Консультация гастроэнтеролога онлайн.
Главная → Консультации → Гастроэнтерология
Задайте вопрос и получите качественную консультацию врачей. Для вашего удобства консультации доступны и в мобильном приложении. Не забывайте благодарить врачей, которые вам помогли! На портале действует акция «Поблагодарить – это просто»!
Вы врач и хотите консультировать на портале? Ознакомьтесь с инструкцией «Как стать консультантом».
Получить бонусы на портале очень просто (узнать как). Регистрируйтесь, присоединяйтесь к нашей бонусной программе, проявляйте активность, получайте бонусы и задавайте вопросы!
Внимание! В нашем мобильном приложении консультации все еще бесплатны (установить приложение).
Уважаемые консультанты, обратите внимание, что давать назначения или прямые указания по применению препаратов задающим вопросы – запрещено! Пожалуйста, ознакомьтесь с правилами работы консультантов на нашем портале.
Для вас всегда работает специальный раздел для нашего совместного общения и публикации новостей о работе раздела консультаций. Уделите ему внимание и посещайте время от времени. Там будут публиковаться все новости о доработках раздела и его формате работы – где вы можете задать любые интересующие вас вопросы.
Для экстренной связи с администрацией портала используйте нашу почту: mlab@medihost.ru
Спасибо за то, что вы с нами!
Здравствуйте, ваша проблема в поджелудочной железе. Вам нужно выполнить УЗИ органов брюшной полости, анализ крови на амилазу, липазу, глюкоза, анализ кала, амилазу мочи. Лечение у вас совершенно другое должно быть. Сейчас постарайтесь соблюдать диеты - отказа от жирного, жареного, острого, кислого, фруктов, овощи в пропареном виде, кроме помидор, отказ от сладкого и мучного., на пользу пошло бы голодание от 2 до 5 дней, если вы выдержите
Ем очень мало, за данный период уже порядком 3х недель потеряла наверно килограмм 5 веса. Какие каши или гарниры из овощей в виде пюре можно кушать? Ужинала овсянкой,утром была диарея, не могу ее уже есть. Рис до отвращения. Только вот гречка..но сколько смогу ее есть...( Может еще есть каши которые можно есть, прием будет послезавтра вечером у врача, надеюсь на ее компетентность в данном вопросе, записала все ваши указания в плане анализов. жалко конечно потерянного времени из за данного лечения, но доверилась врачу с 30 летним стажем..(
Из питания можно любые каши,кроме риса, овощи тоже любые,кроме помидор,но приготовленные на пару или отварные,или как говорите пюре, от мяса,рыбы,кисломолочных, хлебобулочных,соусов,специй,жареного воздержитесь
От препаратов выписанных ранее отказаться, завтра 10й день приема альфа нормикса и энетрола, плюс дюспаталин..?
Нужно выполнить ФГДС, УЗИ органов брюшной полости, проверить уровень печеночных ферментов и ферментов поджелудочной железы.
Помогите в ФГДС разобраться, на сайте клиники она в стольких вариациях прописана:Видеоэзофагогастродуоденоскопия диагностическая, Видеоэзофагогастродуоденоскопия диагностическая в условиях седации, Видеоколоноскопия диагностическая, Видеоколоноскопия диагностическая в условиях седации, Видеоректосигмоскопия диагностическая...что именно из этих процедур ФГДС ??
самый первый вариант: видеоэзофагогастродуоденоскопия диагностическая
Это значит, что функционирующая ткань печени, поджелудочной замещается жировой тканью, признаки воспаления желчного пузыря, возможно воспаление поджелудочной. У вас избыточный вес, сахарный диабет или вы курите и злоупотребляете алкоголем?
Да, избыточный вес был, но теперь стала норма, похудел быстро, за 3 месяца 20кг
Сколько вам лет, ваш пол? В питании нужно отказаться от жирного, жареного, алкоголя. Какие у вас жалобы, что беспокоит?
Мужской пол 47 лет, питаюсь правильно, алкоголь не пью совсем. Единственно постоянное головокружение беспокоит, лечение у невролога прошел изменений нет.
Эти особенности, выявленные при УЗИ, проявление, как избыточной массы тела, образа жизни, так и генетической предрасположенности. Неврологическая симптоматика к ним не имеет никакого отношения. А по какому поводу вы лечились у невролога?
Покалывало то слева то справа, вот и решил сделать узи
По большому счёту - это еще ничего не значит. Нужно проверить функцию печени и поджелудочной железы, выполните анализ кала на яйца глист.
