Консультация эндокринолога онлайн
Главная → Консультации → Эндокринология
Задайте вопрос и получите качественную консультацию врачей. Для вашего удобства консультации доступны и в мобильном приложении. Не забывайте благодарить врачей, которые вам помогли! На портале действует акция «Поблагодарить – это просто»!
Вы врач и хотите консультировать на портале? Ознакомьтесь с инструкцией «Как стать консультантом».
Получить бонусы на портале очень просто (узнать как). Регистрируйтесь, присоединяйтесь к нашей бонусной программе, проявляйте активность, получайте бонусы и задавайте вопросы!
Внимание! В нашем мобильном приложении консультации все еще бесплатны (установить приложение).
Уважаемые консультанты, обратите внимание, что давать назначения или прямые указания по применению препаратов задающим вопросы – запрещено! Пожалуйста, ознакомьтесь с правилами работы консультантов на нашем портале.
Для вас всегда работает специальный раздел для нашего совместного общения и публикации новостей о работе раздела консультаций. Уделите ему внимание и посещайте время от времени. Там будут публиковаться все новости о доработках раздела и его формате работы – где вы можете задать любые интересующие вас вопросы.
Для экстренной связи с администрацией портала используйте нашу почту: mlab@medihost.ru
Спасибо за то, что вы с нами!
26 Июля 2020, 13:36
Наталия Вл · 26 Июля 2020, 13:36
По щитовидной железе все в норме, а вот сахар крови повышен. Нужно сдать кровь на Гликированный гемоглобин для исключения диабета.
26 Июля 2020, 13:39
Dockspdr · 26 Июля 2020, 13:39
Вопрос задаете повторно. Отвечено в первом варианте вопроса!
26 Июля 2020, 13:52
ZfrQn · 26 Июля 2020, 13:52
Спасибо доктор теперь все понятно.Подскажите в больницу могут положить при таком диагнозе?
26 Июля 2020, 14:26
Наталия Вл · 26 Июля 2020, 14:26
Вам не нужно в больницу и у вас все в порядке с щитовидной железой.
26 Июля 2020, 16:07
ZfrQn · 26 Июля 2020, 16:07
Кому веритьDockspdr
У вас идет Хронический атрофический (железа всего лишь 12,8 мл. В норме у мужчин 18,0 - 25,0 мл!) аутоиммунный тиреоидит (в стадии ремиссии нет АТ К ТПО на данный момент), Состояние гипотиреоза не компенсированное ( катастрофическая нехватка жизненно важных гормонов ЩЖ), отсюда ВСЕ!!! ваши жалобы. Необходимо лечение и наблюдение у эндокринолога в течение жизни.
26 Июля 2020, 16:22
Dockspdr · 26 Июля 2020, 16:22
Вы не верить должны. вы понимать должны. Если ваша железа здорова - вас ничего не беспокоит. Вы здоровы! Если у вас уже идут тахикардии, проблемы с сердечно-сосудистой системой это у же НЕ НОРМА! И вы это должны понимать и давать себе в этом отчет. Ищите грамотного эндокринолога, который будет вас лечить и наблюдать!
26 Июля 2020, 16:31
ZfrQn · 26 Июля 2020, 16:31
Я вас понял просто куча советов и все разные я специально и скинул результаты анализов чтобы разобраться.
26 Июля 2020, 16:47
Dockspdr · 26 Июля 2020, 16:47
Мнений может быть множество. Но, вы же страдаете, а не советчики. Будьте здоровы!
26 Июля 2020, 15:38
D-r Valek · 26 Июля 2020, 15:38
Вам все уже ответили. Можно лечиться амбулаторно.
26 Июля 2020, 16:09
DoctorPershina · 26 Июля 2020, 16:09
Здравствуйте! По анализам значимых отклонений нет. Сахар крови сдайте повторно.
По щитовидной железе все хорошо.
Ощущение кома в горле может быть при повышенной тревожности, если это есть- консультация психотерапевта.
