Консультация нейрохирурга онлайн.

Здравствуйте! Три недели назад сын начал жаловаться на головные боли, таблетки не помогают, были у невролога ни чего не обнаружили , отправли к ортопеду, делали снимки все хорошо, сегодня сделали мрт в заключении венозная ангиома мелкого калибра в структуре глубинного белого вещества правой лобной доли. Завтра будем записываться к неврологу , но очередь на две три недели вперёд. Подскажите пожалуйста как облегчить головную боль? Нурофен , смазмалгон не помогают.

Добрый день. Меня зовут Надежда. Четыре месяца назад на папу сзади упало дерево. Было получено множество травм. Прилагаю выписку из больницы и снимки РКТ [запрещённая ссылка] Прошу ознакомиться с ними.
На данный момент отец находится в отделении реанимации, в сознании и на аппарате ИВЛ через трахеостому. Из реабилитационных мер делается только массаж.
Аппарат отключали максимум на 30 минут, улучшений в течении четырех месяцев нет. Липецкие нейрохирурги и реабилитоги говорят что надо только ждать и надеяться, что задышит самостоятельно.
Делали курс Целлекса из 10 ампул. Доктор сказал, что не стало лучше.

Какие у вас прогнозы? От чего зависит самостоятельное дыхание?
Какие меры необходимы для восстановления функций дыхания?
Спинной мозг поврежден полностью? Или есть шансы на восстановление?
Спасибо!

Здравствуйте.14.03.2018 сделала операцию по удалению грыжи диска шейного отдела с5-с6, по мрт грыжа была 4,5 мм. На протяжение трех лет беспокоили боли в шеи справа ,боли в затылочной области головы справа,а также боль в руке и под правой лопаткой.Лечилась консервативно,в последнее время до операции лечение не особо помогало,по этому и решилась сделать операцию. Проведено оперативное лечение передне-боковым доступом справа,микродискэтомия с5-с6 удаление грыжи межтелевой спонилодез кейджем и МОС титановой пластиной на уровне с5-с6,так же проводилась консервативная терапия. Беспокоит что боли которые были раньше не прошли,а на оборот усилились,так же появилось покалывание и жжение в пальцах правой руки.(Живу на обезболивающих).Своему нейрохирургу я говорила об этом,они ничего толком сказать не может только удивляется и говорит нужно время что бы послеоперационный отек прошел.Вопрос в следующем могут оставаться эти боли после такой операции? и когда можно сделать МРТ если прошел почти месяц?

Предложили операцию на позвоночнике.Декомпрессия спинного мозга, корешков и спинномозговых нервов с имплантацией стабилизирующих систем. Боюсь остаться после нее инвалидом. А может вообще не поможет.Спондиллолистез, стенноз- мой диагноз.

Летом 2017 года мне установили нейростимулятор спинного мозга. С момента установки он постоянно включен, эффекта нет. Спине хуже и хуже.
Хочу удалить этот девайс. Подскажите, возможно ли его удаление, не опасно ли это? Какое восстановление после удаления?

Здравствуйте, хочу узнать причину болей и пульсации в одной ноге.МРТ поясничного отдела.Вот заключение: Антеспондилолимтез L5 до 6мм. МР-признаки остеохондроза, спондилоартроза на уровне L4-L5-S1, протрузий м /дисков L4-L5, L5-S1. МР-признаков патологии коестцового-копчикового отдела позвоночника не выявлено.В сегменте L5-S1: определяется задняя протрузия межпозвонкого диска до 4мм - умеренно деформирует вентральное субарахноидальное пространство, остеоартроз дугоотросчатых суставов. Позвоночный канал не сужен - сагиттальный размер до 17,5 мм. Вопрос: у меня болят ноги и пульсирует правая нога, бывает там жжение. Проблема болей в ногах связана с похвоночником или нет?

Здравствуйте 2 года уже левая стопа онемевшая при обращении к неврологу слышу стальте комбилипен и пейте медокалм я военный в госпитале ставят диклофенак и мельгамму не проходит надо ли делать операцию

