Консультация гастроэнтеролога онлайн.
Главная → Консультации → Гастроэнтерология
Задайте вопрос и получите качественную консультацию врачей. Для вашего удобства консультации доступны и в мобильном приложении. Не забывайте благодарить врачей, которые вам помогли! На портале действует акция «Поблагодарить – это просто»!
Вы врач и хотите консультировать на портале? Ознакомьтесь с инструкцией «Как стать консультантом».
Получить бонусы на портале очень просто (узнать как). Регистрируйтесь, присоединяйтесь к нашей бонусной программе, проявляйте активность, получайте бонусы и задавайте вопросы!
Внимание! В нашем мобильном приложении консультации все еще бесплатны (установить приложение).
Уважаемые консультанты, обратите внимание, что давать назначения или прямые указания по применению препаратов задающим вопросы – запрещено! Пожалуйста, ознакомьтесь с правилами работы консультантов на нашем портале.
Для вас всегда работает специальный раздел для нашего совместного общения и публикации новостей о работе раздела консультаций. Уделите ему внимание и посещайте время от времени. Там будут публиковаться все новости о доработках раздела и его формате работы – где вы можете задать любые интересующие вас вопросы.
Для экстренной связи с администрацией портала используйте нашу почту: mlab@medihost.ru
Спасибо за то, что вы с нами!
![](/timthumb.php?src=/images/consult/no_avatar_user_square.png&w=76&h=76)
![](/timthumb.php?src=/images/consult/629b810c3d993-photo.jpg&w=48&h=48)
Здравствуйте! Алмагель правильно принимать 4 раза в сутки через 1 час после приема пищи и вечером перед сном. Дюспаталин же правильно принимать за 20 мин до еды, не разжевывая и запивая водой, 2 раза в сутки. Удачи вам и здоровья
![](/timthumb.php?src=/images/consult/no_avatar_user_square.png&w=76&h=76)
![](/timthumb.php?src=/images/consult/629b810c3d993-photo.jpg&w=48&h=48)
Здравствуйте! Судя по вашему описанию и приложенным результатам обследования несмотря на то, что они не все из тех которые нужны для понимания можно сказать что проблкм ЖКТ у вас масса - среди которых можно выделить болезнь Гиршпрунга и СРК кишечника, гастродуоденит который как спленомегалия которая не может протекать без вовлечение в процесс поджелудочной железы которые вполне могут вызывать ваши симптомы особенно при нарушении диеты которая у вас должна быть строгой - диета №5 нужно проводить лечение и тут нечего сказать нельзя. Что касается грудного отдела позвоночника на рентген которого вас направил доктор как и к неврологу могут и должны быть вовлечены в процесс. Лечение должно быть комплексным направленным на разрешение проблем тех которые можно разрешить и контролем тех процессов которые разрешить невозможно. Вам нужно на очный прием к доктору и в первую очередь гастроэнтерологу. Удачи вам и здоровья
![](/timthumb.php?src=/images/consult/6368dd3bcd9cd-photo.jpg&w=48&h=48)
Здравствуйте! С учётом того, что у вас есть долихоколон (удлинение толстой кишки), спаечный процесс (кишка фиксирована), а так же опущение поперечно ободочной кишки, то у вас есть предпосылки к тому, что эта боль связана с тем, что толстая кишка, грубо говоря, растягивается в месте, где есть сильный изгиб (как раз в левом подреберье один из таких изгибов и есть, у вас он вероятно более выражен из-заособенностей вашей анатомии) из-за затруднения транзита кала и газов в этом месте. Значит один из методов лечения эта нормализация стула (вероятно у вас есть склонность к запорам с учётом анатомии кишки, но не обязательно), в первую очередь диетой и питьевым режимом.
Во-вторых, наша кишка это орган, который очень связан с нервной системой и поэтому врач гастроэнтеролог вас направил к неврологу, но я бы посоветовала вам обратиться к доктору психотерапевту, который бы назначил препараты, для того, что бы эту повышенную чувствительность убрать. По опыту работы в стационаре, могу сказать, что как раз психотерапевт и его назначения являются спасением для пациента, который полностью обследован у гастроэнтеролога, и у которого исключена какая либо органическая патология. Невролог так де обладает компитенцией для назначения таких препаратов, плюс он исключит патологию со стороны неврологии
![](/timthumb.php?src=/images/consult/no_avatar_user_square.png&w=48&h=48)
Спасибо вам за ответ. Запоров нет, наоборот частый стул. К психотерапевту уже думала идти.
