Консультации врачей онлайнВсе о коронавирусе
Главная → Консультации → Все специализации
Задайте вопрос и получите качественную консультацию врачей. Для вашего удобства консультации доступны и в мобильном приложении. Не забывайте благодарить врачей, которые вам помогли! На портале действует акция «Поблагодарить – это просто»!
Вы врач и хотите консультировать на портале? Ознакомьтесь с инструкцией «Как стать консультантом».
Получить бонусы на портале очень просто (узнать как). Регистрируйтесь, присоединяйтесь к нашей бонусной программе, проявляйте активность, получайте бонусы и задавайте вопросы!
Внимание! В нашем мобильном приложении консультации все еще бесплатны (установить приложение).
Уважаемые консультанты, обратите внимание, что давать назначения или прямые указания по применению препаратов задающим вопросы – запрещено! Пожалуйста, ознакомьтесь с правилами работы консультантов на нашем портале.
Для вас всегда работает специальный раздел для нашего совместного общения и публикации новостей о работе раздела консультаций. Уделите ему внимание и посещайте время от времени. Там будут публиковаться все новости о доработках раздела и его формате работы – где вы можете задать любые интересующие вас вопросы.
Для экстренной связи с администрацией портала используйте нашу почту: mlab@medihost.ru
Спасибо за то, что вы с нами!
Здравствуйте.
Конечно можно выносить и родить.
Необходимо уже по ходу прогрессирования беременности какие-то прогнозы делать.
Важно ещё понимать, для терапии чего именно использовали препарат.
С октября 2019 года диагностировали ревматоидный артрит вызванный сильным стрессом. С ноября 2019 по июнь 2020 ставила уколы метотрексат 10 мг. С июня по декабрь 2020года не ставила ничего. Планировала беременность, но не разрешили из-за низкого гемоглобина 98. С декабря 2020 до июля 2021 ставила опять метотрексат 10 мг. Последний укол был 3 июля 2021 года. Принимала ферум лек и подняла гемоглобин до 120. Лекарства которые принимаю регулярно последние 3 месяца: плаквенил 200 мг 1 р в день, ферум лек 2 раза в день, фолиевая кислота 600мкг раз в день, также в эту фольку входят витамин в6 6,0мг и витамин в12 9,0мкг,аквадетрим 27 капель 1 раз неделю, кальция цитрат 2 раза в день, витамины для планирования беременности 2 раза в день.
Дополнительно еще комплекс витаминов?
Это многовато, учитывая, что Вы отдельно фолиевую принимаете и др. витамины.
С врачом очно подкорректировать этот момент.
Наблюдайтесь планово.
На данный момент нет повода для беспокойства. И нормальная беременность и роды возможны!!!!
А в вашей практике или у ваших коллег были женщины с такой же ситуацией как у меня?
Похожие ситуации встречаются, это в целом не единичные случаи.
Причина применения разная только + анамнез, возраст и т. п факты.
По этому картина у Всех разная.
Беременность, роды возможны, а далее, женщина ( и ребенок) переходят уже в другие руки ( неонатологи, педиатры и другие врачи).
Мало кто будет сообщать гинекологу что случилось далее ( после родов).
С точки зрения именно гинекологии можно ответить лишь на вопрос " Возможна ли беременность и роды ", да, это возможно.
Достоверно на будущее никто никогда не сможет сказать.
Здравствуйте. Если бы и было воздействие, то беременность бы не наступила. Не волнуйтесь. Следуйте рекомендациям Вашего лечащего врача.
Принимайте фолиевую кислоту 400мкг ежедневно до 14 недель включительно, калия йодид 200 мкг ежедневно весь период беременности и период грудного вскармливания
Спасибо за ответ. Выше написала почему ставила этот препарат.
Согласно рекомендациям для метотрексат наступление беременности возможно после истечения 3-6 месяцев , каждый автор говорит обьясняет по разному но в целом минимум 3 месяца после лечения уже возможно беременеть
А в вашей практике или практике ваших коллег были женщины с такой же ситуацией как у меня?
Случаи беременности после лечения внематочной беременности метотрексатом были конечно , все были после 3-4 месяцев после лечения ; считается что за это время последние резидю/ остатки/ исчезают;
К сожалению слишком мало времени прошло. Нежелательно беременеть в течении 1.0 - 1.5 года после "химии". Как показывает практика (и мой опыт) у большинства детей, родившихся у женщин с меньшими выдержками, после "химии" - проблемы неврологического характера ( у кого больше, у кого меньше) вплоть до тяжелых. Решать Вам, но лучше подождать.
