Консультация оториноларинголога онлайн.
Главная → Консультации → Оториноларингология
Задайте вопрос и получите качественную консультацию врачей. Для вашего удобства консультации доступны и в мобильном приложении. Не забывайте благодарить врачей, которые вам помогли! На портале действует акция «Поблагодарить – это просто»!
Вы врач и хотите консультировать на портале? Ознакомьтесь с инструкцией «Как стать консультантом».
Получить бонусы на портале очень просто (узнать как). Регистрируйтесь, присоединяйтесь к нашей бонусной программе, проявляйте активность, получайте бонусы и задавайте вопросы!
Внимание! В нашем мобильном приложении консультации все еще бесплатны (установить приложение).
Уважаемые консультанты, обратите внимание, что давать назначения или прямые указания по применению препаратов задающим вопросы – запрещено! Пожалуйста, ознакомьтесь с правилами работы консультантов на нашем портале.
Для вас всегда работает специальный раздел для нашего совместного общения и публикации новостей о работе раздела консультаций. Уделите ему внимание и посещайте время от времени. Там будут публиковаться все новости о доработках раздела и его формате работы – где вы можете задать любые интересующие вас вопросы.
Для экстренной связи с администрацией портала используйте нашу почту: mlab@medihost.ru
Спасибо за то, что вы с нами!


Здравствуйте! Все верно. Не помогает. По описанию у вас тонзилофарингит с высокой степенью вероятности бактериальной природы при лечении которого требуются не только противовоспалительные препараты но и антибактериальные. Но нужно понимание, а для этого требуется осмотр как минимум а по правильному клинический анализ крови, общий анализ мочи, мазки на флору с задней стенке глотки и дужек на флору с определением чувствительности к антибиотикам и ФАГам. Идите к доктору на очный прием. Вы можете сходить к терапевту или что правильнее, но не обязательно, к ЛОР доктору. Удачи вам и здоровья


здравствуйте! да, влияние оказывают. Все дело в том, что аденоидиты как правило развиваются при смешанной форме возбулителя к которым присоединяется инфекционно-аллергический компонент и эриус, другие антигистаминные препараты показаны при лечении аденоидитов, входят в клинические рекомендации. При чем дают их 2 раза в сутки утром и вечером в возрастной дозе. Удачи вам и здоровья вам и ребенку

Подскажите , если до этого давала два раза а потом перерыв три дня. То со вчерашнего отсчитывать пять дней?

да, курс считать от вчерашнего дня, но все таки необходимо что бы препараты назначал доктор. Один и тот же препарат такого действия как Эриус нельзя давать длительно и с такими перерывами. Это называется "даем как левая нога решит" что в корне не верно и по отношению к препаратам ни по отношению к тому кто принимает

Здравствуйте!
Препараты этой группы должны назначаться при лечении данной проблемы. Продолжительность курса 5-7 дней.


Здравствуйте!
Да, можно. Но этого может быть недостаточно - покажите ребёнка ЛОРу, он даст необходимые рекомендации.

Здравствуйте. Эти препараты с эвкалиптом от 2х лет. А так конечно можно.

Здравствуйте! Использовать ароматические масла можно и полезно для такого ребенка, если конечно нет аллергической реакции на составляющие масла. По этой причине первый раз лучше днем на воротничок попробовать и если реакции не будет, то на пластырь или ванну. Но опять же не надо усердствовать, и масел должно быть в разумных пределах. Удачи вам и здоровья вам и ребенку


Здравствуйте! Кукушка старый действенный метод, но его необходимо очень хорошо знать и уметь проводить в противном случае 2 летнему ребенку синусит еще не грозит серьезно, а вот острый средний отит встречается часто даже при проведении промываний а о Кукушке говорить не приходится так как в 45 % примерно встречается. Если вам доктор проведет Кукушку, то да, а самим лучше не пробовать. Удачи вам и здоровья вам и малышу

Хочет доктор. Но в интернете 50/50. Я правильно понимаю, что после этого физраствор капать не надо в нос?

нет понимаете не правильно. Капать все равно нужно будет

Здравствуйте.
Если двухлетнего ребенка на промывание носа аквалором - беби можно уговорить, то на кукушку он вряд ли согласится.
Промывайте физ раствором.


Здравствуйте. Да, многие Лоры назначают этот препарат в нос, раньше даже а литературе об этом писали. Сейчас же есть правило, что глазные капли в нос не применяем. Глаз и нос это разные структуры и слизистой носа не все подходит.

