Консультация эндокринолога онлайн

Здравствуйте,к сожалению,статистика актуальна и по сей день. СД 1 типа очень тяжёлое заболевание и контроля уровня глюкозы,даже хорошего с помощью помпы и т.д.недостоачно в связи с развитием серьезных осложнений с почками,развитием ХПН, ретинопатией,кардиомиопатия, гастропатией, ангиопатией сосудов нижних конечностей,энцефалопатией,серьезными метаболическими нарушениями,тяжёлым течением инфекционных процессов

Здравствуйте!
Лечение осложнений сахарного диабета сфокусировано на приостановлении повреждений или, по крайней мере, на том, чтобы они не ухудшались. В зависимости от возникшей проблемы Вы можете принимать медикаменты, пройти оперативное лечение или воспользоваться другим видом лечения.
Раннее начало лечения и поддержание сахара крови на уровне, максимально приближенном к нормальному, могут удержать Ваше состояние от ухудшения. Это также может помочь предотвратить развитие других осложнений. Регулярно проходите медицинские осмотры и следите за признаками появления других проблем. Ваш доктор будет искать признаки заболеваний глаз, сердца, кровеносных сосудов, нервов и почек.

Статистика действительно сейчас улучшилась, но все люди индивидуальны и имеют свои особенности в течении диабета. Лучше рассматривать частный случай

А зачем?Что-то серьезное?

Для подстраховки выполняют исследование гормонов щитовидной железы и наблюдают за кистой по УЗИ в динамике

Понятно.Спасибо)

Здравствуйте, наличие кисты не опасно, необходимо просто наблюдение УЗИ раз в год и контроль уровня гормонов щитовидной железы,так или иначе при любом образовании щитовидной железы,даже кисты уровень гормонов может меняться,тем самым вызывать гипо или гипертиреоз,что является довольно серьезной проблемой

Спасибо за консультацию)

Выполните пункцию и гистологию образований в щитовидной железе.

Это может быть опухоль ?

Без гистологии невозможно ни утверждать,ни отрицать этого.

Здравствуйте,в заключении даже не описана структура образования,не понятно вообще что это, выполните пункцию или сцинтиграфию,чтобы отследить нет ли увеличенных лимфоузлов, других очагов и вообще оценить данное образование

В вашем случае только пункция и гистология либо сцинтиграфия определит рецидив или нет

Гормоны щитовидки вы проверяли?

Да,показали что все нормально

Обследуйте щитовидную железу, сдайте показатели углеводного обмена

Здравствуйте,ваши анализы говорят,что у вас есть аутоиммунный тиреоидит компенсированный ( так как уровень ТТГ в норме), вам нужно раз в полгода сдавать анализ крови на ТТГ, Т3, Т4, сейчас выполнить УЗИ щитовидной железы, чтобы исключить узлы,диффузные изменения и обратиться к другому эндокринологу

АТ-ТГ выше нормы
Важно! наличие антител к тиреоглобулину в организме беременной женщины повышает риск дисфункции щитовидной железы у эмбриона и новорожденного.
При диагностике патологий количество антител не дает полной информации о стадии и тяжести течения заболевания.
Превышение нормы антител говорит о следующих патологиях:
гранулематозный тиреоидит (негнойное воспаление щитовидной железы);
болезнь Хашимото (хронический тиреоидит);
генетические патологии, которые сопровождаются аутоиммунным тиреоидитом (синдром Клайнфелтера, Дауна, Шерешевского-Тернера);
микседема идиопатическая (недостаток тиреоидных гормонов, который проявляется изменением структуры тканей лица и отеком);
подострый и острый тиреоидит (воспаление щитовидной железы);
сахарный диабет 1-го типа (инсулинозависимый);
зоб (увеличение размеров железы);
гипотиреоидизм первичный (сокращение синтеза эндокринных гормонов);
злокачественные новообразования в тканях щитовидной железы;
другие аутоиммунные патологии:
системная красная волчанка (поражение соединительной ткани);
пернициозная или гемолитическая анемия;
болезнь Шегрена (системное поражение соединительной ткани);
миастения (заболевание нервно-мышечной системы, характеризующееся слабостью и повышенной утомляемостью поперечно-полосатой мускулатуры);
ревматоидный артрит и т.д.