![](/timthumb.php?src=/images/consult/6368dd3bcd9cd-photo.jpg&w=48&h=48)
Психотерапевт особенно актуален, если возникновению симптомов полгода назад предшествовали стрессовые ситуации, либо был в принципе тяжелый в эмоциональном и физическом плане период жизни.
![](/timthumb.php?src=/images/consult/5bca24c1d4600-photo.jpg&w=48&h=48)
Вам нужно комплексное наблюдение и лечение невролога и гастроэнтеролога.
![](/timthumb.php?src=/images/consult/5ba32361b61bf-photo.jpg&w=48&h=48)
по результату фгдс ваши симптомы вполне могут быть , нужно добиться ремиссии по выявленным изменениям , в том числе возможно идет дисфункция подж.ж. в связи счем возможно стоит добавить креон в терапии , так как если есть дисфункция ферментов подж.ж. диоденит может не вылечиться до тех пор пока не наступит норма по работе подж.ж.
![](/timthumb.php?src=/images/consult/no_avatar_user_square.png&w=48&h=48)
Кремоны и всевозможные ферменты не помогают
![](/timthumb.php?src=/images/consult/no_avatar_user_square.png&w=48&h=48)
С поджелудочной у меня всё хорошо, для этого и делала мскт
![](/timthumb.php?src=/images/consult/no_avatar_user_square.png&w=76&h=76)
![](/timthumb.php?src=/images/consult/629b810c3d993-photo.jpg&w=48&h=48)
здравствуйте! Вам необходимо не разово принять чего либо а провести обследование у доктора - гастроэнтеролога и вылечить проблему. Удачи вам и здоровья
![](/timthumb.php?src=/images/consult/6368dd3bcd9cd-photo.jpg&w=48&h=48)
Здравствуйте ! Во время беременности при изжоге можно ситуационно принимать Ренни согласно инструкции. Но! С учётом того, что ваш лечащий врач рекомендует при ухудшение состояния вызывать скорую и госпитализироваться, то не стоит пренебрегать его рекомендациями. Нет ничего смешного в том, что бы беременная с такими симптомами госпитализировалась.
![](/timthumb.php?src=/images/consult/5bca24c1d4600-photo.jpg&w=48&h=48)
При изжоге во время беременности можно из лекарств маалокс, попробуйте нейтрализовать кислоту минеральной щелочной водой или молоком.
![](/timthumb.php?src=/images/consult/5ba32361b61bf-photo.jpg&w=48&h=48)
нужно нормализовать работу подж.ж. и желчного пузыря. в терапии от изжоги можно ренни
![](/timthumb.php?src=/images/consult/no_avatar_user_square.png&w=76&h=76)
![](/timthumb.php?src=/images/consult/no_avatar_user_square.png&w=48&h=48)
Маловероятно что он так быстро развился алкогольный гепатоз? Я в мае профилактически ещё гептрал делал уколы
![](/timthumb.php?src=/images/consult/6368dd3bcd9cd-photo.jpg&w=48&h=48)
При гепатозе вообще кровоточивость десене не характерна. У вас неплохие анализы от весны, переживать не стоит.
![](/timthumb.php?src=/images/consult/no_avatar_user_square.png&w=48&h=48)
Спасибо доктор. Я анализы выложил и которые в прошлом году делал, и весной. Думаю даже если вечерами выпивал алкоголь после весны он бы так не развился быстро, возможно просто печень не много воспалилась из за алкоголя, тогда просьь наверно гептрал опять курс пройти и всё? Ещё раз спасибо вам, дай Бог здоровья
![](/timthumb.php?src=/images/consult/6368dd3bcd9cd-photo.jpg&w=48&h=48)
Лучше всего пересмотреть свое отношение к алкоголю. Гептрал не панацея. Берегите себя.
![](/timthumb.php?src=/images/consult/no_avatar_user_square.png&w=76&h=76)
![](/timthumb.php?src=/images/consult/629b810c3d993-photo.jpg&w=48&h=48)
Здравствуйте! да, надо так как надо понимание чего происходит сейчас а не тогда когда был поставлен диагноз. Это требуется для выбора тактики терапии. Удачи вам и здоровья
![](/timthumb.php?src=/images/consult/6368dd3bcd9cd-photo.jpg&w=48&h=48)
Зависит от того на сколько давно вы делали ЭГДС, если уже прошло больше года, лучше провести повторно.
Рентген назначается только врачом очно, если есть подозрения на грыжу пищеводного отверстия диафрагмы (определённая симптоматика, признаки грыжи пищеводного отверстия на ЭГДС, отсутствие эффекта от лечения препаратами понижающих кислотность желудочного сока). Самостоятельно идти делать ретгенографию пеищевода без назначения врача нецелесообразно.
