Консультации врачей онлайнВсе о коронавирусе
Главная → Консультации → Все специализации
Задайте вопрос и получите качественную консультацию врачей. Для вашего удобства консультации доступны и в мобильном приложении. Не забывайте благодарить врачей, которые вам помогли! На портале действует акция «Поблагодарить – это просто»!
Вы врач и хотите консультировать на портале? Ознакомьтесь с инструкцией «Как стать консультантом».
Получить бонусы на портале очень просто (узнать как). Регистрируйтесь, присоединяйтесь к нашей бонусной программе, проявляйте активность, получайте бонусы и задавайте вопросы!
Внимание! В нашем мобильном приложении консультации все еще бесплатны (установить приложение).
Уважаемые консультанты, обратите внимание, что давать назначения или прямые указания по применению препаратов задающим вопросы – запрещено! Пожалуйста, ознакомьтесь с правилами работы консультантов на нашем портале.
Для вас всегда работает специальный раздел для нашего совместного общения и публикации новостей о работе раздела консультаций. Уделите ему внимание и посещайте время от времени. Там будут публиковаться все новости о доработках раздела и его формате работы – где вы можете задать любые интересующие вас вопросы.
Для экстренной связи с администрацией портала используйте нашу почту: mlab@medihost.ru
Спасибо за то, что вы с нами!
31 Марта 2022, 18:17
Борис Леонидович · 31 Марта 2022, 18:17
Здравствуйте! выложенный результат исследований слишком мал что даже при увеличении не читается, но:
1. О цитокиновом шторме речь стоять не может так как это состояние для реанимационных мероприятий а не на домашнее лечение выписывать. Никто не позволит даже при терминальной стадии на полеатив.
2. Печеночной недостаточности в левой половине которая как то хоть разбираема, нет, а вот повышенный холестерин а стало быть проблема обмена холестерина и сосудистая проблема есть.
3. 3, 4 не возможно сказать.
5. Да есть фибриноген высоковат при нормальных других параметрах свертывающей системы крови.
6. О наличии воспалительного процесса, скорее всего остаточного, наличии проблем сосудистого русла и клеточного состава крови при чем не думаю что появившегося в связи с Ковид-19 инфекцией а скорее старые проблемы в общей массе.
терапия должна быть выверена а данных мало поэтому ксарелто если назначен, нужно принимать, если нет, то связаться с вашим доктором и решить.
Антибактериальная терапия так же не совсем понятно требуется сейчас или нет так как мало видно, но воспалительный процесс присутствует и работать необходимо тем более что возраст пациентки такой что требует особого внимания к назначениям и ведению.
Удачи вам и здоровья
31 Марта 2022, 21:19
ЛилиБлум · 31 Марта 2022, 21:19
Борис Леонидович, большое спасибо Вам за ответ! Пересылаю вам анализы отдельными файлами. Если у вас есть возможность, не могли бы вы все-таки посмотреть и как-нибудь оценить?
1) Меня очень волнует возможное тромбообразование. Хотелось бы понять, как даже при повышенных значениях фибриногена, д-димера и ферритина, но при прочих нормальных показателях коагулограммы и норме тромбоцитов (PLT) может идти тромбообразование?
2) Если не сложно, не могли бы вы пояснить ситуацию с RDW-CV, MPV, PDW, лимфоцитами и незрелыми гранулоцитами? На что это может указывать?
Еще раз заранее спасибо за ответ!
С уважением, Лиля
1 Апреля 2022, 05:13
Борис Леонидович · 1 Апреля 2022, 05:13
Здравствуйте, Лиля! Есть риск образования тромбов, как и анемия легкой степени и появление юных форм говорят о истощении защитных сил организма. Конечно необходимо работать и принимать в том числе и антиагреганты которые необходимо подбирать как и витамины группы В, С И Д и белки и многое другое и продолжить прием других групп препаратов в том числе и противовоспалительных назначенных доктором под строгим контролем. Удачи вам и здоровья
5 Апреля 2022, 22:06
ЛилиБлум · 5 Апреля 2022, 22:06
Спасибо огромное за подробные ответы! Не могли бы вы еще разобраться со следующим: После выписки прошло уже больше трех недель, а человек по прежнему не может самостоятельно двигаться: не очень понимает как ей двигать телом, но, судя по проведённому неврологом в больнице осмотру, парезов нет, и сила в конечностях 5 баллов.