Похоже у вас аутоимунный тиреоидит,вам нужно показаться альтернативному специалисту.

Вероятно у вас имеется аутоиммунный тиреоидит

Здравствуйте! Вашей проблемой должен занимать не терапевт, а врач-эндокринолог.

Самостоятельность в этой ситуации может навредить. Обратитесь к эндокринологу.

Здравствуйте, прием стоит возобновить,дозировку обговаривать с эндокринологом очно

Здравствуйте,через интернет такие вопросы не решаются,вам нужно очно обратиться к вашему эндокринологу для коррекции дозу,не занимайтесь самолечением

Вопрос не для заочного ответа,обратитесь к эндокринологу,он и порекомендует дозировку препарата.

Спасибо!

Да,является,2 го типа.

Спасибо

Есть предрасположенность к диабету, метаболическому синдрому

Спасибо

Здравствуйте! Обсудите ситуацию с эндокринологом.

Спасибо !

Здравствуйте, сдайте анализ крови на гемоглобин,общее железо,трансфером,ферритин, СРБ, выполните ФГДС,вполне вероятна проблема кишечника

Исключите патологию ЖКТ,покажитесь гастроэнерологу.

сдайте половые гормоны, железо, фолиевую кислоту, кальций

Здравствуйте. Отрицательное влияние на сосуды и нервы оказывает только высокий сахар, он повреждает их и способствует прогрессированию атеросклероза и полинейропатии. Поэтому бороться с диабетом очень важно. Контроль гликемии и подбор терапии должен проходить под контролем врача эндокринолога, чтоб подобрать индивидуальные дозы препаратов и предохранить вас от эпизодов гипогликемия (это избыточно! низкий уровень глюкозы крови)

Погубно влияет на сосуды, если всегда высокий сахар? Или же скачки тоже?

Если это редкие скачки и не более 11 ммоль\л, то не страшно. А так и скачки тоже плохо влияют. Но постоянно высокий сахар опаснее. Сахарный диабет мощный фактор риска инфаркта и инсульта, поражает почки и глаза. Так же не откладывайте и берите уровень сахара под контроль!

Простите, а у Вас натощак тоже высокий был сахар?

Здравствуйте, контролируйте время кровотечения и коагулограмму, влияние на сердечно-сосудистой систему, агрегацию тромбоцитов у высоких сахаров точно имеется.

Вечером после еды он может быть повышен,обычно уровень сахара измеряют натощак.

Здравствуйте, вечером сразу после еды или через 2 часа?

Через 2 часа

Да, могут. 10,0 выше нормы.

Да, это высокий уровень глюкозы, который уже влияет на органы и системы негативно

С сахаром и белым хлебом в организм поступают углеводы,что повышает уровень сахара в крови.

Но ведь можно уколоть короткий инсулин и попить чай сладкий. Или нет?

Повторюсь.
Не видя динамику ваших сахаров, невозможно адекватно ответить на Ваш вопрос.
Сахарный диабет 1 типа категорически нельзя лечить по интернету.
Вашу диету и режим дозирования инсулина должен подбирать Ваш лечащий врач.

При сдаче 1 типа очень тяжело контролируются сахара, поэтому категорически не рекомендуется употребление углеводов,что будет провоцировать резкие скачки глюкозы

Это разладит уровень инсулина и глюкозы, откажитесь от такого вида продуктов

Здравствуйте,вы уже кололи 18 единиц,вам не подходит эта доза?

Раньше так колола Левемир, потом убавили до 10

Начните лпнтус с 8 ед,при необходимости увеличивайте дозу

Крайне рекомендую Вам выполнять рекомендации Вашего лечащего врача, который назначил вам этот препарат, а не консультантов из интернета.