![](/timthumb.php?src=/images/consult/5bca24c1d4600-photo.jpg&w=48&h=48)
Вам надо посетить гастроэнтеролога. Врач вас посмотрит и даст необходимые рекомендации по лечению и обследованию
![](/timthumb.php?src=/images/consult/5ba32361b61bf-photo.jpg&w=48&h=48)
если есть необходимость и врач вам рекомендует то лучше сделать
![](/timthumb.php?src=/images/consult/no_avatar_user_square.png&w=76&h=76)
![](/timthumb.php?src=/images/consult/629b810c3d993-photo.jpg&w=48&h=48)
Здравствуйте! да у препарата Мотилак есть побочные действия среди которых может наблюдаться повышение пролактина, нарушение месячных. Вам нужно обратиться к вашему доктору который назначал терапию с применением Мотилака для проведении коррекции терапии. Удачи вам и здоровья
![](/timthumb.php?src=/images/consult/no_avatar_user_square.png&w=48&h=48)
Врач ничего не сказала. Если я сдам анализ и он повышен, он упадёт сам? Если прекратила пить таблетки . Или он понижается с помощью таблеток?
![](/timthumb.php?src=/images/consult/629b810c3d993-photo.jpg&w=48&h=48)
Сложно сказать. Нужно больше данных, вас осмотреть. Вам нужно на повторный прием сходить к доктору для проведения смены препаратов
![](/timthumb.php?src=/images/consult/6368dd3bcd9cd-photo.jpg&w=48&h=48)
В инструкции к препарату мотилак в разделе побочные эффекты указано, что он может повышать уровень пролактина. Но для выяснения причины увеличения менструального цикла вам необходимо обратиться к гинекологу очно.
![](/timthumb.php?src=/images/consult/5bca24c1d4600-photo.jpg&w=48&h=48)
Может повышать, вам надо проверить уровень пролактина
![](/timthumb.php?src=/images/consult/no_avatar_user_square.png&w=76&h=76)
![](/timthumb.php?src=/images/consult/629b810c3d993-photo.jpg&w=48&h=48)
здравствуйте! да, может который чаще всего возникает в следствии проблемы. Симптомы которые вы перечислили могут быть при гастроэзофагите с рефлюксом, но для постановки диагноза требуется осмотр и обследование. Вам нужно на очный прием сходить к доктору. Удачи вам и здоровья
![](/timthumb.php?src=/images/consult/5bca24c1d4600-photo.jpg&w=48&h=48)
Это все проявления ГЭРБ, которая бывает при недостаточности кардии.
![](/timthumb.php?src=/images/consult/6368dd3bcd9cd-photo.jpg&w=48&h=48)
Здравствуйте! Да, данные симптомы могут быть проявлением ГЭРБ. Точный диагноз вам может поставить врач на очном приеме при сочетании характерных жалоб и данных инструментального обследования, прежде всего (и наиболее доступно) проведение ЭГДС, в некоторых случаях так же требуется проведение рентгенографии пищевода с пробой на грыжу пищеводного отверстия (при подозрении на грыжу соответственно. Назначается рентген при характерной для грыжи картины при ЭГДС, либо отсутствии значимого эффекта от терапии)
![](/timthumb.php?src=/images/consult/5ba32361b61bf-photo.jpg&w=48&h=48)
отвечаю на ваш вопрос
1." Может ли гэрб быть из-за недостаточности кардии?", да может
2." Жжение со спины под ребрами слева, пропадают в положении лёжа /смена положения, появляются когда встаю. Жжение языка и боли в горле? Иногда кашель", да могут быть симптомами рефлюксной болезни
![](/timthumb.php?src=/images/consult/no_avatar_user_square.png&w=76&h=76)
![](/timthumb.php?src=/images/consult/629b810c3d993-photo.jpg&w=48&h=48)
Здравствуйте! Витамин Д3 лучше принимать с едой или сразу после нее, омегу можно принимать вместе с витамином Д3 А вот йодомарин все таки правильнее принимать за пол часа до еды запивая водой и коллаген принять не ранее чем через час после йодомарина.. Таким образом более верно один из этих препаратов вынести с утреннего приема скажем ближе второму завтраку или перекусу. Удачи вам и здоровья
![](/timthumb.php?src=/images/consult/no_avatar_user_square.png&w=48&h=48)
Спасибо большое за разъяснение! А коэнзим и витамины среди этой схемы куда лучше всего встроить?
