Консультация эндокринолога онлайн
Главная → Консультации → Эндокринология
Задайте вопрос и получите качественную консультацию врачей. Для вашего удобства консультации доступны и в мобильном приложении. Не забывайте благодарить врачей, которые вам помогли! На портале действует акция «Поблагодарить – это просто»!
Вы врач и хотите консультировать на портале? Ознакомьтесь с инструкцией «Как стать консультантом».
Получить бонусы на портале очень просто (узнать как). Регистрируйтесь, присоединяйтесь к нашей бонусной программе, проявляйте активность, получайте бонусы и задавайте вопросы!
Внимание! В нашем мобильном приложении консультации все еще бесплатны (установить приложение).
Уважаемые консультанты, обратите внимание, что давать назначения или прямые указания по применению препаратов задающим вопросы – запрещено! Пожалуйста, ознакомьтесь с правилами работы консультантов на нашем портале.
Для вас всегда работает специальный раздел для нашего совместного общения и публикации новостей о работе раздела консультаций. Уделите ему внимание и посещайте время от времени. Там будут публиковаться все новости о доработках раздела и его формате работы – где вы можете задать любые интересующие вас вопросы.
Для экстренной связи с администрацией портала используйте нашу почту: mlab@medihost.ru
Спасибо за то, что вы с нами!
У Вас повышен сахар крови, сдайте кровь на Гликированный гемоглобин, чтобы уточнить, диабет ли это. Повышение кортизола в крови бывает при ожирении. Важнее посмотреть кортизол в суточной моче или вечерней слюне. Пролактин незначительно повышен. Также сдайте кровь на ферритин, железо, витамин Д, индекс НОМА.
Скажите пожауйста, а гормон АКТГ высокий тоже из-за сахара?
АКТГ не определяют рутинно, только с пробой. он очень сильно колеблется в течение дня.
Здравствуйте, Вам уже давным давно нужно было работать с эндокринологом. Месячные это вторичные проблемы, они наладятся как только нормализуется вес, противозачаточные не лечение Вашей проблемы сооовсем. Тут нужно обследовать надпочечники, щитовидную железу и голову( гипоталамус, гипофиз). Тут нужно смотреть инсулин, лептин. Обязательно!!!!соблюдение диеты( чтобы Вы не говорили, вес набирается в первую очередь от нарушения пищевого поведения, попробуйте вести пищевой дневник, поработать с психологом. Обязательно отказ от сахара, казеина, мучного, уменьшение порции, побольше белка, клетчатки, жидкости достаточное количество. И плюс физическая активность, создавайте дефицит калорий за счёт активности, начинайте с ходьбы
К эндокринологу обратилась в первую очередь, проверив только щитовидку отправила домой худеть ( с ней всё хорошо). Питаюсь я в пределах нормы, сладкое вообще не ем, сахар убрала полностью. Подскажите что именно пройти для обследования надпочечников, какие анализы? Узи при ожирении будет информативно?
Лечите состояние гипотиреоза, следствие которого и являются все ваши жалобы.
Пользователь поблагодарил за ответ на сумму 10 бонус(ов)
Текст благодарности: Спасибо за консультацию!
Здравствуйте скорее всего у вас будет глюкоза толерантность либо сахарный диабет второго типа но нужно обратиться к эндокринологу чтобы он всё это соответственно привел в норму и диагностировал. также нужно снижать обязательно кортизол и пролактин. нужно сделать МРТ гипофиза. исключить микропролактинома. Ещё у вас повышены лейкоциты что говорит за какую-то инфекционный процесс в организме. нужно исключить атипичные микроорганизмы такие как: микоплазмы хламидии токсоплазма вирус эпштейна-барра вирус простого герпеса 1, 2. 6, цитомегаловирус.
У вас идет ХАИТ, состояние гипотиреоза не компенсированное (ВСЕ!!! ваши жалобы), ЖД анемия. читайте ответ в вашем вопросе, который вы ранее задавали.
Йодомарином я так понимаю нереально это сбалансировать?
при планировании беременности в интересах сохранения этой беременности нужен тироксин. об этом уже написано. Йодомарин также будет нужен всю беременность. Оба препарата будут положительно влиять на развитие плода.