Пока есть гнойное отделяемое в детский сад нельзя ходить.

Здравствуйте! Альбуцид действительно глазные капли, но мы их знаем и под другими именами например препарат действующего вещества Сульфацил натрия который является бактериостатическим препаратом применяется как для лечения глаз как глазные капли так и в нос с одинаковым хорошим эффектом. Препарат старенький по этой причине относительно не дорогой, но так и не утративший эффективности. Можно заменить мирамистином, но нужно ли да и аналогов не мало, примерно при том же действии стоят дороже. Что касается детского садика, то тут так: В детских дошкольных учреждениях достаточно много детей с аденоидитами, насморком что не приносит пользы ни самому ребенку ни родителям ни окружающим детям. острое заболевание даже если оно протекает без повышения температуры, оказывает влияние на организм ребенка и его развитие, адекватное состояние. При затрудненном носовом дыхании возникает гипоксия в той или иной мере, нарушается работа защитного тонзиллярного кольца носоглотки что усугубляет процесс. гулять на воздух такого ребенка водить нужно как и проветривать помещение а в группу к другим детям не стоит. Удачи вам и здоровья вам и ребенку

Подскажите , а если у ребенка эти аденоиды только во сне проявляются, все равно не стоит ходить в сад? Просто адаптация сейчас, и так ребенка туда не затащить

Гипертрофия аденоидов может быть и с ними можно ходить в детский сад а аденоидит острое или обострение хронического процесса с ним нельзя в детский сад. Кто диагноз ставит - педиатр или ЛОР тот и говорит что в сад не ходит ребенок пока не вылечим. Собственно аденоидит равно тонзиллиту только носовые миндалины задействованы а не небные (гланды)

Или лор должен был сказать, что в сад нельзя?

Здравствуйте.
В сад с катаральными симптомами лучше не ходить.
Альбуцид - противомикробный препарат. Можно капать как в глаза, так и в нос.


Здравствуйте! Протаргол - препарат серебра который обладает местным противовоспалительным действием. Препарат замечательный, но поможет или нет неизвестно так как не понятно чего с ребенком. Выполняйте назначения доктора потому что доктор осматривает ребенка и видит чего происходит. Удачи вам и здоровья вам и ребенку

Ребенка просто осмотрели и сказали, что сопли текут по задней стенке носа.. больше ничего

заочно я не могу ребенка осмотреть какие бы инструменты не были

Здравствуйте.
Такая проблема может возникать при аденоидите.
Необходимо показать ребёночка отоларингологу, сделать риноцитограмму, сдать общий анализ крови.
Протаргол - хорошие капли. Оказывают противомикробное, вяжущее действие. Важно не переусердствовать с ними, так как очень сушат слизистую.
При аденоидитах хорошо помогают назальные гормоны. Действуют мягко, системного эффекта и привыкания не оказывают.
Но назначить их должен врач после проведения осмотра и уточнения диагноза.
Промывать носовые ходы аквалор- беби можно.

Здравствуйте! Так может протекать и обострение хронического фарингита и ОРВИ и другие воспалительные процессы. Для понимания необходимо осмотреть вас в том числе и язычковую миндалину что бы определить уровень происходящего а так можно провести клинический анализ крови и решать чего делать. Вам нужно на очный прием сходить к доктору и провести адекватную терапию. Вы можете пить теплое обильно, чай с ромашкой, шиповником, следить за тес что бы ноги были теплыми а голова в проветриваном помещении. Удачи вам и здоровья

Спасибо большое. А не похоже это на абсцесс?

нет, абсцесс болит совсем по другому.

Здравствуйте.
Посетите отоларинголога очно.
Нужен осмотр.


Здравствуйте.
Вам лучше с данным вопросом обратиться на прием к доктору Лору. Доктор посмотрит и назначит Вам лечение то которое подходит Вам.
Не волнуйтесь.

