Логин
Пароль

Консультация онколога онлайн.

ГлавнаяКонсультации → Онкология

Задайте вопрос и получите качественную консультацию врачей. Для вашего удобства консультации доступны и в мобильном приложении. Не забывайте благодарить врачей, которые вам помогли! На портале действует акция «Поблагодарить – это просто»!

Вы врач и хотите консультировать на портале? Ознакомьтесь с инструкцией «Как стать консультантом».

Уважаемые консультанты, обратите внимание, что давать назначения или прямые указания по применению препаратов задающим вопросы – запрещено! Пожалуйста, ознакомьтесь с правилами работы консультантов на нашем портале.

Для вас всегда работает специальный раздел для нашего совместного общения и публикации новостей о работе раздела консультаций. Уделите ему внимание и посещайте время от времени. Там будут публиковаться все новости о доработках раздела и его формате работы – где вы можете задать любые интересующие вас вопросы.

Для экстренной связи с администрацией портала используйте нашу почту: mlab@medihost.ru

Спасибо за то, что вы с нами!

Сегодня:
5 вопросов
36 ответов
Наши консультанты
уже помогли решить
323547 проблем
Вопрос создается. Пожалуйста, подождите...

Только зарегистрированные пользователи могу задавать вопрос.
Зарегистрируйтесь на портале, задавайте вопросы и получайте ответы от квалифицированных специалистов!

Напоминаем, что стоимость публикации вопроса — 10 бонусов.

Зарегистрироваться Как получить бонусы

К сожалению, у вас недостаточно бонусов для оплаты вопроса.
Напоминаем, что стоимость публикации вопроса — 10 бонусов.

Как получить бонусы

Тема вопроса*:
Осталось 120 символов
Раздел медицины*:
:
Файл:
Прикрепите файл (не более 10 MB):
Позволяет прикрепить документ в формате *.doc, *.xls, *.zip и изображение объемом до 10 МБ или выбрать документ из своего профиля. Доступно только для зарегистрированных пользователей. Позволяет добавить ссылку на изображение (размер не учитывается) предварительно загруженное на любой доступный фото-хостинг. Доступно для всех пользователей.
Описание проблемы:
Пол:
Возраст:
Категория 18+:
Отменить
Нажмите на «лайк» в ответе, который Вам больше всего понравится. Вам это ничего не будет стоить, а консультант получит бонусы от портала.
Область медицины:
Таблица Список
25 Февраля 2023, 21:43 anonymous   ·  25 Февраля 2023, 21:43 Ответить
Автоконсультант
Категория: Онкология Тема: Направление
Осталось 109 символов

Здравствуйте , увеличены лимфоузлы по всему телу. Если пойду к онкологу, сможет дать направление на узи узлов и кт? М почему назначают всегда кт грудной клетки?

25 Февраля 2023, 23:40 доктор25  ·  25 Февраля 2023, 23:40

Здравствуйте.Если ваше предположение полиаденита реально, имеет смысл начать с выполнения клинического анализа крови, сбора анамнеза. С результатами начать с посещения терапевта. Не вижу повода начинать с онколога. Ежели анализ крови подтвердит наличие изменений,вам предложат провести дополнительное обследование.

26 Февраля 2023, 02:20 Белова Наталья Алексеевна  ·  26 Февраля 2023, 02:20

Здравствуйте! Вначале обратитесь к терапевту, сдайте клинический анализ крови, СРБ, анализ на ВИЧ, сделайте рентгенографию лёгких. По результатам анализов и обследования врач уже вас направит к нужному специалисту. Лимфоаденопатия может быть при большом количестве заболеваний.

26 Февраля 2023, 07:27 Фурманова Елена Александровна  ·  26 Февраля 2023, 07:27

Здравствуйте возможно. Нужно исключить персистирующие инфекции.
Сдайте кровь на вэб цмв впг токсоплазму хламидии и микоплазмы методом ифа иммуноглобулины g m

26 Февраля 2023, 12:52 нви  ·  26 Февраля 2023, 12:52

Надо посетить терапевта и сдать общий анализ крови

10 Марта 2023, 19:38 edismedco2019  ·  10 Марта 2023, 19:38

Здравствуйте!
Должны выдать направление на исследование (и УЗИ, и КТ). КТ органов грудной клетки
выдают для исключения поражения л/узлов средостения. Возможно также потребуется
пункция или трепан-биопсия лимфоузлов.

25 Февраля 2023, 10:32 sada   ·  25 Февраля 2023, 10:32 Ответить
Автоконсультант
Категория: Онкология Тема: Порезал родинку
Осталось 105 символов

Здравствуйте около полугода назад порезал родинку в области пахе возле яичек. Родинка как будто болтается , опасно ли она и боюсь её снова порезать при бритье. Скажите можно ли её как-то удалить фото родинки приложил

Прикрепленные файлы: скрыты.
Чтобы увидеть прикрепленные файлы войдите или зарегистрируйтесь!
25 Февраля 2023, 11:53 Белова Наталья Алексеевна  ·  25 Февраля 2023, 11:53

Здравствуйте! Родинки, которые часто подвергаются травматизации (при бритье или, если они находятся в зоне, где постоянно происходит трение о нижнее белье) желательно удалять. Удалить вам может онколог, хирург иди дерматолог.

26 Февраля 2023, 08:35 Фурманова Елена Александровна  ·  26 Февраля 2023, 08:35

Здравствуйте нужно удалить у врача, раз она висит

10 Марта 2023, 19:39 edismedco2019  ·  10 Марта 2023, 19:39

Здравствуйте!
Могу рекомендовать только очную консультацию онколога.

