Консультации врачей онлайнВсе о коронавирусе

Добрый день!
Лечу желудок, принимаю: нольпаза, гевискон, денол
Вопрос, можно ли сочетать препараты выше с этими:
1) тотема (железо)
2) аквадетрим (витамин д).
Последние два назначил эндокринолог

Благодарю заранее за ответ

здравствуйте,3 недели назад заметила на лице странную сыпь не гиперемированная белая, сухая( к животным не прикасалась , аллергии нет ) в правой части лица под носом над губой и распространяется с мкжленной прогрессией

Диагноз:
Осн. Хронический тубулоинтерстициальный нефрит, смешанного генеза.
Фон: Хронический пришеечный цистит, рецидивирующее течение. Хронический уретрит. Синдром хронической тазовой боли с эмоциональной окраской. Нейрогенный мочевой пузырь . Функциональное недержание мочи у женщин.
Соп.Остеохондроз ПОП. Минимальная дорсальная протрузия дисков сегментов L2-L 4, L5-S1. Грыжи Шморля L1, L3-L4. Вторичная аменорея. Диффузный нетоксический зоб 2 ст. Тромбоцитопатия с нарушением агрегационной функции тромбоцитов
Жалобы: на боли в поясничной области, в надлобковой области, ноющие, постоянные, выраженной интенсивности; редкие болезненные мочеиспускания малыми порциями по 5-10 мл, при этом общий объем выделенной мочи при произвольных мочеиспусканиях 20-30 мл в сутки, остальная моча подтекает; изменение цвета мочи от алого до цвета «мясных помоев»; наличие пены в моче; на повышение температуры до 38,2С ; повышение АД до макс цифр 170/110 мм рт ст; рецидивирующие носовые кровотечения; отсутствие mensis; на слабость, тошноту, головокружение.
Перенесенные заболевания: закрытая ЧМТ 03.2015, в/оспа, сальмонеллез, лямблиоз кишечника. Операций, гемотрансфузий не было. Туберкулез, венерические заболевания- отрицает.
Аллергическая реакция на лекарственные препараты: нет
Наследственный анамнез: бабушка по л. матери- хр. пиелонефрит, МКБ
Анамнез развития заболевания: перенесла о. пиелонефрит в 03.2010 на фоне НДМП. Обследована в ДГБ по месту жительства: в/в урография-с-м Фрейли справа, м/цистография- НДМП. Наблюдалась и получала лечение у нефролога амбулаторно до 2013г, в анализах мочи сохранялась санация. В 03.2017 появление жалоб на редкие мочеиспускания до 2-3 р/сут малыми порциями , боли в надлобковой области. В анализах мочи лейкоцитурия, гематурия до выраженного количества, следы белка. Обратилась к нефрологу, обследовалась и получала лечение в стационаре по месту жительства и в ДККБ г. Хабаровска(всего 4 госпитализации).
Обследована: м/цистография 24.05.17- введено 320 мл контраста до чувства напряжения в надлобковой области. М/пузырь неправильной овальной формы, размеры 14*10,5 в косой проекции , в области передней стенки участок, подозрительный на дефект наполнения. Позывов на микцию нет. Через 40 мин позывов на микцию нет. Выполнена рентгенография с натуживанием. Мочевой пузырь округлой формы, диаметр 15,7 см. Дно на уровне подвздошных костей. Объем остаточной мочи 30мл. Цистоскопия 22.06.17- емкость м/пузыря не увеличена, слизистая гиперемированна, выраженная сосудистая сеть, в области треугольника Льето множественные буллезные образования. По УЗИ почек от 20.06.17- ретенция ЧЛС с обеих сторон. УЗИ м/пузыря- объем 1096 мл, башенообразной формы, стенки тонкие, объем остаточной мочи- 610 мл. СКТ поясничного отдела позвоночника от 19.07.17- грыжи Шморля L 1, L3-4. MPT пояснично- крестцового отдела позвоночника от 21.07.17- дегенеративно- дистрофические изменения со стороны дисков и тел позвоночника ПОП: остеохондроз. Минимальная дорсальная протрузия дисков сегментов L2-L4 и диска L5-S 1. Узлы Шморля L2-L5. МРТ головного мозга от 07.08.17- без патологии. МРТ грудного отдела позвоночника 7.08.17- без патологии.
По результатам обследования установлен диагноз: Хронический пиелонефрит, вторичный, без нарушения функции почек. Хронический буллезный цистит на фоне нейрогенной дисфункции мочевого пузыря. Дорсопатия пояснично- крестцового отдела позвоночника.