Здравствуйте! Проблема может быть в том что полидекса не совсем тот препарат который необходим вам в настоящее время. Для разрешения проблемы необходим очный осмотр, постановка диагноза, выяснение причины насморка а причиной может быть как вирусное, бактериальное заболевание так и аллергический ринит. Вам нужно проводить туалет носа солевыми растворами и повторно обратиться к доктору для проведения осмотра, провести и изучить клинический анализ крови а возможно и риноцитограмму. Удачи вам и здоровья

при вирусных инфекциях может снижаться обоняние за счет отечности слизистой , постепенно после выздоровления должно восстановиться . в терапии при орви стоит добавить противовирусный препарат

Здравствуйте! Прежде всего острый отит является воспалительным заболеванием чаще всего вызывается острый отит бактериальной флорой или присоединением ее к вирусной флоре в следствии чего требует местной и общей терапии. Общая терапия это антибактериальные препараты которые просто так не пойдешь в аптеку и не купишь, требуется рецепт врача. Далее: острый средний отит может быть вызван и ринитом или ринофарингитом что так же требует понимания и соответствующего лечения носоглотки с применением препаратов снимающих отек. перфорация барабанной перепонки может быть в следствии среднего отита а так же в следствии других причин например травма, механическая перфорация. Это необходимо учитывать в назначении местной терапии так как совсем не всегда можно применять противовоспалительные капли и тем более спирты. По этим причинам вам нужно на очный осмотр сходить к доктору для проведения осмотра и назначения адекватного лечения а для простоты подбора препаратов провести клинический анализ крови, общий анализ мочи. Если нет записи к ЛОР доктору то вас могут принять как острого. срочно нуждающегося больного. Удачи вам и здоровья.

посетите врача хотя бы терапевта он вам распишет терапию (причин отита много вирусные и бактериальные в связи с этим и терапия разная )

Здравствуйте, Дарья! То чего вы описываете на абсцесс не похоже, больше похоже на фаринготрахеит. Для того что бы сказать с уверенностью чего у вас, вас нужно осмотреть, а заочно это практически не возможно. С высокой степенью вероятности вам необходимы антибактериальные средства как местно так и общего действия, но в разных странах все неоднозначно и подавляющем большинстве стран антибиотики не продают без назначения, рецепта врача. Кроме них нужны еще и местные противовоспалительные средства, которыми являются антисептики, применяемые для обработки задней стенки глотки и дужек. Вам нужно очно показаться доктору на осмотр. Удачи вам и здоровья

Здравствуйте! Спасибо вам большое за ответ. Прикрепляю фото горла, на всякий случай. Комок в горле может быть при фаринготрахеите? А ещё у меня с правой стороны больной зуб мудрости, от которого постоянно болит вся правая сторона, планирую его удалять в ближайшее время. Может от него такое с горлом быть?



На фотографии хороший, уже застаревший протекающий тонзилофарингит. Ниже не увидишь на картинке. Вам необходимо применение антибактериальной терапии как и всего того чего написал выше. Удачи вам и здоровья

Хорошо, спасибо вам за помощь, постараюсь как-нибудь найти тут врача. Мне главное, чтобы не абсцесс, а то начиталась ужастиков, спать боюсь, вдруг задохнусь(

не надо читать то чего вы не знаете. Вам стоит читать женские романы а не специальную литературу

Здравствуйте ещё раз. А подскажите, пожалуйста, в теории, какой антибиотик мне подошёл бы в моей ситуации? Я не могу найти тут врача( а горло с правой стороны продолжает болеть, если не попью тёплого - прям режет, сейчас вечером температура 37,3 поднялась. Не понимаю уже, что с ним( возможно я смогу как-то сама антибиотик найти?

даже не стану говорить, но скорее полусинтетический антибиотик или макролиды а далее по определению
чувствительности и я бы выбирал из ФАГов

Борис Леонидович, надеюсь снова на ваш ответ! Последний вопрос задам и больше не буду доставать, только ответьте пожалуйста! Сходила к врачу, ничего не поняла, что он сказал, но вроде ларингит или фарингит. Выписал препарат Бисептол, полоскание горла хлоргексидином, ингаляции физраствором. Подскажите, Бисептол в моей ситуации насколько адекватен? Стоит ли пить? Я не была никогда у этого врача, не знаю даже, доверять ли( что вы думаете?

Я, бы не стал его назначать. Причины - Препарат неплохой, но вы же будете получать хлоргексилин препарат этой же группы, да и назначил бы антибактериальное средство как в стандартах или бактериофаг, если бы понимал чем вызван процесс. ну и ларингит требует все таки требует разрешения так как с высокой степенью вероятности протекает инфекционно-аллергический процесс требующий работы как с вызвавшим агентом а это чаще всего все таки бактериальная флора или смешанная вирусно-бактериальная и непосредственно аллергический компонент который необходимо нивелировать а для этого требуется антигистаминный препарат иди ГКС который однозначно заменит и превзойдет и антигистаминный препарат и НПВС, но не все ртак просто. нужно понимать а для этого вас хорошо осмотреть и наблюдать. По этому я бы сделал бы другие назначения при фарингите осложненном ларингитом. Но это мое видение и понимание процессов которое может отличаться от понимания вашего доктора так как он вас знает и ваша амбулаторная карта под руками. Удачи вам и здоровья

Спасибо за ответ! Но мне важно понимать, в случае чего, биспетол хуже не сделает? Можно его принимать, пока других назначений нет?

