Консультация гастроэнтеролога онлайн.

Здравствуйте. Девочка, 3 года 2 месяца. постоянные запоры. Прошли обследование. Сдали анализы: биохимический анализ крови, общий анализ крови, общий анализ мочи, серологическое исследование крови, узи органов брюшной полости.

Результаты: серологическое исследование (антитела к эхинококку, антитела к описторху, антитела к токсокаре, антитела к трихинелле, антитела к лямблии, антитела к аскариде - ВСЕ ОТРИЦАТЕЛЬНО).

Общий анализ мочи: цвет: соломенно-жёлтый (норма оттенки жёлтого), прозрачность: прозрачная (норма прозрачная или сл мутная), отн. плотность: 1025 г/л (норма 1003-1028), реакция ph: 6.0 (норма: 5-7), белок: 0.068 г/л (норма 0.02-0.12), глюкоза, кетоновые тела, реакция на кровь, билирубин, уробилиноген, нитритный тест - ВСЕ ОТРИЦАТЕЛЬНО. Эпителий: плоский 0-2 в п/зр., переходный и почечный - НЕТ. Лейкоциты - 6-8 в п/зр. Эритроциты: неизменненные - 1-2 в п/зр, изменённые - НЕТ.
Цилиндры - НЕТ, слизь - НЕт, бактерии: - умеренно (++), соли - НЕТ.

ОБЩИЙ АНАЛИЗ КРОВИ ИЗ ВЕНЫ:
Лейкоциты (WBC) 8.4
Гемоглобин (HBG) 130 г/л
Среднее содержание Hb в эритроците (MCH) 29.2 пг
Средняя концентрация Hb в эритроците (MCHC) 342 г/л
Эритроциты (RBC) 4.45
Средний объем эритроцитов (MCV) 85.4 (повышен на 0.4)
Показатель распределения эритроцитов по объему (RDW %) 12.2 %
Гематокрит (HCT) 38.0
Тромбоциты (PLT) 320
Средний объем тромбоцитов (MPV) 7.4 фл
Показатель распределения тромбоцитов по объему (PDW) 16.8 %
Тромбокрит (PCT) 0.24 %
СОЭ (ПО ПАНЧЕНКОВУ) 6 мм/ч
Лейкоцитарная формула (микроскопия) Миелоциты 0 %
Метамиелоциты (юные) 0 %
Нейтрофилы палочкоядерные 2 %
Нейтрофилы сегментоядерные 45 %
Эозинофилы 4 % Базофилы 0 %
Моноциты 6 %
Лимфоциты 43 %

Биохимический анализ крови:
Глюкоза 4.42 ммоль/л
Билирубин общий 8.2 мкмоль/л
Билирубин прямой(связанный) 2.0 мкмоль/л
Билирубин непрямой(свободный) 6.2
(0 — 6 дней: 90% от общего билирубина 7 дней и >: 75% от общего билирубина)
Мочевина 6.35 ммоль/л (повышен на 0,35)
Креатинин 48.5 мкмоль/л
Белок общий 75.7 г/л
Аспартатаминотрансфераза (АСАТ) 33.6 E/л
Аланинаминотрансфераза (АЛАТ) 8.4 E/л
Альфа-амилаза общая 47.6 E/л
Гамма-глутамилтранспептидаза(ГГТП) 9.6 E/л
Щелочная фосфатаза (ЩФ) 559.0 E/л

УЗИ органов брюшной полости:
ПЕЧЕНЬ: контур ровный. Печень выступает из-под края реберной дуги на +3 см. Край печени острый. Размеры: ПЗР правой доли: 90 мм; ПЗР левой доли: 46 мм; I сегмент: 15мм – 33% (N до 33%). Эхоструктура однородная, эхоплотность обычная, внутрипеченочные желчные протоки не расширены, сосудистый рисунок не изменен. Портальная вена 5.2 мм. Фетальные коммуникации (пупочная вена, АРанцев проток) не выявлены.

ЖЕЛЧНЫЙ ПУЗЫРЬ: форма с лабильным перегибом в теле (в вертикальном положении купируется). Размеры 65*12 мм. Стенка пузыря 1мм. Внутренний контур ровный. Пристеночные образования не выявлены. В полости пузыря анэхогенное содержимое. Общий желчный проток 2 мм.

ПОДЖЕЛУДОЧНАЯ ЖЕЛЕЗА: размеры головки: 15 мм, тела: 8 мм, хвоста 16 мм. Контуры железы ровные. Эхоструктура однородная. Эхоплотность обычная. Вирсунгов проток не расширен. Селезеночная вена не расширена. Очаговые изменения не выявлены.

СЕЛЕЗЕНКА: размеры 67*26 мм. Контуры ровные. Эхоструктура однородная. Эхоплотность обычная. Очаговые изменения не выявлены.
Заключение: УЗ-признаки гепатомегалии, гиперплазии поджелудочной железы, увеличения размеров желчного пузыря.

о чем могут говорить данные результаты?что нам дальше делать?

Здравствуйте, уважаемые врачи и специалисты! Диагноз гастроэнтеролога: "Гастроэзофагеальнорефлюксная болезнь, без эзофагита. Недостаточность кардии. Хронический поверхностный гастрит, не ассоциированный с Hp-инфекцией". Сам вопрос - можно ли проводить лечение указанными ниже препаратами, не опасаясь навредить ЖКТ, назначенными неврологом по другому заболеванию (дорсопатия, остеохондроз, вертеброгенная торакалгия, умеренно выраженный болевой синдром), а именно - Мовалис (в/м), Актовегин (в/м), затем Костарокс, Баклосан, Ноотропил и Персен. А также, во избежание НПВП-гастропатии, Омепразол или Пантопразол. Спасибо, с уважением, Роман (40 лет).