24 Февраля 2023, 10:26 Маня   ·  24 Февраля 2023, 10:26 Ответить
Автоконсультант
Категория: Онкология Тема: МРТ при онкологии
Осталось 103 символов

Здравствуйте.При лечении онкологии,после нескольких курсов химиотерапии сделали МРТ.Скажите пожалуйста,в норме оно или нет?

Прикрепленные файлы: скрыты.
Чтобы увидеть прикрепленные файлы войдите или зарегистрируйтесь!
24 Февраля 2023, 13:49 Белова Наталья Алексеевна  ·  24 Февраля 2023, 13:49

Здравствуйте! У вас не МРТ, а КТ, но не в этом суть.
Вы не указали как давно проводилось оперативное лечение. Была ли лучевой терапия? Мало данных, а кроме того, все смотрится в динамике и в сравнение.

26 Февраля 2023, 09:40 Фурманова Елена Александровна  ·  26 Февраля 2023, 09:40

Здравствуйте нужно к онкологу очно

10 Марта 2023, 19:40 edismedco2019  ·  10 Марта 2023, 19:40

Здравствуйте!
Специалисты КТ пишут, что нет данных для описания динамики. Для того, чтобы как-то прокомментировать данное исследование, необходимо больше данных.

23 Февраля 2023, 19:42 anonymous   ·  23 Февраля 2023, 19:42 Ответить
Автоконсультант
Категория: Онкология Тема: Трудно дышать, ком в горле.
Осталось 93 символов

Все началось в 2020 году, я только что выписался с больнички и пошел гулять. Получилось так, что вдохнул сигаретного дыма. Мне прожгло все от горла до трахеи и появилась одышка, которая не проходит по сей день. Первые полгода она проходила по утрам на очень короткое время (минут 5-10), но потом возвращалась. Было пару раз, когда все проходило или становилось намного легче почти на целый день, последний раз это было где-то в октябре 2022. Потом все стало стабильно плохо, так продолжалось до начала декабря - я опять заболел. После выздоровления стало болеть горло с одной стороны, отдавало в ухо. Иногда начинала кружиться голова, темнеть в глазах, появлялся свист при вдохе, особенно если лежать на боку. На этой неделе опять заболел и все стало еще хуже. Я чувствую ком в горле где-то в области кадыка очень отчетливо, особенно если задрать голову вверх. При глотании появляется боль в области кома, при вдохе жжет в области него, при кашле вибрация в той же области. Увеличен лимфоузел под челюстью, постоянно меняется голос, от слабого и тихого до сильного и громкого. Ещё появилась мокрота с кровью (фото прикрепляю).
Ходил к таким врачам, как гастроэнтеролог, пульмонолог, ЛОР, кардиолог. Делал ФГДС, рентген грудной клетки, УЗИ щитовидной железы, сдавал кровь на гормоны. Результат - все в норме. Врачи ставили ВСД и фарингит, выписывали соответствующее лечение. К сожалению, оно не помогало совсем.
Надеюсь на Вашу помощь, а то все нервы уже вымотаны на этом фоне. Мне кажется, что у меня рак.

Прикрепленные файлы: скрыты.
Чтобы увидеть прикрепленные файлы войдите или зарегистрируйтесь!
24 Февраля 2023, 10:14 Фурманова Елена Александровна  ·  24 Февраля 2023, 10:14

Здравствуйте сдайте кровь на ттг т4 т3 св пролактин кортизол актг фсг лг эстрадиол тестостерон св дэас 17-он прогестестерон инсулин гликированный гемоглобин индекс нома с пептид.
Вэб цмв впг токсоплазму хламидии и микоплазмы методом ифа иммуноглобулины g m
Коагулограмму.

24 Февраля 2023, 14:20 Белова Наталья Алексеевна  ·  24 Февраля 2023, 14:20

Здравствуйте! Если исключена органическая патология со стороны жкт, лёгких, эндокринной системы, то вам нужно обратиться к психотерапевту. Возможно, что это функциональные нарушения, когда идёт вот такая рассинхронизация взаимоотношения центральной нервной системы и внутренних органов.
Кроме это нужно сдать клинический анализ крови, сыворотное железо и ферритин для исключения железодефицитной анемии как возможной причины одыгки, головокружение и т.п.

21 Февраля 2023, 08:47 anonymous   ·  21 Февраля 2023, 08:47 Ответить
Автоконсультант
Категория: Онкология Тема: Тёмные включения в родинке
Осталось 94 символов

Здравствуйте! Смущают тёмные включения в родинке. Есть повод для беспокойства? Родинка около 4 мм, немного выпуклая, гладкая, не беспокоит. Родинка появилась пару лет назад во время беременности. По размерам была такой же, цвет был темнее и включений было больше и они были мелкие. Сейчас (спустя примерно 1.5 - 2 года) она стала светлее и включений стало меньше. Посмотрите, пожалуйста, фото (макросьемка) и напишите свое мнение.
Спасибо.

Прикрепленные файлы: скрыты.
Чтобы увидеть прикрепленные файлы войдите или зарегистрируйтесь!
21 Февраля 2023, 13:27 Борис Леонидович  ·  21 Февраля 2023, 13:27

Здравствуйте! Более темные части родимого пятна ни о чем не говорят. Вам страшно, обратитесь на очный осмотр к доктору и проведите исследования, но в целом такое может быть в норме. Удачи вам и здоровья

21 Февраля 2023, 13:31 anonymous  ·  21 Февраля 2023, 13:31

Спасибо за ответ! Подскажите, пожалуйста, а такие родинки могут со временем светлеть или уменьшаться?

