Консультация эндокринолога онлайн
Главная → Консультации → Эндокринология
Задайте вопрос и получите качественную консультацию врачей. Для вашего удобства консультации доступны и в мобильном приложении. Не забывайте благодарить врачей, которые вам помогли! На портале действует акция «Поблагодарить – это просто»!
Вы врач и хотите консультировать на портале? Ознакомьтесь с инструкцией «Как стать консультантом».
Получить бонусы на портале очень просто (узнать как). Регистрируйтесь, присоединяйтесь к нашей бонусной программе, проявляйте активность, получайте бонусы и задавайте вопросы!
Внимание! В нашем мобильном приложении консультации все еще бесплатны (установить приложение).
Уважаемые консультанты, обратите внимание, что давать назначения или прямые указания по применению препаратов задающим вопросы – запрещено! Пожалуйста, ознакомьтесь с правилами работы консультантов на нашем портале.
Для вас всегда работает специальный раздел для нашего совместного общения и публикации новостей о работе раздела консультаций. Уделите ему внимание и посещайте время от времени. Там будут публиковаться все новости о доработках раздела и его формате работы – где вы можете задать любые интересующие вас вопросы.
Для экстренной связи с администрацией портала используйте нашу почту: mlab@medihost.ru
Спасибо за то, что вы с нами!
![](/timthumb.php?src=/images/consult/no_avatar_user_square.png&w=76&h=76)
![](/timthumb.php?src=/images/consult/59f0e94845d81-photo.jpg&w=48&h=48)
Здравствуйте, причина то вашего состояния не просто в диффузных изменениях,а, вероятнее всего, в изменении уровня гормонов щитовидной,учитывая такие изменения по УЗИ, необходимо в первую очередь сдать кровь на гормоны щитовидной железы: ТТГ, Т3, Т4, антитела к ТПО, ТГ
![](/timthumb.php?src=/images/consult/b6edc1cd1f36e45daf6d7824d7bb2283-photo.jpg&w=48&h=48)
Вам нужно проверить уровень гормонов щитовидки,данные узи еще ничего не значат.
![](/timthumb.php?src=/images/consult/66a24ea0a29cf-photo.jpg&w=48&h=48)
У вас Аутоиммунный тиреоидит, состояние гипотиреоза, есть склонность к узлообразованию, так как лечения адекватного вам не проводят. Необходимо назначение лечения. АИТ - очень серьезное заболевание, в результате которого функция ЩЖ будет неуклонно снижаться. Замедлить этот процесс можно только адекватным лечением.
![](/timthumb.php?src=/images/consult/no_avatar_user_square.png&w=76&h=76)
![](/timthumb.php?src=/images/consult/59f0e94845d81-photo.jpg&w=48&h=48)
Здравствуйте, учитывая наличие отеков, я вам настоятельно рекомендую сдать общий анализ мочи, кровь на АСТ, АЛТ, ГГТ, ЩФ, креатинин, мочевину, калий, билирубин,исключить токсический эффект препарата и развитие почечной недостаточности
![](/timthumb.php?src=/images/consult/no_avatar_user_square.png&w=48&h=48)
Все эти анализы назначил врач к повторной явке (в июне). Нужно сдать сейчас и постараться записаться на ближайший прием? Проблема осложняется тем (почему я еще не там) - в нашу глубинку врач приезжает раз в месяц. До возможной записи может пройти месяц-полтора. На это время есть смысл самостоятельно отменить препарат? Или срочно лететь к цивилизации?
![](/timthumb.php?src=/images/consult/59f0e94845d81-photo.jpg&w=48&h=48)
Вы сначала сдайте анализы, отправьте мне, я вам дам полный ответ,нужно срочно к врачу или это не критично, пока повода к отмене препарата не вижу,но без анализов сложно очень говорить точно
![](/timthumb.php?src=/images/consult/66a24ea0a29cf-photo.jpg&w=48&h=48)
Лечение НЕ КОРРЕКТНОЕ! В вашем случае идет состояние гипотиреоза, в этом вся причина. Вам необходимо сделать ТТГ, АТ к ТПО, УЗИ ЩЖ. По результатам необходимо адекватное, комплексное лечение.
