Консультация гастроэнтеролога онлайн.
Главная → Консультации → Гастроэнтерология
Задайте вопрос и получите качественную консультацию врачей. Для вашего удобства консультации доступны и в мобильном приложении. Не забывайте благодарить врачей, которые вам помогли! На портале действует акция «Поблагодарить – это просто»!
Вы врач и хотите консультировать на портале? Ознакомьтесь с инструкцией «Как стать консультантом».
Получить бонусы на портале очень просто (узнать как). Регистрируйтесь, присоединяйтесь к нашей бонусной программе, проявляйте активность, получайте бонусы и задавайте вопросы!
Внимание! В нашем мобильном приложении консультации все еще бесплатны (установить приложение).
Уважаемые консультанты, обратите внимание, что давать назначения или прямые указания по применению препаратов задающим вопросы – запрещено! Пожалуйста, ознакомьтесь с правилами работы консультантов на нашем портале.
Для вас всегда работает специальный раздел для нашего совместного общения и публикации новостей о работе раздела консультаций. Уделите ему внимание и посещайте время от времени. Там будут публиковаться все новости о доработках раздела и его формате работы – где вы можете задать любые интересующие вас вопросы.
Для экстренной связи с администрацией портала используйте нашу почту: mlab@medihost.ru
Спасибо за то, что вы с нами!
![](/timthumb.php?src=/images/consult/no_avatar_user_square.png&w=76&h=76)
![](/timthumb.php?src=/images/consult/59f0e94845d81-photo.jpg&w=48&h=48)
1. Нет, обострения у вас в настоящий момент нет.
2. нет
3. вам нужна диета, гастропротекторы, обволакивающие средства. Желательно дообследование на Helicobacter pylori. А также дообследование поджелудочной железы, щитовидной железы, консультация гастроэнтеролога и психотерапевта.
![](/timthumb.php?src=/images/consult/no_avatar_user_square.png&w=48&h=48)
А из-за воспаления тонкого кишечника, могут быть такие симптомы как у меня?
![](/timthumb.php?src=/images/consult/59f0e94845d81-photo.jpg&w=48&h=48)
Нет, у вас бы тогда были проблемы со стулом и совершенно другая клиническая картина
![](/timthumb.php?src=/images/consult/59f0e94845d81-photo.jpg&w=48&h=48)
Нет, ну при чем тут онкология сразу. Вам нужно дообследоваться, например, УЗИ органов брюшной полости, анализы на исследование функции поджелудочной железы, анализ кала, колоноскопия.
![](/timthumb.php?src=/images/consult/no_avatar_user_square.png&w=48&h=48)
Узи в норме, анализы на поджелудочную в норме, кал без реакции на кровь, колоноскопия - умеренно выраженный неактивный эрозивный хронический энтерит + ближе к прямой кишке - хронический эрозивный колит.
![](/timthumb.php?src=/images/consult/no_avatar_user_square.png&w=48&h=48)
Что еще обследовать или эта картина дает мои симптомы?
![](/timthumb.php?src=/images/consult/59f0e94845d81-photo.jpg&w=48&h=48)
Тогда все понятно. У вас довольно серьезно заболевание кишечника, вас лечить должен длительно гастроэнтеролог.
![](/timthumb.php?src=/images/consult/no_avatar_user_square.png&w=48&h=48)
А долго лечиться?И поэтому у меня такие симптомы?И когда уже появится хороший аппетит?
![](/timthumb.php?src=/images/consult/59f0e94845d81-photo.jpg&w=48&h=48)
Да, вот все эти симптомы связаны с вашим заболеванием, лечение зависит не только от препаратов, но и соблюдения вами режима питания, диеты, правильного образа жизни, длительность лечения крайне индивидуальна от 1-2 месяцев до 6-12 месяцев. Аппетит появится на фоне лечения.
![](/timthumb.php?src=/images/consult/59f0e94845d81-photo.jpg&w=48&h=48)
До тех пор пока будут сохраняться эрозии, они вызывают болезненные ощущения, но для этого надо лечиться. В вашей ситуации чем раньше вы начнете лечение, тем для вас будет лучше.