Здравствуйте!
Мне 22 года и я не знаю к кому обратиться. Рост - 180, вес - 75 кг.
Уже на протяжении 4-х лет наблюдаю у себя периодическое повышение АД (максимальное значение - 140/80). В 2015 году делал МРТ, ЭКГ, УЗИ почек и надпочечников и сдавал всевозможные анализы на гормоны (Кортизол, Альдостерон,ТТГ) - все в норме, не смотря на шейный остеохондроз.
В начале весны этого года решил замерить АД, так как начала болеть голова в области шеи и затылка, показало те же цифры, принял решение окончательно определиться в чем причина. Сделал УЗИ головы и шеи (нашли небольшое нарушение оттока, во всем остальном все в порядке), МРТ (врач сказал, что синдром Арнольда-Киари 1 степени, так как опущение миндалин ниже БЗО до 3.5 мм. и небольшие протрузии в шейном отделе до 2 мм.), делал ЭКГ (все хорошо).
Подскажите, в чем может быть проблема повышенного АД?
И может ли быть дело в моей патологии Арнольда-Киари 1 степени?
К данному письму я приложил МРТ 2015 и 2018 года.
Заранее спасибо огромное!

Здравствуйте! Сделали МРТ сыну- в пениальной области кистозное образование округлой формы гиперинтенсивного МР-сигнала по Т2 и гипоинтенсивного по Т1 ВИ,с четкими ровными контурами, размер 0,6*0,5*0,4 см.
Миндалины мозжечка расположены: права пролабирует в БЗО до 0,7 см, лева до 0,3 см. У сына постоянные головные боли в затылочной части и темечке, чувство распирания в затылке,онемение бывает языка, онемение рук и ног,головокружение,
плохая чувствительность в конечностях, жалуется на невнимательность, растерянность, плохо запоминает, депрессивное состояние, долго соображает,сильная слабость, постоянная усталость,давление на глаза,
температура держится уже 3 месяца 37,2(3,4). Скачет давление, но не сильно. Это состояние особенно проявляется к вечеру. Эти симптомы появились в армии после болезней, переболел за 3 месяца:
3 раза гнойной ангиной, орз-2 раза, гастродуоденит(фаза обострения).
Анализы которые делались в госпитале:Тиреотропный гормон(ТТГ,TSH)-4.3 (0.23-3.4мкМел), Т3-6,1(2,5-7,5пмоль/л),Т4-22,6 (10,2-23,2пмоль/л),Аутоантитела к тиреоглобулину-0,Аутоантитела к
тиреопероксидаза-0.,Сифилис-отриц,УЗИ брюшной полости и почек,щитовидной железы-без особенностей, Антитела на ВИЧ,HBS Ag, Анти HCV-отрицательно. Флюораграфия ОГК,ОНП-без потологии,
Клинический анализ крови-в пределах нормы,Общий анализ мочи-в пределах нормы, ЭКГ-нормограмма. Биохимический анализ крови: АЛТ-0,66ммоль/ч.л,АСТ-0,45 ммоль, о билирубин-15,4 ммоль/л,
о белок-74,2 г/л, щф-22,4ед/л,глюкоза-3,7, креатинин-72,6мколь/л.ч, мочевина 3,6ммоль/л.ч, Кал на яйца -не обнаруж.. Нейрохирург поставил диагноз-аномалия Киари. Предложил операцию,
можно ли это лечить медикаментозно? Могут ли эти отклонения в голове давать токую симпоматику? Спасибо!

Здравствуйте.. женщина 61 год.диагноз острая субдуральная гематома..состояние оглушения..была сделана операция,был отек мозга..сейчас состояние стабильно тяжелое..какие могут быть последствия и
прогноз?

Здравствуйте! Более 4-х лет боли в спине и правой ноге (по задне поверхности бедра до первых пальцев ступни). Три года назад появился парез разгибателей правой стопы (2 балла), нейрогенная перемежающаяся хромота. Летом прошлого года парез усилился (сила 1 балл). Принимал нпвс, миорелаксанты. Последний раз принимал их зимой. Однако в последнюю неделю ни с того ни с сего произошло улучшение. Сейчас сила около 3 баллов, боль в ноге чуть меньше. На МРТ имеется фораминальная билатеральная медианно-парамедианная грыжа L4-5 0,5 см с распространением на межпозвонковые отверстия с их сужением, просвет корешковых каналов значительно сужен с обеих сторон, грыжа l5-S1, умеренный центральный стеноз L3-L5. Скажите, в чем причина улучшения функции ноги при всем при том, что явления перемежающейся хромоты меньше не стали?