![](/timthumb.php?src=/images/consult/no_avatar_user_square.png&w=76&h=76)
![](/timthumb.php?src=/images/consult/b6edc1cd1f36e45daf6d7824d7bb2283-photo.jpg&w=48&h=48)
Да,такой вариант возможен,для замены препарата нужно обратиться в вашему врачу.
![](/timthumb.php?src=/images/consult/64bb6ef190143-photo.jpg&w=48&h=48)
Здравствуйте. Обратитесь к вашему лечащему доктору для замены препарата.
![](/timthumb.php?src=/images/consult/66a24ea0a29cf-photo.jpg&w=48&h=48)
"Заменить" лучше АДЕКВАТНОЙ терапией гипотиреоза, который у вас идет очень длительное время. Сделайте ТТГ, АТ к ТПО, УЗИ ЩЖ, протокол полностью. По результатам необходимо лечение. В настоящий момент вы "лечите" симптом гипотиреоза. Все антигипертензивные препараты имею побочный эффект в виде бронхоспазма, отсюда кашель.
![](/timthumb.php?src=/images/consult/5d60af9b6158c-photo.gif&w=48&h=48)
Пользователь поблагодарил за ответ на сумму 10 бонус(ов)
Текст благодарности: Спасибо за консультацию!
![](/timthumb.php?src=/images/consult/no_avatar_user_square.png&w=48&h=48)
Здравствуйте, доктор.
Анализ показал, что ТТГ повышен, Т3 понижен, АТ-ТПО повышен.
С УЗИ решим в ближайшее время.
PS: рост мамы 160см, вес 60кг, в молодости перенесла операцию по резекции узлового зоба, сейчас принимает Л-тироксин 50мг. Год назад, когда начали прием Л-тироксина, ТТГ был повышенным (10,52 мкМЕ/мл при норме до 4,2 мкМК/мл), через месяц нормализовался.
![](/timthumb.php?src=/images/consult/66a24ea0a29cf-photo.jpg&w=48&h=48)
Идет достаточно длительное время аутоиммунный процесс. Доза тироксина 50 мкг с молодости - это НИ О ЧЕМ!!! При том, что при аутоиммунном процессе дозу необходимо периодически ТОЛЬКО повышать !!!
![](/timthumb.php?src=/images/consult/5d60af9b6158c-photo.gif&w=48&h=48)
Пользователь поблагодарил за ответ на сумму 100 бонус(ов)
Текст благодарности: Спасибо за консультацию! Братск.
![](/timthumb.php?src=/images/consult/no_avatar_user_square.png&w=48&h=48)
Здравствуйте, доктор.
К сожалению, не было возможности ответить сразу, поэтому неделю назад мы самостоятельно подняли дозу Л-тироксина с 50 до 75мкг. Контроль за сахаром крови ухудшился, уровень СК после еды стал достигать 13-15ммоль/л. Увеличилась потребность в Лантусе (дневную дозу увеличили с 4,5 до 5ед, ночная осталась прежней - 5ед).
Скажите, пожалуйста, как правильно действовать дальше?
PS прикладываю скан протокола и изображения УЗИ
Протокол
https://medihost.ru/api/file.api.php?image=1&pub=b63bb30a9ec3e78e1539b35d7e703b9c&id=26040&.jpg
![](/timthumb.php?src=/images/consult/5d60af9b6158c-photo.gif&w=48&h=48)
PS: Протокол УЗИ ЩЖ
https://medihost.ru/api/file.api.php?image=1&pub=33834787f48ef62daa7b2c228fff587a&id=26041&.jpg
Изображение УЗИ ЩЖ
https://medihost.ru/api/file.api.php?image=1&pub=89f7d9f9b126cf875be7565079be0cdf&id=26042&.jpg
![](/timthumb.php?src=/images/consult/66a24ea0a29cf-photo.jpg&w=48&h=48)
Диагноз: Хронический Атрофический Аутоиммунный Тиреоидит, Узловой зоб 0 ст. Состояние пост операционного гипотиреоза не компенсированное. Железо-дефицитная анемия.
