Консультация проктолога онлайн.

Здравствуйте !
На фото немного не хватает освещенности непосредственно в области заднего прохода, но , то, что нет увеличенных геморроидальных узлов , это однозначно ! Не исключается наличие именно анальной трещины !

Если был бы у Вас геморрой, то Вы бы почувствовали наличие узлов написали бы об этом и заметно было бы хоть что - то на фото !
У Вас , скорее всего имеет место анальная трещина !
Вам необходимо :
- ВЫБРАТЬ ВРЕМЯ И ОДИН РАЗ ПОСЕТИТЬ ОЧНО, ПОКТОЛОГА (одного очного осмотра с помощью ректального зеркала будет достаточно, чтобы установить диагноз);
- ЕСЛИ ПОДТВЕРДИТСЯ ДИАГНОЗ ХРОНИЧЕСКОЙ АНАЛЬНОЙ ТРЕЩИНЫ, ТО СКОРЕЕ ВСЕГО (90 - 95 %) ПОНАДОБИТСЯ ОПЕРАТИВНОЕ ЛЕЧЕНИЕ (операция не страшная, делается под спинальной анестезией, боль не ощущается нисколько, длится минут 30 . Выписывают из больницы через 7 - 10 дней после операции.), ЕСЛИ ЖЕ ВЫЯСНИТСЯ , ЧТО ТРЕЩИНА НЕ ХРОНИЧЕСКАЯ , А ОСТРАЯ , ВОЗНИКШАЯ НЕСКОЛЬКО ДНЕЙ НАЗАД, ТО НУЖНО БУДЕТ ПРОДОЛЖИТЬ КОНСЕРВАТИВНОЕ ЛЕЧЕНИЕ .
Пока , до посещения врача нужно проводить лечение :
- НЕ ПОЛЬЗОВАТЬСЯ ТУАЛЕТНОЙ БУМАГОЙ, ПОСЛЕ КАЖДОЙ ДЕФЕКАЦИИ ПРОМЫТЬ ЗАДНИЙ ПРОХОД ТЁПЛОЙ ВОДОЙ ;
- ПРОМЫВАНИЕ ЗАДНЕГО ПРОХОДА РАСТВОРОМ МИРАМИСТИНА 2 РАЗА В ДЕНЬ ;
- СВЕЧИ НАТАЛЬСИД ПО 1 СВЕЧЕ (250 МГ. ) 2 РАЗА В ДЕНЬ ,7 ДНЕЙ ;
- МАЗЬ БЕПАНТЕН , - ОБРПАБОТАТЬ УЗЛЫ 2 РЗА В ДЕНЬ , 7 ДНЕЙ.
Удачи Вам !

Здравствуйте !
В Вашей ситуации необходимо начать не с лечения вслепую, а с выяснения причины проблемы !
Возможными причинами могут быть :
- анальная трещина ;
- полип прямой кишки ;
- просто запоры и т. д. !
Для того, чтобы выяснить, что именно имеет место из перечисленного , необходим очный осмотр проктолога либо хирурга ,если проктолог в Вашей поликлинике отсутствует ! Доктор осмотрит визуально, проведёт пальцевое исследование и всё прояснится !
А сейчас , до попадания к врачу можно проводить лечение :
- НЕ ПОЛЬЗОВАТЬСЯ ТУАЛЕТНОЙ БУМАГОЙ, ПОСЛЕ КАЖДОЙ ДЕФЕКАЦИИ ПРОМЫТЬ ЗАДНИЙ ПРОХОД ТЁПЛОЙ ВОДОЙ ;
- ПРОМЫВАНИЕ ЗАДНЕГО ПРОХОДА РАСТВОРОМ МИРАМИСТИНА 2 РАЗА В ДЕНЬ ;
- СВЕЧИ НАТАЛЬСИД ПО 1 СВЕЧЕ (250 МГ. ) 2 РАЗА В ДЕНЬ ,7 ДНЕЙ ;
- МАЗЬ БЕПАНТЕН , - ОБРПАБОТАТЬ УЗЛЫ 2 РЗА В ДЕНЬ , 7 ДНЕЙ.
Удачи Вам !