21 Февраля 2023, 13:47 Борис Леонидович  ·  21 Февраля 2023, 13:47

Встречается и такое. Проще ее разрешить если не нравится или мешает

21 Февраля 2023, 13:50 anonymous  ·  21 Февраля 2023, 13:50

Спасибо за консультацию! Всего Вам хорошего!

22 Февраля 2023, 09:33 Фурманова Елена Александровна  ·  22 Февраля 2023, 09:33

Здравствуйте Консультация дерматолога с дерматоскопией

10 Марта 2023, 19:43 edismedco2019  ·  10 Марта 2023, 19:43

Здравствуйте!
Необходима очная консультация онколога, по фото диагнозы не ставят.

Медицинские статьи и опросы

18 Февраля 2023, 17:15 anonymous   ·  18 Февраля 2023, 17:15
Автоконсультант
Категория: Онкология Тема: Темное пятно на коже
Осталось 100 символов

Добрый день. Полгода назад под грудью,обнаружила темное пятно. Думала синяк,от косточек бюстгальтера.Но,пятно не проходит. Фото прилагаю. На ч то похоже?

Прикрепленные файлы: скрыты.
Чтобы увидеть прикрепленные файлы войдите или зарегистрируйтесь!
18 Февраля 2023, 18:27 DoctorDMA  ·  18 Февраля 2023, 18:27

Здравствуйте.
По фото на синяк и похоже.
Очно покажитесь дерматологу.

18 Февраля 2023, 18:28 anonymous  ·  18 Февраля 2023, 18:28

Пользователь поблагодарил за ответ на сумму 10 бонус(ов)
Текст благодарности: Спасибо за консультацию!

19 Февраля 2023, 03:38 Белова Наталья Алексеевна  ·  19 Февраля 2023, 03:38

Здравствуйте! Нужен осмотр дерматолога. Может быть и грибковое поражение, но без осмотра не обойтись

19 Февраля 2023, 13:51 anonymous  ·  19 Февраля 2023, 13:51

Пользователь поблагодарил за ответ на сумму 10 бонус(ов)
Текст благодарности: Спасибо за консультацию!

19 Февраля 2023, 10:03 нви  ·  19 Февраля 2023, 10:03

Это пигментация. На онкологию не похоже.

19 Февраля 2023, 13:51 anonymous  ·  19 Февраля 2023, 13:51

Пользователь поблагодарил за ответ на сумму 10 бонус(ов)
Текст благодарности: Спасибо большое за консультацию!

20 Февраля 2023, 05:28 Фурманова Елена Александровна  ·  20 Февраля 2023, 05:28

Здравствуйте возможно пигментация. Консультация дерматолога

6 Февраля 2023, 17:04 Анжелика19951995   ·  6 Февраля 2023, 17:04 Ответить
Автоконсультант
Категория: Онкология Тема: Рак
Осталось 117 символов

Здравствуйте , существует ли какой то анализ который определяет предрасположенность к раку
У моей бабушки был рак груди. И у тети рак кишечника
Может на анти тела ?

6 Февраля 2023, 19:13 Борис Леонидович  ·  6 Февраля 2023, 19:13

здравствуйте! Следите за своим здоровьем и после 40 летнего возраста проводите исследование иммунной системы проходя ежегодные медицинские осмотры в декретированные сроки. Этого будет достаточно. Удачи вам.

7 Февраля 2023, 05:06 Белова Наталья Алексеевна  ·  7 Февраля 2023, 05:06

Здравствуйте!
Скрининг рака молочной железы включает: у женщин до 35 лет (при наследственном анамнезе и/или жалобах) ежегодно узи молочных желез на 5-12 день менструального цикла, с 35 лет маммография. По показаниям можно сдать онкомаркер СА15-3. Есть ещё молекулярно-генетическое исследование на определение мутации генов BRCA1, BRCA2, CHEK2, RAD50, PALB, PTEN и др (их наличие лишь повышает риски развития рака молочной железы, но не говорит о уже имеющемся заболевании).
А так же вы должны самостоятельно проводить осмотр и пальпацию молочных желез.

Скрининг рака толстой кишки включает проведение колоноскопии: с целью скрининга (при отсутствии "красных флажков") она проводится не чаще раза в 10 лет до 50 лет, после 50 лет можно проводить раз в 5 лет. Так же есть анализ кала на скрытую кровь, метод более дешёвый и неинвазивный, при положительном результате показана колоноскопия.

7 Февраля 2023, 08:43 Фурманова Елена Александровна  ·  7 Февраля 2023, 08:43

Здравствуйте Анализы на онкомаркеры имеет смысл сдавать не для диагностики, а после уже доказанного по биопсии рака.

Если хотя бы один из онкомаркеров (РЭА, МСА, СА15-3) окажется повышенными - тогда именно этой пациентке можно попытаться по этому онкомаркеру косвенно следить об успешности лечения: при уменьшении или увеличении объёма опухолевых клеток уровень онкомаркера будет меняться.
Значит при неудалённой опухоли и назначенной химиотерапии - если схему подобрали правильно и объём опухолевой ткани будет уменьшаться - ожидается снижение уровня онкомаркера. При возврате болезни после операции уровень онкомаркера будет повышаться (при наблюдении после лечения).

