Консультация инфекциониста онлайн.
Главная → Консультации → Инфектология и паразитология
Задайте вопрос и получите качественную консультацию врачей. Для вашего удобства консультации доступны и в мобильном приложении. Не забывайте благодарить врачей, которые вам помогли! На портале действует акция «Поблагодарить – это просто»!
Вы врач и хотите консультировать на портале? Ознакомьтесь с инструкцией «Как стать консультантом».
Получить бонусы на портале очень просто (узнать как). Регистрируйтесь, присоединяйтесь к нашей бонусной программе, проявляйте активность, получайте бонусы и задавайте вопросы!
Внимание! В нашем мобильном приложении консультации все еще бесплатны (установить приложение).
Уважаемые консультанты, обратите внимание, что давать назначения или прямые указания по применению препаратов задающим вопросы – запрещено! Пожалуйста, ознакомьтесь с правилами работы консультантов на нашем портале.
Для вас всегда работает специальный раздел для нашего совместного общения и публикации новостей о работе раздела консультаций. Уделите ему внимание и посещайте время от времени. Там будут публиковаться все новости о доработках раздела и его формате работы – где вы можете задать любые интересующие вас вопросы.
Для экстренной связи с администрацией портала используйте нашу почту: mlab@medihost.ru
Спасибо за то, что вы с нами!
5 Мая 2023, 16:12
Борис Леонидович · 5 Мая 2023, 16:12
Здравствуйте! Доктор прав. Во первых несмотря на то, что ГКС такой как дексаметазон хорошее противовоспалительное средство, но это ГКС к которому возникает достаточно быстрое привыкание и при выявленной причине, возможности воздействовать непосредственно на возбудитель заболевания нужно пользоваться им. Выявлен хантавирусная инфекция у вас в результате исследования которое необходимо лечить комплексно и ни в коем случае не симптоматически. Выполняйте назначения врача. Удачи вам и здоровья
5 Мая 2023, 16:28
Борис Леонидович · 5 Мая 2023, 16:28
Антибиотиками с препаратами направленными на улучшение микроциркуляции, противовоспалительные препараты витамины и многое другое. Вам все назначит доктор. Удачи вам
6 Мая 2023, 07:46
нви · 6 Мая 2023, 07:46
Оценить ваше состояние может только врач после осмотра. Через интернет этого сделать нельзя. При ГЛПС вообще антибиотик не нужен, а дексазон постепенно будут снижать дозу.
6 Мая 2023, 11:28
Пользователь_342578 · 6 Мая 2023, 11:28
Оценить его не могут уже две недели.
Цифран в таблетках не помог, его же назначили в капельницах.
6 Мая 2023, 21:44
Пользователь_342578 · 6 Мая 2023, 21:44
Стало хуже. Температура весь день 37,5, с постели не вставала, жар, отек живота.
8 Мая 2023, 15:18
Фурманова Елена Александровна · 8 Мая 2023, 15:18
Здравствуйте почему вас не лечат от вируса? Иммунитет подавояют. Нужно наоборот.
2 Мая 2023, 13:16
Борис Леонидович · 2 Мая 2023, 13:16
Нет, не могли вы заразиться при таких обстоятельствах. Вирусом бешенства заражаются непосредственно через кровь. В окружающей среде он не стойкий. Разрешайте фобию. Все будет хорошо. Удачи вам и здоровья
2 Мая 2023, 13:31
Emovv · 2 Мая 2023, 13:31
Пользователь поблагодарил за ответ на сумму 10 бонус(ов)
Текст благодарности: Спасибо за консультацию!
2 Мая 2023, 13:34
нви · 2 Мая 2023, 13:34
Никакого риска по бешенству в данной ситуации нет. Не переживайте!
2 Мая 2023, 13:34
Emovv · 2 Мая 2023, 13:34
Благодарю Вас, Борис Леонидович. Дело в том, что в интернете очень много информации, где пишут, что простого касания к животному достаточно, чтобы заразиться и что зараженная слюна, попавшая на шерсть, еще долго сохраняет свою вирулентность.
2 Мая 2023, 14:16
Борис Леонидович · 2 Мая 2023, 14:16
Не стоит читать специальную литературу написанную блоге рами. Они сами не знают темы о которой пишут. Специальную литературу так же стоит читать только ту которая относится к вашей специальности и хобби. Вы же не читаете литературу на уровне как из алюминия сделать золото как и управление или создание межгалактической ракеты.
5 Мая 2023, 08:09
Emovv · 5 Мая 2023, 08:09
Нет, не читаю. Вы правы, так как ко мне это не имеет в данный момент ни какого отношения, если бы относилось, читал бы.)) Спасибо еще раз, доктор!