В больнице было также сделано КТ мозга (прикрепляю файлами), из-за спутанности и заторможенности сознания (не понимала, находиться в больнице или дома). Не могли бы вы помочь понять ситуацию, почему затруднённость в движениях (например, при переворачивании тело не слушается) и сильная слабость: если посадить, то выдерживает максимум 30 минут. Иногда при перемене положения возникают головокружения.
1) Связано ли это с перенесённым ковидом или с процессами в мозге? и 2) Целесообразно ли и не рискованно ли, в этой ситуации и учитывая результаты КТ, попробовать поставить человека на ноги? В лежачем состоянии находится уже полтора месяца.
Спасибо Вам еще раз!
6 Апреля 2022, 05:23
Борис Леонидович · 6 Апреля 2022, 05:23
В результатах обследования есть признаки перенесенного НМК который может давать подобное состояние. Разбираться и решать чего делать можно только очно и должны это делать невролог и ваш доктор вместе с привлечением среднего мед персонала. Удачи вам
31 Марта 2022, 21:43
medicus86 · 31 Марта 2022, 21:43
Здравствуйте, отвечу по пунктам 1 . Нет, угрозы «цитокинового шторма» нет, имеется воспалительный процесс, вероятней всего остаточные явления повышены маркеры воспаления ( СРБ, феритин, фибриноген) необходимо смотреть в динамике через 10 дней ну и ориентироваться на самочувствие .2 Почечной недостаточности нет, но есть признаки инфекции мочевыводящих путей, возможно погрешность при сборе мочи, можно пересдать по всем правилам сбора, так же анализ мочи посев на флору и чувствительность к антибиотикам. 3, Анемия имеется, но на фоне повышенного феритина как маркер воспаления сейчас не понятно , есть ли дефицит железа, гемоглобин низковатый, можно проверить уровень витамина В12, фолиевая кислота, сывороточное железо. 4 С костным мозгом проблем нет. 5. Имеется риск тромботических осложнений после ковид, антикоагулянт необходимо принимать под контролем д- димер. 7 Антибиотики если понадобится то только для лечения инфекции мочевыводящих путей. Доктора вызовите, сейчас повторное заражение маловероятно. У бабушки выраженный астенический синдром, необходимо курс витаминов группы В, витамин Д, Элькар, сосудистая терапия, питание белковая пища, морепродукты, омега 3 аминокислоты.
5 Апреля 2022, 22:07
ЛилиБлум · 5 Апреля 2022, 22:07
Спасибо огромное за подробные ответы! Не могли бы вы еще разобраться со следующим: После выписки прошло уже больше трех недель, а человек по прежнему не может самостоятельно двигаться: не очень понимает как ей двигать телом, но, судя по проведённому неврологом в больнице осмотру, парезов нет, и сила в конечностях 5 баллов.
В больнице было также сделано КТ мозга (прикрепляю файлами), из-за спутанности и заторможенности сознания (не понимала, находиться в больнице или дома). Не могли бы вы помочь понять ситуацию, почему затруднённость в движениях (например, при переворачивании тело не слушается) и сильная слабость: если посадить, то выдерживает максимум 30 минут. Иногда при перемене положения возникают головокружения.
1) Связано ли это с перенесённым ковидом или с процессами в мозге? и
2) Целесообразно ли и не рискованно ли, в этой ситуации и учитывая результаты КТ, попробовать поставить человека на ноги? В лежачем состоянии находится уже полтора месяца.
Спасибо Вам еще раз!