26 Июля 2020, 16:17
ZfrQn · 26 Июля 2020, 16:17
Добрый вечер а мне вот другой доктор написал кому верить
Dockspdr
У вас идет Хронический атрофический (железа всего лишь 12,8 мл. В норме у мужчин 18,0 - 25,0 мл!) аутоиммунный тиреоидит (в стадии ремиссии нет АТ К ТПО на данный момент), Состояние гипотиреоза не компенсированное ( катастрофическая нехватка жизненно важных гормонов ЩЖ), отсюда ВСЕ!!! ваши жалобы. Необходимо лечение и наблюдение у эндокринолога в течение жизни.
26 Июля 2020, 16:30
Наталия Вл · 26 Июля 2020, 16:30
Вы же сами видите, что все анализы в норме и УЗИ без патологии. Можете очно обратиться к эндокринологу, когда сдадите гликированный гемоглобин. Исключить диабет сейчас важнее, чем искать несуществующий гипотиреоз.
26 Июля 2020, 16:38
ZfrQn · 26 Июля 2020, 16:38
Наталия Вл я когда задавал кровь на глюкозу было вечером слишко мнизкое давления до часу ночи пил крепкий сладкий чай и выпил 20 капель барвалола в 8 утра сдал анализ может за этого быть плохие результаты?и вы писали ещё что мало железа может витамины пропить эритроциты если низкие в анализе
26 Июля 2020, 16:48
Dockspdr · 26 Июля 2020, 16:48
При нарушении функции ЩЖ может повышаться и падать сахар. Не берите в голову. ЩЖ - это регулятор всего обмена в организме.
26 Июля 2020, 16:57
ZfrQn · 26 Июля 2020, 16:57
Уважаемая Светлана Петровна почему вот врачи такое пишут кто прав?
Наталия Вл
Вы же сами видите, что все анализы в норме и УЗИ без патологии. DoctorPershina
Здравствуйте! По анализам значимых отклонений нет. Сахар крови сдайте повторно.
По щитовидной железе все хорошо.
Наталия Вл
По щитовидной железе все в норме, а вот сахар крови повышен. Нужно сдать кровь на Гликированный гемоглобин для исключения диабета.
26 Июля 2020, 16:48
Наталия Вл · 26 Июля 2020, 16:48
Да, может быть от этого. Тогда просто пересдайте кровь из вены на глюкозу. Железо нужно сначала проверить, где нарушение. Может быть страдает его транспортировка, может быть снижен запас. Поэтому вначале проверить все параметры: ферритин, трансферин, ОЖСС.
26 Июля 2020, 17:09
ZfrQn · 26 Июля 2020, 17:09
Откуда эти данные мне прислал врач про недостаток железаDockspdr
У вас идет Хронический атрофический (железа всего лишь 12,8 мл. В норме у мужчин 18,0 - 25,0 мл!) аутоиммунный тиреоидит (в стадии ремиссии нет АТ К ТПО на данный момент), Состояние гипотиреоза не компенсированное ( катастрофическая нехватка жизненно важных гормонов ЩЖ), отсюда ВСЕ!!!
26 Июля 2020, 17:26
Dockspdr · 26 Июля 2020, 17:26
Что значит откуда??? Вы, на минуточку говорите с врачом эндокринологом. И то, что знает врач, изучая свою дисциплину всю жизнь, вы нигде не прочтете! Это первое и второе, ЕЩЕ РАЗ, если вы не поняли в первый, ищите грамотного эндокринолога и лечитесь.
26 Июля 2020, 17:48
ZfrQn · 26 Июля 2020, 17:48
Пользователь поблагодарил за ответ на сумму 10 бонус(ов)
Текст благодарности: Спасибо за консультацию!
26 Июля 2020, 17:33
Фурманова Елена Александровна · 26 Июля 2020, 17:33
Здравствуйте исключите сахарный диабет зайти гликированный гемоглобин и инсулин и сделайте глюкозотолерантный тест но для этого нужно обратиться к эндокринологу очное и он уже скажет что как нужно сделать также нужно полностью сдать липидограмму не один холестерин А липидограмму с фракциями так сказать
26 Июля 2020, 17:49
ZfrQn · 26 Июля 2020, 17:49
Пользователь поблагодарил за ответ на сумму 10 бонус(ов)
Текст благодарности: Спасибо за консультацию!
