Логин
Пароль

Консультации врачей онлайнВсе о коронавирусе

ГлавнаяКонсультации → Все специализации

Задайте вопрос и получите качественную консультацию врачей. Для вашего удобства консультации доступны и в мобильном приложении. Не забывайте благодарить врачей, которые вам помогли! На портале действует акция «Поблагодарить – это просто»!

Вы врач и хотите консультировать на портале? Ознакомьтесь с инструкцией «Как стать консультантом».

Уважаемые консультанты, обратите внимание, что давать назначения или прямые указания по применению препаратов задающим вопросы – запрещено! Пожалуйста, ознакомьтесь с правилами работы консультантов на нашем портале.

Для вас всегда работает специальный раздел для нашего совместного общения и публикации новостей о работе раздела консультаций. Уделите ему внимание и посещайте время от времени. Там будут публиковаться все новости о доработках раздела и его формате работы – где вы можете задать любые интересующие вас вопросы.

Для экстренной связи с администрацией портала используйте нашу почту: mlab@medihost.ru

Спасибо за то, что вы с нами!

Сегодня:
24 вопроса
113 ответов
Наши консультанты
уже помогли решить
323471 проблему
Вопрос создается. Пожалуйста, подождите...

Только зарегистрированные пользователи могу задавать вопрос.
Зарегистрируйтесь на портале, задавайте вопросы и получайте ответы от квалифицированных специалистов!

Напоминаем, что стоимость публикации вопроса — 10 бонусов.

Зарегистрироваться Как получить бонусы

К сожалению, у вас недостаточно бонусов для оплаты вопроса.
Напоминаем, что стоимость публикации вопроса — 10 бонусов.

Как получить бонусы

Тема вопроса*:
Осталось 120 символов
Раздел медицины*:
:
Файл:
Прикрепите файл (не более 10 MB):
Позволяет прикрепить документ в формате *.doc, *.xls, *.zip и изображение объемом до 10 МБ или выбрать документ из своего профиля. Доступно только для зарегистрированных пользователей. Позволяет добавить ссылку на изображение (размер не учитывается) предварительно загруженное на любой доступный фото-хостинг. Доступно для всех пользователей.
Описание проблемы:
Пол:
Возраст:
Категория 18+:
Отменить
Нажмите на «лайк» в ответе, который Вам больше всего понравится. Вам это ничего не будет стоить, а консультант получит бонусы от портала.
Область медицины:
Таблица Список
27 Ноября 2018, 05:37 anonymous   ·  27 Ноября 2018, 05:37 Ответить
Автоконсультант
Категория: Пульмонология, фтизиатрия Тема: ИНВАЛИДНОСТЬ
Осталось 108 символов

ИСПЫТЫВАЮ ТРУДНОСТИ С ДЫХАНИЕМ ПРОХОДИЛ ТЕСТ НА АППАРАТЕ ПО ВОЗРАСТУ РОСТУ И ВЕСУ У МЕНЯ 60% ОТ НОРМЫ ПЛЮС МЕРЦАТЕЛЬНАЯ АРИТМИЯ МОГУ Я ПОЛУЧИТЬ ИНВАЛИДНОСТЬ

27 Ноября 2018, 05:43 док  ·  27 Ноября 2018, 05:43

Вряд ли...

27 Ноября 2018, 05:45 anonymous  ·  27 Ноября 2018, 05:45

Пользователь поблагодарил за ответ на сумму 10 бонус(ов)
Текст благодарности: Спасибо за консультацию!

27 Ноября 2018, 06:30 doctor_way  ·  27 Ноября 2018, 06:30

Здравствуйте , нужен диагноз, если у вас ХОБЛ или астма в тяжёлой форме, то можете

27 Ноября 2018, 06:45 anonymous  ·  27 Ноября 2018, 06:45

да у меня хобл была удалена верхняя доля левого легкого в 1984 г.

27 Ноября 2018, 07:55 нви  ·  27 Ноября 2018, 07:55

Возможно

27 Ноября 2018, 09:43 Викторовна Ольга  ·  27 Ноября 2018, 09:43

решают ваши очные врачи

27 Ноября 2018, 05:04 anonymous   ·  27 Ноября 2018, 05:04 Ответить
Автоконсультант
Категория: Дерматология Тема: Высыпания на лбу и бровях
Осталось 95 символов

Здравствуйте! Заметила, что у меня на лице в области бровей в волосках и на переносице мелкие высыпания. подумала аллергия, выпила супрастин. Результата нет. Что это может быть? Высыпания чешутся, но не сильно и не постоянно. Спасибо

27 Ноября 2018, 05:23 док  ·  27 Ноября 2018, 05:23

Возможен демодекоз,покажитесь дерматологу.

