Консультация гастроэнтеролога онлайн.

здравствуйте,моей маме 66 лет,ей установили диагноз,поясните что э
то значит и что следует предпринять?? Неопластический процесс головки и крючковидного отростка поджелудочной железы с инвазией ДПК,гастродуоденальной артерии и верхней брыжеечной вены.Биллиарная обструкция-блок на уровне интрапанкреатического отдела холедоха.Полип антрального отдела желудка.Простые кисты левой почки(тип І по Босниак).Портальная лимфаденопатия вторичного характера

Добрый вечер. вопрос таков.
В августе я проснулся от болей в желудке и пищеводе, температура была 37.5. Я с тех пор обращался к разным врачам, которые брали на себя ответственность меня лечить. за это время я сдал 2 гастроскопии (прилагаю фото документов) по началу нашли высокую активность Хелико Бактера. Я пропил курс антибиотиков, которую мне прописали. Вторая гастроскопия уже совсем недавно показала малую дозу хелико. Сейчас все бы ничего, но уже декабрь а температура себя ведет очень странно. Итак по началу с августа, она поднималась днем до 37.1, мне становилось плохо, желудок болел и недомогание жуткое, до ноября продолжалось так а ночью спадала до 36.6 как и у всех людей. Сейчас температура поднимается в тех случаях как только я съем что то кроме пюре с варенной курицей, макароны, либо где то зефир, через час буквально температаура становится 37.1 ,желудок начинает болеть, недомогание как будто у меня все 38.0. через часок она спадает до 36.8 и так уже 2 месяц. а После еще 3 дня у меня боли желудка и слабость. И по новой, пока что то не того съем все хорошо, вроде бы, но я уже не понимаю, нормально ли это... в Общей сложности мне до сих пор не хорошо и есть температура после еды. Что вы можете посоветовать?

скажите пожалуйста, какие продукты запрещены перед калоноскопией?

Здравствуйте! Мне 20 лет, летом перенес какую то кишечную инфекцию, после этого через месяц появились симптомы - кусочки пищи в стуле, без поноса, медленное снижение массы. Также изредка отмечались боли у пупка. Терапевт назначил анализы крови общий и на глюкозу( все в норме), анализ кала ня яйцва глист и простейшие( сдавался 1 раз, отрицательный), также сдан анализ ИФА на паразитарные инвазии, положительный по IgG аскариды, 1,4( по расшифровке более 1- положителен). Выписали лечение- декарис, затем ч/з 3 дня немозол. Вышедших наружу аскарид не видел, но после лечения стул вроде нормализовался. Как вы считаете, нужно и проходить дополнительные обследования и какую диету лучше сооблюдать?

Ребёнок 2.5 года проглотил монету 10 рублей , примерно час назад ,пол часа назад покормили супом , и сейчас кушает яблоко, но никакого дискомфорта не наблюдается , можем ли мы расчитывать что она выйдет естественным путём ? завтра с утра поедем делать рентген пищевода и желудка . Какие вообще могут быть последствия ? и каким образом будет извлекаться монета если дойдёт до хир.вмешательства ?

Здравствуйте! Несколько недель назад в правом подреберье началась тяжесть и чувство, будто что-то мешает (апендикс удален более 10 лет назад). Через несколько дней появилась горечь, почти постоянно газы, после тяжелой пищи появлялась тупая несильная боль примерно через час. Пошел к терапевту, направили на анализы и узи. анализы были хорошие, узи показало отек стенки желчного (3.5 мм), печень в норме. Назначили аллохол, омез. Горечь прошла через пару дней, но тяжесть и чувство будто мешает что то осталась. Послали на ФГС. Нашли язвенный гастрит. Сижу на одних бульонах и кашах, в больнице стали ставить капельницу 2 раза в день из цефтреаксона, баралгина и дротоверина. По утрам ощущения минимальны. Капаюсь уже почти неделю. Сегодня брали анализы и делали узи. Снова все в норме. На узи написано что отека желчного нет, хотя толщина 4мм ( при отеке писали 3.5). Заметил что при физических нагрузках появляется тупая боль сильнее. ( Вытаскивал из под машины кусок столба, небыло видно под снегом). Во общем врачи разводят руками и не зная что болит говорят - ну будем продолжать лечить от холецистита, он очень часто бывает у населения( хотя, конечно, предпосылки у меня есть, люблю жареное, жирное и острое, да и работа сидячая). Прошу у Вас совета. Может что-нибудь подскажите. Заранее благодарю.