31 Марта 2022, 18:00
Светлана Николаевна · 31 Марта 2022, 18:00
Здравствуйте
Вам стоит снова мазок из влагалища, а именно фемофлор или флороценоз для оценки микрофлоры влагалища и выявить , помогло ли лечение.
Сдать общий анализ мочи
31 Марта 2022, 18:11
Юлия Александровна · 31 Марта 2022, 18:11
Здравствуйте
Сейчас правильнее все отменить,
Если в ближайшие сутки- двое все будет так же,
То общий анализ мочи сдать,
Фемофлор 16 повторить придётся.
Если жжение больше наружное, то ванночки с ромашкой можно поделать.
Канефрон можно пока начать, если болезненное мочеиспускание ( и сдать конечно анализ мочи!!!).
31 Марта 2022, 19:25
Dok_Katerina · 31 Марта 2022, 19:25
Здравствуйте!
Сдайте общий анализ мочи, повторите фемофлор.
Для уточнения ситуации вам необходимо показаться специалисту очно. В вашем случае гинекологу.
Будьте здоровы!
26 Апреля 2022, 14:44
edismedco2019 · 26 Апреля 2022, 14:44
Здравствуйте!
Если антибиотики не помогли снять воспаление, то можно пройти курс влагалищной озонотерапии: орошение влагалища озонированным раствором, обладающим местным антисептическим бактерицидным и противовоспалительным действием.
31 Марта 2022, 17:24
DrSobol · 31 Марта 2022, 17:24
Лучше воздержаться. Алкоголь может снизить эффективность лечения.
31 Марта 2022, 17:26
anonymous · 31 Марта 2022, 17:26
Dа если я вставлю свечу утром?она же уже успеет сделать своё дело?
31 Марта 2022, 17:29
DrSobol · 31 Марта 2022, 17:29
Опасности нет, но эффективность препарата в этот день может быть снижена.
31 Марта 2022, 17:33
Юлия Александровна · 31 Марта 2022, 17:33
Здравствуйте
Можно, 1-2 бокала ни к чему плохому не приведут.
31 Марта 2022, 18:01
Светлана Николаевна · 31 Марта 2022, 18:01
Здравствуйте
Можно
Принять алкоголь через 4 Часа после применения свечки
31 Марта 2022, 19:26
Dok_Katerina · 31 Марта 2022, 19:26
Здравствуйте!
Можно, но в небольшом количестве.
Будьте здоровы!
31 Марта 2022, 17:33
Юлия Александровна · 31 Марта 2022, 17:33
Здравствуйте
Да, такое возможно.
УЗИ контроль сделать можно через 1-3 месяца после родов.
31 Марта 2022, 19:26
Dok_Katerina · 31 Марта 2022, 19:26
Здравствуйте!
Да, такое возможно, не является отклонением, не переживайте!
Будьте здоровы!
31 Марта 2022, 16:18
Борис Леонидович · 31 Марта 2022, 16:18
Здравствуйте! Болевой сндром может быть при разных состояниях и по разным причинам. Без понимания, результатов обследования невозможно сказть чего длать. Вам нужно на повторный прием к доктору сходить. Сейчас симптом - интенсивность болевого синдрома может временно снять спазмолитик такой как спазган, спазмолгон,.. Удачи вам
31 Марта 2022, 16:21
Светлана Николаевна · 31 Марта 2022, 16:21
Здравствуйте
Посетить вновь врача для назначения другого лечения
31 Марта 2022, 16:46
Dok_Katerina · 31 Марта 2022, 16:46
Здравствуйте!
Для уточнения ситуации и корректировки лечения вам необходимо показаться специалисту очно повторно. В вашем случае неврологу.
Будьте здоровы!
31 Марта 2022, 17:11
Dockspdr · 31 Марта 2022, 17:11
Обратитесь на прием к неврологу для лечения остеохондроза шейного отдела позвоночника и лечения мигрени
31 Марта 2022, 17:25
DrSobol · 31 Марта 2022, 17:25
Здравствуйте! Каково Ваше психо-эмоциональное состояние? Не испытываете ли Вы стрессов в последнее время, переутомления? Как и после чего возникли эти проблемы?
