Консультация гастроэнтеролога онлайн.
Главная → Консультации → Гастроэнтерология
Задайте вопрос и получите качественную консультацию врачей. Для вашего удобства консультации доступны и в мобильном приложении. Не забывайте благодарить врачей, которые вам помогли! На портале действует акция «Поблагодарить – это просто»!
Вы врач и хотите консультировать на портале? Ознакомьтесь с инструкцией «Как стать консультантом».
Получить бонусы на портале очень просто (узнать как). Регистрируйтесь, присоединяйтесь к нашей бонусной программе, проявляйте активность, получайте бонусы и задавайте вопросы!
Внимание! В нашем мобильном приложении консультации все еще бесплатны (установить приложение).
Уважаемые консультанты, обратите внимание, что давать назначения или прямые указания по применению препаратов задающим вопросы – запрещено! Пожалуйста, ознакомьтесь с правилами работы консультантов на нашем портале.
Для вас всегда работает специальный раздел для нашего совместного общения и публикации новостей о работе раздела консультаций. Уделите ему внимание и посещайте время от времени. Там будут публиковаться все новости о доработках раздела и его формате работы – где вы можете задать любые интересующие вас вопросы.
Для экстренной связи с администрацией портала используйте нашу почту: mlab@medihost.ru
Спасибо за то, что вы с нами!
Здравствуйте. Это ещё нормальный пульс, не обращайте внимание. При таком давлении пульс слегка выше.
Не обращать внимания не получается. Сильно дёргается внутри
Здравствуйте! У вас не тахикардия как заболевание исходя из вашего описания ваших данных и наличии хронических заболеваний с тревожностью а дисфункция эндокринной системы. Если вам не комфортно такая жизнь, то вам нужно обратиться на очный осмотр к доктору эндокринологу и проведя осмотр и обследование крови и гормон ЩЖ, УЗИ разрешить эти проблемы. Удачи вам и здоровья
Не исключается НЯК по результатам биопсии. Надо провести лечение и повторить исследование с биопсией.
Здравствуйте! Возможно что НЯК, но точный диагноз вам поставит доктор на очном приеме. Идите на прием к доктору который осмотрит, изучит все проведенные исследования, поставит диагноз и назначит лечение. Удачи вам и здоровья
Здравствуйте сдайте Кал на дисбактериоз кишечника с чувствительностью к антибиотикам или фагам
Здравствуйте! 1. лечение по законодательству на заочных консультациях не назначают. Это отражено в законе о проведении заочных медицинских консультациях.
2. ДЖВП которое у вас присутствует и вы об этом говорите как о загибе желчевыводящего протока и желчного пузыря требуют понимания в том, что необходимы диета, помощь желчевыводящим путям в которые входит желчный пузырь более полно и без напряжения проводить элиминацию желчи в просвет кишечника что достигается соблюдением диеты, употреблением некоторых продуктов в пищу или в виде препаратов, к ним относятся тыква, артишок и другие, такие растения как кукурузные рыльца, бессмертник и многие другие.
3. организм человека не состоит из отдельных систем. Все системы связаны между собой и в частности сократительной функцией в том числе и желчевыводящих путей занимается эндокринная система и нервная, но без нормальной работы эндокринной системы ничего не будет хорошего. нервозность в химическом плане в организме выражается не биоэлектрическими разрядами а выбросом гормон что подтверждает данное определение. для разрешения ваших проблем вам необходимо посетить в очном режиме доктора эндокринолога и провести обследование ЩЖ и эндокринной системы и доктора гастроэнтеролога и проводить лечение у этих специалистов. Удачи вам и здоровья
Эндрокринолога я уже посещал несколько раз. Щитовидная в отличном состоянии, биохимия и гормоны щитовидной железы тоже в норме. Поэтому я и не знаю как это лечить еще, пробовал подбирать с психотерапевтом препараты, антидепрессанты с эффектами против тревожности, и нервных, стрессовых моментов. Но перепробовав несколько препаратов, нигде не могу перенести побочки, даже с учетом двухнедельных ожиданий привыкания к препаратам.
Без побочек эглонил принимался, который выписал невролог, но у него слабый эффект. Поэтому и хотел добавить пантогам, у которого как раз нужный спектр действия.