25 Июля 2020, 18:33
Администратор портала · 25 Июля 2020, 18:33
Пользователь поблагодарил за ответ на сумму 10 бонус(ов)
Текст благодарности: Спасибо за консультацию!
24 Июля 2020, 23:08
доктор25 · 24 Июля 2020, 23:08
Здравствуйте.Вам имеет смысл посетить эндокринолога и откорректировать дозу.Беременность вам не противопоказана.Непременно ,предварительно,проведите исследование уровня половых гормонов , исследование на все группы инфекций методом пцр,узи органов малого таза.
25 Июля 2020, 18:36
Администратор портала · 25 Июля 2020, 18:36
Пользователь поблагодарил за ответ на сумму 10 бонус(ов)
Текст благодарности: Спасибо за консультацию!
25 Июля 2020, 04:24
док · 25 Июля 2020, 04:24
Вопрос о дозировке в компетенции наблюдающего вас врача,только он имеет право уменьшать или увеличивать дозировку принимаемого вами препарата,обратитесь повторно к вашему доктору и обсудите с ним все нюансы вашего вопроса.
25 Июля 2020, 05:39
нви · 25 Июля 2020, 05:39
Вам надо показаться эндокринологу,дозировку следует изменить,об этом скажет ваш лечащий врач
25 Июля 2020, 07:09
Наталия Вл · 25 Июля 2020, 07:09
Можно уменьшить дозу до 37,5 мкг. Это можно сделать из 75 мкг половину таблетки и контроль ТТГ через 2 мес. Но можно и оставить 50 мкг, если самочувствие хорошее, т.к. ТТГ снижен не критично.
25 Июля 2020, 10:03
Dockspdr · 25 Июля 2020, 10:03
Ничего снижать не следует! Так как, Эутирокс метаболизируется в организме лишь на 80%. Это первое и, второе, ТТГ снижается, так как в крови имеется гормон ЩЖ и гипофизу нет необходимости стимулировать ЩЖ. Кроме того, необходимо учитывать главное - это вашу клинику (жалобы).
24 Июля 2020, 14:11
Доктор Катя · 24 Июля 2020, 14:11
Здравствуйте. Переживать не стоит. Все в норме.
23 Июля 2020, 19:45
D-r Valek · 23 Июля 2020, 19:45
При определенных заболеваниях - да. При нормальном развитии - зоны роста закрываются к 25 годам, примерно.
24 Июля 2020, 04:10
Наталия Вл · 24 Июля 2020, 04:10
Вряд ли, только при определенных заболеваниях или приеме некоторых лекарств.
23 Июля 2020, 15:15
Dockspdr · 23 Июля 2020, 15:15
Если у вас такой высокий ТТГ, то как же вам назначили тирозол???
23 Июля 2020, 16:29
Наталия Вл · 23 Июля 2020, 16:29
ТТГ 100! это гипотиреоз, а тирозолом лечат повышенную функцию - гипертиреоз. Смените врача для назначения адекватной терапии.
22 Июля 2020, 10:49
Юлия Александровна · 22 Июля 2020, 10:49
Здравствуйте
Как понять, что может означать...?
Идёт превышение по некоторым гормонам, Вы и сами это уже поняли.
Жалобы с этим связаны.
Иногда женщину может ничего и не беспокоить.
22 Июля 2020, 10:50
Пользователь_320811 · 22 Июля 2020, 10:50
Скажите, пожалуйста, может ли это означать опухоль надпочечников
22 Июля 2020, 11:10
Юлия Александровна · 22 Июля 2020, 11:10
Об этом ничего не говорит.
Комплексное обследование нужно.
Врач по необходимости все назначать будет.
22 Июля 2020, 10:56
Dockspdr · 22 Июля 2020, 10:56
Обратитесь к эндокринологу для осмотра и назначения лечения.
22 Июля 2020, 13:23
Наталия Вл · 22 Июля 2020, 13:23
Цифра 17-ОН прогестерона? Для подсчета гирсутного числа нужно обратиться очно к доктору.