1 Апреля 2022, 10:57
Ольга Викторовна · 1 Апреля 2022, 10:57
нужно выяснить причину ,возможно стоит сделать узи сосудов шеи , эффект от терапии может наступить позже ( а бетасерк от головокружения)
31 Марта 2022, 15:59
Борис Леонидович · 31 Марта 2022, 15:59
Здравствуйте! Нт синдром бронхиальной абструкции инфекционо аллергический процесс, бронхиальная астма - сугубо аллергичекой природы. Терпия разная при схожести симптомов и патогенетических изменений. В детском возрасте некоторое время не ставят бронхиальную астму по ряду причин и то чего есть можно вылечить. Бронхиальную астму вылечить не возможно, можно только контролировать. Удачи вам
1 Апреля 2022, 08:00
Maganak · 1 Апреля 2022, 08:00
Скажите пожалуйста, нам назначили ингаляции , Беродуал 5 дней, 3 раза в день по 15 кап , Пульмикорт , 0,5 2раза в день , утром и вечером 7 дней, на ночь монтелукаст 4мг, и Зиртек 10кап, после отмены ингаляции, через 2 дня кашель возвращается,как долго можно делать Беродуал у детей 3 лет? В те дни когда делаем ингаляции , кашля нет , вообще, правда ли что у детей рождённых путем кесарева , чаще страдают аллергией и проблемами дыхательной системы? Беродуал это лечение или просто снятие симптомов?
31 Марта 2022, 16:22
Светлана Николаевна · 31 Марта 2022, 16:22
Здравствуйте
Нет, это разные диагнозы
31 Марта 2022, 16:54
Dok_Katerina · 31 Марта 2022, 16:54
Здравствуйте!
Нет, это совершенно разные диагнозы.
Здоровья вам и вашему ребёнку!
1 Апреля 2022, 10:58
Ольга Викторовна · 1 Апреля 2022, 10:58
обструктивный бронхит может быть осложнением бронхиальной астмы при отхождении большого количества вязкой мокроты
31 Марта 2022, 15:24
Борис Леонидович · 31 Марта 2022, 15:24
Здравствуйте! данные изменения могут быть в норме. Если вас они расстраивают, тревожат, то правильнее обратиться на очный осмотр дерматолога. Удачи вам
31 Марта 2022, 15:31
anonymous · 31 Марта 2022, 15:31
Если до этого не было, сейчас появились, впринцепи такие изменения могут быть нормой? В интернете написано что это сахарный диабет. Но у меня есть глюкометр, переодически сепию сахар и он в норме
31 Марта 2022, 15:41
Борис Леонидович · 31 Марта 2022, 15:41
Да, могут быть нормой. Не надо читать то чего не очень понятно как и не надо читать кораблестроение если не занимаешься этим.
Зачем вам, человеку не страдающему сахарным диабетом глюкометр.
31 Марта 2022, 15:48
anonymous · 31 Марта 2022, 15:48
Да я у отца взял. Потому что как то был в гостях у родителей с женой, померил сахар и он показал 2.4. Потом я взял с собой его тк он ему уже не нужен. Были скачки как то после торта до 14, а через минуту был уже 6.5. Не знаю что-то было, возможно потому что я померил сразу после сигареты. А на тощак когда измеряю в норме
31 Марта 2022, 15:51
anonymous · 31 Марта 2022, 15:51
Возможно тот скачек был на утро, потому что было выпито очень много алкоголя до этого
31 Марта 2022, 16:07
Борис Леонидович · 31 Марта 2022, 16:07
Существуют правила измерения сахара даже латентно протекающего, скрытого, как и измерение сахара с нагрузкой проводится при определенных состояниях для выявления скрытой проблемы. Самостоятельно это делать не надо а если была нужда приобретения вашему отцу, то она никуда не девается так как сахарный диабет не излечим а только под контролем его держат. Не надо играть с мед техникой, это не игрушки. Слава б-гу что у нас не продают оружие просто потому что хочу поиграть
31 Марта 2022, 16:32
anonymous · 31 Марта 2022, 16:32
Так что вы мне посоветуете? Убрать этот аппарат? Я так понял скачки сахара могут, тем более после провоцирующих факторов таких как алкоголь я так понял на утро скачки могут быть и это нормально? Остальное все время скачков не наблюдаю
31 Марта 2022, 15:53
Светлана Николаевна · 31 Марта 2022, 15:53
Здравствуйте
Вам необходима очная консультация специалиста
31 Марта 2022, 17:08
Dok_Katerina · 31 Марта 2022, 17:08
Здравствуйте!