17 Февраля 2023, 19:47 edismedco2019  ·  17 Февраля 2023, 19:47

Здравствуйте!
Да, существуют онкогенетические тесты с разными панелями исследований в отношении разных мутаций в генах для определенных групп онкопатологий.

2 Февраля 2023, 16:42 anonymous   ·  2 Февраля 2023, 16:42 Ответить
Автоконсультант
Категория: Онкология Тема: Узел в легком
Осталось 107 символов

Добрый день! У мамы осенью нашли ивазивную карциному 1 стадии g2. В октябре прооперировали с удалением лимфоузлов. Сделали лучевую терапию. В январе она перенесла одностороннюю пневмонию, на той же стороне, где была опухоль. Сейчас кт выявил одиночный лимфоузел в этом легком. Назначили снова много действий, обследований, после которых будет понятно, что это. Но времени пройдёт ещё много. Мы очень переживаем. Можете что-то скачать насчёт такого лимфа-узла? К чему готовится?

3 Февраля 2023, 06:01 Фурманова Елена Александровна  ·  3 Февраля 2023, 06:01

Здравствуйте сказать что заочно сложно.

3 Февраля 2023, 09:42 нви  ·  3 Февраля 2023, 09:42

Исключить реактивацию процесса нельзя, надо проводить обследование. Может быть и реакция на воспаление и присоединение специфического воспаления, например туберкулеза.

17 Февраля 2023, 19:38 edismedco2019  ·  17 Февраля 2023, 19:38

Здравствуйте!
Необходимо дообследование - биопсия лимфоузла. Также возможно проведение ПЭТ-КТ.

24 Января 2023, 16:45 okcanasidorowa   ·  24 Января 2023, 16:45 Ответить
Автоконсультант
Категория: Онкология Тема: Узлы щитовидной железы
Осталось 98 символов

5 лет назад нашли узлы размеры не указали. В этом году узи и анализы. Все анализы в номере , кальцетат отрицательный анализ. Реву ночами. Биопсия через 2 недели, какие шансы на рак

24 Января 2023, 16:48 okcanasidorowa  ·  24 Января 2023, 16:48

Фото узи

Прикрепленные файлы:
24 Января 2023, 17:28 anonymous  ·  24 Января 2023, 17:28

Здравствуйте. Это Полькин Вячеслав Викторович. Как будет результат биопсии напишите мне на WhatsApp. 89108637283 Всё будет хорошо

24 Января 2023, 18:05 anonymous  ·  24 Января 2023, 18:05

Когда будет результат мне уже консультация не нужна будет. Мне надо сейчас знать и оценить риски

25 Января 2023, 10:08 Фурманова Елена Александровна  ·  25 Января 2023, 10:08

Здравствуйте шансов минимум. Не переживайте

25 Января 2023, 10:20 anonymous  ·  25 Января 2023, 10:20

Спасибо большое

17 Февраля 2023, 19:39 edismedco2019  ·  17 Февраля 2023, 19:39

Здравствуйте!
Необходимо выполнить биопсию этих узлов.

17 Февраля 2023, 20:24 anonymous  ·  17 Февраля 2023, 20:24

Здравствуйте. Рака нет. Биопсию сделала. Ура

23 Января 2023, 00:04 anonymous   ·  23 Января 2023, 00:04 Ответить
Автоконсультант
Категория: Онкология Тема: Возможны ли эти симптомы говорить об онкологии
Осталось 74 символов

пол: женский
Здравствуйте. Подскажите пожалуйста. Пока не имею возможности сделать сквозное МРТ мозга,сделаю только через неделю где то ,но за эту ещё неделю сойду с ума от накрутов,чтоб понимали у меня трое деток и я очень переживаю за них. Так вот третьи роды были 17.09.22 через два месяца заметила что стали очень сильно высыпаться волосы ,прям за два в итоге месяца в два раза меньше стало волос,болеть начала ключица правая ,иногда боль пропадала на 2-3 дня и потом снова 1-2 недели болит безперерывно,боли усиливаются ,уже отдает в плечо и во всю руку вплоть до кончиков пальцев ,и ёжики в пальцах и колит в пальцах,от болей без обезболивающего уже не обхожусь. К тому же спустя два месяца а тоесть 10 дней назад заметила на затылке справа снизу шишку ,которая примерно как 3-4 горошины вместе ,твердая ,не подвижная ,сама не болит ,за эти дни подросла миллиметра на 2-3,но ноющие ощущение отдает в шею,в голову ,стала переодически болеть голова,но не длительное время а по 5-15 мин ,но не один раз,иногда простреливает ,а ещё когда говорю переодически отдает то в голову ,то в челюсть . Вчера вечером сидела на диване и почувствовала что на другой руке левой пальца большой , указательный и средний в толщину половина верхней доли пальцев была онемевшая минут 20...потом ёжики появлялись ,потом прошло...Но тут же обратила внимание на правую руку где не переставая болит ключица,так вот сама ключица и вся рука впялоть до кисти не много отекшая и сама кисть на изгибе вчера заколола ёжиками ,потом занемела ,и потом и кончики пальцев занемели. Как только я увидела шишку сразу записалась к терапевту чтоб тот назначил мне врача нужного ,но терапевт сказал мне что нужно сделать МРТ сквозное обязательно что большего предложить пока не может и что у меня чуть увеличена щитовидка,но и с щетовидкой проблем никогда не было,ни до ни после беременностей,ни вовремя , вообще никогда... Пожалуйста, скажите мне,на какие болезни эти симптомы могут свидетельствовать? По генетики есть предрасположенность к раку...У маминой родной сестры у одной три опухоли в мозгу не рентабельных ,у другой рак был начальный маточный ,но вырезали вовремя ,у бабушки маминой мамы рак матки последней степени ...Страшно не за себя ,а за детей ,у них нет никого кроме меня ...Что лучше сделать первоначально ,может анализы какие ? Что это может быть за шишка ? Читала что симптомы похожи на остеохондроз,но шишка должна быть на шее на 7 позвонке ,а не на затылке. Сегодня поздно вечером обнаружила прыщик на пару сантиметров выше шишки болючий и вокруг кожа болит и чуть как шершавая и весь пол дня болит очень голова и шея ... обезболивающие не помогают

