Консультация эндокринолога онлайн
Главная → Консультации → Эндокринология
Задайте вопрос и получите качественную консультацию врачей. Для вашего удобства консультации доступны и в мобильном приложении. Не забывайте благодарить врачей, которые вам помогли! На портале действует акция «Поблагодарить – это просто»!
Вы врач и хотите консультировать на портале? Ознакомьтесь с инструкцией «Как стать консультантом».
Получить бонусы на портале очень просто (узнать как). Регистрируйтесь, присоединяйтесь к нашей бонусной программе, проявляйте активность, получайте бонусы и задавайте вопросы!
Внимание! В нашем мобильном приложении консультации все еще бесплатны (установить приложение).
Уважаемые консультанты, обратите внимание, что давать назначения или прямые указания по применению препаратов задающим вопросы – запрещено! Пожалуйста, ознакомьтесь с правилами работы консультантов на нашем портале.
Для вас всегда работает специальный раздел для нашего совместного общения и публикации новостей о работе раздела консультаций. Уделите ему внимание и посещайте время от времени. Там будут публиковаться все новости о доработках раздела и его формате работы – где вы можете задать любые интересующие вас вопросы.
Для экстренной связи с администрацией портала используйте нашу почту: mlab@medihost.ru
Спасибо за то, что вы с нами!
Ваш диагноз предварительный, так как без протокола УЗИ ЩЖ : Аутоиммунный атрофический тиреоидит, состояние гипотиреоза не компенсированное. Железодефицитная анемия (гемоглобин нормальный, так как идет сгущение крови, не пьете 3 литра чистой сырой воды в день. Отсюда все Ваши жалобы. Необходимо адекватное длительное комплексное лечение.
Спасибо, поняла, узи сделаю. Какое примерно лечение при таком предварительном диагнозе? Гормоны?
Пользователь поблагодарил за ответ на сумму 10 бонус(ов)
Текст благодарности: Спасибо за консультацию!
Здравствуйте
Случай не много сложный , тут надо решать врачам эндокринолог гинеколог и терапевт ;
Микропролактинома должна поддерживаться конечно достинексом, учитывая что во время беременности Пролактинома может увеличиться в размере из за эстрогенного действия; тактика решается совместно с врачами и индивидуально , есть 2 варианта ведения при микропролактинемии и беременности : достинекс до конца беременности и убрать перед кормлением грудью или убрать его как только Вы забеременели ;
есть нормы пролактина при беременности?
я не думаю, что в моем случпе есть опасность ее увеличения, меня скорее интересует вред для беременности
Нет нормы , учитывая что во время беременности Пролактин увеличится , не рекомендуется контроль пролактина во время беременности , только клинический контроль симптомов / изменения поля зрения/
так его увеличение может вызвать замершую беременность? или это все мифы
Вы не разговаривали со своим докторами на эту тему ещё ? Согласно нашим данным процент выкидышей при гиперпролактинемии с лечением составляет 4%, по поводу применения достинекс во время беременности если необходимо то можно его оставить но в первую очередь лучше отменить ; возможно применение его где то до 3 месяцев беременности ; дальше смотрите с эндокринологом
я же написала, все мои врачи эндокринологи, гинекологи и прочие за одномоментную отмену сразу, как узнаю о беременности, конечно разговаривала.
честно, я так и не поняла, может ли резкое увеличение пролактина после отмены достинекса вызвать ЗБ или выкидыш. Я так понимаю, медицина не может ответить на этот вопрос сегодня?
Подъем Пролактина во время беременности все равно будет это физиология, достинекс Вы можете применять до 3 месяцев беременности , процент выкидышей при данном заболевании я Вам написала до 4 %, не зависит отменяли тли нет препарат
Всего хорошего
Пользователь поблагодарил за ответ на сумму 20 бонус(ов)
Текст благодарности: Спасибо за консультацию!
29 лет 175 см рост вес 51 кг Ну никак не могу набрать вес Пробовал заниматься спортом полгода не помогло наоборот скинул 2 кг Кушаю хорошо по 4 5 раз в день с перекусами чай кофе и т д Полностью проверил все органы даже мрт головного мозга Все в пределах нормы Появилась андрогенная аллопеция в области лба выраженная
Сдавал анализ Ттг в ситилаб значение 2,000 то есть в пределах нормы как мне сказали Биохимический анализ крови в норме Флюорография норма
Обследование щитовидной железы, скрининг в кдл.ru
Комлекс лабораторных тестов "Обследование щитовидной железы, скрининг" позволяет оценить правильность работы щитовидной железы и своевременно выявить возможные нарушения. Щитовидная железа - главный регулятор основного обмена. Баланс гормонов щитовидной железы важен для поддержания постояннного веса, температуры тела, деятельности сердечно- сосудистой и нервной системы. Скрининговое лабораторное обследование щитовидной железы важно для оценки ее функции в любом возрасте, контроля лечения при терапии заболеваний щитовидной железы. Особенно важен подобный скрининг при беременности, так как от функции щитовидной железы зависит течение беременности, а также физическое и умственное развитие плода. Уровень полученных при исследовании значений гормонов щитовидной железы во время беременности отличается от показателей небеременных женщин и может быть правильно интерпретирован только лечащим врачом.