Хуже не сделает если не длительно принимать. При длительном приеме очень противные осложнения возникают выражающиеся в том числе и на кожных покровах, но и облегчить состояние вряд ли помогут потому что масло масляное у вас - бисептол и хлоргексидин. ну там думайте, делайте выводы

Пользователь поблагодарил за ответ на сумму 5 бонус(ов)
Текст благодарности: Спасибо за консультацию!

Здравствуйте ещё раз. А подскажите, пожалуйста, в теории, какой антибиотик мне подошёл бы в моей ситуации? Я не могу найти тут врача( а горло с правой стороны продолжает болеть, если не попью тёплого - прям режет, сейчас вечером температура 37,3 поднялась. Не понимаю уже, что с ним( возможно я смогу как-то сама антибиотик найти?


Здравствуйте! то чего вы описываете на воспаление вызванное какой то патогенной флорой не очень похоже, хотя ОРВИ как и ОРИ может протекать и без температуры. Что касается заложенности носа и ринитеа. На сколько я понял насморк и затруднения носового дыхания особенно в ночное время появились до травмы а это говорит о том что травма носа может только усугубить проблему а не вызвать ее. теперь давайте попробуем разобраться аллергия или ринит вызванный вирусом или бактериями более детально. Насморк и кашель, проблема носового дыхания усиливается в ночное время, но при этом не думаю что домашний питомец который появился живет у изголовья постели ребенка как и не думаю о том, что питомец бегает по постели ребенка даже в дневное время. Стало быть с высокой степенью вероятности можно говорить что если и аллергическая реакция, то перекрестная которая не вызвана появлением домашнего питомца. Что же делать и как доказать это? 1. Небходим повторный прием доктора и лучше ЛОР специалиста так как искривление перегородки носа в первые сутки, при наличии выраженного отека определить сложно доктору. 2. Провести и изучить клинический анализ крови и общий анализ мочи которые покажут чем вызван насморк. При аллергическом рините слизистая носа тусклая, бледная или бледно-розовая чем она отличается от воспалительного процесса и от нормы, но вот посмотреть слизистую можно только инструментально. Удачи вам и здоровья вам и ребенку

Насмор появился на следующий день после травмы. Ребёнок совершенно не взаимодействует с животным, клетка не стоит в спальне. Кашель только начался на следующий день после того как появилось животное. Спасибо что откликнулись!

Скорее всего искривление носовой перегородки есть и при наличии отека есть отделяемое. Промывание требуется, отек снимать и вполне возможно тугая тампонада нужна была, сейчас уже нет, нужно смотреть ребенка. Заочно без осмотра и пальпации не решить.

пригласите педиатра на дом, можно к лечению добавить и противовирусный препарат


Здравствуйте! заболевание фаринготонзиллит продолжается да и пробка еще сохраняется. антибактериальный препарат, лечение необходимо продолжить как доктор назначил после чего повторно показаться доктору на осмотр для проведения контрольного осмотра. Удачи вам

Не успела до него дойти, должна была завтра , но прием отменил..

будет другой специалист или сходите во вторник


Можно, но я бы не стал проводить его. Вполне достаточно пассивной терапии а не активного удаления пробки. Полоскание солевым раствором и антибактериальная терапия в сочетании с другими группами препаратов. Причина проста - активное промывание может вызвать образование такого осложнения как заглоточный абсцесс как и некоторых других осложнений при тонзиллите не вызванным бактерией Лефлера, а если причина именно вызвана этой инфекцией или гемалитическим стрептококком группы А то возможными осложнениями даже вакум отсоса может быть осложнение на сердце, почки, суставы и другие органы и системы организма. Вакум в чистом виде ну если в очень грамотных руках и под суточным контролем, то можно под прикрытием антибактериальными препаратами и ГКС. В итоге риск выше необходимого так зачем это делать если можно пойти по простому пути с меньшими рисками и таким же результатом, если конечно вы будете выполнять назначения вашего доктора. Если же ваш доктор считает иначе и считает возможным и простым вакум аспирацию лакун, то тоже нет проблем, это его решение и опыт. Удачи вам