![](/timthumb.php?src=/images/consult/66a24ea0a29cf-photo.jpg&w=48&h=48)
Дозу необходимо для компенсации ГИПОТИРЕОЗА давать 150 - 200 мкг, только тогда сахар нормализуется в течение 2 - 3 месяцев. При продолжающихся жалобах каждые 2 недели повышать дозу на 50 мкг!!! Обязательно Йодомарин по 200 мкг 1 раз за 30 мин до завтрака вместе с Эутироксом, Витамин Е 0,8 г 1 раз, Сорбифер 2 таб 3 раза в день, Нейробион 1 таб 3 раза, Поливитамины Витрум или Центрум по 1 капс 1 раз после завтрака. Пить около 3 литров чистой сырой воды. Питание разнообразное и полноценное.
![](/timthumb.php?src=/images/consult/5d60af9b6158c-photo.gif&w=48&h=48)
Пользователь поблагодарил за ответ на сумму 500 бонус(ов)
Текст благодарности: Спасибо за консультацию! Братск.
![](/timthumb.php?src=/images/consult/no_avatar_user_square.png&w=76&h=76)
![](/timthumb.php?src=/images/consult/no_avatar_user_square.png&w=48&h=48)
Пользователь поблагодарил за ответ на сумму 3 бонус(ов)
Текст благодарности: Спасибо за консультацию!
![](/timthumb.php?src=/images/consult/66a24ea0a29cf-photo.jpg&w=48&h=48)
ДА, УЗИ ЩЖ и АТ к ТПО сделать необходимо, так как ТТГ уже стремиться к верхней границе, это первое. И, второе, нужно понимать, что этот показатель во время забора крови, когда вы волновались и ТТГ снизился только до таких пределов. На самом деле, ТТГ у вас, конечно же, выше. Другими словами идет снижение обмена, по результатам необходимо назначать лечение.
![](/timthumb.php?src=/images/consult/no_avatar_user_square.png&w=48&h=48)
Пользователь поблагодарил за ответ на сумму 3 бонус(ов)
Текст благодарности: Спасибо за консультацию!
![](/timthumb.php?src=/images/consult/no_avatar_user_square.png&w=76&h=76)
![](/timthumb.php?src=/images/consult/66a24ea0a29cf-photo.jpg&w=48&h=48)
Объясняю, первая беременность проходила на фоне нарушенного обмена, отсюда гестоз, далее после родов - постродовый гипотиреоз. Который Вам никто не компенсировал. На этом фоне у Вас развивается вторая беременность при значительно сниженной функции ЩЖ, отсюда идет симптоматика, в виде повышения глюкозы. Вам НЕОБХОДИМО ТТГ, АТ к ТПО, УЗИ щитовидной железы. По результатам назначу лечение. БЕЗ НОРМАЛИЗАЦИИ ОБМЕНА (самой сути организма) состояние гипотиреоза будет продолжать усугубляться. Ваш ИМТ = 33,4 Ожирение 2 степени.
![](/timthumb.php?src=/images/consult/no_avatar_user_square.png&w=48&h=48)
Пользователь поблагодарил за ответ на сумму 10 бонус(ов)
Текст благодарности: Спасибо за консультацию!
![](/timthumb.php?src=/images/consult/no_avatar_user_square.png&w=76&h=76)
![](/timthumb.php?src=/images/consult/66a24ea0a29cf-photo.jpg&w=48&h=48)
Во-первых, Вы обращаетесь к эндокринологу. В первую очередь необходимо указать Ваш рост, вес, возраст. Ваши жалобы, помимо "прыщей"???