Здравствуйте. По МРТ поставлен диагноз: Полисегментарный остеохондроз пояснично-крестцового отдела позвоночника с поражением L4-5,L5-S1 позвоночно-двигательных сегментов.Грыжа диска L5-S1(дорзальное пролабирование парамедианно слева в просвет позвоночного канала в виде отдельно выпавшего фрагмента размерами 10х6 мм)со стенозом позвоночного канала на этом уровне. Дорзальная протрузия диска L4-5 (в просвет позвоночного канала до 3 мм).Острые боли появились в начале января 2018 года.Лечение начато с 12.01.2018 г.: Комбилипен (таблетки, уколы), Мидокалм (таблетки, уколы),Мелоксикам; в стационаре Пентоксифиллин внутривенно, витамины внутримышечно, Дексаметазон (15 инъекций). Третий месяц принимаю Прегабалин (Лирику), сейчас принимаю по 150мг 3 раза в день. Большого облегчения нет, боли в ноге - от бедра до середины икры. Усиление болей ранним утром - не могу повернуться в постели и при определенных движениях или когда долго сижу. Сейчас принимаю только Лирику, делаю ЛФК, начинается курс массажа на ногу. На больничном с 12 января. Неврологи настаивают на операции по удалению грыжи.Скажите, пожалуйста, какое время я могу обойтись без операции, какие последствия, если не оперироваться,а проходить курсы консервативного лечения, может ли грыжа "рассосаться"? Огромное спасибо за ответ.

Добрый день. Боль в шее справа у основания черепа. КТ:Физиологический лордоз выпрямлен.Высота межпозвонковых дисков умеренно и равномерно снижена на всех уровнях. Форма и высота тел позвонков сохранена. Структура губчатого вещества тел не изменена. Края ровные, четкие. Просветы каналов позвоночных артерий сохранены. Справаотмечается резкое сужение суставной щели дугоотросчатого сочленения С-2-С3 сегмента, смежные суставные поверности склерозированы, по краям суставных поверхностей отмечаются остеофиты выступающие в правое межпозвонковое отверстие до 2 мм. Позвоночный канал не сужен. Отмечается формирование костного кольца по ходу позвоночных артерий на уровне атланта с обеих сторон.
Была у нейрохирурга участкового. Выписал фенибут, цинаризин, мидокалм и мовалис. Прошел месяц. Шея болит. Голова чумная. Не могу сосредоточится. Внимательность ухудшилась. Сразу после сна плохо вижу. Расплываются мелкие буквы. Плюс ко всему был сильный стресс в течение года.
Что делать? Можно ли массаж или что-то еще?. Просыпаюсь и засыпаю с болью.

Здравствуйте, доктор!

Посмотрите, пожалуйста, мой снимок МРТ. Переснят телефоном (диска нет), качество не очень. МРТ 0,4 Тесла, снимку 5 месяцев.

Ссылка на снимки МРТ: [запрещённая ссылка]

Волнует очаг в S2 позвонке (7*9 мм, четкий контур, сигналы Мрт: гиперинтенс. T2 и гиперинтен. STIR, гипоинтенс T1). Диагноз: то ли киста, то ли гемангиома.

Как Вы думаете, на что похож примерно этот очаг, может ли это быть метастазом? Надо ли переделать МРТ с 1,5 Тесла?

Дополню: 54 года, климакс, гипотиреоз, сколиоз, остеохондроз, онкологии на данный момент не имею.

Спасибо.

Здравствуйте, сделали МРТ, в котором указано, что "На серии МР-томограмм, взвешенных по Т1 и Т2 в аксиальной, корональной и сагиттальной плоскостях, визуализированы суб- и супратенториальные структуры.
Перивентикулярно боковым желудочкам выявляются зоны измененного МР-сигнала, по характеристикам соответствующие серому веществу головного мозга, с наличием мелких узелков до 5 мм, более вероятно, обусловленные очаговой субэпендимальной гетеротопией серого вещества.
Боковые желудочки симметричные, не расширены. III и IV желудочек без особенностей. Субарахноидальное пространство выражено неравномерно, умеренно расширено по конвекситальной поверхности лобных и теменных долей. Отмечается расширение лериваскулярных пространств по ходу пенетрирующих сосудов. В задней черепной ямки выявляется ретроцеребеллярная арахноидальная киста размерами 68x32x42 мм. Базальные цистерны не деформированы.
Срединные структуры не смещены.
Хиазмально-селлярная область и мостомозжечковые углы без особенностей.
Миндалины мозжечка расположены на уровне большого затылочного отверстия.
Околоносовые пазухи пневматизированы. Заключение:МР-признаки субэпендимальной (перивеытрикулярной) гетеротопии
серого вещества. МР-картина ретроцеребеллярной арахноидальной кисты, расширения наружных ликворных пространств" Мучают постоянные головные боли.
Скажите, нужно ли лечение? и если да, то какое? Спасибо