18 Июля 2020, 19:38
Dockspdr · 18 Июля 2020, 19:38
День цикла здесь не важен. Если дерматолог направляет вас по поводу акне, вам необходимо сделать ОАК, ТТГ, Т4 свободный, АТ к ТПО, ферритин, 25(ОН) total.
18 Июля 2020, 21:02
Администратор портала · 18 Июля 2020, 21:02
Пользователь поблагодарил за ответ на сумму 10 бонус(ов)
Текст благодарности: Спасибо за консультацию!
18 Июля 2020, 19:52
Фурманова Елена Александровна · 18 Июля 2020, 19:52
Здравствуйте сдайте кровь на ттг т4 т3 св пролактин кортизол актг фсг лг эстрадиол тестостерон св дэас 17-он прогестестерон
Ферритин вит д железо
18 Июля 2020, 14:08
Юлия Александровна · 18 Июля 2020, 14:08
Здравствуйте
Проводят УЗИ щитовидной и все изменения, включая и узлы там замечательно видно.
Это невозможно спутать, если УЗИ было сделано.
18 Июля 2020, 14:09
anonymous · 18 Июля 2020, 14:09
да узи было сделано, просто на ВВК сказали что там есть узел, а когда пошли на биопсию , не могли найти этот узел, смотрел даже глав. врач, вот я и думаю , могли это спутать с какой нибудь другой опухолью, например горла, но это невозможно да?
18 Июля 2020, 14:14
Юлия Александровна · 18 Июля 2020, 14:14
Нет, ошибки на УЗИ возможны.
Раз делали повторное УЗИ и несколько специалистов ничего не нашли, то проще сделать контроль еще раз, чуть позже, через 1-3 месяца.
18 Июля 2020, 14:17
anonymous · 18 Июля 2020, 14:17
спасибо большое за ответ! То есть этот узел не может быть связан с горлом и гортанью да? щитовидку и горло нельзя спутать ? я боюсь что вдруг они спутали , и этот узел в горле а не в щитовидке
18 Июля 2020, 14:24
Юлия Александровна · 18 Июля 2020, 14:24
УЗИ щитовидки делают, не горла))
Видна железа и прилежащие к ней мягкие ткани, сосуды.
18 Июля 2020, 21:05
Администратор портала · 18 Июля 2020, 21:05
Пользователь поблагодарил за ответ на сумму 10 бонус(ов)
Текст благодарности: Спасибо за консультацию!
18 Июля 2020, 14:58
док · 18 Июля 2020, 14:58
Опухоли глотки и гортани прекрасно видны при простом осмотре ЛОР врачом,покажитесь ЛОР врачу.
18 Июля 2020, 17:29
Наталия Вл · 18 Июля 2020, 17:29
Если специалист УЗИ неопытный и аппарат УЗИ не экспертного класса, могли и увидеть узел, которого нет. У меня так часто бывает на приеме, когда приносят УЗИ из поликлиники бесплатной. Гортань здесь не при чем. Скорее всего нет у Вас никакого узла.
18 Июля 2020, 19:12
Фурманова Елена Александровна · 18 Июля 2020, 19:12
Здравствуйте сделайте кт или мрт
18 Июля 2020, 17:27
Наталия Вл · 18 Июля 2020, 17:27
Это стрессовые цифры пролактина (неполноценный сон накануне, физическая перегрузка, стрессы), к Вашим симптомам не имеют отношения. Если и пересдавать, то по всем правилам и с подсчетом макропролактина.
18 Июля 2020, 17:32
anonymous · 18 Июля 2020, 17:32
Получается не стоит подозревать патологической гиперпролактинемии, для нее должны быть другие цифры?
18 Июля 2020, 17:38
anonymous · 18 Июля 2020, 17:38
Хотел также уточнить, получается, если стресса/нервного напряжения не избежать, возможно только нормализовать сон и физ. нагрузку - не стоит ожидать значимого понижения цифр и стоит воспринимать р-т как вариант нормы для таких обстоятельств?
И провести тестирование, когда стресса в конкретный день будет меньше?