![](/timthumb.php?src=/images/consult/5555a89c239d9-photo.jpg&w=48&h=48)
1. Нет.
2. Нет.
3. Обсуждать преждевременно, т.к. не ясна проблема.
Как и после чего появились эти жалобы?
![](/timthumb.php?src=/images/consult/no_avatar_user_square.png&w=76&h=76)
![](/timthumb.php?src=/images/consult/59f0e94845d81-photo.jpg&w=48&h=48)
Здравствуйте, вам надо обследовать поджелудочную железу: панкреатическая амилаза, липаза, амилаза мочи, УЗи поджелдуочной железы
![](/timthumb.php?src=/images/consult/no_avatar_user_square.png&w=48&h=48)
Спасибо за ответ Все сдавала и делала УЗИ все в норме
![](/timthumb.php?src=/images/consult/59f0e94845d81-photo.jpg&w=48&h=48)
В таком случае застой желчи может подтвердить или опровергнуть холангиопанкреатография
![](/timthumb.php?src=/images/consult/no_avatar_user_square.png&w=48&h=48)
Спасибо! Но мои симптомы соответствуют этому диагноза?
![](/timthumb.php?src=/images/consult/no_avatar_user_square.png&w=48&h=48)
Мне прописали урсосан, тримедат,креон, лактофильтрум. Но после всего этого мне утром было плохо тошнило и запор. Поменяли на неделю ганатон и Мезии. Тошнть стало меньше, а вот с аппетитом также- только вечером. Вы бы ,что посоветовали?Слышала про эту прцедурупроцедуру холангио...., говорят очень много осложнений.
![](/timthumb.php?src=/images/consult/59f0e94845d81-photo.jpg&w=48&h=48)
А вы диету соблюдаете?Вши симптомы слабо соответствуют вашему диагнозу. Изменения с аппетитом вполне понятны после перенесенной операции это естественно. Я не могу тут давать какие либо рекомендации по поводу принимаемых препаратов. Могу сказать, что лактофильтрум, мезим, ганатон это не в вашей ситуации, я считаю, что должна быть правильно подобрана суточная доза креона, урсосан и препараты для улучшения оттока желчи. Холангиопанкреатографию в клинике реально проводят без осложнений, осложнения могут быть у лий,страдающий почечной недостаточностью, так как там вводится контрастное вещество, однако отказываться полностью от этого метода не стоит, потому что он является весьма информативным
![](/timthumb.php?src=/images/consult/no_avatar_user_square.png&w=48&h=48)
Ничего жареного,копченого,острова.Готовлю в духовке или на пару в мультиварке. Люблю сладкое. Сейчас после шоколадки(неделю назад) утром совсем плохо было.
![](/timthumb.php?src=/images/consult/no_avatar_user_square.png&w=48&h=48)
Диету соблюдают.В период затихания позволяют себе немного забыть о жёсткой диете, но в пределах разумного.Ещё один момент: после операции мне ничего не прописали из лекарств только диета.Везде написано что надо было принимать желчногонные.
![](/timthumb.php?src=/images/consult/59f0e94845d81-photo.jpg&w=48&h=48)
Я вам однозначно скажу из того, что вы написали, у вас проблема на лицо с поджелудочной, вы контролируете уровень глюкозы крови? Сладкое вам нельзя.
![](/timthumb.php?src=/images/consult/no_avatar_user_square.png&w=48&h=48)
Глюкоза в крови 5,1.(26.09.17). По РКТ-поджелудочная не увеличена,дольчатой структуры. очаговых, объемных образований и дефектов перфузии не выявлено.Вирсунгов проток не расширен, парапанкреатическая клетчатка не инфильтрирована. Вот такие параметры.
![](/timthumb.php?src=/images/consult/no_avatar_user_square.png&w=48&h=48)
Если поджелудочная какие анализы ещё сделать?