ттг я уже сдавал значение 2,000 в ситилаб сказали что это норма Узи тоже делал тоже все ок
ЕЩЕ РАЗ! Необходимо сделать ТТГ, АТ к ТПО, УЗИ ЩЖ!!!
У Вас идет Атрофический аутоиммунный тиреоидит, состояние ГИПОТИРЕОЗА не компенсированное. Необходимо длительное адекватное лечение.
ничего не понятно, прикрепите бланк анализа с референсными значениями
У Вас идет состояние гипотиреоза довольно длительное время, при котором за счет недостатка ЖИЗНЕННО важных каждой клетке организма гормонов щитовидной железы отсутствует её ингибирующее воздействие на бесконтрольную выработку гормонов железами внутренней секреции. Для определения причины такого состояния, Вам необходимо сделать ТТГ, АТ К ТПО и УЗИ щитовидной железы. Если все это у Вас на руках, отправьте. И Вам незамедлительно необходимо начинать адекватное комплексное длительное лечение, чтоб сохранить беременность.
Что вы несете, какой гипотиреоз, у меня щитовитка на узи чистая без узлов, все антитела отрицательные, ттг вчера сдала 1.4, т3 и т4 в норме. Я задала вопрос о ПРОЛАКТИНЕ И ДОСТИНЕСЕ, почему вы отвечаете не по теме и выдумываете странные вещи???
Я, как эндокринолог, понимаю Вашу агрессию, но не могли бы Вы отправить протокол полностью "чистой без узлов" ЩЖ. Надеюсь, Вам будет не сложно.
Я сейчас в другом городе в эко-протоколе, в клинике забрали все оригиналы анализов, на руказ ничего нет, докпзывать не собираюсь. И вы не прочитали текст да, мне назначили эутирокс в минимальной дозировке, т. к. ттг был больше 2,перестраховались, на этом по щитовитке закончим. вернемся к достинексу и пролактину
И вы действительно думаете, меня кто-то бы пропустил в эко-протокол с некупированными проблемами щитовитки? Конечно меня всю перепроверили и не только щитовитку.
НЕ ПИШИТЕ МНЕ БОЛЬШЕ В ЛИЧНЫЕ. Туда, где пациенты пишут по делу. И ПРЕКРАТИТЕ ХАМИТЬ, если Вы не в состоянии понимать, что Вам говорят.
Здравствуйте сдайте конечно
Но вы отменили достинекс уже
Продолжайте поддержку
так а нормы то существуют при беременнтсти? сдать то я могу, что толку, я норм нигде не нашла
Ну как отменила, прошло всего 10 дней с последней таблетки, учитывая, что его пью раз в неделю и перестает он действовать через месяц, я еще могу его продолжить при желании
Здравствуйте. Сдайте общий анализ крови. Нет ли анемии.
Дообследуйтесь. Общий анализ крови, выполните ФГДС
Здравствуйте сделайте фгдс с биопсией на хеликобактер пилори
Мазки из зева на атипичные микроорганизмы
Здравствуйте, проверьте желудок. Рекомендации эндокринолога верны
При ХАИТ никогда не бывает гипертиреоза, всегда идет ГИПОТИРЕОЗ. Отсюда отпечатки зубов на языке и утолщенный язык. Необходимо длительное комплексное адекватное лечение в течение жизни! Отправьте УЗИ ЩЖ протокол полностью.
Подростковый возраст здесь ни при чем. Уровень кортизола постоянно меняется и зависит от настроения. А вот, если у ребенка снижение настроения, это уже говорит о нарушении обмена. (Вы не указали возраст ребенка при обращении к эндокринологу). Рост, вес и возраст - это просто необходимо. Человек - это не пробирка! Какие жалобы у девочки?
15 лет, рост 160 см, 65 кг; вроде никаких, вот все с лишнем весом борется...
"Бороться" с собой НЕЛЬЗЯ! Идет нарушение обмена. Сниженная функция ЩЖ. Сделать ТТГ, АТ к ТПО, УЗИ щитовидной железы. Результаты отправьте сюда.
Как раз с щитовидной железой все хорошо и прочими гормонами, только один кортизол вечно высокий.
Как раз проблема в ЩЖ!!! Только она оказывает ингибирующее влияние на бесконтрольное выделение гормонов всех желез внутренней секреции. Но, если для Вас огромный труд отправить протокол УЗИ ЩЖ,..
Общий V железы у девочки всего 6,0 мл (!!!). В норме 14,0 - 18,0 мл. Естественно идет недостаток ЖИЗНЕННО важных каждой клетке организма гормонов. Отсюда избыток массы и колебания других гормонов. Необходимо адекватное длительное комплексное лечение. Идет атрофический аутоиммунный тиреоидит, состояние гипотиреоза не компенсированное.