2 Мая 2023, 13:40
Emovv · 2 Мая 2023, 13:40
Благодарю Вас Извозчикова Нина Владиславовна, что уделили время и поделились мнением!
5 Мая 2023, 06:28
Фурманова Елена Александровна · 5 Мая 2023, 06:28
Здравствуйте риска заражения нет бешенством
2 Мая 2023, 07:53
Борис Леонидович · 2 Мая 2023, 07:53
Здравствуйте! В принципе можно, но не рекомендую да и все таки необходимо выяснить где вы заражаетесь и если есть дома еще кто то, то и домашним проводить лечение предварительно обследовав. Лучше всего обратиться к доктору на очный осмотр и назначение лечения тем более при повторном инфицировании. Удачи вам и здоровья
2 Мая 2023, 08:18
Марина1355 · 2 Мая 2023, 08:18
У племянницы были обнаружены,с ней был контакт, она проходит лечение
2 Мая 2023, 09:36
Борис Леонидович · 2 Мая 2023, 09:36
Я, бы сказал что лечение должно проводиться всех членов семьи и вашей и племянницы
2 Мая 2023, 08:21
Марина1355 · 2 Мая 2023, 08:21
Нина Владиславовна, подскажите, а применений двух препаратов обязательно? Или можно только албендазол? Чтобы несильно травить организм.
5 Мая 2023, 06:46
Фурманова Елена Александровна · 5 Мая 2023, 06:46
Здравствуйте пропейте немозол или макмирор 7 дней
+энтерол 14 дней
1 Мая 2023, 22:56
doctor001 · 1 Мая 2023, 22:56
Здравствуйте !
Описанные Вами симптомы более характерны для персистирующих вирусных инфекций : ЦМВ (цитомегаловирус); ВПГ (вирус простого герпеса); ВЭБ(вирус Эпштейна - Барра) ! Поступили правильно , что Вас направили на анализы на эти вирусы ! Да , ситуация у Вас не стандартная !
То что у Вас IgG по ВЭБ(вирус Эпштейна - Барра), это понятно , этим вирусом заражено до 80% населения Земли , и IgG просто говорит об иммунной памяти , о том , что Ваш организм когда - то с ним столкнулся ! А вот то , что значение IgМ , не отрицательное , а сомнительное , это уже не стандартно , т.к. у подавляющего большинства людей вирус в течение нескольких месяцев подавляется иммунными силами организма , после чего в неактивном состоянии вирус остаётся в организме пожизненно, но при этом , после нейтрализации вируса IgМ исчезают полностью и остаются лишь IgG !
В Вашем случае , либо:
- Вы заразились не 4 года назад, а всего месяца 3 назад и IgМ находятся в стадии исчезновения ;
- Вы заразились 4 года назад , но имеются какие - то проблемы с иммунитетом , потому полная нейтрализация вируса не произошла ;
- была 4 года назад нейтрализация вируса , затем случилось что - то с иммунитетом и произошла реактивация вируса !
Вот все возможные варианты , но я бы начал с повторного анализа в другой клинике , чтобы убедиться , что это именно так , что нет технической погрешности !
Если выяснится , что нет погрешности , то рекомендую очно обратиться к врачу иммунологу !
Удачи Вам !
1 Мая 2023, 22:58
anonymous · 1 Мая 2023, 22:58
Пользователь поблагодарил за ответ на сумму 10 бонус(ов)
Текст благодарности: Спасибо за консультацию!
2 Мая 2023, 04:50
Борис Леонидович · 2 Мая 2023, 04:50
Здравствуйте! То чего вы описываете и видно в результате обследования, несмотря на то, что обследование не полное, можно сказать что проблема присутствует так как есть жалобы и имеется положительная реакция на ВЭБ инфекцию которая вызывая нарушение защитных сил организма может вызывать реактивное увеличение региональных лимфатических узлов. Вам нужно проводить лечение по назначению доктора. Удачи вам и здоровья
2 Мая 2023, 06:01
Фурманова Елена Александровна · 2 Мая 2023, 06:01
Здравствуйте у вас вэб и куча инфекции бактериального.
Пейте Изоприназин 5 - 6 месяцев, супракс 10 дней Линекс месяц.
Тербинафин 10 дней
2 Мая 2023, 08:09
нви · 2 Мая 2023, 08:09
У вас хроническая ВЭБ инфекция. Вирус постоянно присутствует в организме. Чтобы уменьшить его активность применяются препараты, воздействующие на противовирусные силы организма, например курсами Циклоферон или Изопринозин.