23 Января 2023, 05:45 Белова Наталья Алексеевна  ·  23 Января 2023, 05:45

Здравствуйте ! Вам нужно обратиться для осмотра к неврологу, все эти покалывания, "ёжики", проявления парестезии. Без объективного осмотра, оценки неврологического статуса, сказать, причиной чего они могут быть, затруднительно. Вас осмотрел терапевт, видимо пальпировал эту шишку и решил, что нужно МРТ, поэтому дождитесь результатов обследования.
Кроме этого можно пока сдать клинический анализ крови, С-реактивнй белок. Как давно вы сдавали гормоны щитовидной железы (ТТГ, Т4св, анти-ТПО)? Если прошло более 6 месяцев, следует их сдать, при отклонения обратитесь к эндокринологу.
У вас 3 детей в 22 года, значит, вероятнее всего, перерыв между рождением детей не такой большой, а сам процесс беременности, родов, уход за маленькими детьми, грудное вскармливание, является большим стрессом для организма, поэтому эти парестезии могут быть проявлением дефицита каких либо минералов (калия, магния, кальция и т.п.) и результатом хронического стресса.

Что это за шишка такая сказать пока сложно, вам нужно обследоваться, но вероятнее всего эта шишка и парестезии между собой не связаны.

25 Января 2023, 14:07 Пользователь_3800934  ·  25 Января 2023, 14:07

Пользователь поблагодарил за ответ на сумму 10 бонус(ов)
Текст благодарности: Спасибо за консультацию!

23 Января 2023, 09:49 нви  ·  23 Января 2023, 09:49

Вам надо сделать общий анализ крови и биохимию, сдать кровь на гормоны щитовидной железы. Шишку показать хирургу.

23 Января 2023, 13:33 Ольга Викторовна  ·  23 Января 2023, 13:33

это вообще может ни о чем не говорить посетите врача на консультации

24 Января 2023, 07:25 Фурманова Елена Александровна  ·  24 Января 2023, 07:25

Здравствуйте сдайте кровь на персистирующие инфекции гормоны
Мрт позвоночника всех отделов

17 Февраля 2023, 19:48 edismedco2019  ·  17 Февраля 2023, 19:48

Здравствуйте!
Необходима очная консультация специалистов - терапевта, невролога, онколога.

16 Января 2023, 21:22 anonymous   ·  16 Января 2023, 21:22 Ответить
Автоконсультант
Категория: Онкология Тема: Диагностика лимфоузла
Осталось 99 символов

Здравствуйте, в 19 году рмж Т1М0N0 эстрогенозависимая ки до 80. Операция,4АС и 4 Т. Сейчас на тамоксифене. Сделала узи, увидели надключичный лимфоузел с опериронанной стороны размер маленький 5,4 мм* 3,6 мм по узи похож на реактивный, но сказали лучше проверить. Скажите пожалуйста есть ли шансы что он все таки доброкачественный? И каким способом лучше его исследовать дальше? 1. Мтр с контрастом или Пэт ? 2.Как Вы относитесь к пункции лимфоуза? Читала что она малоинформативна и может разносить клетки? Стоит её делать или сделать лучше мрт или пэт? Спасибо большое.

17 Января 2023, 04:37 Белова Наталья Алексеевна  ·  17 Января 2023, 04:37

Здравствуйте! ПЭТ КТ покажет накапливает ли изотоп лимфоузел или нет, что характерно для злокачесьвенных новообразований, оно более информативно, чем МРТ с контрастом, но МРТ с контрастом быстрее сделать и проще, по нему тоже могут сказать, если признаки.
Но биопсия лимфотического узла наиболее достоверный метод, так как видно морфологию, и биопсия не всегда пункционная, могут взять на морфологическое исследование весь лимфоузел, что увеличивает шансы достоверной диагностики рецидива. В любом случае вам нужно проконсультироваться со своим лечащий врачом онкологом.

17 Января 2023, 09:14 Фурманова Елена Александровна  ·  17 Января 2023, 09:14

Здравствуйте пэт кт сделайте.

18 Января 2023, 14:31 Ольга Викторовна  ·  18 Января 2023, 14:31

согласуйте с врачом на приеме

17 Февраля 2023, 19:41 edismedco2019  ·  17 Февраля 2023, 19:41

Здравствуйте!
Можно выполнить ПЭТ-КТ, но всё же стоит обсудить тактику с лечащим врачом.