27 Ноября 2018, 06:30 doctor_way  ·  27 Ноября 2018, 06:30

Здравствуйте , исключите демодекоз у дерматолога, обработайте мирамистином, исключите сдобу и сахар

27 Ноября 2018, 07:57 нви  ·  27 Ноября 2018, 07:57

Возможно демодекоз.Покажитесь дерматологу

27 Ноября 2018, 09:44 Викторовна Ольга  ·  27 Ноября 2018, 09:44

консультация дерматолога

27 Ноября 2018, 05:00 anonymous   ·  27 Ноября 2018, 05:00 Ответить
Автоконсультант
Категория: Проктология Тема: Инородное тело в прямой кишке,
Осталось 90 символов

Тело размер 3*1см, гладкое,
Попало 3 часа назад. Делал клизмы, не помогло. Навредил этим?
Что делать?

27 Ноября 2018, 05:23 док  ·  27 Ноября 2018, 05:23

Обратитесь к проктологу или к хирургу,можете вызвать скорую.

27 Ноября 2018, 06:31 doctor_way  ·  27 Ноября 2018, 06:31

Здравствуйте , обратитесь в хирургию

27 Ноября 2018, 09:44 Викторовна Ольга  ·  27 Ноября 2018, 09:44

нужно обратиться к хирургу

27 Ноября 2018, 04:25 anonymous   ·  27 Ноября 2018, 04:25 Ответить
Автоконсультант
Категория: Эндокринология Тема: УЗИ щитовидной железы
Осталось 99 символов

Добрый день!!!
Наблюдаюсь у эндокринолога, пью эутирокс 50. сегодня сделала УЗИ щитовидной железы, назначены анализы ТТГ и Т4 свободный, к врачу только 14 декабря.
Правая доля. Ширина - 1,1 см., П.З.Р. - 1,38 см., Длина - 4,0 см., Об.ем - 2,91 см3.
Левая доля. Ширина - 1,34 см., П.З.Р. - 1,32 см., Длина - 4,1 см., Об.ем - 3,47 см3.
Перешеек - 0,33 см.
Общий об.ем щит.железы - 6,38 см.
Паринхима изоэхогенна слюнной железы.
Неоднородная с гиперэхогенными точечными включениями, гипоэхогенными участками.
Лоцируется дополнительные образования изоэхогенные с гипоэхогенным венчиком слева до 0,65*0,43 см.
В режиме ЦДК определяется симметричное локальное усиление кровотока. кровоток усилен перенодулярно. Ri кровотока до 0,70
Региональные л/узлы б/о
Заключение:
Диффузные изменения паренхимы щитовидной железы. Х.А.Т.?
Узловые образования левой доли щитовидной железы (аденома)?
Подскажите, пжл., что все это значит? К врачу только через 2 недели и, я с ума сойду...Еще хотелось бы узнать, достаточно ли к УЗИ анализов ТТГ и Т4 свободный? Возможно, стоит сдать дополнительные анализы и, если да, то какие?

27 Ноября 2018, 04:40 док  ·  27 Ноября 2018, 04:40

Похоже у вас кмиста жеезы,это не опасно и не стоит переживать.Сдайте еще анализ на Т3,анти-ТПО,АТТГ.

27 Ноября 2018, 06:31 doctor_way  ·  27 Ноября 2018, 06:31

Здравствуйте , сдать обязательно гормоны для полноты картины

27 Ноября 2018, 09:45 Викторовна Ольга  ·  27 Ноября 2018, 09:45

контроль гормонов,уз в динамике через месяцев 6

27 Ноября 2018, 03:59 Asenok93   ·  27 Ноября 2018, 03:59 Ответить
Автоконсультант
Категория: Терапия Тема: Боль в горле
Осталось 108 символов