1 Мая 2023, 12:30
Борис Леонидович · 1 Мая 2023, 12:30
Здравствуйте! Нет, не может быть заражения, Если возникают вопросы, беспокойство покажите собаку ветеринару. Удачи вам
1 Мая 2023, 12:33
DoctorDMA · 1 Мая 2023, 12:33
Здравствуйте.
Таким способом бешенством вы не заразитесь, не переживайте.
1 Мая 2023, 12:36
Em · 1 Мая 2023, 12:36
Пользователь поблагодарил за ответ на сумму 10 бонус(ов)
Текст благодарности: Спасибо за консультацию!
1 Мая 2023, 12:38
нви · 1 Мая 2023, 12:38
В данной ситуации риска заражения вас бешенством нет. Не переживайте!
1 Мая 2023, 12:43
Em · 1 Мая 2023, 12:43
Благодарю каждого из Вас за то, что уделили время и ответили. Умом я понимаю, что это невозможно, но в интернете многие источники пишут, будто вирус способен проникнуть даже через микротрещины на руках, отсюда и беспокойство.
1 Мая 2023, 13:10
Dr.Smagin · 1 Мая 2023, 13:10
Заразиться бешенством таким образом нельзя, не беспокойтесь.
2 Мая 2023, 06:12
Фурманова Елена Александровна · 2 Мая 2023, 06:12
Здравствуйте риска заражения нет бешенством
30 Апреля 2023, 14:23
Борис Леонидович · 30 Апреля 2023, 14:23
Здравствуйте! нужно смотреть ребенка что бы сказать чем болен ребенок а кроме осмотра необходимо собрать анамнез и провести исследования. Если ребенок как и взрослые ест молочные и кисломолочные продукты, то может быть инфекционное заболевание которым чаще всего заражаются люди именно от кисломолочных продуктов или молочных продуктов которые термически не обработали дома. Удачи вам и здоровья вам и ребенку
30 Апреля 2023, 19:53
нви · 30 Апреля 2023, 19:53
Вероятнее всего это энетровирусная инфекция. Лечение симптоматическое
2 Мая 2023, 06:43
Фурманова Елена Александровна · 2 Мая 2023, 06:43
Здравствуйте это энтеровирус
Начните пить противовирусное средство
30 Апреля 2023, 07:41
Борис Леонидович · 30 Апреля 2023, 07:41
Здравствуйте! Точно сказать можно только проведя дерматоскопическое исследование (осмотр с увеличением) но судя по тому чего видно нет, не похоже на укус клеща так как при укусе клеща клещ пробирается под кожные покровы в том числе ушной раковины оставляя на поверхности брюшко с дыхательцами которое несколько возвышается над поверхностью кожных покровов. Клещ сам не отпускает добычу. Вам стоит показаться на очный осмотр к доктору, но, повторюсь, не думаю что это укус клеща. Удачи вам и здоровья
30 Апреля 2023, 07:44
нви · 30 Апреля 2023, 07:44
На укус клеща не похоже. Клещ не кусает, а присасывается
30 Апреля 2023, 08:53
Кезик Марина. · 30 Апреля 2023, 08:53
Здравствуйте.
Не похоже на укус клеща.
Для спокойствия обратитесь к доктору на приём.
30 Апреля 2023, 09:44
Фурманова Елена Александровна · 30 Апреля 2023, 09:44
Здравствуйте присасывание не пропустите
29 Апреля 2023, 14:07
Борис Леонидович · 29 Апреля 2023, 14:07
здравствуйте! Ваш супруг перенеся гепатит В не может быть донором. заразить может только при попадании крови в кровь, во всех других случаях он не является проблемным. А вот ему нежно следить за своим состоянием, состоянием печени и желчевыделительной системой. Удачи вам и здоровья вам и вашим близким
29 Апреля 2023, 14:17
anonymous · 29 Апреля 2023, 14:17
А показатель 547,5 что это значит , если количественный же ноль
29 Апреля 2023, 14:39
Борис Леонидович · 29 Апреля 2023, 14:39
0 и не будет. Гепатит В - первично хроническая инфекция
29 Апреля 2023, 20:39
нви · 29 Апреля 2023, 20:39
ДНК не обнаружена, а поверхностный антиген есть. Вы должны обязательно привиться и все домашние тоже. Вирус в организме у мужа есть, но он в небольшом количестве.
29 Апреля 2023, 22:58
anonymous · 29 Апреля 2023, 22:58
Мы планируем ребёнка , с такой нагрузкой это возможно ? Он меня может заразить ?