![](/timthumb.php?src=/images/consult/59f0e94845d81-photo.jpg&w=48&h=48)
амилаза мочи, панкреатическая амилаза, липаза, ЩФ
![](/timthumb.php?src=/images/consult/no_avatar_user_square.png&w=48&h=48)
Щелочная фосфатаза 97, липаза 32 ме/л),панкреатическая амилаза 67 нет только амилазы мочи я сдала её неправильно.
![](/timthumb.php?src=/images/consult/59f0e94845d81-photo.jpg&w=48&h=48)
будьте добры укажите референсные значения этих показателей в вашей лаборатории
![](/timthumb.php?src=/images/consult/no_avatar_user_square.png&w=48&h=48)
Фосфатаза 97 (98-279)
Липаза 32 (13-60)
Амилаза 67 (30-118)
![](/timthumb.php?src=/images/consult/59f0e94845d81-photo.jpg&w=48&h=48)
Я бы вам рекомендовала в настоящий момент, когда у вас есть активные жалобы сдать анализы в том числе амилазу мочи
![](/timthumb.php?src=/images/consult/no_avatar_user_square.png&w=76&h=76)
![](/timthumb.php?src=/images/consult/b6edc1cd1f36e45daf6d7824d7bb2283-photo.jpg&w=48&h=48)
Если рвота и тошнота прекратились - можно не вызывать.
![](/timthumb.php?src=/images/consult/59f0e94845d81-photo.jpg&w=48&h=48)
Врача можно не вызывать,но в понедельник надо показаться своему терапевту
![](/timthumb.php?src=/images/consult/no_avatar_user_square.png&w=76&h=76)
![](/timthumb.php?src=/images/consult/b6edc1cd1f36e45daf6d7824d7bb2283-photo.jpg&w=48&h=48)
Выполните ФГДС,исключите гастрит и ГЭРБ,покажитесь гастроэнтерологу.
![](/timthumb.php?src=/images/consult/no_avatar_user_square.png&w=76&h=76)
![](/timthumb.php?src=/images/consult/no_avatar_user_square.png&w=76&h=76)
![](/timthumb.php?src=/images/consult/59f0e94845d81-photo.jpg&w=48&h=48)
У вас,вероятнее всего,дисфункция желчного пузыря. Вам нужно узи желчного пузыря и поджелудочной железы
![](/timthumb.php?src=/images/consult/no_avatar_user_square.png&w=48&h=48)
Я выпила какой -то порошок похожий на смекту, но тошнит 6-й раз водой и поднялась температура до 37,6
![](/timthumb.php?src=/images/consult/5555a89c239d9-photo.jpg&w=48&h=48)
Если самочувствие плохое и рвота продолжается - вызывайте скорую!
![](/timthumb.php?src=/images/consult/no_avatar_user_square.png&w=76&h=76)
![](/timthumb.php?src=/images/consult/no_avatar_user_square.png&w=48&h=48)
Кушала 1 раз в день и пила не более 1 литра воды.
![](/timthumb.php?src=/images/consult/b6edc1cd1f36e45daf6d7824d7bb2283-photo.jpg&w=48&h=48)
Ничего не нужно делать,такой кал может быть следствием вашей "диеты".
![](/timthumb.php?src=/images/consult/no_avatar_user_square.png&w=48&h=48)
Спасибо Вам, но я всё же переживаю... Я не кушала ничего "зелёного" и зелень не ем. Начитавшись в интернете причин появления зелёного кала - вызвало у меня панику.
![](/timthumb.php?src=/images/consult/b6edc1cd1f36e45daf6d7824d7bb2283-photo.jpg&w=48&h=48)
Если у вас нет жалоб на здоровье - не стоит переживать.