4 Января 2023, 16:52 anonymous   ·  4 Января 2023, 16:52 Ответить
Автоконсультант
Категория: Онкология Тема: кальцитонин превышает норму.
Осталось 92 символов

добрый день. после узи щитовидной железы дали направление на анализ крови. что это означает? насколько опасно? есть ли время ждать окончания праздников?

Прикрепленные файлы: скрыты.
Чтобы увидеть прикрепленные файлы войдите или зарегистрируйтесь!
4 Января 2023, 17:17 anonymous  ·  4 Января 2023, 17:17

Здравствуйте. Не переживайте. Время есть. Можете приехать к нам в центр - МРНЦ им.А.Ф Цыба. Запись через кол центр 84843993130 или можно мне написать на WhatsApp 9108637283. При высоком кальцитонине нужно исключить новообразование щитовидной железы. Но также может быть другая причина.

4 Января 2023, 17:21 anonymous  ·  4 Января 2023, 17:21

большое спасибо за то, что успокоили своим ответом

5 Января 2023, 15:26 Фурманова Елена Александровна  ·  5 Января 2023, 15:26

Здравствуйте сдайте ттг т4 т3 св пролактин кортизол
Прокальцитанит может говорит за паращитовидные железы и их нарушения.
Время терпит, не переживайте

22 Декабря 2022, 13:01 Айзиля   ·  22 Декабря 2022, 13:01 Ответить
Автоконсультант
Категория: Онкология Тема: Рак пищевода 4 степени
Осталось 98 символов

Здравствуйте! Обращение к тем, кто сталкивался именно с этим, помогите, пожалуйста, советом либо расскажите Вашу историю
Рак пищевода, состояние плохое, практически нет питания, даже если немного есть, то постоянные рвоты, все идет обратно.
В связи с этим вопрос, какие делать капельницы, чтобы было именно для питания, а не для поддержки и поднятия иммунитета?

22 Декабря 2022, 15:12 Белова Наталья Алексеевна  ·  22 Декабря 2022, 15:12

Здравствуйте! В тех случаях, когда пациент не может уже питаться самостоятельно из-за рвоты, либо затруднения прохождения пищи по пищеводу, ему либо устанавливают назогастральгый зонд (но его могут поставить только на определённый срок из-за риска пролежней), либо делают гастростому и тогда пациент питается через неё минуя пищевод.
Есть препараты для внутривенно введение, парентеральное питание, его обычно используют в реанимационных отделениях, либо при нутритивной недостаточности, но даются они в стационаре и определённым образом. К таким препаратами, например, относится нутрифлекс, так же иногда используются препараты аминокислот и т.п., но какие именно препараты, в каком количестве и по какой схеме давать может решить лишь воач после того как увидит пациента и проведет осиотр, ознакомится со всеми особенностями заболевания и результатами обследования.
Препараты для парентерального питания не смогут заменить обычную пищу. Вам нужно обсудить со своим лечащий врачом возможность палиативной операции или нутритивной поддержки, возможно добавить сухие смеси для питания, такие как нутридринк.

22 Декабря 2022, 16:08 Айзиля  ·  22 Декабря 2022, 16:08

Да, слышали про операцию такую, но в нашем случае, к сожалению, операцию может не выдержать. Он очень слабый, состояние плохое, питания практически нет, постоянные рвоты, принимает трамадол. Возьмут ли его на лечение в таком состоянии?

23 Декабря 2022, 01:33 Белова Наталья Алексеевна  ·  23 Декабря 2022, 01:33

Возьмут ли на оперативное лечение? Это решается в индивидуальном порядке, когда именно видишь пациента, дистанционно вам не скажу.

Возьмут ли на консервативное лечение?
Если есть значимые отклонения в анализах и состоянии пациента, когда без медицинской помощи жизнеспособность под вопросом, должны взять. Как раз таки для вот такого рода капельниц, либо установки назогастрального зонда

22 Декабря 2022, 16:10 Айзиля  ·  22 Декабря 2022, 16:10

А вот насчет Альбумина хотела спросить, хороший препарат? Стоит ли попробовать его?

23 Декабря 2022, 01:34 Белова Наталья Алексеевна  ·  23 Декабря 2022, 01:34

Препарат хороший при правильном применении, нужно знать исходный уровень альбумина крови, общего белка, использовать нужно с осторожностью, так как возможны аллергические реакции, а так же возможно перегрузка белком, что в свою очередь может плохо отразиться на почках и печени, поэтому этот препарат используется в стационаре под наблюдением врача

22 Декабря 2022, 16:12 Айзиля  ·  22 Декабря 2022, 16:12

От чего такие рвотные позывы? Месяц назад химия была, 4 курса было. Она выходит или болезнь так прогрессирует и раздражает? Может есть в еде какие-то противопоказания, что может раздражать желудок и тд?

23 Декабря 2022, 01:38 Белова Наталья Алексеевна  ·  23 Декабря 2022, 01:38

Причин может быть много, зависит это и от локализации опухоли и от того как именно она растёт, плюс после самой химиотерапии могут быть такие побочные действия, но в таком случае они временные.
При рвоте можно давать регидрон согласно инструкции, что бы не допустить электролитных нарушений и обезвоживания, пищу можно блендировать, давать так же маленькими порциями но часто. Есть так же противорвотные препараты, например церукал, ситуационно можно использовать в виде таблеток, либо в/м инъекций

24 Декабря 2022, 09:30 Айзиля  ·  24 Декабря 2022, 09:30

Он ел так через блендер и тд, но сейчас он кушать не может и практически не ест. Максимум может бульон выпить, когда его не рвет и не тошнит, но и бульон этот обратно может выйти. Таблетки которые вы написали он тоже пил, но его рвет от них тоже.