![](/timthumb.php?src=/images/consult/629b810c3d993-photo.jpg&w=48&h=48)
без разницы хоть в обед хоть в утренний прием пищи
![](/timthumb.php?src=/images/consult/no_avatar_user_square.png&w=48&h=48)
На сколько поняла ,он тоже жирорастворимый как е,а,д,,выходит можно вместе с омегой и д3?
![](/timthumb.php?src=/images/consult/5bca24c1d4600-photo.jpg&w=48&h=48)
Д3 и Омегу принимайте во время еды, лучше во время обеда
![](/timthumb.php?src=/images/consult/64bb6ef190143-photo.jpg&w=48&h=48)
Здравствуйте.
Витамин д и омегу Принимайте вместе в первой половине дня. Иодомарин утром до еды. Остальное- на ваше усмотрение.
![](/timthumb.php?src=/images/consult/5ba32361b61bf-photo.jpg&w=48&h=48)
вероятнее всего схему приема вам написали в назначении
![](/timthumb.php?src=/images/consult/no_avatar_user_square.png&w=76&h=76)
![](/timthumb.php?src=/images/consult/6021472a3f78f-photo.jpg&w=48&h=48)
Здравствуйте. Нет не стоит. Лучше придумать как е у давать больше овощей.
![](/timthumb.php?src=/images/consult/629b810c3d993-photo.jpg&w=48&h=48)
Здравствуйте! Сто предшествовало появлению "Овечьему калу". Информации нет для того что бы адекватно ответить на ваш вопрос. Нет информации ни о том как долго имеется проблема, после чего она возникла, ни о диете ребенка ни о наследственности которая тоже имеет значение. Покажите ребенка доктору на очный прием
![](/timthumb.php?src=/images/consult/64bb6ef190143-photo.jpg&w=48&h=48)
Здравствуйте.
Необходимо в первую очередь нормализовать питание и минимизировать стрессы у ребёнка.
![](/timthumb.php?src=/images/consult/5ba32361b61bf-photo.jpg&w=48&h=48)
такой кал формируется при запорах,нужно нормализовать питание
![](/timthumb.php?src=/images/consult/no_avatar_user_square.png&w=76&h=76)
![](/timthumb.php?src=/images/consult/5bca24c1d4600-photo.jpg&w=48&h=48)
Недостаточное количество белков может отразиться на развитии ребенка. Если любит хлебобулочные изделия, то выпекайте пирожки с отварным мясом и ватрушки с творогом.
![](/timthumb.php?src=/images/consult/629b810c3d993-photo.jpg&w=48&h=48)
Здравствуйте! В принципе моно и без рыбы и мяса настроить питание которое не будет причинять ребенку страдания и не будут проблемы. Но это достаточно сложно. Манная каша точно не нужна ребенку, ему нужна гречневая и геркулесовая каша, рис крепит. Фрукты и овощи должны быть правильно приготовлены - запеченные, отварные, сырые а не жаренные и нужно добавлять омегу и витамины В, Д, А, Е. Удачи вам и здоровья
![](/timthumb.php?src=/images/consult/64bb6ef190143-photo.jpg&w=48&h=48)
Здравствуйте.
Старайтесь по мере возможности разнообразить питание.
![](/timthumb.php?src=/images/consult/5ba32361b61bf-photo.jpg&w=48&h=48)
если жалоб нет ,индекс массы тела в норме то нет повода для волнения
![](/timthumb.php?src=/images/consult/no_avatar_user_square.png&w=76&h=76)
![](/timthumb.php?src=/images/consult/5bca24c1d4600-photo.jpg&w=48&h=48)
Происходит раздражение слизистой глотки в результате активности сока поджелудочной железы.
![](/timthumb.php?src=/images/consult/629b810c3d993-photo.jpg&w=48&h=48)
Здравствуйте! То чего вы говорите связано через задействование в процесс 12 перстной кишки и желудка. Удачи вам и здоровья
![](/timthumb.php?src=/images/consult/no_avatar_user_square.png&w=48&h=48)
Т.е это желудок может болеть? А он болит сзади? На фгдс через неделю
![](/timthumb.php?src=/images/consult/629b810c3d993-photo.jpg&w=48&h=48)
Может болеть желудок, могут боли иррадиировать от поджелудочной железы ведь при панкреатите классический симптом опоясывающая боль то есть и спина и верхняя часть живота - подреберье
![](/timthumb.php?src=/images/consult/no_avatar_user_square.png&w=48&h=48)
Я всегда думала, что опоясывающая боль-это вот как будто затянули ремень. Так ли это? Или опоясывающая, это когда болит сегодня в одном, а завтра в другом месте?