Доброе утро уважаемые врачи. Проснулась от боли в горле. Вчера очень замёрзла на улице и уже вечером заметила легкий дискомфорт в горле. Утром стало сильнее. Соплей нет, температуры тоже , лимфоузлы в норме. Болит только левая сторона. Забрызгала гексорал. На фото не могу понять что это, просто орви или ангина. Дело в том, что у меня хронический танзелит и белые пробки и налёт на горле -не редкость. На фото смотрю будто задняя стенка красная с левой стороны. Чем лечить то? Полоскания и орошения хватит или начинать антибиотик? Ангина была может месяца 2 назад. Пропила курс антибиотиков . И заразно ли это для сына? Ребёнок 4х лет, ходит в садик. У него жалоб нет наиграло или насморк , не хотелось бы его заразить . Заранее спасибо

27 Ноября 2018, 04:34 док  ·  27 Ноября 2018, 04:34

У вас фоликулярная ангина,для лечения необходимо подключить антибиотики + орошения для назначения лечения обратитесь к терапевту..Ангина - заразное заболевание,можете заразить ребенка.

27 Ноября 2018, 06:12 anonymous  ·  27 Ноября 2018, 06:12

Спасибо большое. Т.е. вот эти белые штучки не похожи на обычный танзелит ? Мне кажется просто что они всегда у меня

27 Ноября 2018, 06:07 doctor_way  ·  27 Ноября 2018, 06:07

Здравствуйте , заведите отдельное полотенце, посуду пока лечитесь, начните рассасывание граммидина и орошение гексоралом спреем, щадящий режим, больше питья, меньше грубой пищи

27 Ноября 2018, 08:08 Григорьева Алла Сергеевна  ·  27 Ноября 2018, 08:08

Больше на хронический тонизиллит похоже. Желательно показаться к врачу. Можно доса сделать Стрептотест, чтобы исключить стрептококковая инфекцию, которая может вызвать ряд серьезных осложнений без должного лечения. При отрицательном результате и нормальной температуры просто положите горло антисептиками. При ухудшении самочувствия обратитесь на очный прием к врачу
Любая респираторная инфекция заразна, поэтому чаще проветривайте и, по возможности, минимизирует близкий контакт с ребенком.

27 Ноября 2018, 08:10 anonymous  ·  27 Ноября 2018, 08:10

Хорошо, спасибо большое

27 Ноября 2018, 09:46 Викторовна Ольга  ·  27 Ноября 2018, 09:46

ангина.хорошо помогает из антибитиков азитрокс.консультация терапевта

Медицинские статьи и опросы

27 Ноября 2018, 03:11 anonymous   ·  27 Ноября 2018, 03:11 Ответить
Автоконсультант
Категория: Психология Тема: Обязанность или добровольная помощь
Осталось 85 символов

Добрый день. Рассудите пожалуйста. Обязана ли я сидеть в свой выходной день (я работаю) с маленьким племянником? У жены моего брата график 2/2, то есть и в субботу и в воскресенье может выпасть рабочий день, детский сад соответсвенно закрыт в эти дни. Племянника своего очень сильно люблю, но просто есть ощущение, что это сделали обязанностью. То мама, то я,и так чередуется четвертый год. Когда я выказала недовольство этой ситуацией, мне сказали, что его я не люблю.

27 Ноября 2018, 03:45 док  ·  27 Ноября 2018, 03:45

Вы не обязаны этого делать.

27 Ноября 2018, 04:22 anonymous  ·  27 Ноября 2018, 04:22

Пользователь поблагодарил за ответ на сумму 10 бонус(ов)
Текст благодарности: Спасибо за консультацию!

27 Ноября 2018, 06:33 doctor_way  ·  27 Ноября 2018, 06:33

Здравствуйте , вы никому ничего не должны. Исходить желание должно от вас , если не хотите-лучше отказать сразу, но родственники действительно могут не понять

27 Ноября 2018, 06:50 anonymous  ·  27 Ноября 2018, 06:50

Пользователь поблагодарил за ответ на сумму 10 бонус(ов)
Текст благодарности: Спасибо за консультацию!

27 Ноября 2018, 09:47 Викторовна Ольга  ·  27 Ноября 2018, 09:47

не обязаны

27 Ноября 2018, 01:52 anonymous   ·  27 Ноября 2018, 01:52 Ответить
Автоконсультант
Категория: Гинекология Тема: Ничего не чувствую
Осталось 102 символов

Здравствуйте, пол года назад лишилась девственности, досихпор ничего не чувствую.. Что это может быть?