Т.е по идее завтра врач на приеме просто должен выписать мне таблетки? И под воздействием таблеток пробка пройдёт? Горло прям малинового цвета стало, пробка ещё больше Ещё такой вопрос: в 2020 во время беременности у меня была гнойная ангина. Помню, что обратилась в стационар и мне делали прокол в гланде, выкачивали гной. Это не то же самое? Причём все вот эти пробки на этой же гланде

препараты помогут а пробка ну у вас был нарыв когда либо? Вы же его не давили. Гной и есть казеиновая пробка, в лакунах такой же гной. Если знаешь чем он вызван, то при многих случаях можно шпателем удалить пробку, но при понимании, есть старая методика промывания которая в 45% осложняется отеком и абсцессом, можно и аспирировать (отсосать) гнойное содержимое но нужно понимание и соотношение рисков. Никто не отменял понимание сочетающихся цены/ риски / качество. Ну а там все зависит от клиники, доктора и подхода управляющих клиникой. Доктор на приеме раз не проводилось обследование как минимум должен выписать направление на дополнительное обследование и поставив предварительный диагноз соблюсти стандарты терапии как минимум а как максимум может направить вас на лечение в космос. Главное не меньше стандарта а им является антибактериальная терапия как при остром так и при хроническом тонзиллите


Здравствуйте! да, помню что ни куда не попасть ни к терапевту на очный прием ни к ЛОР специалисту тем более и не поверите, могу даже в это поверить, ведь Россия большая и в разных регионах по разному, и даже в одном городе в разных районах по разному, но в лабораторию можно ведь попасть, с ней нет проблем? Сдайте клинический анализ крови, общий анализ мочи, мазок с задней стенки глотки и дужек на флору с определением чувствительности к антибиотикам. По результату бедут понятно чем и от чего вас лечить. Удачи вам

Анализы делается двое суток. Очень болит левая сторона, голова. Может мне самой промыть их? Даже в состоянии покоя болит

Полощите солевым раствором. Самой промывать можете вызвать отек. хотя вы же умеете управлять подводной лодкой и космическим кораблем как и государством. Тогда да, пробуйте, но если придется вызывать скорую помощь не надо говорить что все совсем плохо


Здравствуйте. Да это казеозная пробка. Сходите к ЛОРу, он прочистит миндалины. Там скорее всего есть ещё.

Здравствуйте! При хроническом тонзиллите лакуны миндалин забиты казеиновыми, гнойным содержимым. Это содержимое необходимо удалять, для этого полоскание с антисептиками, антибиотика и многое другое. Пробки возникают при остром тонзиллите. Но для того что бы сказать чего нужно делать, назначить лечение необходим очный осмотр. то чего видно на фотографии - острый тонзиллит который скорее всего вызван бактериальной флорой. Вам нужно на очный прием к доктору терапевту или лучше к ЛОР доктору который осмотрит назначит лечение. Удачи вам и здоровья

Она может и сама упасть, может вызвать обострение тонзиллита.

До этого сама отваливалась. Ангину не вызовет?

Ангина и ангина сама не рассосется. Нужно лечение без которого могут быть осложнения и не только на горло но и на сердце, почки и другие органы и системы

Брызгать есть смысл? К платным тоже не записаться

брызгать чем? Все равно требуется антибактериальная терапия местная и общая а антибиотики без рецепта у нас например, запретили продавать да и многих нет в аптеках

Брызгать смысла нет. Нужно механическое удаление.

Здравствуйте.
Да, это казеозная пробка.
Постарайтесь её выполоскать. Полощите горло раствором фурациллина 3-4 раза в день (2 таблетки на стакан воды), а в течение дня можно полоскать солевым раствором (половина чайноё ложки соли на стакан воды).
По возможности - посетите отоларинголога, он промоет и санирует ваши миндалины.

Я мучаюсь с пробками уже около полугода, лечение базовое мне назначили: Тонзилгон, люголь, ромашка и ТП. Но ничего не помогло и я сдала анализ мазок на флору и у меня обнаружили стафилококк и поэтому ничего не помогает. Пойду ещё у врачу и уже скорее всего назначат антибиотики.
У кого также долго не проходят пробки сдавайте анализ на флору и всё уже дальше станет ясно как лечить и сдала я анализ не по рекомендации врача, а читала сама всё в интернете и по совету знакомых.
Поднять с выделением (30 бонусов)
Объявить награду за ответ (от 40 бонусов)
Медицинские статьи и опросы
Все публикации