Я, вам попытался обьяснить а принять или не принимать дело ваше как и того доктора который вас осматривал. При этом настоятельно не рекомендую заниматься самолечением, проблем только наживете. Удачи вам и здоровья
Пос воему действию Пантогам и Эглонил будут нейтрализовать друг друга. Пантогам стимулятор, а Эглонил нейролептик, снижающий психомоторную активность. Эндоскописты не назначают лечение, посоветуйтесь со своим лечащим врачом
Здравствуйте сдайте Кал на дисбактериоз кишечника с чувствительностью к антибиотикам или фагам
Исключить цитомегаловирус
здравствуйте! Нет. Вам нужно к гастроэнтерологу и эндокринологу идти и проведя обследование доктор назначит необходимое лечение. Удачи вам и здоровья
Здравствуйте! Все зависит от того какой результат вы хотите получить от проведения анализа. Если вы и доктор который назначил исследование хотите узнать состояние ЖКТ, то можете вообще ни ждать в том числе и при необходимости проводят исследование в период острого заболевания, если вы и ваш доктор который назначал исследование непременно хотите получить более нормальный результат, то подождите где то 2 - 4 недели после выздоровления так как это период реконвалесценции организма при соблюдении и помощи организму восстановиться. При этом следует помнить и понимать что один анализ ни о чем не говорит. Удачи вам и здоровья
На копрограмму кал сдавайте, когда полностью нормализуется стул. Перед исследованием на скрытую кровь не употреблять три дня мясные продукты
Здравствуйте, уважаемый Николай! Лечение назначается исключительно на очном приеме по законодательству о проведении заочных консультаций. К тому же гастрит и хоцистопанкреатит требуют не только работы врача, но требует крайне серьезного отношения к своему здоровью пациента. Кроме того что вам необходимо придерживаться диеты №5 и наверное вы это знаете, вам так же необходимо провести повторное полноценное обследование включая обменные процессы в организме. Вы приложили результаты исследований за 22 год и только одно исследование свежее а одно исследование как впрочем и анализы не лечат. Идите на прием к доктору который вам все назначит. Удачи вам и здоровья
Спасибо большое за развернутый ответ, уважаемый, Борис Леонидович!
Здравствуйте !
Поверхностный гастрит на ФГДС и диффузные изменения в поджелудочной железе есть почти у всех , лечения не требуют !
Более серьёзны гепатит и камни в желчном пузыре !
Вас наверное больше интересует вопрос , - что делать с камнями , удалить пузырь с камнями или нет !
К сожалению доктор не указал ни количества камней , ни их размеров ! Но в любом случае , всё будет зависеть от того, как часто у Вас обостряется воспаление желчного пузыря ! Если обострения частые , более 2 - х раз в год , то нужно рассматривать вопрос удаления пузыря с камнями в плановом порядке, лапрароскопическим путём ! Если же нет , они Вас не беспокоят, то просто нужно жить с ними ! Иного способа удаления камней нет ! Такие попытки некоторые люди допускают с помощью различных препаратов , но это неправильно , как правило возникают осложнения , - камни спускаются ниже в общий желчный проток и там застревают , откуда их достать намного сложнее , чем из пузыря !
Это всё , что хирург может Вам сказать , а вопрос наблюдения (анализы, УЗИ , лечение гепатита ) это уже должен выполнить Ваш терапевт при очном посещении !
Удачи Вам !
Спасибо Вам большое за такой прекрасный ответ! Это моё первое воспаление, дальше буду смотреть. Спасибо огромное!
Вам надо решать вопрос о проведении холецичтэктомии, желчный пузырь отключен, покажитесь хирургу
Спасибо большое за ответ! Обязательно схожу к хирургу.