Есть дефицит железа и гипотиреоз. Целесообразен приём гормонов, что обсудите очно с эндокриногом, препаратов железа с фолатами. Проверяйте уровень белка и состояние жкт( сдавайте копрограмму) для понимания почему есть дефицит
Здравствуйте начните эутирокс 50 мг в сутки
Можно посетить ещё одного эндокринолога ,если не доверяете врачу
Здравствуйте!
Рефересные значения лаборатории прикрепите пожалуйста
Тогда у Вас абсолютно нормальный показатель
Приложите к вопросу результаты исследования.
Сдайте кровь на Бета-ХГЧ, чтобы исключить онкопроцесс и УЗИ яичек.
Пролактин 812,38 мМЕ/л
Тестостерон общий 20,74 нмоль/л
Эстрадиол 50,45 пг/мл
Проверьте гормоны - половые,надпочечников и щитовидной железы
К эндокринологу для нормализации обменных процессов и устранения гормонального дисбаланса.
Гиповитаминоз, железо-дефицитная анемия. ХАИТ, Узловой зоб (нет протокола УЗИ ЩЖ)
Эхопризнаки диффузных измерений щ.ж. по типу тиреодита
Да, я вам это и написала, ХАИТ, Узловой зоб ст. не пишу нет протокола, еще раз. Лечение у эндокринолога. Необходимо компенсировать состояние гипотиреоза! По "типу тиреоидита" это и есть ХАИТ!
Эти слова узисты пишут. Эндокринологи уверяют что щитовидка норм, на основании т4 и ттг. То бишь никакого лечения. Валят на климакс всё.
Показатели гормонов в норме могут быть, главное то, что по структуре железы. Вообще в последнее время ученые склоняются к тому, что любая патология ЩЖ имеет аутоиммунный характер. Ищите грамотного эндокринолога! Лечить обязательно.
Гипотиреоза нет, когда вы не даете жалоб! По цифрам уровня гормонов диагноз не ставят! Только УЗИ ЩЖ И ваши жалобы. Лечитесь непременно! Еще раз, ищите грамотного эндокринолога, который лечит не цифры, а именно вашу патологию.
даю жалобы. в полном объеме. говорят что по их части всё норм. максимум - послали к гинекологу.
да ищу я... ищу...
Пользователь поблагодарил за ответ на сумму 10 бонус(ов)
Текст благодарности: Спасибо за консультацию!
узи щитовидки: объем 7.6 см куб, два года назад было 8 см куб.
эхоструктура неоднородная с множественными гипоэхогеными участками.
в правой доле изоэхогенный узел с усиленным смешанным кровотоком 4.5 * 4.9 * 7.6 мм
Тут и с щитовидной надо работать Вам и дефициты восполнять( Д и железодефицит)
Пользователь поблагодарил за ответ на сумму 10 бонус(ов)
Текст благодарности: Спасибо за ответ
Посетите терапевта со всеми результатами обследований
Посещала. Послали к эндокринологу. Та говорит все ок, раз в год узи щ.ж. и кровь.
Гипотиреоза нет, ТТГ абсолютно в норме! Антитела - не болезнь, а лишь предрасположенность к ней. Лечение железы пока нормальная функция не требуется. Сдайте кровь на ферритин, скорее всего дело в его снижении. если ферритин ниже 50 то вам нужны препараты железа, цинка. ТТГ проверять 2 р в год. Вит Д низкий, начинайте прием аквадетрим или детримакс по 10 кап 1 р в день утром 2 мес, затем по 4 кап в день длительно.
Пользователь поблагодарил за ответ на сумму 10 бонус(ов)
Текст благодарности: благодарствую за ответ
Сдала ферритин. 60.5 значение. Железо тоже в норме.
Кто может быть виноват кроме щитовидки и как его найти. Чувствую себя эдак на 90 годиков.
И несколько лет назад стали появляться красные точки на груди и животе. Сейчас их два десятка. Кожник сказал что безобидная вещь - точечные гемангиомы.
Вы все верно говорите! Уровень ферритина должен быть равен вашему весу, кроме того, при гипотиреозе идет сгущение крови, поэтому могут быть такие показатели. При гипотиреозе нарушена функция ВСЕХ органов и систем, в том числе и кожа. Необходимо начинать лечение, с целью компенсации гипотиреоза. Так как, при отсутствии адекватного лечения состояние будет только ухудшаться и усугубляться.