27 Ноября 2018, 03:47 док  ·  27 Ноября 2018, 03:47

Чувствительность придет с сексуальным опытом,некоторые женщины начинают чувствовать удовольствие только после родов.

27 Ноября 2018, 06:33 doctor_way  ·  27 Ноября 2018, 06:33

Здравствуйте , возможно нужно больше приложите и дополнительной стимуляции

27 Ноября 2018, 01:28 anonymous   ·  27 Ноября 2018, 01:28 Ответить
Автоконсультант
Категория: Гинекология Тема: Срочный
Осталось 113 символов

Помогите болит живот, внизу слева, и отдаёт в левую ногу, болит при ходьбе по дому.

27 Ноября 2018, 03:47 док  ·  27 Ноября 2018, 03:47

Вызывайте скорую.

27 Ноября 2018, 06:34 doctor_way  ·  27 Ноября 2018, 06:34

Здравствуйте , боли должен осмотреть хирург, примите ношпу пока

27 Ноября 2018, 09:48 Викторовна Ольга  ·  27 Ноября 2018, 09:48

покажитесь хирургу или вызовите врача

27 Ноября 2018, 00:55 anonymous   ·  27 Ноября 2018, 00:55 Ответить
Автоконсультант
Категория: Неврология Тема: Что это
Осталось 113 символов

Здравствуйте, что это может быть? У меня головокружения при вставании , боль и иногда тошнит, тревога, Мр картина неравномерного расширения субарахноидального пространства, на основании мр картины данных за потологические изменения артерий головного мозга не выявлено, ассиметри кровотока по поперечным, сигмовидным синусам, проксимальным сегментам яремных вен С

27 Ноября 2018, 00:58 anonymous  ·  27 Ноября 2018, 00:58

вен С

27 Ноября 2018, 01:00 anonymous  ·  27 Ноября 2018, 01:00

с меньше д, более выражена на уровне поперечных синусов, это серьёзно? Может быть инсульт? Чем чревато?

27 Ноября 2018, 03:49 док  ·  27 Ноября 2018, 03:49

Скорее всего у вас имеются проблемы с шейным отделом позвоночника или у вас пониженное давление,проконтролируйте давление.

27 Ноября 2018, 06:35 doctor_way  ·  27 Ноября 2018, 06:35

Здравствуйте , нужно также обследовать шейный отдел позвоночника, уздг сосудов шеи

27 Ноября 2018, 09:49 Викторовна Ольга  ·  27 Ноября 2018, 09:49

кровоснабжение все же у вас изменено , а это может давать головокружения. пропейте курсом танакан, однако вероятнее всего периодически придется курс сосудистых препаратов повторять

27 Ноября 2018, 00:49 anonymous   ·  27 Ноября 2018, 00:49 Ответить
Автоконсультант
Категория: Неврология Тема: Что это
Осталось 113 символов

Здравствуйте, скажите что это может быть? У меня головокружение при вставании, иногда тошнит, боль в голове, тревога , Мр картина неравномерного расширения субарахноидального пространства, на основании мр картины данных за потологические изменения артерий головного мозга не выявлено, ассиметри кровотока по поперечным, сигмовидным синусам, проксимальным сегментам яремных вен С

27 Ноября 2018, 03:49 док  ·  27 Ноября 2018, 03:49

Отвечено.

27 Ноября 2018, 06:35 doctor_way  ·  27 Ноября 2018, 06:35

Отвечено выше

27 Ноября 2018, 09:49 Викторовна Ольга  ·  27 Ноября 2018, 09:49

отвечено

27 Ноября 2018, 00:34 anonymous   ·  27 Ноября 2018, 00:34 Ответить
Автоконсультант
Категория: Онкология Тема: рак гортани. операция или лучи
Осталось 90 символов

У отца (70 лет) диагноз плоскоклеточный рак гортани с ороговением T3N0M0. Врачи предложили на выбор либо 35 лучей либо операция с удалением гортани. Стоим перед сложным выбором, так как у него аритмия, давление скачет до 200/120, астма и 5 лет назад оперировался по диагнозу аневризма аорты. Размер опухоли таков, что лучевая никак не гарантирует исчезновение опухоли, а операция - риск потерять папу.