Если речь идёт о ректороманоскопии, то нет , нестрашно , это позволяет осматривать прямую и сигмовидную кишку (примерно до 35 см от анального отверстия) ! Но это требует предварительной подготовки !
Хотел бы вам порекомендовать ,чтобы Вы попросили доктора назначить Вам не ректороманоскопию , а колоноскопию ,(колоноскоп тоньше по диаметру ректороманоскопа примерно в 1,5 раза и позволяет осмотреть не только прямую и сигмовидную кишку, а и всю толстую кишку вплоть до слепой и даже небольшой участок подвздошной кишки) ! Раз уж подготовиться сделать , то сделать так ,чтобы получить максимальное количество ценной информации !
Удачи Вам !

Здравствуйте!
Если нет болей и оправляетесь хорошо , то нет ничего критичного, нужно до очного осмотра продолжить лечение !
Удачи Вам !

Пожалуйста !
Здоровья Вам !

Здравствуйте !
Правильно, колоноскопия необходима ! Вы правы , записаться на кролоноскопию необходимо ! В то же время следите за тем ,чтобы не терять много крови , при продолжающемся значимом кровотечении вызывайте скорую !
Удачи Вам !

Правильно !
Только после колоноскопии можно будет назначить Вам правильное лечение !
Здоровья вам !

Здравствуйте!
Судя по всему Вы подготовили кишечник плохо , как описывает доктор , в сигмовидной кишке имелись не только следы кала , которые могли помешать осмотру, а прямо оформленные каловые массы , которые осмотр сделали невозможным ! В итоге , получилось, что удалось осмотреть только прямую кишку и место её перехода в сигмовидную ! Это примерно 15 см от заднего прохода, вместо возможных 30 -35 см !
На участках, которых удалось осмотреть не обнаружено ничего подозрительного !
Нужно обратиться к проктологу для повторного назначения ректороманоскопии либо ,что было бы ещё лучше, - колоноскопии !
Удачи Вам !

Да, Вы правы именно так , а судя по описанию доктора , выше этого места определялись не только остатки , но и оформленные массы, потому осмотр стал невозможным !
Удачи Вам !

Здравствуйте !
Вы правы , недавно возникшие острые небольшие трещины нужно постараться быстро вылечить, чтобы они не стали хроническими , требующими оперативного лечения !
Необходимо :
- НЕ ПОЛЬЗОВАТЬСЯ ТУАЛЕТНОЙ БУМАГОЙ, ПОСЛЕ КАЖДОЙ ДЕФЕКАЦИИ ПРОМЫТЬ ЗАДНИЙ ПРОХОД ТЁПЛОЙ ВОДОЙ ;
- ПРОМЫВАНИЕ ЗАДНЕГО ПРОХОДА РАСТВОРОМ МИРАМИСТИНА 2 РАЗА В ДЕНЬ ;
- СВЕЧИ НАТАЛЬСИД ПО 1 СВЕЧЕ (250 МГ. ) 2 РАЗА В ДЕНЬ ,7 ДНЕЙ ;
- МАЗЬ БЕПАНТЕН , - ОБРПАБОТАТЬ УЗЛЫ 2 РЗА В ДЕНЬ , 7 ДНЕЙ.
Далее Вы осмотритесь проктологом или хирургом , очно и определится дальнейшая тактика лечения !
Удачи Вам !

Здравствуйте !
Необходимо :
- НАХОДЯСЬ В ПОСТОЯННОМ КОНТАКТЕ С ПЕДИАТРОМ, РЕГУЛИРОВАТЬ ПИТАНИЕ ТАК , ЧТОБЫ ИСКЛЮЧИТЬ ЗАПОРЫ ;
- НЕ ПОЛЬЗОВАТЬСЯ ТУАЛЕТНОЙ БУМАГОЙ, ПОСЛЕ КАЖДОЙ ДЕФЕКАЦИИ ПРОМЫТЬ ЗАДНИЙ ПРОХОД ТЁПЛОЙ ВОДОЙ ;
- ПРОМЫВАНИЕ ЗАДНЕГО ПРОХОДА РАСТВОРОМ МИРАМИСТИНА 2 РАЗА В ДЕНЬ ;
- КРЕМ БЕПАНТЕН , ОБРАБОТАТЬ ОБЛАСТЬ ЗАДНЕГО ПРОХОДА 3 РАЗА В ДЕНЬ .
Удачи Вам !