Здравствуйте, лечение, которое вам назначили креоном и одестоном - некорректно совершенно. Вам разве делали УЗИ брюшной полости, вы сдавали биохимический анализ крови с исследованием ферментов поджелудочной и анализ кала? По жалобам, которые вы описываете, у вас проблема не только в желудке, но и вероятнее всего и в поджелудочной и желчном пузыре, для этого нужно дообследование. Тяжесть и давит в желудке, слюноотделение и белый налет обусловлены гастритом, вам стоит принимать омез по 20 мг 2 р/сут, можете добавить альмагель( фосфолюгель, маалокс), строгое соблюдение диеты, но постарайтесь в ближайшее время дообследоваться.
узи брюшной полости я делала. там показало деформацию желчного пузыря. Биохия была в норме.
А как выпоняли что проблема вп оджелудочной и желчном пузыре? что об этом говорит?
Реакция на жирное,тошнота с утра,сниженный аппетит. Значит, в большей степени проблема с пузырем. А что в описании узи написано про поджелудочную железу? Одестон пока принимать не стоит
Мне сказали что всё в норме без изменений. Кроме того что деформирован желчный пузырь. Но это я сдавала еще до лечения желудка. месяца 3-4 назад.
Подскажите что именно мне нужно досдать?
Панкреатическая амилаза,липаза, общий анализ кала, амилаза мочи,этого будет достаточно,чтобы понимать,что с вашей поджелудочной. Креон не принимайте сейчас тоже
а еще знаете появилась небольшая горечь во рту.
А омез можно начать принимать? еще бывает пульсирует как бы стучит в желудке.
Горечь из-за перегиба в желчном пузыре и заброса содержимого в желудок. Да,Омез можете принимать уже и обволакивающее вместе с ним (алмагель,фосфолюгель,маалокс,гевискон) на ваш выбор за 30 мин до еды
а омез сколько дней принимать ? его до еды или после еды? и сколько раз в день?
Омез 2 раза день после еды,принимайте 10-14 дней
а горечь во рту она изза желудка появилась и пройдет сама?
Нет, горечь во рту, связана с перегибом и забросом желчи, для этого вы будете принимать альмагель, нужны еще препараты, но через интернет я не имею права их рекомендовать
Необходимо исключить патологию печени и поджелудочной железы (проверьте уровень ферментов печени и поджелудочной), исключить холецистит (выполните УЗИ).
Эти оба препарата используются в лечении, и вопрос не стоит, что лучше, а что хуже, у них разные механизмы действия. Если вам назначили их оба, значит, и лечитесь вы ими обоими
Врач сказала, мезавант если закончится, то прекращаем его пить, и продолжаем буденофальк, а там будет видно, если что вернемся к мезаванту. А лучше этих препаратов ничего нет?
И бассейн при моем случаи на пользу пойдет или нет?
Если у вас есть сомнения - покажитесь другому специалисту.
Да сомнений нет, просто боли еще до сих пор остались, вот это волнует
ставить один буденофальк без мезаванта неправильная тактика лечения. В настоящее время появились наиболее эффективные препараты биологической терапии, они более эффективными считаются. Бассейн вам не повредит, но и на пользу не пойдет, он никак не скажется на вашем заболевании
А какое название более эффективных препаратов?
Их много (инфликсимаб, адалимумаб, голимумаб или ведолизумаб), но подбирает препарат только врач
Они же дорогие очень, и есть гарантия что они помогут???И вопрос спирт же раны заживляет, водка поможет к примеру, или это бред?
Если лечение не помогает - меняют либо лечение, либо врача.
Врач хороший, а вот насчет лечения дальнейшего надо обсудить вопрос
И еще мои долгие боли связаны с моей болезнью, или надо искать причину в другом (боль возле пупка справа)?
То есть лечение буденофальком подойдет, но оно будет очень длительное, по сравнению с препаратами которые вы написали?
Я написала, что лечение одним буденофальком неправильное лечение, либо в комбинации с мезавантом, либо это должна быть терапия биологическими препаратами
Лечение эрозивного гастрита - процесс нескорый,не ждите незамедлительного улучшения от лечения,продолжайте выполнять назначения вашего врача,тем более,что вы пишете,что он хороший врач.
Здравствуйте, вообще ланцид кит как раз сожержит все эти 3 препарата: лансопрозол, амоксициллин, кларитромицин, их не нужно принимать одновременно, либо 3 препарата, либо один. Но правильнее принимать 3 препарата по схеме
Вообще к этому правильно было бы добавить обволакивающие средства: альмагель(фосфолюгель, маалокс). После лечения антибиотиками, правильно принимать пробиотики: лучше всего флоросан Д или энтерол
Извините,не поняла либо 3 препарата,либо один...и какая схема?
Лансопрозол за 30 мин до еды, непосредственно перед едой амоксициллин и после еды кларитромицин
Пользователь поблагодарил за ответ на сумму 100 бонус(ов)
Текст благодарности: Спасибо за консультацию!