По анализам диагноз не ставят.
![](/timthumb.php?src=/images/consult/no_avatar_user_square.png&w=76&h=76)
![](/timthumb.php?src=/images/consult/66a24ea0a29cf-photo.jpg&w=48&h=48)
Рост, вес??? Необходимо сделать ТТГ, АТ к ТПО, УЗИ ЩЖ, протокол полностью. Результаты отправить сюда.
![](/timthumb.php?src=/images/consult/no_avatar_square.png&w=48&h=48)
Слать гормоны щитовидной, узи и консультация эндокринолога
![](/timthumb.php?src=/images/consult/no_avatar_user_square.png&w=76&h=76)
![](/timthumb.php?src=/images/consult/b6edc1cd1f36e45daf6d7824d7bb2283-photo.jpg&w=48&h=48)
Лечение по переписке не назначается,обратитесь к очному врачу.
![](/timthumb.php?src=/images/consult/no_avatar_user_square.png&w=76&h=76)
![](/timthumb.php?src=/images/consult/5ae980839ff4c-photo.jpg&w=48&h=48)
Здравствуйте Константин эндокринологу
![](/timthumb.php?src=/images/consult/66a24ea0a29cf-photo.jpg&w=48&h=48)
Ваш рост, вес и возраст??? Лечение Эутироксом и наблюдение у эндокринолога.
![](/timthumb.php?src=/images/consult/no_avatar_user_square.png&w=48&h=48)
Рост 162,вес 79. ЭУТИРОКС ТАКЖЕ ПИТЬ 25/50 ПООЧЕРЁДНО? МНЕ НАЗНАЧАЛ ТАК ВРАЧ ПРИ БЕРЕМЕННОСТИ, НА ДАННЫЙ МОМЕНТ МОЙ ВРАЧ В ОТПУСКЕ... Я И ТАК НА УЧЁТЕ СОСТОЮ
![](/timthumb.php?src=/images/consult/no_avatar_user_square.png&w=48&h=48)
Пользователь поблагодарил за ответ на сумму 10 бонус(ов)
Текст благодарности: Спасибо за консультацию!
![](/timthumb.php?src=/images/consult/no_avatar_user_square.png&w=76&h=76)
![](/timthumb.php?src=/images/consult/5ae980839ff4c-photo.jpg&w=48&h=48)
Здравствуйте. нет слишком низкий
ваш вес?:
![](/timthumb.php?src=/images/consult/66a24ea0a29cf-photo.jpg&w=48&h=48)
Что по УЗИ ЩЖ??? Дозу необходимо принимать не менее 150 - 200 мкг. Идет гипотиреоз и это состояние не зависит от уровня гормонов, Только Ваша клиника. Такой показатель в результате автономно функционирующего узла. Принимать гормоны обязательно.
![](/timthumb.php?src=/images/consult/no_avatar_user_square.png&w=48&h=48)
Узи делала, все в норме нет увеличения и узлов. Осенью была операция и удаление маточной трубы, мажет это сбой из за операции?
![](/timthumb.php?src=/images/consult/66a24ea0a29cf-photo.jpg&w=48&h=48)
Отправьте протокол УЗИ ЩЖ полностью. НОРМЫ БЫТЬ НЕ МОЖЕТ!
![](/timthumb.php?src=/images/consult/no_avatar_user_square.png&w=48&h=48)
узи на руках нет, почему то не выдают. могу только анализы
![](/timthumb.php?src=/images/consult/66a24ea0a29cf-photo.jpg&w=48&h=48)
Держите уровень 150 - 200 мкг и будет все в порядке. Анализы - это обмен веществ ПОСТОЯННО идущий, за счет которого меняются показатели гормонов, биохимии, дыхания, давления ЕЖЕСЕКУНДНО!