Для уточнения ситуации вам необходимо показаться специалисту очно. В вашем случае дерматологу. Необходимо провести дерматоскопию.
Будьте здоровы!
1 Апреля 2022, 11:00
Ольга Викторовна · 1 Апреля 2022, 11:00
возможно у вас деффицит белка и жидкости в организме
31 Марта 2022, 14:51
Борис Леонидович · 31 Марта 2022, 14:51
Здравствуйте! панкреатит не любит горячего, ему ближе холодное. Поэтому баня как баня в понимании русской или финской бани она запрещена, будет еще большее обострение а антибаня вполне может служить одним из методов терапии при обострении панкреатита. Удачи вам
31 Марта 2022, 14:59
Dok_Katerina · 31 Марта 2022, 14:59
Здравствуйте!
При обострении и хроническом панкреатите баня категорически запрещена!
Будьте здоровы!
1 Апреля 2022, 11:02
Ольга Викторовна · 1 Апреля 2022, 11:02
при наличии выраженных симптомов нельзя , если ремиссия то можно
31 Марта 2022, 14:36
Dok_Katerina · 31 Марта 2022, 14:36
Здравствуйте!
Если врач ультразвуковой диагностики увидел - то скорее всего беременность на самом деле многоплодная.
Будьте здоровы!
31 Марта 2022, 15:09
Светлана Николаевна · 31 Марта 2022, 15:09
Здравствуйте
Прикрепите описание узи
31 Марта 2022, 14:17
Борис Леонидович · 31 Марта 2022, 14:17
Здравствуйте! Вас нужно осмотреть, а для этого вам нужно обратиться очно к дерматологу. Все дело в том, что надо смотреь какой у вас тип кожи, нет ли проблем других на кожных покровах, проблем ЖКТ что бы подобрать наружные и системные средства которые разрешат ситуацию. Не надо забывать что кожа является отражением ЖКТ. Удачи вам и здоровья
31 Марта 2022, 14:19
Dok_Katerina · 31 Марта 2022, 14:19
Здравствуйте!
Возможно из-за недостатка воды в организме. В день необходимо выпивать 1,5-2 литра воды.
Для уточнения ситуации вам необходимо показаться специалисту очно. В вашем случае дерматологу. Необходимо провести дерматоскопию.
Будьте здоровы!
31 Марта 2022, 15:09
Светлана Николаевна · 31 Марта 2022, 15:09
Здравствуйте
Вам необходима очная консультация специалиста
1 Апреля 2022, 11:03
Ольга Викторовна · 1 Апреля 2022, 11:03
возможно из-за того что пьете мало воды
31 Марта 2022, 14:07
Борис Леонидович · 31 Марта 2022, 14:07
Здравствуйте! Вопрос ваш не корректен. Нет лучше или хуже препаратов, есть назначенные во время и нет, подобранные и нет. Удачи вам и разума
31 Марта 2022, 14:23
Dok_Katerina · 31 Марта 2022, 14:23
Здравствуйте!
Можете принимать любой препарат на ваш выбор. Оба препарата хорошие.
Будьте здоровы!