У ребенка нашли золотистый стафилококк в кишечнике, назначили пить бактериофаг стафилококковый. Сегодня первый раз давали его из шприца в ротик, через полтора часа ее вырвало с кусочками непереваренного молока, назначено пить по 5мл, 3 раза в день. Можно ли давать ректально, без перорального введения и сколько? Будет ли эффект.

У меня язва желудка, пью антибиотики и тому подобное. Врач прописал очень много таблеток, в день пью около 20 таблеток. МАКМИРОР, ЭНТЕРОЛ , ЭМАНЕРА , ДЕ НОЛ , ФЛЕМОКСИН, СОЛЮТАБ Сегодня сильно простудилась, болит голова, температура, кашель. Подскажите какие лекарства можно выпить чтобы не помешало курсу от язвы

Здравствуйте! Делала гастроскопию,обнаружили хеликобактер пилори (+). Гастроэнтеролог выписал эррадикационную терапию на 10 дней (хайрабезол+флемоксин солютаб+клацид). Терапевт сказала увеличить курс до 14 дней. Сейчас 13 день терапии. Со вчерашнего дня опухла слизистая возле губ. Болит живот. Подскажите,стоит ли продолжать остаток курса или прекратить.

Можно ли в рацион включить детские пюрешки из магазина при лечении от хелликобактер пиллори?

Очень нуждаюсь в Вашей консультации. Мне 36 лет, м.
Три года назад начались проблемы со стулом: почти всегда кашицеобразный, один раз в день, с желтоватым оттенком. За полгода похудел с 90 до 80 кг. Если на какой-нибудь вечеринке чуток переел(возможно из-за разнообразной пищи) или от китайской пищи– сразу почти понос. Стул один-два раза в сутки. Постоянно бурление и газообразование. Небольшая боль в левом подреберье по утрам, когда лежу на боку. Слабость жуткая с самого утра, гул и писк в голове днем и ночью.
Два года назад начал обследование: биохимия показала небольшое увеличение АЛТ, АСТ. Нашли Гепатит С. Летом 2015 проходил терапию ингибиторами (софосбувир+симепривир оригиналы) . После 3 недель терапии вирус в крови не обнаруживался. Контрольный анализ через год после терапии Не обнаружено. АЛТ, АСТ не больше 15. Еще после ПВТ сдал развернутую биохимию, все в норме за исключение Мочевой кислоты (540 ед). Мочевая упорно держалась год, самое низкое было 430.
Думал, что с Гепатитом пройдет проблема ЖКТ. Но вот уже 1,5 года без вируса, а проблема со стулом так и остается. Прошел около 7 Иркутских гастроэнтерологов и профессоров, диагноз поставить не могут.
Год назад прошел обследование: ОАК без отклонений, биохимия – повышена мочевая. ФГЭДС - недостаточность кардии, не эрозивный РЭФ - акнтозный поверхностный РЭФ. Поверхностный гастрит с элементами гиперплазии слизистой и лимфоидной гиперплазии, поверх дуоденит, дгр. Хеликобактер ++. Колоноскопия – ничего не нашли. Анализ на дисбак: зол стафф, клебсиела и enterobacter. мскт - нашли увелич
забрюшинные лимфоузлы: парааквалдьные - до 18.7, парааортальны - до 25 мм. Сдал - АФП, ПСА, РЭА, СА19-9 - отриц.П рироду их увеличения не нашли.... Копрограмма: кл.попер+++, мыш вол +, нейтр жир +,крахмал+, детрит+++, много бактерий. Гельминты - отриц.ИФА.
После этого назначили курс: - висмута трикалия цицитрат - 2 нед,омепразол - 10 дн, амиксициллин -10 дн+ 5 дней Цедекс, затем продолжить омепразол 3 недели, полиферметные препараты панреатин, креон - 2 недели,травы- 4 нед,. лакто и бифидобактерии, курил чай.
Курс ничего не дал. Думал так и должно быть, а может печень восстанавливается. В общем забил на полгода. Но через полгода начались проблемы с суставами: боль в пояснице, щелкание и скрежет в коленях и локтях. Вот думаю , только этого не хватало. У ревматолога сдал анализы, ревмопробы отриц, говорит не мой пациент. Про повышение мочевой кислоты говорит: не свойственны мои симптомы в суставах для подагры, ставит безсимтомную урикемию – о подагре обычно дает знать большой палец стопы. А щелканье и трест – либо нарушение с возрастом ( но вроде как не мой случай), или нарушение обмена веществ и низкий уровень жидкости для смазки суставов.
Отправили опять сдавать анализы (свежие): ОАК в норме, амилаза панкр в норме, эластаза кала в норме, целиакия – отриц, в копрограмме повышен крахмал и йодофильная флора, по дисбак – клебсиела 10`6.(после 2 курсов антибиотиков осталась в той же степени). МРТ БП: умеренная гепатомегалия КВР печени 21 см, киста 6*9 в почке. Через 2 дня после МРТ – УЗИ: печень в норме 12,9 см, полип в ЖП. Странно как то КВР МРТ 21 см и УЗИ 13 см. Говорят методы измерения разные. Через год малобелковой диеты мочевая кислота на верхней границе.
Проблемы мои так и продолжаются, местные доктора разводят руки- жди пока вылезет. Говорят может проблема в тонкой кишке, но туда заглянуть мы не можем Лечили схемами: 1. схема от хеликобактера, 2. Ферменты 3. Альфанормикс + бифидобактерии 4. Антигельминтная терапия . 5. Колофорт, мукофальк, иммодиум