Свечи нужно вводить после мытья рук, аккуратно, глубоко ! Если убедитесь ,что ввели правильно , сача ушла глубоко в прямую кишку , то полежать и не обязательно нисколько ! Можно и полежать, но это не обязательно !
Удачи Вам !

Пожалуйста !
Здоровья Вам !

Здравствуйте !
То, что по поводу геморроя и по поводу анальной трещины Вам нужна операция, чтобы радикально избавиться от них, это факт !
Можно ли за 1 операцию делать и трещину и геморрой ?
Да, не только можно , но это единственный правильный вариант ! Операция будет выполняться под спинномозговой анестезией , будет длиться около 40 минут, боли ощущать не будете нисколько !
Не совсем понятны боли в кишечнике , которые не совсем характерны ни для геморроя , ни для трещины ! Выйдет Ваш хирург (проктолог), полагаю назначит Вам перед операцией прохождение колоноскопии для выяснения причины болей в кишечнике ! Кстати ,сейчас не теряя времени Вас мог бы записать на колоноскопию Ваш участковый терапевт !
Вы упоминали о наличие примеси крови в кале ! Имейте в виду ,что если появиться ещё и в значимом количестве , то Вам правильнее будет ускорить обследование , т.е. вызывать скорую ,чтобы доставили Вас в проктологический стационар !
Удачи Вам !

После операции Вы в стационаре будете находится неделю , а потом будете перевязки делать дома ! Как правило , полное заживление раны завершается спустя около месяца после выписки из стационара , но если Вы молоды и работа сидячая , не тяжелая , то не обязательно сидеть дома до полного заживления , где - то спустя пару недель после выписки, при желании можно было бы выйти на работу и продолжить перевязки утром и вечером !
Удачи Вам !

Если кровь в кале продолжаете наблюдать и боль в животе сохраняется , то необходим очный осмотр хирурга (если нет проктолога) ! В случае исключения острой хирургической патологии органов брюшной полости можно было бы Вам порекомендовать приём Сульфасалазина по схеме , до осмотра проктолога !
Удачи Вам !

Здравствуйте !
Живот от геморроя и анальной трещины болеть не должен ! Если живот болит и имеется значимое кровотечение , то это повод для обращения в больницу в экстренном порядке либо для вызова скорой !
Если же кровотечения значимого нет, Вы оговорились и по каким - то причинам нет возможности обращаться или никак не хотите , то начинайте принимать препарат Сульфасалазин , как я написал ранее ! Что касается Постеризана , то он противопоказан при воспалительных заболеваниях кишечника , в том числе прямой кишки !
Удачи Вам !

Я, повторюсь ,что при геморрое болей в животе не бывает ! Если болит живот, то не факт ,что кровь в кале из геморроидального узла , а не из слизистой кишки повыше ! Судя по Вашим назначениям , осмотрев Вас обратили внимание только на геморрой , а боли в животе , выяснение источника кровотечения остались без внимания !
Обратитесь очно к другому доктору , т.к. такие вопросы выяснить можно только очно !
Удачи Вам !

Здравствуйте !
Релиф это всего лишь адреномиметик и от наружного его применения вреда никакого быть не может, потому после 2 недельного перерыва курс повторить можно, не опасаясь никаких осложнений !
Другое дело ,что желательно ,чтобы либо подробнее описали про геморрой либо обратились очно к проктологу для выяснения причины такого затяжного течения или рецидива обострения !
Удачи Вам !

Здравствуйте !
Без очного осмотра сложно сказать что - либо конкретное !
Возможные варианты :
- ХРОНИЧЕСКАЯ АНАЛЬНАЯ ТРЕЩИНА ;
- ПОЛИП ПРЯМОЙ КИШКИ .
Очный осмотр хирурга (проктолога) в течение 1 минуты даст больше ценной информации чем многочасовая заочная переписка ! Для первого осмотра особой подготовки не требуется !
Наиболее вероятная причина , это анальная трещина !