![](/timthumb.php?src=/images/consult/no_avatar_user_square.png&w=76&h=76)
![](/timthumb.php?src=/images/consult/5ae980839ff4c-photo.jpg&w=48&h=48)
Здравствуйте. просто консультация эндокринолога
![](/timthumb.php?src=/images/consult/no_avatar_user_square.png&w=48&h=48)
Пользователь поблагодарил за ответ на сумму 10 бонус(ов)
Текст благодарности: Спасибо за консультацию!
![](/timthumb.php?src=/images/consult/66a24ea0a29cf-photo.jpg&w=48&h=48)
Идет снижение обмена веществ, необходима коррекция. Инсулинорезистентность здесь ни при чем.
![](/timthumb.php?src=/images/consult/no_avatar_user_square.png&w=76&h=76)
![](/timthumb.php?src=/images/consult/66a24ea0a29cf-photo.jpg&w=48&h=48)
Идет гипотиреоз, для установления причины отправьте УЗИ ЩЖ
![](/timthumb.php?src=/images/consult/no_avatar_user_square.png&w=76&h=76)
![](/timthumb.php?src=/images/consult/66a24ea0a29cf-photo.jpg&w=48&h=48)
Да, Аутоиммунный тиреоидит, состояние гипотиреоза.
![](/timthumb.php?src=/images/consult/5ae980839ff4c-photo.jpg&w=48&h=48)
Здравствуйте конечно Консультация эндокринолога очно
![](/timthumb.php?src=/images/consult/no_avatar_square.png&w=48&h=48)
Здравствуйте. Да, это лечится. Обратитесь к эндокринологу очно вам назначат препараты
![](/timthumb.php?src=/images/consult/66a24ea0a29cf-photo.jpg&w=48&h=48)
Да, Вам необходимо комплексное адекватное лечение. Будут вопросы, пишите в ЛС.
![](/timthumb.php?src=/images/consult/no_avatar_user_square.png&w=48&h=48)
Побыла на приёме у эндокринолога . Сказали что сейчас гормоны в норме ( потливости быть не должно). Забыла сказать есть узел 3,5 мм.
![](/timthumb.php?src=/images/consult/66a24ea0a29cf-photo.jpg&w=48&h=48)
По показаниям гормонов, лечение не назначают и не отменяют. Только по Вашей клинике (жалобы). Узловой зоб, состояние гипотиреоза. Необходимо лечение!
![](/timthumb.php?src=/images/consult/no_avatar_user_square.png&w=76&h=76)
![](/timthumb.php?src=/images/consult/66a24ea0a29cf-photo.jpg&w=48&h=48)
Задайте вопрос корректно. Ваш вес? Необходим протокол УЗИ ЩЖ полностью. " щитов по УЗИ 2 степени." ????
![](/timthumb.php?src=/images/consult/66a24ea0a29cf-photo.jpg&w=48&h=48)
Аутоиммунный гипертрофический тиреоидит, состояние гипотиреоза. Железодефицитная анемия. Избыточная масса тела.
![](/timthumb.php?src=/images/consult/no_avatar_user_square.png&w=48&h=48)
Какими лекарствами средствами это лечится? Пью ферум лек, фолиевую кислоту. Был приобретён Л-тироксин, но пить без назначения не зная дозировка не стала
![](/timthumb.php?src=/images/consult/5ae980839ff4c-photo.jpg&w=48&h=48)
Здравствуйте Консультация эндокринолога очно
![](/timthumb.php?src=/images/consult/66a24ea0a29cf-photo.jpg&w=48&h=48)
"Какими средствами" - это не грипп. В данном случае необходимо комплексное длительное лечение и наблюдение. Будут вопросы, пишите в ЛС
Поднять с выделением (30 бонусов)
Объявить награду за ответ (от 40 бонусов)
Медицинские статьи и опросы
Все публикации