult/no_avatar_user_square.png&w=76&h=76)
![](/timthumb.php?src=/images/consult/5b07cd8d4c0f0-photo.jpg&w=48&h=48)
Здравствуйте, он курит? Если курит,то избавиться от кашля курильщика практически невозможо.Сдайте кровь на онкомаркеры- СА 125
![](/timthumb.php?src=/images/consult/no_avatar_user_square.png&w=48&h=48)
Пользователь поблагодарил за ответ на сумму 100 бонус(ов)
Текст благодарности: Спасибо за консультацию!
![](/timthumb.php?src=/images/consult/5ae980839ff4c-photo.jpg&w=48&h=48)
Здравствуйте Сдайте кровь на вэб ЦМВ Впг токсоплазму микоплазмы и хламидии респираторные методом ИФА igg м
![](/timthumb.php?src=/images/consult/no_avatar_user_square.png&w=48&h=48)
Носительство ВЭБ имеется, правда не в активной форме
![](/timthumb.php?src=/images/consult/5b23fd4157363-photo.jpg&w=48&h=48)
Здравствуйте. Фиброз может быть старым, последствием перенесенной пневмонии. К сожалению, поражение средней доли легкого всегда трудны для диагностики и установления динамики. Действительно нужна очная консультация пульмонолога и наблюдение в динамике. Против онкологии по описанию отсутствие поражения имфатических узлов, ровные контуры поражения, отсутствие жидкости в плевральной полости. Но необходим контроль исследования через определенное время (вам рекомендовали 3 месяца), чтоб оценить картину.
Причин для сухого кашля тоже бывает много. Попробуйте выполнить функцию внешнего дыхания, для исключения преходящей бронхообструкции. Возможно потребуется консультация ЛОР врача, хронические ларингиты тоже дают долгий сухой кашель.
![](/timthumb.php?src=/images/consult/5555a89c239d9-photo.jpg&w=48&h=48)
Здравствуйте! На КТ признаки воспаления сохраняются. Нужно выполнить снимок по завершению курсового лечения пневмонии. Тогда и оценивать результаты снимков, сопоставив их с данными клиники.
![](/timthumb.php?src=/images/consult/no_avatar_user_square.png&w=48&h=48)
Спасибо за ответ, этот снимок уже после завершения курса лечения вневпонии, спустя неделю,дальнейшее лечение не назначено (
![](/timthumb.php?src=/images/consult/647b72d5e8e52-photo.jpg&w=48&h=48)
Стоит все же ещё пролечиться курсом антибактериальной линии, однократно принять Флуконазол, курс пробиотиков, грудной сбор4,эреспал. Так как по КТ не исключаются воспалительные изменения
![](/timthumb.php?src=/images/consult/647b72d5e8e52-photo.jpg&w=48&h=48)
Стоит посеять мокроту и посмотреть микроскопически, возможно нужно назначить антибиотик и оценить динамику
![](/timthumb.php?src=/images/consult/5ae980839ff4c-photo.jpg&w=48&h=48)
Здравствуйте сделайте КТ легких
![](/timthumb.php?src=/images/consult/no_avatar_user_square.png&w=76&h=76)
![](/timthumb.php?src=/images/consult/no_avatar_user_square.png&w=48&h=48)
сейчас почти бросил.2 сигареты день, курил по пачке
![](/timthumb.php?src=/images/consult/59f0e94845d81-photo.jpg&w=48&h=48)
Это причина ХОБЛ, это же подтверждает спирограмму. К тем ингаляциями, что вам назначены,они назначены абсолютно верно, вам стоит добавить муколитики: Лазолван или мукалтин, Лазолван можно в ингаляциях,можно в таблетках,но лучше в вашей ситуации в ингаляциях
![](/timthumb.php?src=/images/consult/5555a89c239d9-photo.jpg&w=48&h=48)
Курить необходимо прекратить - однозначно. Сколько по времени вы получаете лечение, назначенное пульмонологом?
![](/timthumb.php?src=/images/consult/647b72d5e8e52-photo.jpg&w=48&h=48)
Подключайте небулайзер, ацц, если нужно кислород итерацию, мокроту посеять на флору
Поднять с выделением (30 бонусов)
Объявить награду за ответ (от 40 бонусов)
Медицинские статьи и опросы
Все публикации