Нам сказали, что это норма... И чем это нужно лечить?
И еще такой вопрос, после этого ее вес придет в норму?
При правильном обмене и КОМПЕНСИРОВАННОМ гипотиреозе человек практически здоров. А значит и рост соответствует весу.
Здравствуйте , можете принимать вместе , с интервалом в час между лекарствами .
Не волнуйтесь , бисопролол не повлияет на всасывание тироксина
Пользователь поблагодарил за ответ на сумму 10 бонус(ов)
Текст благодарности: Спасибо за консультацию!
Вам необходимо компенсировать состояние гипотиреоза, вследствие чего произойдет нормализация АД, как симптома гипотиреоза.
Здравствуйте! Т.е как гормоны придут в норму я могу бисопролол отметить, и как это делается постепенно уменьшая дозу!? Сейчас пью 5мг одну таблетку в сутки.
НЕТ! Гормоны здесь ни при чем. Их цифры меняются постоянно, т. к. в живом организме идет НЕПРЕРЫВНО обмен веществ. Вам необходимо комплексное постоянное адекватное лечение с правильно подобранными дозами препаратов. И ориентироваться на собственное самочувствие (Ваши жалобы).
Спасибо огромное за ваши ответы. Мне дозу тероксина подобрали и гормон был 0.917, Т4 свободный 18.72, но беспокоил пульс 100-120. Мне эндокринолог предложила уменьшить дозу до 87.5, спустя 3 месяца поднялся до 2.5, продолжаю пить дальше 87.5 и затем через 1.5 месяца сдала гормон а он уже 12.34 и давление стало 150/100 и пульс 130. Сердце уже проверяли, сказали что только техакардия. Как доза будет тероксина подобрана бисопролол можно не пить!? К эндокринологу на прием стоит записаться!? Без бисопролола пульс ниже 80 не опускался всегда 87-100.
Вам ни в коем случае НЕЛЬЗЯ снижать дозу тироксина! ТОЛЬКО повышать! Тахикардия идет за счет Вашей не леченной анемии и за счет нехватки гормонов ЩЖ для мощных нервных пучков в сердечной мышце, которые и создают автоматизм сердечных сокращений.
Вы думаете у меня есть ещё анемия? Не тероксин снижать не думала даже, думаю это доза и будет мне подходить, я имею в виду ,что когда гормоны щитовидной железы будут в норме мне можно же будет отменить бисопролол? А то планируем беременность, не хотелось бы пить лишних лекарств.
Здравствуйте, вы не дописали последний анализ. Да, у вас норма
Все значения должны быть с референсом Вашей лаборатории. Ваш рост, вес, возраст? Жалобы ВСЕ! Отправить, кроме ТТГ, АТ к ТПО, УЗИ щитовидной железы.
Здравствуйте!
Бланк отсканируйте или сфотографируйте, затрите личные данные, залейте на любой фотохостинг и дайте ссылки здесь в окошке «Добавить ссылку на изображение». В связи с чем выполнялось исследование?
НИ В КОЕМ СЛУЧАЕ! Ваш диагноз от мимолетного показания крови ОСТАЕТСЯ С ВАМИ.
Здравствуйте, если есть клинические проявления, высокий титр антител,тогда необходимо лечение тиреоидит а, обязательно обратитесь к эндокринологу
Да,это может быть из-за щитовидной железы,обратитесь к эндокринологу.
В области щитовидки болит даже не дотронуться, чувствую что не в горле и температура 37
У Вас Многоузловой зоб (???)ст. так как УЗИ ЩЖ Вы не приложили. Состояние гипотиреоза не компенсированное длительное время. Так как начались проблемы с психикой. Необходимо начинать комплексное лечение.
Здравствуйте,если паращитовидные железы не повреждены,то патологии обмена кальция с этим связанного быть не должно, тем не менее,если вы переживаете, можете однократно сдать кровь на кальций общий, ионизированный, паратгормон и не волноваться
Спасибо большое за ответ, я вроде и не переживала,пока от доктора не услышала фразу, что "проблемы с кальцием могут и позже появиться", хотя вроде как мне это и не совсем понятно было (при условии, что не задеты паращитовидки). Кровь да, по плану на это пойду сдавать. Огромное, огромное спасибо!!!
В некоторой степени щитовидная железа влияет на обмен кальция,но в минимальной степени,так как она удалена,то некоторые изменения все таки могут быть,но опять таки они совсем минимальны
Пользователь поблагодарил за ответ на сумму 10 бонус(ов)
Текст благодарности: Спасибо за консультацию!
Очень длительное время девушка находится в ГИПОТИРЕОЗЕ. Отправить сюда ТТГ, АТ к ТПО, УЗИ щитовидной железы (протокол полностью)!!!
Пользователь поблагодарил за ответ на сумму 10 бонус(ов)
Текст благодарности: Спасибо за консультацию!
Поднять с выделением (30 бонусов)
Объявить награду за ответ (от 40 бонусов)
Медицинские статьи и опросы
Все публикации