24 Декабря 2022, 09:50 Белова Наталья Алексеевна  ·  24 Декабря 2022, 09:50

Церукал есть для внутримышечных инъекций, в крайнем случае.
Я, к сожалению, не знаю кто конкретно занимается именно вот такой палиотивной помощью для таких пациентов, обычное терапевтическое отделение или онкологических стационар. Думаю, что вам нужно звонить заведующей вашей поликлиники, к которой прикреплён пациент, объяснять всю ситуацию и просить дать направление в стационар, так он дома (не могу конечно сказать на сколько сильно вероятен такой исход, потому что дистанционно невозможно оценить степень тяжести состояния пациента) у вас может погибнуть банально от голода и обезвоживания

23 Декабря 2022, 13:06 Ольга Викторовна  ·  23 Декабря 2022, 13:06

после химиютерапии может отмечаться и тошнота и рвота

23 Декабря 2022, 13:05 Ольга Викторовна  ·  23 Декабря 2022, 13:05

существует специальное парентеральное воспалнение деффицита веществ в организме и они назначаются врачом на приеме.
согласуйте оперативное лечение ,если есть такая возможность ( есть операция по реконструкции пищевода например частью кишечника и тд , много видов зависит от степени поражения)

24 Декабря 2022, 09:31 Айзиля  ·  24 Декабря 2022, 09:31

Об операции никакой речи идти не может, он очень в плохом состоянии, человек не питается, у него нет сил, он обезвожен сильно, не выдержит он операции, к сожалению.

17 Февраля 2023, 19:42 edismedco2019  ·  17 Февраля 2023, 19:42

Здравствуйте!
Лечение должен назначать лечащий врач.
Возможно можно установить желудочный зонд для питания или же наложить гастростому. Для парентерального внутривенного питания используют такие смеси, как Кабивен, Оликлиномель и др. Но эти смеси бывают для центральных вен, а есть для периферических вен. Объемы смесей также разные. Это необходимо обговаривать с врачом.

12 Декабря 2022, 09:36 anonymous   ·  12 Декабря 2022, 09:36
Автоконсультант
Категория: Онкология Тема: Увеличение лимфатических узлов средостения
Осталось 78 символов

Помогите пожалуйста расшифровать заключение кт. Очень переживаю. В октябре был ко вид в лёгкой форме и поставлена пневмония

Прикрепленные файлы: скрыты.
Чтобы увидеть прикрепленные файлы войдите или зарегистрируйтесь!
12 Декабря 2022, 13:40 Белова Наталья Алексеевна  ·  12 Декабря 2022, 13:40

Здравствуйте! По поводу чего была операция на лёгком?

12 Декабря 2022, 14:21 anonymous  ·  12 Декабря 2022, 14:21

Онкология

12 Декабря 2022, 14:23 anonymous  ·  12 Декабря 2022, 14:23

В 2016 году, потом ремиссия и кт было проведено по поводу подтверждения группы инвалидности. На ренгене ничего не было, а кт выявило то что указала. ОАК и анализ по биохимии в норме

12 Декабря 2022, 16:43 anonymous  ·  12 Декабря 2022, 16:43

Пользователь поблагодарил за ответ на сумму 10 бонус(ов)
Текст благодарности: Спасибо за консультацию!

12 Декабря 2022, 13:57 Белова Наталья Алексеевна  ·  12 Декабря 2022, 13:57

В общем, в той зоне, которую описывает доктор размеры лимфоузлов в норме до 10мм, то есть у вас если и есть увеличение, то незначительное, что можно списать на перенесенную пневмонию, так же по этой причине они могут накапливать контраст. Большое значение имеет то, по какой причине вам была проведена резекция лёгкого (онкология, туберкулёз, буллы, травма и т.п ?).
Вам нужно обратиться на приём к врачу, который назначил вам проведение кт лёгких, либо обратиться к пульмонологу со снимками и описанием, что бы доктор на очном приёме, владея информацией о вашем анамнезе, клинической картине и результатах кт, мог решить на сколько это серьёзно и нужно ли что-то делать дальше (дополнительное обследование, лечение) или это нормальное течение после перенесенной пневмонии.

12 Декабря 2022, 14:24 anonymous  ·  12 Декабря 2022, 14:24

Это точно не онкология?

12 Декабря 2022, 16:44 anonymous  ·  12 Декабря 2022, 16:44

Пользователь поблагодарил за ответ на сумму 100 бонус(ов)
Текст благодарности: Спасибо за консультацию!

12 Декабря 2022, 17:06 anonymous  ·  12 Декабря 2022, 17:06

Ответьте пожалуйста ещё по моим дополнительным данным. Огромное спасибо

12 Декабря 2022, 23:39 Белова Наталья Алексеевна  ·  12 Декабря 2022, 23:39

С учётом того, что в анамнезе была онкология, желательно показаться онкологу, что бы исключить рецидив, так как вероятность всегда присутствует.

13 Декабря 2022, 12:10 anonymous  ·  13 Декабря 2022, 12:10

Ответьте пожалуйста на последний вопрос на что больше похоже вышеуказанная мною информация на онко или последствия пневмонии?