В общем просыпаясь каждое утро в кишечнике воздух, газы и сходить в туалет по большому не получается без кружки кофе(ещё я курю и только после этого могу сходить), но после этого нет ощущения опустощения кишечника и постоянно кружится голова и тошнит и в течении всего дня бурление в кишечнике, что это может быть и что попить?

Я сдал анализы на дисбактериоз в которых мне написали конкретные данные всех микроорганизмов моего кишечника, но в силу того что я не имею мед. образования - я не знаю что мне с этими данными делать) Стоит ли мне пить антибиотики? Или может пропить пробиотики?
Хотелось бы добавить что причиной начала анализов стали прыщи, которые у меня уже года 2 на лице, плечах и груди. Я уже пробовал пить антибиотики, и не одни, а курса 4, разных. Они давали временный результат, но потом все возвращалось. Возможно я пил не те антибиотики, но их мне назначали врачи, причем разные, в разных больницах. В этот раз я решил сдать анализы сам, потому что потерял доверие к врачам моего города, которые даже не назначали мне никаких анализов/процедур, разве что попросил сдать гормоны эндокринолог, на что я потратил около 4х тысяч, и лишь давали кучу лекарств на которых ушло порядка 10ти тысяч, и было бы эти деньги не жалко, если бы проблема ушла... Кстати с гормонами все впорядке, тестостерон повышен на 3-4 ед. из-за того что я молодой (19) и спортсмен. Прикладываю ниже результаты анализов и антибиотикограмму. Благодарю за ответ

Был у врача, он поставил диагноз что щелочная среда из кишечника попадает в желудок, термин не запомнил, как-то на букву р... выписал симптоматические лекарства для защиты желудка, таблетки на букву м(от тошноты) и гель на букву ф. Переезжал потерял и лекарства и рецепт. подскажите пожалуйста.

Добрый день!
У меня сложилась следующая ситуация.
У меня язвенная болезнь 12 п. кишки с 1994 года. Была перфорация. Потом, со временем положение постепенно улучшалось. Сейчас весной и осенью бывают обострения - но я стараюсь, чтобы до этого не доходило - отпрашиваюсь с работы и т. д. Иногда, когда отпроситься не удаётся (на пару-тройку дней) беру больничный. Соответственно, за этот период несколько раз делал ФГДС. Последний - в 2013 году. Но далась эта процедура мне гораздо тяжелее, чем раньше - видимо возраст и т. д. Наш старый участковый меня старался не отправлять. Но на днях я почувствовал начало очередного обострения - у меня тяжелая физическая работа на улице, и пошёл к врачу. Врач оказался другой. Осмотрев меня, она сказала, что у меня типичные симптомы начала обострения, выписала лекарства и отправила на ФГДС. Я сказал, что я не могу делать ФГДС после последнего раза. Она мне сказала взять себя в руки, в противном случае она мне в больничном листе отметит нарушение режима лечения и, как она сказала - "вас уволят с работы".
Прокомментируйте, пожалуйста, действия и слова врача, и скажите - действительно ли за отказ делать ФГДС по каким-то серьёзным для больного (пусть и субъективным) причинам можно отметить в больничном листе нарушение режима, что поведёт за собой увольнение с работы?
Спасибо.