Здравствуйте сделайте дыхательный уреазный тест на хеликобактер пилори
Здравствуйте! Ну есть конечно у вас панкреатит и другие проблемы ЖКТ и эндокринной системы которые вам нужно определить и вылечить а для этого вам необходимо идти повторно к доктору гастроэнтерологу и и к доктору эндокринологу для проведения осмотра и обследования. Ну а злокачественная опухоль возникнет, если не будете заниматься глупостями и начнете свой организм поддерживать, то лет через 50 а нет так примерно через 25. Удачи вам и здоровья
Здравствуйте исключите хеликобактер пилори
Здравствуйте! Да, можно. для этого вам нужно обильное питье примерно 1.5 - 2 литра воды и сорбенты. Удачи вам и здоровья
Пользователь поблагодарил за ответ на сумму 10 бонус(ов)
Текст благодарности: Спасибо за консультацию!
В такой ситуации можно принять любой доступный сорбент, полисорб, энтеросгель.
Для понимания протекающего процесса требуется биохимический анализ крови, но какие параметры, когда решает врач. Самостоятельно вы все равно не поймете а доктору нужно и динамика и периодичность так как параметры дополнительных исследований, периодические осмотры и проведение профилактических мероприятий дает возможность контролировать процесс сохраняя здоровье человека и его нормальный образ жизни. Удачи вам и здоровья
Все анализы сдаются по показаниям. Надо сдавать такой анализ, какой назначит лечащий врач
Здравствуйте! УЗИ исследование является дополнительным исследованием во время которого врач узист не ставит диагноз а только описывает то чего видит на исследовании. Предварительный диагноз ставит врач во время первичного приема и назначает обследование и базовую терапию. Во время обострения панкреатита происходит выброс активных ферментов которые приводят к химическому ожогу тканей - головки поджелудочной железы, 12 перстной кишки, может быть задействованы в процесс желудок и желчевыводящий проток. На месте ожогов формируется фиброзное разрастание (это как царапина на руке во время заживления) и если нет повторных обострений, то она рассасывается. Отличие острого и обострения хронического панкреатита имеются и определяются врачом клиницистом при изучении результата осмотра, анамнеза, дополнительных методов исследования включая УЗИ, анализ крови, биохимический анализ крови, копрологического исследования кала. Лечение острого панкреатита проводится в хирургическом отделении а хронического в терапевтическом или при наличии в отделении гастроэнтерологии. так что масса различий разных состояний. лечите свой недуг выполняя назначения доктора. Удачи вам и здоровья
Спасибо) А вот такой вопрос, когда меня 5 лет назад привезли и поставили хронический панкреатит обострение, как они поняли? Дополнительных анализов я не проходил, из анамнеза я просто рассказал, что раза 3-4 болело и то не факт что это ( Фгдс еще показало через месяц эрозию). Как в таком случае они поставили ХП, если это было мое первое узи поджелудочной, да еще и по скорой помощи, т.е прям во время обострения.
По анамнезу, результату осмотра - клиническим проявлениям выявленным во время осмотра и вашим жалобам.
Борис Леонидович это я понимаю) Но ведь жалобы острого и обострение хронического одни и те же. А на первом узи нельзя понять, хроническая ли форма или острая. Ведь и то и то показывает повреждение, только при остром она позже может пройти. А это уже можно как я понял выявить на последующих осмотрах
Жалобы схожи а не одинаковы. УЗИ вообще ни как, ни когда не является основанием постановки диагноза. При остром и хроническом процессе поражение разные. Хотите поэкспериментировать возьмите обожгите палец и когда он будет заживать, но еще не заживет полностью, обожгите повторно и так несколько раз - разница такая же и врачу это понятно при осмотре и динамике.