Здравствуйте. противопоказаний при астме нет, можете принимать.
Сделайте пункционную биопсию и сдайте кровь на кальцитонин. 4 ст - подозрение на атипию. поэтому с пункцией не затягивайте.
Жду результат на кальцитонин
Если всё будет в норме, то просто наблюдать?
если биопсия будет в норме, то наблюдать. Кальцитонин исключает только одну форму опухоли - медуллярный рак, остальное нужно цитологически смотреть.
А только биопсию надо делать? Эластография не подойдёт?
если гормоны в норме, то это не медотвод. Микроаденому имеет 30% вполне здоровых людей. пролактин какой?
Нормы лаборатории? Макропролактин? АКТГ не нужен от слова совсем.
Пролактин + макропролактин (проводится при выявлении повышенного уровня пролактина) норма 2,9 - 26,5 результат 46,28
Так какой макропролактин? Пролактин повышен, но должно быть написано выявлено макропролактина сколько-то %? В любом случае это прекрасно лечится 1 таб в неделю и противопоказанием к экзаменам не является.
Нет, медотвода не будет. Это ицинденталома, т. е. случайная находка. А вот, судя по анализу пролактин повышен за счет сниженной функции ЩЖ. Необходимо до обследование и назначения лечения.
Данный диагноз часто может вообще не давать никакой клиники,для поиска ограничений и других показаний для облегчения ситуацией с экзаменами нужно проверить гормоны и посетить эндокринолога
Нет, нужно сначала разобраться с тиреотоксикозом. Если нет компенсации, нужно уже решать вопрос радикально, удаление железы или радиоактивный йод. Более 2 лет тиреотоксикоз не лечат. Болезнь Грейвса - это аутоиммунное заболевание.
А подскажите, пожалуйста, тем, у кого был грейвс, но уже удалена щитовидка, можно делать акдс, от гриппа, и другие прививки или теперь пожизненно нельзя делать
Можно. После нормализации гормонов можно проводить прививки.
Небольшой узел никак не отражается на Вашем здоровье. Его нужно только наблюдать. Тирозол отменять вам пробовали или еще нет?
Пока что-то не пробовали. Только дозу уменьшили до 1/4 от 5 мг
Сдайте кровь на АТ к рец.ТТГ, они покажут, насколько у Вас вероятен рецидив тиреотоксикоза и можно ли уже отменять тирозол или еще продлить на 6 мес лечение.
Здравствуйте. Это не противопоказание.
Необходимо, чтобы хроническая патология была вне обострения, скомпенсирована.
Все остальное решает врач после очного осмотра.
Здоровья!
Нет, нельзя. Как правило, все проблемы со ЩЖ имеют аутоиммунный характер.
Спасибо. Но как теперь понимать кто что говорит. Выше говорят что можно. Вот кто прав
Спасибо. Почему-то я склона верить больше всего вам
Кстати вылетело из головы ещё и узел в щитовидке с хорошим кровообращением
У вас узловой зоб, ХАИТ, склонность к дальнейшему узлообразованию. Это следствие неправильного лечения. Приложите УЗИ ЩЖ.
У вас идет ХАИТ, узловой зоб 2 ст. состояние гипотиреоза. Увеличение ЩЖ за счет недостатка йода, ни в коем случае нельзя принимать тирозол! Вам необходимо комплексное адекватное лечение, с целью компенсации гипотиреоза. А пока у вас этого нет, поэтому у вас то, что вы называете "с переменным успехом"
А почему тогда тирозол помогает. Гормоны пришли в относительную норму. Щитовидка существенно уменьшилась. Тремор периодически вылазит.
Это чисто иллюзное мнение. Гормоны могут быть в норме, так как цифры лаборатории актуальны в организме ровно 1 секунду. но лечат вас не корректно. возможно позже вы это и почувствуете. Я вам написала то, что я увидела, понимаю, вам трудно это понять, вы далеки от этих вопросов, Но...прочтите очень внимательно то, что я вам обозначила. Еще раз железа уменьшится, когда получит йод, но не тирозол. Тирозолом вы введете свою железу в еще большую депрессию и она практически не будет выделять жизненно необходимые гормоны каждой клетке организма.
Может мне ещё анализы прикрепить до полной картины?
Для меня ваша картина абсолютно ясна. Дело остается за малым назначить адекватное лечение. Ищите грамотного эндокринолога и начинайте лечение, чем скорее, тем лучше.