27 Ноября 2018, 03:50 док  ·  27 Ноября 2018, 03:50

Оперироваться.

27 Ноября 2018, 06:18 doctor_way  ·  27 Ноября 2018, 06:18

Здравствуйте оба вида лечения весьма сложные и имеют за собой последствия, проконсультируйтесь с заведующим онкологии, не полагайтесь в этом вопросе на мнение онлайн консультантов, не видящих вашего отца и документации

27 Ноября 2018, 12:32 anonymous  ·  27 Ноября 2018, 12:32

Пользователь поблагодарил за ответ на сумму 10 бонус(ов)
Текст благодарности: Спасибо за консультацию!

27 Ноября 2018, 09:50 Викторовна Ольга  ·  27 Ноября 2018, 09:50

все же лучше проконсультироваться еще с очным врачом, чтоб принять верное решение

27 Ноября 2018, 00:33 anonymous   ·  27 Ноября 2018, 00:33 Ответить
Автоконсультант
Категория: Инфектология и паразитология Тема: Расшифровка результата крови из вены
Осталось 84 символов

Сдала кровь из вены,отправили к инфекционисту,пожалуйста подскажите,что значит результат анализа.Стоит ли волноваться?

27 Ноября 2018, 03:50 док  ·  27 Ноября 2018, 03:50

Пришлите фото анализа.

27 Ноября 2018, 06:35 doctor_way  ·  27 Ноября 2018, 06:35

Здравствуйте присылайте

27 Ноября 2018, 07:58 нви  ·  27 Ноября 2018, 07:58

Нужен анализ

27 Ноября 2018, 09:34 Hepatolog  ·  27 Ноября 2018, 09:34

Здравствуйте! Где анализы

27 Ноября 2018, 09:50 Викторовна Ольга  ·  27 Ноября 2018, 09:50

фото

27 Ноября 2018, 00:31 anonymous   ·  27 Ноября 2018, 00:31
Автоконсультант
Категория: Венерология Тема: Прыщики на головке члена
Осталось 96 символов

Здравствуйте.Подскажите пожалуйста.У меня 5 месяцев назад был незащищённый секс с незнакомкой.После чего,на следующий день на головке члена появились 2 красных прыщика и около головки появилась ранка в виде натертом ты,все это сопровождалось при прикосновении болью.Через неделю все это стало не заметно,после того как я мазал мазью левомиколью и делал ванночки с марганцовкой.Через 5 месяцев я обнаружил на этих местах мягкие надутости тех же форм.При посещении бани они становятся ярко красными без сопровождения боли. И сейчас стала плохая потенция.Подскажите пожалуйста что это такое?За ранее спасибо

27 Ноября 2018, 03:51 док  ·  27 Ноября 2018, 03:51

Возможно вы подхватили какую-то заразу,не затягивая покажитесь дерматовенеролгу,вы и так слишком затянули с посещением врача.

27 Ноября 2018, 06:36 doctor_way  ·  27 Ноября 2018, 06:36

Здравствуйте , сдайте мазки у уролога

27 Ноября 2018, 23:13 anonymous  ·  27 Ноября 2018, 23:13

Пользователь поблагодарил за ответ на сумму 10 бонус(ов)
Текст благодарности: Спасибо за консультацию!

27 Ноября 2018, 09:51 Викторовна Ольга  ·  27 Ноября 2018, 09:51

показать дерматовенерлогу

26 Ноября 2018, 23:55 anonymous   ·  26 Ноября 2018, 23:55 Ответить
Автоконсультант
Категория: Гинекология Тема: Контрацептивы
Осталось 107 символов

Здравствуйте. 2 месяца пью Джес, до этого пила клайру. 2 недели назад случайно пропустила 1 таблетку и сделала все как по инструкции (допила пачку, выкинула плацебо, начала пить новую) если бы я не пропускала, у меня давно должны были придти месячные. Но из-за этого сбоя никаких признаков приближающейся менструации, ни прыщей, ни апатии (каждый раз так) стоит ли мне опасаться и покупать тест на беременность или просто подождать и месячные придут позднее?

27 Ноября 2018, 03:52 док  ·  27 Ноября 2018, 03:52

У вас сбой,дождитесь месячных.