Спасибо за ответ

Здравствуйте!
Режим инсулинотерапия не подбирается по интернету.
Сделать это может только врач эндокринолог очно под контролен уровня гликемии.
Самостоятельные изменения схемы дозирования могут привести к крайне негативным последствиям.
Не рискуйте и обратитесь к специалисту!

Мне участковый врач столько и назначал едениц продлённого инсулина. Но я боюсь колоть так много, аж 18, вместо 10....на ночь

Вам следует выполнять рекомендации вашего доктора.

Инсулин Лантус весьма медленно всасывается после подкожного введения, в связи с этим обычно он назначается 1 раз в сутки и действует 24 часа.
Всасывание Левемира несколько быстрее, поэтому режим его дозирования может отличаться.

Здравствуйте! Заочно комментировать лечение, назначенное видевшим Вас (в отличие от виртуального консультанта) врачом - невозможно. Есть сомнения - покажитесь другому специалисту.

В начале приема нового препарата ведите более тщательно дневники гликемии и начните с дозы на несколько единиц меньше

Здравствуйте, рост человека продолжается до 22-23 лет. По какой причине Вам сказали,что девочка не вырастет? Ее обследовали на гормоны?

Мы хотели взять направления на сдачу анализов. Но эндокринолог сказала, что в 15 лет у подростков рост закрывается .

Здравствуйте,это глупость, зоны роста открыты до 20-24 лет,вам нужно обратиться к альтернативному эндокринологу,сдать кровь на СТГ, инсулин,глюкозу крови,, ТТГ,

Здравствуйте. Боюсь, что в данном случае эндокринолог несколько не прав. Сейчас, во время полового созревания, рост ребенка продолжается и происходит скачкообразно и достаточно активно. В общей сложности девочки растут примерно до 18-20 лет. Но обращаю Ваше внимание, если Вы и папа ребенка не высокие, то шансов у дочери стать высокой немного.

Попробуйте стрейчинг и йогу

Здравствуйте! Рост будет продолжаться, пусть ваша дочь не переживает.

Пусть она займется плаванием.

Вопрос сформулируйте.

расшифровать анализ

ошибка (АТ-ТПО) значение 42

Ваш вопрос?

расшифровать анализ

ошибка (АТ-ТПО) значение 42

Вам нужно обратиться к эндокринологу, так как есть изменения в функционировании щитовидной железы.

Если жалоб нет,то стоит пересдать гормоны через месяц и проконсультироваться у эндокринолога

Здравствуйте!
На данный момент существует достаточное большое количество средств для снижения потливости.
Стоит обратить особое внимание на:
- Лавилин
- продукция фирмы DRY
- паста Теймурова (либо другие мази на основе оксида цинка и талька)
Искать эти препараты нужно в аптечных сетях.

Однако, злоупотреблять данными препаратами тоже не стоит. Потоотделение - это физиологический процесс и полная его блокировка на протяжении долгого времени может привезти к негативным последствиям, в том числе воспалительным изменениям.

При неэффективности данных препаратов возможно рассмотреть инъекции ботулотоксина (Ботокс) в особо проблемные зоны.
Плюс этого метода в том, что инъекции выполняются однократно и эффекта хватает на весьма длительный срок.

Успехов!

Принимайте уш несколько раз в день. Тщательно сушите кожу. Применяйте присыпку с тальком.

Здравствуйте. Основные быстрые и эффективные средства для снижения потливости обычно применяются местно: дезодоранты-аэрозоли, подсушивающие присыпки для тела (сойдут и детские, под подгузник), спреи/мази Теймурова и тд. Если есть лишний вес - имеет смысл сбросить килограммы. Так же отдавайте предпочтение одежде из "дышащих", натуральных материалов, не облегающего фасона.

Можете применить Клонидин,Оксибутин,Бензотропин.

Проверьте уровень половых гормонов щитовидной железы, если есть лишний вес-снизить. Можно детский тальк использовать