На фоне проводимого лечения: а/бактериальные препараты, фитотерапия, витаминотерапия, инстилляции м/пузыря, физиолечение- санация мочи, но сохранялся болевой синдром, дизурия. С целью эвакуации мочи из м/пузыря установлен катетер Фолея с 25.06.17. При попытке убрать катетер Фолея через 2 нед- острая задержка мочи. В 08. 2017 обострение пиелонефрита. Катетер Фолея удален, переведена на периодическую катетеризацию, к лечению добавлен омник. Обострение пиелонефрита купировано , но появилась субфебрильная температура на фоне санации мочи.
С 4.10.17 по 28.10.17 находилась на обследовании и лечении в нефрологическом отделении ФГБОУ ВО СПбГПМУ Миндздрава Росии( г. Санкт-Петербург). В анализах мочи лейкоцитурия от сплошь при поступлении до 8-10 при выписки, протеинурия 0,3 г/л при поступлении, далее отр. УЗИ почек- каликопиелоэктазия справа, пиелоэктазия слева. ИФА крови к ВПГ Ig M отр, IgG полож, ЦМВ Ig M отр, Ig G полож, ВЭБ Ig M отр, Ig G полож, токсоплазма Ig M,G отр. ПЦР крови на ЦМВ, ВЭБ, ВПГ- отр. Иммуноцитохимическое исследование мочи на вирусурию- EBV, CMV-положит. АТ к ДНК(нативная)- 3,875 ед/мл( норма). АТ к ДНК(денат)- 0,483 ед/мл( норма). АNA- 0,29 ед/мл(норма). ANCA-Profile:PR3 0,45, MPO-0,14(норма). АТ к кардиолипину: Ig A 0,0192 ед/мл(норма), IgM 3,2 ед/мл(норма), IgG 6,253 ед/мл(норма). МСКТ области живота и таза- КТ- признаки кистозного образования полости малого таза( киста желтого тела?). КТ- признаки удвоения правой почки. Седловидная матка. Уплотнение брыжейки тонкой кишки. Умеренная лимфаденопатия. Грыжи диафрагмы. Деформация замыкательных пластинок тел нижних грудных и поясничных позвонков с формированием грыж Шморля. МРТ пояснично- крестцового отдела позвоночника( прицельно конский хвост)- МР- признаки дистрофических изменений( ювенильный остеохондроз, грыжи Шморля) поясничного отдела позвоночника на фоне диспластических изменений. Периневральные кисты. Цистоманометрия –в/пузырное давление стабильное до 25 см H2O. Емкость м/пузыря до 500 мл, ощущение наполнения с 300 мл. Заключение: гипорефлекторный стабильный мочевой пузырь. Цистоуретероскопия-в просвете м/пузыря картина «снежной бури»-хлопья фибрина, соли. Стенка м/пузыря трабекулярна. В тригональной области пятно лейкоплакии вблизи внутреннего отверстия уретры. С правой стороны –контур тела матки. Устья в типичном месте, не зияют, выбросы светлые. Очагов геморрагий или патологических образований экзофитного характера не выявлено. Заключение: хронический тригональный гранулярный цистит с лейкоплакией . Осмотр нейрохирурга- в нейрохирургическом лечении не нуждается. Выявленные изменения на МРТ ПОП не могут быть причиной имеющееся клинической картины. Консультация уролога Бурханова В.В совместно с проф. Осиповым И.Б.-Заключение: ИМВП. Хронический тригональный гранулярный цистит с лейкоплакией. Хронический уретрит. Синдром хронической тазовой боли с эмоциональной окраской, нейрогенной дисфункцией опорожнения мочевого пузыря.
После выписки получала лечение: уросептики, уро-ваксом, сонизин, местное лечение: инстилляции с НПВС, глюкокортикоидами, гиалуронатом натрия, анестетиками, реаферон в/м через день в течение 2,5 мес, занятия с психологом, психотерапевтом. На фоне лечения в 12.2017 отмечалось улучшение: появление самостоятельных мочеиспусканий, уменьшение болевого синдрома, отсутствие воспалительных изменений в анализах мочи. В 01.2018 после переохлаждение вновь ухудшение: уменьшение объемом выделяемой мочи до 100мл/сут, при катетеризации также выведение малых объемов(5-10 мл) при достаточном питьевом режиме, появление подтекания мочи по каплям, усиление болей в надлобковой области. По УЗИ м/пузыря от 31.01.18- объем 458 мл, объем остаточной мочи 415 мл , ОАМ от 31.01.18- белок отр, лейк 2-3 в п/зр, эритр 1-2 в п/зр. 31.01.18 установлен катетер Фолея, в течение нескольких часов после катетеризации по катетеру выделилось около литра светлой мочи. 1.02.18 появление крови в моче. Катетер удален, но гематурия сохранялась. Лечение гемостатиками амбулаторно без эффекта. В анализах мочи макрогематурия за счет неизмен эритр.
В настоящее время беспокоит гематуртя,отеки,прибавка в весе. Биопсию не делают ,говорят,что нет показаний. Считают ,что проблема урологическая ,а это ее последствия . На фото ноги и моча ( не всегда такая,бывает и желтая)