27 Ноября 2018, 06:36 doctor_way  ·  27 Ноября 2018, 06:36

Здравствуйте , они не придут скорее всего из-за отсутствия перерыва

27 Ноября 2018, 09:51 Викторовна Ольга  ·  27 Ноября 2018, 09:51

вероятнее всего, если не было перерыва в приеме, то менструация не придет

26 Ноября 2018, 23:26 anonymous   ·  26 Ноября 2018, 23:26 Ответить
Автоконсультант
Категория: Эндокринология Тема: внепанкреатическая гипергликемия
Осталось 88 символов

Девочка, 4 года. Родилась от 2 беременности, протекавшей без особенностей, 2 срочных родов путем кесарева сечения. с массой 2840 г, длиной 50 см. Период новорожденности д-з: Церебральная ишемия. Синдром угнетения ЦНС. Транзиторная гипербилирубинемия. ЗВУР по гипотрофическому типу. Вскармливание на 1 году искусственное. В развитии не отставала. На 1 году наблюдалась неврологом Д-з: Пирамидная недостаточность на фоне перинатального поражения ЦНС.

Семейный анамнез: у отца СД 1 тип, у бабушки со стороны отца СД 2 тип, у родной сестры СД 1 тип.

Перенесенные заболевания:

В мае 2016 года нефротический синдром. Начало с повышения температуры, появления белка в моче до 3,2 г/л, гематурии не отмечалось, АД в норме, СОЭ до 39 мм/ч. Получала преднизолон в дозе 45 мг/сут с постепенной отменой. До августа 2018 года отмечалось 4 рецидива заболевания:

1 рецидив в апреле 2017 года (белок в моче 0,85 г/л, общий белок 63,1 г/л, лейкоцитоз 16,4 *10^9/л). Получала преднизолон 1 мг/кг в сутки с постепенной отменой, ремиссия на 7 день терапии.

2 рецидив в мае 2017 года, преднизолон 40 мг в сутки 9 дней, альтернирующий режим терапии с начала мочевой ремиссии 30 мг/48 час 4 недели, с постепенной отменой.

3 рецидив в сентябре 2017 года (белок в моче 1г/л), преднизолон 50 мг/сут с переходом на альтернируюший режим и постепенной отменой.

4 рецидив в мае 2018 года (белок в моче 1г/л), преднизолон 50 мг/сут, с переводом на альтернирующий режим с постепенной отменой до августа 2018 года.

На фоне терапии преднизолоном постоянно проводился контроль уровня глюкозы крови – в пределах нормы.

Анамнез заболевания:

15.08.2018 года при очередном контроле глюкозы крови (глюкометр) выявлено повышение до 28 ммоль/л без кетонурии. Больших симптомов сахарного диабета мама не отмечала. Госпитализирована в ВОДКБ№!. Д-з: СД 1 тип, впервые выявленный без кетоацидоза. Назначен инсулин аспарт в

дозе 1 ед. Получила однократно. Далее уровень глюкозы крови сохранялся в пределах 3 до 9 ммоль/л, с эпизодами до 13-17 ммоль/л. Ребенок получал диетотерапию. 23.08.18 на фоне гликемии 3,1 ммоль/л появление ацетона в моче (+++). Назначена инфузионная терапия. Далее глюкоза крови повышается до 9-13 ммоль/л. Назначен инсулин детемир. На фоне введения гипогликемии до 2,1 ммоль/л, отменен. Получает инсулин лизпро при повышении глюкозы крови на прием пищи. Ночью гликемия с тенденцией к повышению. Больших симптомов диабета нет.

Результаты обследования: Б/х крови без патологии, глюкоза 6,29 ммоль/л.

С-пептид 0,434 (норма 1,1-5,0), инсулин -2,6 , гликированный гемоглобин – 7,1%, фруктозамин -3,17 (1,7 – 2,9).

ТТГ 3,46 мМЕ/л, Т4св – 15,6 пмоль/л, кортизол -335 нмоль/л.

УЗИ органов брюшной полости, щитовидной железы, надпочечников без патологии. УЗИ почек размеры по возрасту, нечеткость кортико-медуллярной дифференцировки при нормальной толщине паренхимы, ЭКГ без патологии. Выписана 30.08.18.

04.09.18 – 10.09.18 проведено обследование в ФГБУ НМИЦ им. В. А. Алмазова.

Гликированный гемоглобин 6,9%., С-пептид 0,38 (0,78-5,19).