![](/timthumb.php?src=/images/consult/59f0e94845d81-photo.jpg&w=48&h=48)
Зеленый ккал это не норма,тем более,что вы ничего не ели. Вам нужно обратиться к инфекционисту,чтобы не пропустить серьезного заболевания
![](/timthumb.php?src=/images/consult/59f0e94845d81-photo.jpg&w=48&h=48)
Будьте добры пришлите фото в большем масштабе, на данных снимках ничего не видно
![](/timthumb.php?src=/images/consult/no_avatar_user_square.png&w=76&h=76)
![](/timthumb.php?src=/images/consult/5555a89c239d9-photo.jpg&w=48&h=48)
Все правильно вы поняли. Доза недостаточная. Обсудите с лечащим врачом ее корректировку.
![](/timthumb.php?src=/images/consult/no_avatar_user_square.png&w=48&h=48)
Спасибо за участие. Скажите, пожалуйста, т.к. у нас проблематично быстро попасть на приём к врачу, могу ли я самостоятельно перейти на дозу, рекомендованную в инструкции к урсосану? И так много времени упущено...
![](/timthumb.php?src=/images/consult/59f0e94845d81-photo.jpg&w=48&h=48)
Конечно,вам нужно увеличить дозу урсосана,обсудите это,со своим гастроэнтерологом
![](/timthumb.php?src=/images/consult/no_avatar_user_square.png&w=76&h=76)
![](/timthumb.php?src=/images/consult/59f0e94845d81-photo.jpg&w=48&h=48)
Здравствуйте, сдайте анализы на кальций общий, ионизированный, фосфор, паратгормон
![](/timthumb.php?src=/images/consult/no_avatar_user_square.png&w=76&h=76)
![](/timthumb.php?src=/images/consult/b6edc1cd1f36e45daf6d7824d7bb2283-photo.jpg&w=48&h=48)
Гейнер представляет из себя белково-углеводную смесь, так что ничего опасного в нём для желудка нет.Обратить внимание следует лишь на добавки, которые используют для ароматизации смеси.Спортивное питание в целом довольно позитивно сказывается на обладателей этих болезней. Тем более дробное питание.Нужно воздержаться от агрессивных примесей.Главное исключить из рациона острое,соленое,жирное,излишки специй.Самое лучшее время для приёма спортивных добавок — так называемое белково-углеводное окно сразу после тренировок.Обычная рекомендация приёма гейнера: 2-3 раза в день отдыха, плюс дополнительный приём в день тренировок.
![](/timthumb.php?src=/images/consult/b6edc1cd1f36e45daf6d7824d7bb2283-photo.jpg&w=48&h=48)
Принимайте аминокислоты и креатин только после еды, ни в коем случае не натощак. Такой тип питания немного снизит эффективность воздействия, но зато не будет раздражать слизистую желудка и пользу организму все же предоставит.
![](/timthumb.php?src=/images/consult/no_avatar_user_square.png&w=76&h=76)
![](/timthumb.php?src=/images/consult/59f0e94845d81-photo.jpg&w=48&h=48)
Здравствуйте,нельзя дать рекомендации о приеме аллахола,не зная размеров желчного пузыря,его сократительной активности,при наличии или отсутствии жалоб. Взвесь и конкременты ЖП лечатся другим препаратом
![](/timthumb.php?src=/images/consult/no_avatar_user_square.png&w=48&h=48)
Спасибо за ответ!А вот ещё спросить хотел у меня дуоденит в правом боку часто побаливает до этого пил улькавис вроде проходило а сейчас опять начало болеть.эти таблетки лечащие или просто на время обезболивают?Диету тоже надо при этом соблюдать по чуть чуть есть?
![](/timthumb.php?src=/images/consult/59f0e94845d81-photo.jpg&w=48&h=48)
Диету надо обязательно соблюдать,ограничить острое,кислое,копченое,жареное,алкоголь,курение,естьнебольшими порциями,но чаще. Улькавис вы можете принимать курсами, они не обезболивающие, они действуют для защиты желудка
![](/timthumb.php?src=/images/consult/5555a89c239d9-photo.jpg&w=48&h=48)
Лечение по переписке не проводится. Это может делать ТОЛЬКО лечащий врач очно.