Здравствуйте! В заключении КТ1 что характерно для SARS COV2 - для терапии требуются противовирусные препараты альфа2 интерферон бетта, витамины С и Д групп, антиагреганты, и для назначения клинический анализ крови, д-диметр, коагулограмма, общий анализ мочи
Пользователь поблагодарил за ответ на сумму 10 бонус(ов)
Текст благодарности: Спасибо за консультацию!
Борис Леонидрович, данные исследования необходимо проходить в данный момент или после выздоровления?
в данный момент они нужны для назначения адекватной терапии а не для контроля
Лечение назначает врач после осмотра. По результатам КТ имеются изменения, которые могут быть при Ковиде
посетите терапевта есть изменения характерные для ковида ( можно сдать анализ)
Здравствуйте! Вам надо попасть к проктологу или хотя бы к гастроэентерологу провести осмотр, клинический анализ крови, ОАМ и колоноскопию
Здравствуйте, обязательно посетите проктолога, возможно у вас гемморой.
Нужно исключать геморрой или анальную трещину. Покажитесь проктологу, нужен осмотр этим специалистом.
может и геморрой или трещина , осмотр проктолога . избегайте запоров , соблюдайте диету
Здравствуйте! Вам нужна теплая домашняя обувь, держать в тепле ноги и нижнюю половину тела, показаться на прием к доктору, провести клинический анализ крови, общий анализ мочи и вылечить насморк или ОРВИ что точнее, вместе с этим и провести осенний курс терапии вашего остеохондроза
Здравствуйте, необходимо сдать общий анализ крови, мочи осмотр гинеколога.
Скорее, от физических нагрузок - всё-таки 11 кг.
сдайте анализы , хотя бы общий анализ мочи , возможно стоит сделать узи органов малого таза
Здравствуйте! Сложно однозначно ответить. Для ответа нужны данные по гормональному фону. Как и для продолжения терапии нужно понимание коагулограммы. Вам нужно очно посетить доктора и решить, вполне можно продолжить курс КОК при коррекции антикоагулянтами и антиагрегантами как и отменить КОК и просто знать коагулограмму варьировать теми же антикоагулянтами и антиагрегантами.
Здравствуйте.
Спрогнозировать очень сложно.
Вероятность есть, но не большая.
Первые 1-3 месяца идет восстановление цикла, овуляция начинает происходить и, теоретически, кисты могут образовываться.
Но, они бывают разные, обычные, фолликулярные кисты не страшны и как правило самостоятельно уходят в течение 3- х месяцев.
Какие были у Вас?
Первая в 2009 году была с апоплексией яичника, а подробностей не помню, а вторая-геморрагическая киста в 2020(размером больше куриного яйца).
Вероятность, как выше уже писала, есть...
Но она не большая.
Учытывая общую картину, на данный момент ( подтверждённый ковид, прием кок, нет результатов анализов крови), проще все же не ломать голову, а отменить на месяц кок.
Поправитесь, сдадите коагулограмму и спокойно возобновите прием уже.
Пользователь поблагодарил за ответ на сумму 10 бонус(ов)
Текст благодарности: Спасибо за консультацию!
Здравствуйте, рекомендую сдать коагулограмму, д димер.
индивидуально , если боитесь тромбозов проверьте коагулограмму
Здравствуйте! Появление боли может говорить о том что либо вы все таки нарушаете диету а ее хотя бы 6 месяцев надо очень строго соблюдать, либо, камушек пошел что говорит о положительной динамике. Выяснить это можно на очном приеме при осмотре а помощь - спамолитик такой как спазмолгон.
Торопиться удалять желчный пузырь не стоит, есть отработанные методики и они известны, не секретны, выведения камней из желчного пузыря консервативно с сохранением жп
Добрый день доктор в аптеке есть бускопан врач прлписывала и пенталгин. Бускопан выпила как час назад.. Пока увы ноит, то ноит резко то успокаивается..по диете жареное, жирное, мкчное не ем.. Наоборот к чаю без сахара, фруктозы такое ем...