Стоит ли делать МРТ?
18 Июля 2020, 18:06
Наталия Вл · 18 Июля 2020, 18:06
МРТ только при цифрах более 1000. При таких обстоятельствах - это норма.
18 Июля 2020, 18:11
anonymous · 18 Июля 2020, 18:11
Спасибо большое:) Буду пересдавать значит, позже.
18 Июля 2020, 19:15
Фурманова Елена Александровна · 18 Июля 2020, 19:15
Здравствуйте сделайте обязательно мрт гипофиза
18 Июля 2020, 18:11
anonymous · 18 Июля 2020, 18:11
Пользователь поблагодарил за ответ на сумму 10 бонус(ов)
Текст благодарности: Спасибо за консультацию!
1 Августа 2020, 18:41
anonymous · 1 Августа 2020, 18:41
Здравстуйте, повторно пересдал анализ на пролактин, уменьшив стресс и физ. нагрузки, результат был: 511.0 мМЕ/л. Решил после этого сделать МРТ Гипофиза с контрастом, заключение следующее:
=====НАЧАЛО=====
Область исследования: хиазмально-селлярная область с внутривенным контрастированием («Магневист»). В анамнезе - гиперпролактинемия. На серии Т1 и Т2-взвешенных томограмм в трех взаимно перпендикулярных плоскостях гипофиз расположен обычно, контуры его четкие ровные, не увеличен, диафрагма седла ровная, симметричен, размерами: сагиттальный – 10 мм, фронтальный – 12,5 мм, вертикальный – до 6 мм. Структура аденогипофиза диффузно неоднородная, при этом четко-ограниченных участков изменениями МР структуры не определяется. Нейрогипофиз без особенностей. Супраселлярная цистерна не деформирована. Расстояние от верхнего контура гипофиза до перекреста зрительных нервов в центральных отделах около 6 мм. Топография перекреста зрительных нервов не изменена, хиазма имеет обычный МР-сигнал. Воронка расположена срединно, не утолщена (до 2 мм). Сифоны обеих ВСА без особенностей. Медиобазальные отделы височных долей не изменены, расстояние между ними 33 мм. Пневматизация основной пазухи сохранена. При введении контрастного вещества отмечается диффузное неоднородное накопление контраста тканью гипофиза, с наличием двух точных участков отсутствия контратирования до 1-2 мм в диаметре, расположенных в центрально-правых отделах аденогипофиза. ЗАКЛЮЧЕНИЕ: МР-картина неоднородной структуры аденогипофиза (микроаденома).
=====КОНЕЦ=====
После МРТ врач сказал, что если бы не было гиперпролактинемии, то заключение заключение мрт могло бы быть немного другим.
Сейчас пью Достинекс 1/4 табл. 2 р./нед..
Хотел уточнить у вас:
1. Есть ли вероятность, что это не пролактинома, а просто следствие гормональной перестройки / стресса?
2. Если все такие аденома или начало процесса образования - может ли она сама пройти, без лечения? Или в этом случае лечение - единственный правильный вариант?
3. Может ли затянутый стресс (стресс повышает пролактин - гиперпролактинемия влияет на появление микроаденомы) более 1 года быть причиной микроаденомы?
4. Данное состояние гипофиза - вариант нормы или нет?
5. Как вы прокомментируете данное заключение? Какие будут ваши рекомендации?
2 Августа 2020, 06:56
Наталия Вл · 2 Августа 2020, 06:56
1.Это не пролактинома
2. Это не аденома и даже не формирующаяся аденома.
3.Стресс не может вызвать аденому, а повысить пролактин может
4.Это норма
5.Это норма. делать не нужно было.
2 Августа 2020, 13:27
anonymous · 2 Августа 2020, 13:27
Спасибо большое за ответ, а вот стоил ли продолжать пить Достинекс, если высокий пролактин? Или стоит забыть об этом всем?
2 Августа 2020, 16:55
Наталия Вл · 2 Августа 2020, 16:55
Стоит прекратить прием достинекса и через 1-2 мес сдать пролактин с макропролактином, чтобы понять, нужно ли лечение.