Пользователь поблагодарил за ответ на сумму 10 бонус(ов)
Текст благодарности: Спасибо за консультацию!
Сдайте гормоны щитовидной железы ТТГ,т3,т4 свободные
Сдаю каждый месяц. На основани этого и узи и поставили диагноз. И ещё сказали узел в щитовидке
Вы же наверное принимаете прпепараты, поэтому не выявлено. А так его присутствие не опасно, и даже лучше при повышенном пролактине
Я пью достинекс, раньше был Пролактин сильно повышен так как у меня продактиному обнаружили я начала пить достинекс и обычный Пролактин упал в передалах нормы, а значение макропролактина не выявлено написано и я не пойму это хорошо или плохо
На фоне приема достинекса не сдают макропролактин. Макропролактин нужен для диагностики повышения пролактина. А смысл его смотреть при нормальной цифре?
Я не знаю, мне сказали чуть ли не каждый месяц контроль и мрт через пол года
Контроль нужен сейчас только пролактина, без макропролактина. Обычно его повышение - это хорошо. Но только если изначально, до приема препаратов. макропролактин - гормонально неактивная фракция пролактина.
Т.е это плохо что он не повышается у меня? Влияет ли это как то на мою пролактиному?
Я до приема препарата сдавала, тоже не было привышающего макропролактина, в принципе все так и осталось, даже когда стала пить достинекс
Подробнее:
пролактин это мономерный плюс макропролактин. Макропролактин - неактивный, не приносящий вреда, и если он повышен, значит лечение не требуется.
Мономерный - активный и если повышение за его счет, то вам правильно назначен Достинекс.
Большое спасибо, вы мне ещё скажите пожалуйста это плохо для пролактиомы?
У вас идет состояние гипотиреоза декомпенсированное, вследствие того, что ваш врач, ориентировался на нормальные уровни гормонов, не на диагноз ХАИТ, состояние гипотиреоза!!! не назначил вам жизненно необходимое лечение. Что совершенно безграмотно! Ищите грамотного эндокринолога, который будет назначать лечение на клинику и ваш диагноз, а не на пробирку!!!
Так в том и дело, что клиники гипотиреоза у меня нет. А тахикардия, потливость-это же наоборот симптомы гипертиреоза
Нет, при ХАИТ - это симптомы гипотиреоза! В данных вещах должны разбираться не вы, а ГРАМОТНЫЙ врач!
У Вас манифестировал гипотиреоз. нужна терапия. Обратитесь к эндокринологу для назначения лечения. тахикардия - симптом и гипо и гипертиреоза. Сердечная система страдает при любых отклонениях в гормонах.
Спасибо. А если запись к врачу только через неделю, это не страшно? За это время не будет сильного ухудшения?
Не страшно, но самочувствие конечно будет страдать. Чем быстрее назначено лечение, тем лучше самочувствие.
На Ваш вес 125 мкг и контроль ТТГ через 2 мес. Норма ТТГ для всех случаев до 4,0
Я же пью таблетки она не может рости? Пока я пью
Здравствуйте.Имеет смысл выполнить контрольные исследования мрт.
Я понимаю, но рости она может в принципе же да? Увеличиваться ? Просто мне говорили что нет, то с трудом верится в это, назначили мрт делать через год, как раз через месяц буду делать, очень переживаю что она выросла уже
Обычно они редко растут. Но контроль все равно нужен. Может и вырасти
Чаще всего это инциденталомы, которые не требуют ни лечения, ни наблюдения. Расти не должна, контроль покажет, возможно совсем исчезла.
Здравствуйте. Невозможно предугадать. Если лечитесь- не должна расти.
Микроаденома или инциденталома - это случайная находка и она НЕ ЛЕЧИТСЯ!!! Потому, что микроаденома никогда не будет аденомой! В вашем случае необходимо обследовать полностью функцию ЩЖ. Такая находка говорит о снижении функции ЩЖ и катастрофическом недостатке жизненно важных гормонов ЩЖ! Достинекс отменить!
Следуйте рекомендациям вашего врача.Можно сделать прицельно МРТ зоны турецкого седла
Поднять с выделением (30 бонусов)
Объявить награду за ответ (от 40 бонусов)
Медицинские статьи и опросы
Все публикации