СТГ – 0,54нг/мл, ИФР1 – 98,9нг/мл. Динамика роста за последний год +8см.

Назначена терапия: инсулин лизпро, гларгин.

На фоне терапии склонность к гипогликемиям, особенно в ночное время, постгипогликемические гипергликемии. Гликемия 4 – 25 ммоль/л, увеличение потребности в лизпро для коррекции гипергликемии.

С 15.10.18 по 29.10.18 обследована в ДКБ ВГМУ им. Н.Н.Бурденко.

Гликированный гемоглобин 10%.

Проводилась коррекция инсулинотерапии. Получала инсулин лизпро, детемир. Гликемия 4 – 25 ммоль/л, склонность к частым гипогликемиям, увеличение потребности в лизпро для коррекции гипергликемии.

На фоне снижения дозы детемира сохранялась тенденция к гипогликемиям, постгипогликемические гипергликемии. Детемир отменен.

На фоне отмены детемира повышение гликемии в ночное время до 18 ммоль/л, ацетонурия периодически следы - ++, купируется быстро.

Эпизодически гликемия ночью 6 – 9 ммоль/л. Больших симптомов диабета нет.

В настоящее время получает инсулин лизпро на еду и для коррекции гипергликемии в ночное время.

Объективно: Рост – 1,22 м, вес 23 кг, ИМТ 15,5 кг/м^2 . Физическое развитие высокое (SDS роста + 2,8), гармоничное. Телосложение правильное. Состояние питания удовлетворительное. Кожные покровы, видимые слизистые чистые, умеренно влажные. Щитовидная железа не увеличена , клинически эутиреоз. Тоны сердца ясные, чистые. В легких дыхание везикулярное. Живот мягкий, безболезненный. Печень не увеличена. Физиологические отправления не нарушены. Половое развитие Таннер1, допубертатное.

Д-з: Сахарный диабет,1 тип, длительность заболевания 3 месяца, стадия декомпенсации. Исключить внепанкреатический дибет.
КАКОВА ДАЛЬНЕЙШАЯ ТАКТИКА ЛЕЧЕНИЯ И ОБСЛЕДОВАНИЯ?

ЧТО ГОРМОНЫ МОГЛИ СЛОМАТЬ В ОРГАНИЗМЕ?

Поднять вопрос (20 бонусов)
Поднять с выделением (30 бонусов)
Объявить награду за ответ (от 40 бонусов)
Дата Тема вопроса Автор вопроса Кол-во ответов Раздел медицины
27.11.2018 05:37 ИНВАЛИДНОСТЬ anonymous 6 Пульмонология, фтизиатрия
27.11.2018 05:04 Высыпания на лбу и бровях anonymous 4 Дерматология
27.11.2018 05:00 Инородное тело в прямой кишке, anonymous 3 Проктология
27.11.2018 04:25 УЗИ щитовидной железы anonymous 3 Эндокринология
27.11.2018 03:59 Боль в горле Asenok93 6 Терапия
27.11.2018 03:11 Обязанность или добровольная помощь anonymous 5 Психология
27.11.2018 01:52 Ничего не чувствую anonymous 2 Гинекология
27.11.2018 01:28 Срочный anonymous 3 Гинекология
27.11.2018 00:55 Что это anonymous 5 Неврология
27.11.2018 00:49 Что это anonymous 3 Неврология
27.11.2018 00:34 рак гортани. операция или лучи anonymous 4 Онкология
27.11.2018 00:33 Расшифровка результата крови из вены anonymous 5 Инфектология и паразитология
27.11.2018 00:31 Прыщики на головке члена anonymous 4 Венерология
26.11.2018 23:55 Контрацептивы anonymous 3 Гинекология
26.11.2018 23:26 внепанкреатическая гипергликемия anonymous 0 Эндокринология

Количество бонусов
Доступно:

У Вас на счету 0 бонусов, но раз в сутки мы дарим Вам возможность поблагодарить консультанта за ответ на свой вопрос на сумму 0 бонусов
Вы не зарегистрированы на портале, но мы дарим Вам возможность поблагодарить консультанта за данный ответ на сумму 0 бонусов
Комментарий
Зарегистрируйтесь, чтобы иметь возможность
благодарить консультантов бонусами
Помогите нам точнее определить ваше местоположение. Укажите в каком населенном пункте вы находитесь.