17 Июля 2020, 18:30
Наталия Вл · 17 Июля 2020, 18:30
Здравствуйте. Увеличьте до 75 мкг и контроль ТТГ через 6-8 недель.
17 Июля 2020, 18:47
Dockspdr · 17 Июля 2020, 18:47
Необходимо увеличивать, для этого посетите вашего эндокринолога и наблюдайтесь регулярно, так как целевые уровни ТТГ (менее 2,5 мЕд/л в I и 3,0 мЕд/л — во II и III триместрах). С ним же согласуйте прием Йодомарина по 200 мкг 1 раз в день, наряду с тироксином.
17 Июля 2020, 12:05
Наталия Вл · 17 Июля 2020, 12:05
Повышен норметанефрин, но не критично, в 2 раза. Можно сдать еще и свободные метанефрины крови. Давление высокое? Какие препараты от давления получает?
17 Июля 2020, 12:07
Dr.Mario · 17 Июля 2020, 12:07
Спасибо за ответ, давление бывает по разному, наверное как и у всех, препаратов никаких не принимает от давления
17 Июля 2020, 12:12
Dr.Mario · 17 Июля 2020, 12:12
Могу сказать только, что бывает высокое но не так часто.
17 Июля 2020, 12:13
Наталия Вл · 17 Июля 2020, 12:13
Тогда вряд ли повышение норметанефрина значимое. Можно не обращать на него внимание. Важно повышение в 3-5 раз и приступы высокого давления. А образование в надпочечниках может быть обычной инцеденталомой, не влияющей на самочувствие. нужно видеть описание МРТ, размеры, плотность образования.
17 Июля 2020, 12:09
Dr.Mario · 17 Июля 2020, 12:09
Пользователь поблагодарил за ответ на сумму 10 бонус(ов)
Текст благодарности: Спасибо за консультацию!
17 Июля 2020, 12:06
Dockspdr · 17 Июля 2020, 12:06
Не пишете жалоб, а это основное! Анализ - это не диагноз. Поэтому обязательно нужно учитывать клинику. По результату анализа есть подозрение на феохромоцитому. Но нужно учитывать, что эти показатели могут повышаться за счет нервного напряжения, переживания и стрессов. Поэтому, только в связи с клиникой!
16 Июля 2020, 18:12
Наталия Вл · 16 Июля 2020, 18:12
С какой целью сдавали? Сам анализ без клиники и жалоб ни о чем не говорит.
16 Июля 2020, 18:17
Женя1 · 16 Июля 2020, 18:17
Хотела сдать и пойти к эндокринологу т к с детства болею нарушением обмена веществ и с детства проблемы с гормонами. Наверное плохо что такой низкий анализ
16 Июля 2020, 18:18
Наталия Вл · 16 Июля 2020, 18:18
Это не плохо. Волноваться не о чем. Даже если не обнаружат у любого человека инсулин в крови совсем, но сахар крови будет нормальным- диабета нет.
16 Июля 2020, 18:20
Женя1 · 16 Июля 2020, 18:20
Пользователь поблагодарил за ответ на сумму 10 бонус(ов)
Текст благодарности: Спасибо за консультацию!
16 Июля 2020, 18:22
Женя1 · 16 Июля 2020, 18:22
Пользователь поблагодарил за ответ на сумму 40 бонус(ов)
Текст благодарности: Спасибо за консультацию!
16 Июля 2020, 20:06
Фурманова Елена Александровна · 16 Июля 2020, 20:06
Здравствуйте сделайте УЗИ брюшной полости
Сдайте ферритин железо вит д глюкоза гликированный гемоглобин
16 Июля 2020, 18:15
Женя1 · 16 Июля 2020, 18:15
Пользователь поблагодарил за ответ на сумму 10 бонус(ов)
Текст благодарности: Спасибо за консультацию!
Поднять с выделением (30 бонусов)
Объявить награду за ответ (от 40 бонусов)
Полное или частичное копирование материалов запрещено. При согласованном использовании материалов сайта необходима гиперссылка на ресурс.
Медицинские статьи и опросы
Все публикации