Если был бы у Вас геморрой, то Вы бы почувствовали наличие узлов у заднего прохода во время его обострений и написали бы об этом !
У Вас , скорее всего имеет место анальная трещина !
Вам необходимо :
- ВЫБРАТЬ ВРЕМЯ И ОДИН РАЗ ПОСЕТИТЬ ОЧНО, ПОКТОЛОГА (одного очного смотра с помощью ректального зеркала будет достаточно, чтобы установить диагноз);
- ЕСЛИ ПОДТВЕРДИТСЯ ДИАГНОЗ ХРОНИЧЕСКОЙ АНАЛЬНОЙ ТРЕЩИНЫ, ТО СКОРЕЕ ВСЕГО (90 - 95 %) ПОНАДОБИТСЯ ОПЕРАТИВНОЕ ЛЕЧЕНИЕ (операция не страшная, делается под спинальной анестезией, боль не ощущается нисколько, длится минут 30 . Выписывают из больницы через 7 - 10 дней после операции.) ;
ПОВОДА ДЛЯ ПАНИКИ, ПЕРЕЖИВАНИЙ НЕТ !
ПРИ ЖЕЛАНИИ ЗА 1 МЕСЯЦ МОЖНО РАЗРЕШИТЬ ВАШУ ПРОБЛЕМУ И ЗАБЫТЬ ЕЁ, ЕСЛИ НЕ ИСПУГАТЬСЯ И НЕ ПОЛЕНИТЬСЯ !
А пока , до Вашей явки к хирургу , необходимо лечение :
- НЕ ПОЛЬЗОВАТЬСЯ ТУАЛЕТНОЙ БУМАГОЙ, ПОСЛЕ КАЖДОЙ ДЕФЕКАЦИИ ПРОМЫТЬ ЗАДНИЙ ПРОХОД ТЁПЛОЙ ВОДОЙ ;
- ПРОМЫВАНИЕ ЗАДНЕГО ПРОХОДА РАСТВОРОМ МИРАМИСТИНА 2 РАЗА В ДЕНЬ ;
- ПРОДОЛЖИТЬ СВЕЧИ НАТАЛЬСИД ПО 1 СВЕЧЕ (250 МГ. ) 2 РАЗА В ДЕНЬ ,7 - 14(в общей сложности ) ДНЕЙ ;
- МАЗЬ БЕПАНТЕН , - ОБРПАБОТАТЬ УЗЛЫ 2 РЗА В ДЕНЬ , 7 - 14 ДНЕЙ.
Удачи Вам !

Здравствуйте !
Судя по Вашему описанию у ребёнка имеет место выпадение слизистой прямой кишки !
Это относительно часто встречающаяся патология и имеет различные степени :
- первая степень предполагает, что прямая кишка выпадает только при дефекации;
- вторая степень характеризуется выпадением прямой кишки не только в ходе дефекации, но во время физической нагрузки;
- третья степень связана с выпадением прямой кишки при ходьбе и даже, когда человек занимает вертикальное положение.
В Вашем случае имеет место первая степень проблемы, потому необходимости в операции или даже в медикаментозном лечении нет , просто нужно быть в постоянном контакте с участковым педиатром, регулировать рацион питания ребёнка так , чтобы не было как запоров так и диареи , т.к. то и другое может спровоцировать выпадение !
Если случается выпадение и оно вправляется не так быстро , то можно выпавшую часть слизистой промыть тёплой водой и спреем Мирамистина (если успеете) ! В подобных случаях взрослым рекомендуются упражнения укрепляющие тазовое дно , но выполнение этих упражнений детям , - нереально , у подавляющего большинства детей (99%) проблема исчезает спонтанно , в течение нескольких месяцев !
Пока ,только регуляция рациона питания !
Удачи Вам !

Да, у Вас первая степень выпадения , потому пока только нужно регулировать диетой, исключить как запоры так и диарею, а так же соблюдать гигиену, как я написал ранее!
Удачи Вам !

Пожалуйста !
Здоровья малышу !