Раньше (примерно год или полтора назад) мне назначал врач,и еще какие то препараты,но я кроме Ланцид кит других не помню.Спасибо.
Очень болит желудок когда я голодна,я заедаю боль даже ночью, просыпаясь. ФГДС делала 08.11.2017 г.
Схему приема препаратов должен назначать врач. Должны быть антибиотики, омепразол, препараты висмута.
Проверьте уровень ферментов поджелудочной железы и печени. Самостоятельно ничего не добавляйте в лечение - только по согласованию с лечащим врачом.
Пользователь поблагодарил за ответ на сумму 100 бонус(ов)
Текст благодарности: Спасибо за консультацию!
Здравствуйте, нужно сдать сначала анализы: панкреатическую амилазу, липазу, анализ кала общий, амилазу мочи. Аллохол в вашей ситуации при загибе желчного пузыря принимать нельзя
Здравствуйте, в осенно-весенний период вам лучше исключать острое (соусы. специи), кислое (свежевыжатые соки, кислые фрукты и помидоры), жареное, копченое, ограничивать алкоголь. Этого будет вполне достаточно.
а подскажите, как мне бороться с перееданием, бывает не могу наесться, а потом в итоге объедаюсь и становится тяжело на желудке и появляются в желудке боли...
Тут только вы сами можете себя контролировать: 5-6 приемов пищи в сутки должно быть небольшими порциями
я знаю что объедаться это плохо. Но всё же у меня случается такое пару раз в месяц..
Главное вам не нарушать принципы диеты для желудочников.
Соблюдайте диету, питайтесь небольшими порциями, но чаще.
Здравствуйте,в ваше лечение язвы должны входить обволакивающие препараты по типу алмагель,фосфолюгель,маалокс. Лечение верное. Гинекологическое лечение не будет помехой для лечения язвы,можете его не останавливать
Извините, за беспокойство, ещё один вопрос. Антибиотика назначили два, оба по 2 раза в день на 7 дней, а принимать их одновременно или 7 дней один 7 другой не написали.
Спасибо, извините, что так много вопросов, впервые сталкиваюсь с серьёзными заболеваниями.
Дюфастон можете применять,а Каберголин рекомендуется применять с осторожностью при наличии язвенной болезни желудка.
Он идёт всего по четвертинке от таблетки 0,5 мг раз в неделю, не повредит ли эта доза? Просто я вычитала в противопоказаниях только серьёзные нарушения работы печени.
Ничего страшного,дозировка слишком мала,не беспокойтесь
Обсудите с гинекологом возможность переноса его лечения.
И ещё забыла добавить, можно ли ещё, после анальгина, выпить Найз, чтобы сбить температуру?
Здравствуйте,вызовите скорую, любую боль в животе должен осмотреть врач, не надо пить анальгетики,если вы сбили температуру до 38, больше таблеток не нужно,это может ещё и смазать картину происходящего
Обязателен осмотр хирурга,не стоит принимать обезболивающие,это может смазать клинику заболевания.
Каковы последние анализы и проводится ли контроль анализов время от времени?
Здравствуйте, нет, при хроническом панкреатите важно назначение адекватной дозы - у вас она низкая и принимается препарат постоянно с небольшими перерывами
Здравствуйте, этот диагноз не страшен, это не предрак, но за ним нужно регулярно следить, контролировать, выполнять ФГДС с биопсией, в вашей ситуации он вероятнее всего говорит о длительном воспалительном процессе в желудке, о чем также говорят эрозии пищевода. 1 раз в полгода нужно выполнять ФГДС, 1 раз в год биопсию
Гиперплазия – это увеличение роста клеток в органах, формирование новообразований. Появляется чаще всего в следствии деления клеток, то есть по сути путем их нормального размножения, но в большом, избыточном количестве. Может возникнуть гиперплазия в тканях органа, в слизистой оболочке или в эпителии. Кроме того, при гиперплазии не только увеличивается число клеток, но и при запущенных заболеваниях начинаются изменения внутри самих клеток, необратимо меняется их структура, что в последствии может привести к перерождению измененных клеток в злокачественные опухоли.В первую очередь и для лечения и для профилактики гиперплазии желудка необходимо установить контроль за питанием, так как зачастую именно употребление жирной, тяжелой, некачественной пищи в огромном количестве, неправильный режим питания и малоподвижный образ жизни и есть той, первой, причиной для появления проблем с пищеварительным трактом, которые в последствии приводят к гиперплазии желудка. Для составления лечебной диеты лучше обратиться к диетологу, он сделает анализ крови и поможет подобрать те продукты, которые благотворно будут влиять на ваш желудок и укажет от чего лучше держаться подальше.
Выложите заключение гистологического исследования.