Добрай ночи,мучает бессоница и как-будто давление черпное.Прошел много чего,причина не известна как быть?

Я курю.
После прогулки на велике( неделю назад) в какой то момент заметила, что при дыхании раздаржена трахея, будто холодок такой в горле, не знаю точно как описать, но будто холодок щекочет горло при дыхании.
У меня есть кашель от курения, но не сильный, а тут он усилился, мокрота началась, но все равно не сильно. Я думаю, что застудила горло, хоть и в жару, а сигареты может усугубили положение, поэтому это чувство до сих пор при дыхании есть, будто раздражена она. Я не курю уже сутки, пока не буду. У меня нет возможности к врачу идти, что пить в таком случае? Или ничего не надо, просто горячие напитки и витаминки?

Добрый вечер, сегодня в конце рабочего дня почувствовала острую боль в ноге, потом прилив жара в этом месте. Боль сковывающая, не могла ни помассировать ни погладить ногу...через минуту появилось чёрное пятно, именно чёрное. Потом стало фиолетовое. Сейчас такого красно розового цвета и с каждым часом светлеет. Раньше такое случалось на среднем и безымянном пальцах рук(мама говорит сосудик лопнул... И в нашей семье это не прецедент) а тут на ноге и на на пальцах... Что это тромбоз или что? Очень волнуюсь. Заранее спасибо

Лечу горло..после приема таблетки. Граммидин ощущение непонятное в области сердца. и в левую руку отдает.может это изза состава ледокоина в нем?Значит с сердцем не в порядке.экг проходила год назад все в порядке было..

Добрый день. С недавних пор очень боюсь выходить на улицу одна, прямо ступор хватает, когда оказываюсь вне дома. Страх того, что убьют или изобьют, или изнасилуют. Не знаю, что делать. Не могу перебороть себя.

У меня болит серце каждый день в чястности ночью, бывает и днем ко врачю ходил ничего не выявили.Мне 14 лет. Что делат

Здравствуйте, беспокоит сильное вздутие кишечника, урчание(метиоризм), бывают запоры. Анализ на дисбактериоз : снижены бифидобактерии 10*6,повышены E. coli лактозонегативные10*7, Клебсиелла пневмонии 10*6,повышены клостридии 10*7 все остальные показатели в пределах нормы, УЗИ - норма, капрограмма -норма. Было лечение антибиотиком ципрофлоксацин - 2*500-7 дней и бифиформ, когда пила антибиотики было улучшение, щас всё возвращается и ужасно раздувается живот в основном к вечеру.Всё началось с того, что при лечении гриппа,назначили много антибиотиков. Как теперь привести кишечник в порядок?