![](/timthumb.php?src=/images/consult/629b810c3d993-photo.jpg&w=48&h=48)
да, но атипичное течение, стертые формы никто не отменял
![](/timthumb.php?src=/images/consult/64bb6ef190143-photo.jpg&w=48&h=48)
Здравствуйте. Вам для начала необходимо сделать узи органов брюшной полости, фэгдс, сдать общий и биохимический анализы крови. А потом уже делать выводы.
![](/timthumb.php?src=/images/consult/5ba32361b61bf-photo.jpg&w=48&h=48)
возможно у вас болит не горло а область перехода пищевода в желудок , за счет формирования эзофагита , но точно можно сказать только при осмотре . так же при эзофагите не исключен риск заброса содержимого желудка из пищевода и в область горла в том числе
![](/timthumb.php?src=/images/consult/no_avatar_user_square.png&w=76&h=76)
![](/timthumb.php?src=/images/consult/629b810c3d993-photo.jpg&w=48&h=48)
Здравствуйте! По хорошему нет не нужно разводить, но можно и это зависит от возраста ребенка и препарата который вы купили. Удачи вам и здоровья вам и ребенку
![](/timthumb.php?src=/images/consult/5bca24c1d4600-photo.jpg&w=48&h=48)
Разводить не надо, но если так принимать удобнее, то можно
![](/timthumb.php?src=/images/consult/no_avatar_user_square.png&w=76&h=76)
![](/timthumb.php?src=/images/consult/64bb6ef190143-photo.jpg&w=48&h=48)
Здравствуйте.
Либо ребенок мало пьёт воды в течение дня (так как дюфалак без воды не работает), либо нужно немного повысить дозировку.
Дюфалак необходимо пить, предварительно растворив в полстакане воды.
![](/timthumb.php?src=/images/consult/629b810c3d993-photo.jpg&w=48&h=48)
Здравствуйте! ребенку не нужно постоянно давать слабительные, ребенка нужно показать доктору и провести обследование - клинический анализ крови, общий анализ мочи, копрологическое исследование кала, УЗИ органов брюшной полости и гепатобилиарной системы. Биохимический анализ крови - АЛТ, АСТ, билирубин общий свободный, связанный, амилаза, липаза, СРБ, кроме того необходимо выяснить диету, водную нагрузку ребенка и когда началась проблема - собрать анамнез, после чего возник запор, как давно и как себя чувствует ребенок. После чего целенаправленно с пониманием разрешить процесс. Вам лучше всего обратиться к гастроэнтерологу на очный прием. А пока добавить в питание отварную свеклу, чернослив, финики и инжир и обильное питье которое вполне может включать не только воду, но и чай слабительный, чай с фенхелем. Удачи вам и здоровья вам и малышу
![](/timthumb.php?src=/images/consult/5bca24c1d4600-photo.jpg&w=48&h=48)
Давайте ребенку больше жидкости и немного увеличьте дозу Дюфалак
![](/timthumb.php?src=/images/consult/5c1be1c742cee-photo.jpg&w=48&h=48)
Ребенок недопивает, давайте побольше жидкости, в любом виде, мелкими порциями, в течение всего дня.
![](/timthumb.php?src=/images/consult/5bca24c1d4600-photo.jpg&w=48&h=48)
Железо может прокрашивать слизистую кишки, поэтому исследование будет не информативно. Надо выдержать три дня, иначе возможно придется повторять процедуру.
![](/timthumb.php?src=/images/consult/64bb6ef190143-photo.jpg&w=48&h=48)
Здравствуйте.
За 2-3 дня до обследования приём железа нужно прекратить.
После проведения обследования снова возобновите приём.
![](/timthumb.php?src=/images/consult/no_avatar_user_square.png&w=76&h=76)
![](/timthumb.php?src=/images/consult/629b810c3d993-photo.jpg&w=48&h=48)
Здравствуйте! желчный пузырь болит в следствии растяжения а не потому что принимают препарат или нет а растягивается он в следствии наполнения и прогибания, растягивания или под воздействием ферментов поджелудочной железы. Удачи вам и здоровья
![](/timthumb.php?src=/images/consult/64bb6ef190143-photo.jpg&w=48&h=48)
Здравствуйте.
Боли возможны как побочный эффект от приёма урсосан.
Если такой симптом появился- можно попробовать снизить дозировку, если есть показания к приёму препарата.
Обязательно Соблюдайте диету.
При неэффективности терапии нужно посетить вашего доктора повторно, он скорректирует лечение.
Поднять с выделением (30 бонусов)
Объявить награду за ответ (от 40 бонусов)
Медицинские статьи и опросы
Все публикации