30 Апреля 2023, 05:11
Борис Леонидович · 30 Апреля 2023, 05:11
Можете планировать беременность спокойно. Удачи вам
30 Апреля 2023, 07:52
Фурманова Елена Александровна · 30 Апреля 2023, 07:52
Здравствуйте это хронический гепатит в.
Заражение возможно и дрнором быть нельзя
30 Апреля 2023, 11:12
anonymous · 30 Апреля 2023, 11:12
И если прививку я сделаю , тоже возможно заражение ?
30 Апреля 2023, 11:24
Борис Леонидович · 30 Апреля 2023, 11:24
если вам будут переливать его кровь, возможно заражение по этой причине он и не может быть донором. Вакцинация не защищает на 100% от инфицирования и заболевания. Вакцинация намного снижает риск заболевания и предохраняет от тяжелого течения болезни, осложнений.
30 Апреля 2023, 11:34
anonymous · 30 Апреля 2023, 11:34
Если не кровь, а половым способом , если есть прививка , тоже есть риск заражения ?
30 Апреля 2023, 12:26
Борис Леонидович · 30 Апреля 2023, 12:26
гепатит В передается только через кровь.
4 Мая 2023, 09:14
инфектологист · 4 Мая 2023, 09:14
половой путь занимает примерно 30% всех случаев заражения.
30 Апреля 2023, 19:35
инфектологист · 30 Апреля 2023, 19:35
Здравствуйте. Определение HBsAg и ДНК HBV несут разную информацию об этой инфекции. Первый показывает наличие инфекции и он всегда определяется в крови, если человек остаётся инфицированным. Представляет собой белковую молекулу (наружную оболочку покрывающую вирус), которая синтезируется им постоянно и даже тогда, когда он не размножается. На одну ДНК, т.е. на один вирус приходится несколько сотен оболочечного белка, вирус производит HBsAg для себя как бы в запас и непонятно почему. Его количество не является ценной информацией, поэтому не придавайте этому значения. А вот ДНК - другое дело. На один вирус - одна ДНК. Именно по этому параметру, а не по уровню HBsAg, введено понятие вирусной нагрузки (В.Н.) и оно точно отражает количество вируса в крови и опосредованно его концентрацию в клетках печени. Чем больше В.Н., тем больше его в печени, и тем сильнее могут быть повреждены клетки печени.
Если -0, то понятно, что вирусная нагрузка отсутствует, что вирус не размножается и что он находится в клетках печени в минимальном количестве, поэтому клетка печени не страдает. При этом в крови HBsAg всё равно будет определяться, потому что клетка печени выделяет из себя избытки накопившегося HBsAg.
Если счёт идёт на сотни и тысячи - это очень низкий её уровень, концентрация вируса в клетках печени терпима, функционал её сохранён и поэтому АЛТ, АСТ всегда в норме.
Активация вируса, повышение уровня его размножения до 20 000 и более, создаёт в клетках печени воспалительную реакцию, которая и повреждает её. Цифры АЛТ, АСТ становятся трёх и иногда четырёхзначыми, приводя к развитию фиброзной ткани, а далее к циррозу печени.
Исходя из сказанного - контроль за маркерами активности HBV остаётся поэтому за определением количества ДНК, а не за определением количества HBsAg.
30 Апреля 2023, 21:14
anonymous · 30 Апреля 2023, 21:14
Насчёт печени я поняла , а подскажите тогда пожалуйста с этой точки зрения как я уже ранее спрашивала, про заразность половым путем, в таком количестве есть риск заразиться мне , если будет прививка ?
1 Мая 2023, 20:29
инфектологист · 1 Мая 2023, 20:29
Риск есть. Нужно провериться на восприимчивость к заболеванию.Определить антиHBs, антиHBc, суммарные, HBsAg у себя. С учётом этих данных и определиться далее с действиями.Вакцинироваться или нет.
29 Апреля 2023, 10:11
Борис Леонидович · 29 Апреля 2023, 10:11
Здравствуйте! Вы провели исследование теперь вам осталось 2 шага до разрешения проблемы. А именно: шаг 1 - сходить на прием к доктору терапевту или ЛОР специалисту, что правильнее, для осмотра и назначения лечения и 2 шаг: провести терапию и вылечиться. на заочных консультациях лечение не назначают по законодательству. Удачи вам и здоровья
29 Апреля 2023, 11:49
нви · 29 Апреля 2023, 11:49
язык изменяется под влиянием патологии ЖКТ. Вам надо сделать ФГДС и тесть на хеликобактер.
29 Апреля 2023, 12:00
DoctorDMA · 29 Апреля 2023, 12:00
Здравствуйте.
Язв на языке по фото не вижу.
А вот налёт на языке есть.