31 Марта 2022, 15:09
Светлана Николаевна · 31 Марта 2022, 15:09
Здравствуйте
Вам стоит очно обсудить этот вопрос с вашим лечащим врачом
31 Марта 2022, 13:55
Борис Леонидович · 31 Марта 2022, 13:55
Здравствуйте! Если предстоит плановая операция и есть обострение или острый период гастрита, то должны провести купирование, перевести в неактивную фазу и провести оперативное лечение или примедикацию с учетом наличия гастрита и провести оперативное лечение. Все это на усмотрение доктора и бригады специалистов участвующих в операции в том числе и анестезиологов. Удачи вам и здоровья
31 Марта 2022, 14:08
Питлорд · 31 Марта 2022, 14:08
Никаких осложнений не чувствую, состояние хорошее, результат гастроскопии был для меня неожиданностью. Возможны ли такие показатели, если я накануне съел случайно острое мясо?
31 Марта 2022, 14:10
Борис Леонидович · 31 Марта 2022, 14:10
Нет, изменения которые обнаружены не появляются за 1 день и даже за неделю. Находка, может быть так как не всегда есть клинические проявления и как следствие жалобы. С высокой степенью вероятности вам проведут оперативное лечение колена и затем планово вы будете проводить лечение гастрита. Удачи вам
31 Марта 2022, 16:39
Питлорд · 31 Марта 2022, 16:39
Пользователь поблагодарил за ответ на сумму 10 бонус(ов)
Текст благодарности: Спасибо за консультацию!
31 Марта 2022, 15:10
Светлана Николаевна · 31 Марта 2022, 15:10
Здравствуйте
Вам необходима очная консультация гастроэнтеролога
31 Марта 2022, 14:25
Dok_Katerina · 31 Марта 2022, 14:25
Здравствуйте!
Не рекомендую вам это делать.Приём препарата стоит принимать строго в одно и то же время. Если сдвиньте время приёма - могут появиться кровянистые выделения.
Будьте здоровы!
31 Марта 2022, 14:26
anonymous · 31 Марта 2022, 14:26
Нет возможности выпить именно в это время к сожалению. Мне осталось 3 таблетки активных
31 Марта 2022, 14:34
Dok_Katerina · 31 Марта 2022, 14:34
Можете сдвинуть приём на 1 час. Т.е. если вы выпьете таблетку в 22:00 сегодня, то и завтра и послезавтра в это же время. Если будут кровянистые выделения - не пугайтесь! Удачи вам!
31 Марта 2022, 15:10
Светлана Николаевна · 31 Марта 2022, 15:10
Здравствуйте
Можно
Контрацептивый эффект не будет снижен
31 Марта 2022, 13:44
medicus86 · 31 Марта 2022, 13:44
Здравствуйте, вам нужно очно обратится к терапевту или хирургу сдать общий анализ крови, все боли в животе должны быть осмотрены врачем , что бы не пропустить хирургическую патологию.
31 Марта 2022, 13:44
Борис Леонидович · 31 Марта 2022, 13:44
Здравствуйте! Может быть болезненность и в следствии холецистита, панкреатита и в следствии миалгии или остехондроза. Для более точного ответа надо очно смотреть вас, разбираться в происходящем, проводить обследование и тесты. Удачи вам на очном осмотре доктора
31 Марта 2022, 14:27
Dok_Katerina · 31 Марта 2022, 14:27
Здравствуйте!
Сдайте общий анализ крови, общий анализ мочи, биохимический анализ крови, выполните УЗИ органов брюшной полости.
Для уточнения ситуации вам необходимо показаться специалисту очно. В вашем случае терапевту либо гастроэнтерологу и хирургу (исключить возможную хирургическую патрологию).
Будьте здоровы!
31 Марта 2022, 15:11
Светлана Николаевна · 31 Марта 2022, 15:11
Здравствуйте
Вам необходима очная консультация специалиста
Поднять с выделением (30 бонусов)
Объявить награду за ответ (от 40 бонусов)
Полное или частичное копирование материалов запрещено. При согласованном использовании материалов сайта необходима гиперссылка на ресурс.
Медицинские статьи и опросы
Все публикации