13 Декабря 2022, 14:54 Белова Наталья Алексеевна  ·  13 Декабря 2022, 14:54

По заключению, которое вы скинули, сложно сказать на что больше похоже, нужно чтобы врач посмотрел именно сами снимки и вас. Поговорила со знакомым доктором рентгенологом, которая занимается КТ, она сказала, что размеры узлов в пределах нормы либо незначительно выходят за неё. В этом месте, если л/у визуализуирются поотдельности, а не конгламератом (когда много лимфоузлов скучены и разделить визуально один от другого трудо), то больше данных за доброкачественный процесс. Но точнее и достовернее вам сможет сказать только доктор на очном приёме.
Если бы не факт того, что в анамнезе онко, мы бы сказали что с большей долей вероятности это последствия перенесенной пневмонии

29 Декабря 2022, 00:44 anonymous  ·  29 Декабря 2022, 00:44

Врач ничего не сказал, сказал лишь что нужно снова провести кт через 3 месяца, но на моё возражение почему так долго ждать, ответил ну давайте сделаем пэт кт. Это значит что то серьёзное? Анализы крови и мочи в норме. Очень переживаю. Ответьте пожалуйста спасибо заранее, очень жду

29 Декабря 2022, 04:31 Белова Наталья Алексеевна  ·  29 Декабря 2022, 04:31

Если очень переживаете соглашайтесь на ПЭТ КТ. Но вряд ли это рецидив

29 Декабря 2022, 06:52 anonymous  ·  29 Декабря 2022, 06:52

Вы хотите сказать что это не онкология? А в связи с чем тогда может быть увеличен лимфатический узел и накапливать контраст на кт?

29 Декабря 2022, 09:58 Белова Наталья Алексеевна  ·  29 Декабря 2022, 09:58

Читайте ответ выше, такие изменения могу быть после перенесенной пневмонии

29 Декабря 2022, 10:42 anonymous  ·  29 Декабря 2022, 10:42

Да, и ещё забыла вам написать, что онколог сказал что на кт пневмонии нет. Был ковид за 1.5 месяца до кт без поражения. Если это имеет значение.

29 Декабря 2022, 10:44 anonymous  ·  29 Декабря 2022, 10:44

Заранее очень благодарна вам за ответы

29 Декабря 2022, 14:20 Белова Наталья Алексеевна  ·  29 Декабря 2022, 14:20

В тексте вашего вопроса в самом верху вы описываете, что вам был выставлен диагноз пневмония. На основание чего-то же вам такой диагноз поставили, значит вам делали рентген легких или в лёгких выслушивалось ослабленное дыхание, характерное для пневмонии. Естественно, что спустя 1.5 месяца после перенесенного заболевания на кт уже не будет признаков пневмонии.
Но вам правильно советуют, что можно сделать контроль кт в динамике через 3 месяца, так как если это была реакция лимфоузлов на перенесенную инфекцию, то они должны прийти в норму. Так же вам предложили пройти ПЭТ КТ как альтернативу, что бы не ждать 3 месяца и сразу исключить рецидив онкологии.

Так же, если вы все таки будете делать кт лёгких через 3 месяца, я бы вам рекомендовала бы пройти его в другом месте, но обязательно возьмите с собой результаты прошлого кт

13 Декабря 2022, 13:31 Ольга Викторовна  ·  13 Декабря 2022, 13:31

нужно посетить врача на приеме с целью консультации и сбора анамнеза

6 Декабря 2022, 21:32 anonymous   ·  6 Декабря 2022, 21:32
Автоконсультант
Категория: Онкология Тема: Анализы
Осталось 113 символов

Здравствуйте. Подскажите, пожалуйста, сейчас обследую ЖКТ, тк не очень все хорошо и сдала развернутые анализы, накрутила себе онкологию (ведь по крови в целом можно найти отклонение, указывающее на обязательном дальнейшее обследование). В данных анализах хоть что-то указывает на возможную онко болезнь? Меня смущают лейкоциты и моноциты на самом максимальном уровне в пределах референсного значения. Спасибо

Прикрепленные файлы: скрыты.
Чтобы увидеть прикрепленные файлы войдите или зарегистрируйтесь!
6 Декабря 2022, 23:23 doctor001  ·  6 Декабря 2022, 23:23

Здравствуйте !
Нет никаких практически значимых отклонений , от слова СОВСЕМ !
Запомните , что при более 90% онкологии повышены будут не лейкоциты ,не моноциты , а СОЭ ! Она при онко процессах никогда не будет = 3мм/час , а будет 20 и выше !
Повода для тревоги нет !
Удачи Вам !

6 Декабря 2022, 23:24 anonymous  ·  6 Декабря 2022, 23:24

Пользователь поблагодарил за ответ на сумму 10 бонус(ов)
Текст благодарности: Спасибо за консультацию!

7 Декабря 2022, 11:11 Ольга Викторовна  ·  7 Декабря 2022, 11:11

с результатом посетите врача с целью консультации

Поднять вопрос (20 бонусов)
Поднять с выделением (30 бонусов)
Объявить награду за ответ (от 40 бонусов)

Количество бонусов
Доступно:

У Вас на счету 0 бонусов, но раз в сутки мы дарим Вам возможность поблагодарить консультанта за ответ на свой вопрос на сумму 0 бонусов
Вы не зарегистрированы на портале, но мы дарим Вам возможность поблагодарить консультанта за данный ответ на сумму 0 бонусов
Комментарий
Зарегистрируйтесь, чтобы иметь возможность
благодарить консультантов бонусами
Помогите нам точнее определить ваше местоположение. Укажите в каком населенном пункте вы находитесь.