Не надо пытаться заменить собой врача. Это не благодарное дело и достаточно сложное. Попробуйте подменить ну хотя бы машиниста электровоза или пилота лайнера. Эффект приблизительно тот же с той лишь разницей что в первых случаях вас посадят а во втором нет ведь это ваше здоровье которое прежде всего нужно вам а не кому либо еще
Понял Вас) В любом случае есть сомнения по поводу нескольких узи. Записался на КТ + лабораторные исследования
КТ не определит панкреатит ))). Странные вы - выбрасываете деньги на ненужные обследования вместо того что выбрать себе доктора которому будете доверять по ДМС например
Я не ради определения панкреатита, я хочу в целом посмотреть, как обстоят дела в брюшной полости
КТ показывает костные структуры или нужно проводить с контрастным веществом РГ. Занимайтесь тем делом которое вы знаете не надо честное слово лезть туда в чем вы ни понимаете
Я бы с радостью, но я бы у трех разных гастроэнтерологов и они говорят разное. Одна говорит, что это точно хронический панкреатит, другая , что по узи такое не ставят и нужно еще обследования. А третья вообще ничего не говорит, разве что мне надо успокоится и это не так страшно. К Кому ходить я не знаю( Я понимаю у каждого доктора свой подход, а какой правильный я не знаю
Если в настоящее время болей нет, то придерживайтесь диеты №5 и в сентябре проводите профилактический курс, если есть дискомфорт, боли, то нужна терапия а не обследование. Ни так ли? острый панкреатит - решается просто удаляют поджелудочную железу, хронический переводят в стадию ремиссии и далее проводя профилактику переводят в стадию глубокой клинико-лабораторной ремиссии с которой живет пациент десятилетия. Вот разница и решение других нет. А лабораторная диагностика панкреатита описана выше. Что же касается лечения это на очный прием к доктору. Все остальное как и состояние зависит по большей степени от пациента и его понимания и его соблюдения назначений доктора
Согласен с вами. Но иногда начитаюсь статей в интернете, вроде медицинских. А там, что если ферментов мало и пожизненный креон, то жить останется лет 10. А симптомы не достаточности это диарея и еда в кале, как раз как у меня. И вроде бы болей нет вообще. Последний раз было пару тройку лет назад, но вопрос мучает и хочется разобраться
ну а почему прочитав об устройстве атомной бомбы вы ее не строите?
Какой бред вы читаете. Не читайте блогеров они не образованы и как правило и пишут с ошибками даже орфографическими, не опускайтесь до американцев
Понял вас, Спасибо Борис. Т.е даже если тяжелая недостаточность ферментов, все равно можно прожить до старости
Врач УЗИ пишет увиденные им изменения в структуре органа, а лечащий врач ставит диагноз исходя из результатов осмотра, жалоб и данных обследований
Это я понимаю) но наши узисты в клинике почему то пишут сразу диагноз, это и удивило
Этим страдает больше половины докторов УЗИ проводящих исследование
Здравствуйте фиброз только по эластограммк
Здравствуйте! В рекомендациях написано 20 таблеток эспумизана нужно принять, но я считаю что этого много и к препаратам важно в подготовке безшлаковая диета и водный баланс. Но, наверное соблюдайте рекомендации выданные вам доктором. Удачи вам и здоровья
Доктор не дал рекомендаций. Листок- и идите из кабинета.
Передозировки не будет?
нет, от этого препарата передозировки не будет, а газообразование исчезнет и будет хорошо видно при проведении исследования
Здравствуйте! У Флуксетина конечно имеются побочные действия но на ЖКТ побочные действия этого препарата ограничиваются снижением аппетита, сухость во рту или гиперсаливация, тошнота, диарея, диспепсия, анорексия, рвота что в принципе может индивидуально, вызвать обострение заболеваний ЖКТ но все таки это редко и индивидуально. Вам нужно с вашим доктором решать о применении или смене препарата и схемы терапии. Удачи вам и здоровья
Ваши проблемы с ЖКТ следствие нарушений в психоэмоциональной сфере. Прием антидепресантов поможет восстановить правильную работу органов пищеварения.
Здравствуйте!
Флуоксетин - не самый лучший вариант для медикаментозного лечения. Он достаточно жесткий по побочным эффектам и сложен в заходе на терапевтическую дозу из-за того, что в капсульной форме. Кроме того, обязательно должна быть терапия прикрытия.
Здравствуйте! Если покупали филе в магазине и срок годности в пределах нормы, то страшного ничего нет и не будет. Удачи вам и здоровья
Здравствуйте ни чего страшного
Особенно переживать не стоит, выполняйте рекомендации врача.
Здравствуйте! В результатах исследований которые приложены к вашему вопросу, имеются изменения характерные для воспалительного активного процесса протекающего в организме. Проводите лечение по назначению доктора и разрешайте проблему под контролем врача. Удачи вам и здоровья
Здравствуйте признаки вирусной инфекции
Поднять с выделением (30 бонусов)
Объявить награду за ответ (от 40 бонусов)
Медицинские статьи и опросы
Все публикации