Посетите стоматолога с результатом анализа,при необходимости он выберет препарат с учетом чувствительности (s), и назначит схему лечения.
Посетите гастроэнтеролога, обследуйте органы желудочно- кишечного тракта, так как налёт на языке чаще всего сигнализирует о неблагополучии жкт.
26 Апреля 2023, 15:06
Борис Леонидович · 26 Апреля 2023, 15:06
Здравствуйте! да, нужно принимать вам и другим членам семьи проживающим с вами в особенности те кто спит в одной комнате включая домашних питомцев. Если вы принимаете препарат, то ребенку достается при условии того что он на ГВ. Но визуально данный диагноз не ставят, его нужно подтвердить анализом кала на я/г и соскобом на энтеробиоз так как препараты достаточно токсичны. Удачи вам и здоровья вам и вашим близким.
26 Апреля 2023, 19:14
нви · 26 Апреля 2023, 19:14
При грудном кормлении противопаразитарные средства не принимают. Если пить лекарство, то воздержаться от кормления два дня
30 Апреля 2023, 10:04
Фурманова Елена Александровна · 30 Апреля 2023, 10:04
Здравствуйте да нужно пить всем
26 Апреля 2023, 06:10
Борис Леонидович · 26 Апреля 2023, 06:10
Здравствуйте! ГЛПС диагностируется для этого необходимы осмотр доктора со сбором жалоб, анамнеза, из дополнительных исследований требуется проведение клинического анализа крови, общего анализа мочи с микроскопией, коагулограмма № 1 (протромбин (по Квику), МНО), активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ), Фибриноген, УЗИ почек, ФГДС, рентгенография органов грудной клетки, ЭКГ и др. Специфическая лабораторная диагностика геморрагической лихорадки с почечным синдромом проводится с помощью серологических методов (ИФА, РНИФ, РИА) в динамике. Удачи вам и здоровья
30 Апреля 2023, 10:13
Фурманова Елена Александровна · 30 Апреля 2023, 10:13
Здравствуйте биохимию крови сдайте
1 Мая 2023, 11:33
Пользователь_342578 · 1 Мая 2023, 11:33
В биохимии отклонения незначительные, а я подозреваю латентное течение болезни.
Врач говорил, что показаний для госпитализации нет, а я задыхалась и отекала.
19 Апреля 2023, 13:57
Борис Леонидович · 19 Апреля 2023, 13:57
Здравствуйте! Нет, бешенством так как вы рассказываете заразиться невозможно так как в окружающей среде вирус бешенства очень нестойкий и для заражения требуется попадания вируса непосредственно в кровоточащую рану. Удачи вам и здоровья
19 Апреля 2023, 14:14
DrSobol · 19 Апреля 2023, 14:14
Здравствуйте!
Нет, так бешенством - не заражаются.
20 Апреля 2023, 04:47
Фурманова Елена Александровна · 20 Апреля 2023, 04:47
Здравствуйте риска заражения нет бешенством
16 Апреля 2023, 05:20
Борис Леонидович · 16 Апреля 2023, 05:20
Здравствуйте! У всего есть причинно-следственная связь. Неоткуда ни еда ни инфекция с сигареты попасть на десну да еще и больную не может. ВИЧ инфекция достаточно не стойкая в окружающей среде и без дополнительных условий она на солнце перестает быть опасной достаточно быстро что бы при соблюдении личной гигиены оставаться опасной. Удачи вам и здоровья
16 Апреля 2023, 08:14
нви · 16 Апреля 2023, 08:14
Если на слизистой есть ранки и в это место попадает кровь, зараженного ВИЧ человека, то риск передачи инфекции есть.
17 Апреля 2023, 06:42
Фурманова Елена Александровна · 17 Апреля 2023, 06:42
Здравствуйте риска заражения нет
9 Апреля 2023, 12:54
Борис Леонидович · 9 Апреля 2023, 12:54
Здравствуйте! Нет, ничего вам не нужно. Вы не заражены ничем что подтверждается тем, что на протяжении 5 месяцев ничего не случилось и вытекает из того, что: 1. больное бешенством животное не будет лизать человека, 2. Больное животное будет вести себя неадекватно и настороженно, 3. Боится воды и солнечного света. Удачи вам и здоровья
12 Апреля 2023, 11:27
Фурманова Елена Александровна · 12 Апреля 2023, 11:27
Здравствуйте риска заражения нет бешенством
Поднять с выделением (30 бонусов)
Объявить награду за ответ (от 40 бонусов)
Полное или частичное копирование материалов запрещено. При согласованном использовании материалов сайта необходима гиперссылка на ресурс.
Медицинские статьи и опросы
Все публикации