Здравствуйте. У меня защемление в верхней части спины, где кончается шея и начинается спина, чуть правее позвоночника ( не знаю, правильно ли я называю это защемлением) Некоторое время, 2-3 недели, я сидела за компьютером жутко скрутившись, было это пару лет назад, но с тех пор у меня шишка между шеей и спиной, и она болит, чаще и сильнее от нетяжелой сумки ( если в сумке одна книга, и я пару часов с ней похожу, болеть будет точно) или от того, что проехала туда-обратно на общественном транспорте, по 30 минут дорога. Также может начать болеть от того что порядочное количество часов просидела за компьютером, не очень прямо, но не согнувшись. Я не знаю, защемление это, воспаление или что-то ещё, болит вокруг шишки очагово как при сильном ушибе, возле шишки покалывает, как будто пульсацией, сантиметров 15-20 спины болит но не так сильно, достаточно далеко от этой шишке больно при надавливании, на небольшом участке. Терапевт направил меня к неврологу. Женщина прописала мне пластыри вольтарен и дала гимнастику для шей - повороты влево вправо, кивки и т.п. Снимок сказала делать не надо, хотя я настаивала. Какой снимок надо делать, как он называется ? Я сомневаюсь, что кивками головы, можно это искривление вылечить. Интересует, как теперь это лечить, какие упражнения делать, может подскажете, где найти подборку упражнений для моего случая, сайт, книга и т.п. , и как вообще это лечить. У нас в больнице нет мануального терапевта, а к платному идти накладно.

Меня укусила кошка на автомойке (неподалеку есть небольшие леса), у которой текли слюни. Прошло 5 дней почти. С каждым днём всё больше растёт страх заразиться, вся извелась уже. Обратилась к травматологу, он сказал, что нужно делать её, иначе возможно заражение бешенством. В гинекологии категорически запретили делать её (не мой врач (он в отпуске), девушка молодая). А как именно прививка повлияет на ребёнка мне так никто и не сказал. Хочется сделать её, потому что не проходит и пяти минут, чтобы я не думала о том, что могу заразиться и умереть. Но и страшно, что кошка может быть здорова, а я из-за страха наврежу ребёнку. И знаю, что с ума наверное сойду от ожидания 14 дней, да и человек может заразиться же на 10й день уже. Родные все отговаривают, а я боюсь и постоянно плачу, когда никто не видит.. Не знаю как быть...

Недавно сталкнулся с такой проблемой: график не позволяет спать каждый день, если я буду 2 суток не спать, а потом 1 раз высплюсь 6 - 8 часов и буду придерживаться этому графику годами, не будет ли последствий для здоровья? И сколько можно не спать подряд, и сколько нужно потом высыпаться без последствий? Заранее благодарю!

Здравствуйте! Мы с мужем поженились девственниками, мне было 27 лет, ему - 32. Раньше я мастурбировала с помощью вибратора, оргазм наступал после длительной стимуляции клитора. В 23 года была попытка полового акта, сопровождавшаяся сильной болью, из-за чего я очень боялась вступать в интимные отношения с мужем - боялась, что опять будет больно, в результате 2 года удовлетворяла его только орально. Потом интимная жизнь все-таки началась. За 4 года у нас было 6 половых актов, оргазма не было ни разу (смешно, но в результате родились трое детей), скорее даже неприятно было. Сейчас уже около 2 лет секса нет (у меня нет желания из-за отсутствия оргазмов в прошлом + боязнь снова забеременеть). Пользуюсь вибратором (очень редко, оргазм - после длительной стимуляции, и, по-моему, даже интенсивность его ослабла), мужа удовлетворяю орально. Можно ли что-то с этим сделать, ведь отсутствие половой жизни вредно для женского здоровья? Спасибо за ответ заранее.