![](/timthumb.php?src=/images/consult/no_avatar_user_square.png&w=76&h=76)
![](/timthumb.php?src=/images/consult/59f0e94845d81-photo.jpg&w=48&h=48)
Выявляли ли у вас при ФГДС Helicobacter pylori? Принимали ли вы антибактериальные средства? Ничего так точно не даст картину происходящего с вашим желудком, как ФГДС, никаких анализов больше нет смысла сдавать. Вам нужно соблюдать диету, принимать гастропротекторы, наблюдаться у гастроэнтеролога и психотерапевта.
![](/timthumb.php?src=/images/consult/b6edc1cd1f36e45daf6d7824d7bb2283-photo.jpg&w=48&h=48)
Определение кислотности желудочного сока проводится при зондировании желудка или при гастроскопии.
![](/timthumb.php?src=/images/consult/5555a89c239d9-photo.jpg&w=48&h=48)
Для выявления кислотности - проведите зондирование.
![](/timthumb.php?src=/images/consult/no_avatar_user_square.png&w=76&h=76)
![](/timthumb.php?src=/images/consult/59f0e94845d81-photo.jpg&w=48&h=48)
Здравствуйте, 10 тыс. ЕД соответствует 150 мг панкреатина
![](/timthumb.php?src=/images/consult/no_avatar_user_square.png&w=76&h=76)
![](/timthumb.php?src=/images/consult/59f0e94845d81-photo.jpg&w=48&h=48)
Вы должны пойти снова к гастроэнтерологу, вам назначат препараты, усиливающие отток желчи.
![](/timthumb.php?src=/images/consult/5555a89c239d9-photo.jpg&w=48&h=48)
По поводу какой проблемы проводилась эта процедура?
![](/timthumb.php?src=/images/consult/b6edc1cd1f36e45daf6d7824d7bb2283-photo.jpg&w=48&h=48)
Тюбаж желчного пузыря запрещено проводить в период обострения любого острого или хронического заболевания органов пищеварения. Также процедура противопоказана тем, кто имеет камни в желчном пузыре или желчных протоках. Перед тем как проводить тюбаж, обязательно нужно выпить какое-нибудь спазмолитическое средство, поскольку в процессе процедуры возможно появление болезненных ощущений, в том числе резей.За три дня до проведения процедуры нужно перейти на растительную пищу, то есть потреблять только овощи и фрукты. Их можно кушать свежими или подвергнуть тепловой обработке. В день, когда будет проводиться тюбаж в домашних условиях, необходимо пить много теплой или горячей жидкости.Завтрак перед процедурой тоже должен состоять из жидких продуктов, но обязательно тех, которые производят желчегонный эффект. Это может быть виноградный сок, оливковое масло, растворенный в воде мед. Потребляемая жидкость должна иметь температуру около сорока градусов. Следует не забыть за полчаса до завтрака принять спазмолитическое средство.Позавтракав, следует на полтора часа лечь в постель под одеяло. Желательно на область правого подреберья поместить грелку для дополнительного прогревания. По прошествии указанного времени нужно намеренно сделать пару глубоких вдохов. После этого вы должны почувствовать послабление. В течение дня затем будет частый стул.Стимуляцию желчевыделения можно произвести путем выпивания смеси минеральной воды и сернокислой магнезии. Чтобы приготовить смесь, необходимо подогреть до высокой температуры 250 миллилитров минералки без газа и тщательно размешать в ней одну столовую ложку магнезии. Полученную жидкость следует употребить утром, а затем лечь в постель, повернувшись на правую сторону, и положить к области печени грелку. По прошествии полутора часов должны начаться позывы к дефекации. Если каловые массы будут иметь зеленоватый оттенок, значит, тюбаж в домашних условиях вам удался. Если случится запор, нужно повторить процедуру в другой день, но уже использовать большее количество магнезии. А если, наоборот, будет наблюдаться понос, это показатель того, что вы переборщили с дозировкой.
Поднять с выделением (30 бонусов)
Объявить награду за ответ (от 40 бонусов)
Медицинские статьи и опросы
Все публикации