Здравствуйте, нет, однозначно, это не панкреатит. Остается непонятным вопрос с гипохромной анемией (вы исключили источники кровотечения - желудок, кишечник, исключили в этих органах онкопатологию), второй вопрос насколько у вас обильно идут менструации (сколько меняете прокладок в день) - это тоже может быть причиной анемии. Далее, вы вегетарианка, не употребляете мясо? почему вам поставили железодефицитную, если вы не прилагаете уровень железа в исследовании, либо вы его выполняли просто тут не указали? Ваши симптомы могут быть связаны как с проявлением анемии, генез которой еще нужно уточнять, либо с гормоналным дисбалансом на фоне менструации
Здравствуйте! Спасибо за ответ, извините, что поздно отвечаю, уведомлений не было. Диагноз ЖД анемии поставили очно без анализов. Но следом анализы: ферритин 4.04, ОЖСС - 110 (норма 45-70), сыв. железо 2.9 (норма 6.6-26) как мне дали понять, подтвердили диагноз. Я почти не употребляю мясо, возможно, несбалансированное питание (уже получила рекомендации). Еще возможна наследственная предрасположенность к анемии. Сейчас гемоглобин 140, железо не пью, буду контролировать железо и ферритин. Месячные в первые дни - 2-3 прокладки. В последние месяцы совсем немного обильнее чем обычно. Выяснился еще один факт при повторном гинекологическом УЗИ - эндометриоидная гетеротопия (как мне объяснили - киста), размер 24х17мм. Завтра иду к гинекологу, будем лечить. Здесь встречный вопрос, могло ли это образование вызывать приступы описанные выше? Эти вопросы конечно же будут направлены и к гинекологу, хотелось бы и мнение других специалистов. + Еще через две недели после последнего приступа повторился приступ в легкой форме. Просто тошнило, каша в голове, несвойственная подавленность. Это было три дня назад, до сих пор мутит желудок, в голове туман бывает. Но в этот раз трудоспособность вернулась в первый же день. Мне кажется, глицин немного помогает, возможно, активированный уголь. Еще пью для желудка фамотидин и аналог Нольпаза, но непонятно, бывает, словно без изменений. Но к вечеру однозначно лучше.
Еще раз спасибо большое за ответ!
Здравствуйте! Извините за поздний ответ.
Первые анализы:
Биохимия, Гематологический анализ, Исследование сыворотки на инфекции, + последний анализ крови.
Выше по дереву есть новая информация.
Спасибо.
Вероятнее всего, речь идёт о синдроме предменструальнго напряжения.
Решайте все вопросы по лечению со своим лечащим врачом. Виртуальный консультант не в праве решать стоит или нет выполнять назначения врача, видевшего вас.
А вы соблюдали диеты с момента прохождения болей, возможно,что вы нарушали режим питания
Пиццу один раз поел только, но она была не острая и не жирная
Врач про жареное, жирное и соленое говорил - и все
Пицца - тоже не самое подходящее для проблем с ЖКТ.
Ну вам и пицца вышла боком! Продолжать лечение дальше
Здравствуйте,тошнота вероятнее всего обусловлена приемом кларитромицина, именно после его отмены такое бывает, должно пройти в течение недели. Выполняли ли вы УЗИ брюшной полости, что с желчным пузырем?
это началось с 2014 года кларитромицин последний прием был 3 месяца назад. узи делал было все нормально
Понятно,что по ФГДС? возможно у вас недостаточность пилорического отдела желудка,туда происходит заброс желчи,этим обусловлена горечь во рту. Когда вы УЗИ делали?
Здравствуйте! А что на ФГДС? Проверяли ли уровень печеночных ферментов, ферментов поджелудочной железы?
БЛАНК отсканируйте или сфотографируйте, затрите личные данные, залейте на любой фотохостинг и дайте ссылки здесь в окошке «Добавить ссылку на изображение».
Какие конкретно препараты выписали? У всех препаратов разный механизм действия
Выписали мезавант, я просто читал тут один человек писал про него и буденофальк вроде.У меня эрозивный энтероколит
Подскажите они помогут в заживлении или они бесполезны?Сколько примерно по времени проходят они эрозии и боли?
Да, помогут. Выполняйте назначения лечащего врача.
Эти препараты - основной и единственный метод лечения вашего заболевания. Они помогут,но лечение длительный период времени. Запас тест терпением
Принимайте лечение так, как будет назначать лечащий врач.
Препараты пить до тех пор пока вы не выполните контрольную колоноскопию и там будет все нормально
Не рекомендую лечиться по назначениям другого человека.
До конца курса лечения,а потом выполняется колноскопия
Поднять с выделением (30 бонусов)
Объявить награду за ответ (от 40 бонусов)
Медицинские статьи и опросы
Все публикации