Диет стол номер 5 не запрещает сладкое и сахар в том числе не считая шоколада, кофе, какао. А вот жирное, жаренное, томаты, майонез, острое, копченное, соленное, баклажаны - запрещается. При этом рекомендовано - тыква, артишок, топинамбур, зеленый чай, печенные яблоки, печенный картофель, греча, овсянка, не жирные сорта рыбы, птица не жирная, говядина, индейка, кролик. Из сладостей печеное, пастила, а вот отварное тесто нет особенно пельмени, манты. можно, но без теста
Вот так я и кушаю доктор, все что можно ем что нельзя с месяца три аж не ем. Всё на пару либо тушу.поэтому не знаю почему болит...
надо разбираться а это очно. добавьте спазмолитики и посетите доктора своего. Пенталгин даст не много в как и спазмолитик который вы принимаете, комбинированный типа Спазмолгон, спазан, платифиллин куда лучше, и вам еще хофитол или уросан нужны, но это оговорите с своим доктором
Надо сделать УЗИ, может быть камни стали двигаться
все индивидуально , следуйте рекомендациям врача
Здравствуйте, если объектовно и по результатам обследования все хорошо , может действительно быть психосоматика, обратитесь на прием к психотерапевту, пропейте курс антидепрессантов.
Здравствуйте! Да, такое вполне возможно. Все нормализуется после переезда? Ни факт. Чего поможет - это работа с психологом
Я работала с психологом над снижением уровня тревожности 4 месяца. Симптомы остались. Сейчас пошла к другому-он сказал, что необходимо устранить раздражитель.
У вас образовался порочный круг и в каком месте его рвать ни так важно, важно кто это будет делать. квалификация специалиста, его и ваше желание и выполнение. Уверено заявляю что если вы вернетесь назад переедете, то проблема решится примерно 50/50 ровно как и если не переедете. Вспомните классика: "2 раза в одну реку не войти"
Я хочу переехать отдельно на новую квартиру. А что в моем случае «порочный круг»?
психосаматические расстройства в первую очередь поражают не очень здоровый орган или систему. с психосоматикой они создают косу влияя одно на другое. Вернувшись в прежнее люди часто понимают что место то, а место не то. что достаточно часто усугубляет процесс так как было понимание того что могу и есть куда возвращаться а там уже не то и место возвращения отсутствует. Этому часто подвержены те кто поехал за лучшей жизнью за рубеж, например и возвращается назад
Здравствуйте! Да, такие проявления могут иметь невротическую природу. Но не факт, что они пройдут после переезда.
Потому, что тревожно-мнительные черты характера останутся. Они от переезда никуда не денутся. Над их изменением нужно работать.
теоретически возможно , но чтоб все списывать на психосоматику нужно полностью исключить все органические причины
Что Вам даёт основания считать, что с Вашей дочерью что-то не в порядке?
Я полностью на стороне дочери.
В самом деле такое поведение отчима могло запустить комплексы, что её накрывают?
Нужно, чтобы с Вашей дочерью побеседовал специалист: ВРАЧ-психотерапевт. Сегодня это можно сделать очно или удалённо.
Пользователь поблагодарил за ответ на сумму 10 бонус(ов)
Текст благодарности: Спасибо за консультацию!
Ребенок самостоятельно с ориентируется , в этом возрасте еще может поменяться характер и самопределение. Но вам поможет выстраивание доверительных отношений и обговаривание всех интересующих проблем
Здравствуйте! Это признаки остеохондроза шейного отдела позвоночника. В связи с чем проводилось исследование?
Да, эти жалобы могут быть связаны с изменениями в шейном отделе. Покажитесь с результатами неврологу.
Здравствуйте! На снимках есть признаки пневмонии при чем на цифровом флюрографическом снимке есть положительная динамика, но по этим снимкам невозможно говорить о пневмонии вызванной Ковид-19 инфекцией, да и смотреть только снимки не правильно. Делать выводы о динамике можно сложив осмотр, изучение состояния, лабораторных данных в динамике и дополнительных исследований в которые и входит рентген диагностика
Тест на ковид-19 был подтвержден, к сожалению( Цифровой снимок это первый, тот что в печати второй после лечения. Не понимаем почему стало хуже, при проведенном лечении. Спасибо!
По этим снимкам не возможно сказать о динамике пневмонии именно вызванной SARS COV2 Потому что на обзорных снимках не возможно увидеть "Матовые стекла" а динамику о состояния и анализов вообще тут нет
если температура не снижается и не наступает улучшения возможно стоит сменить противовирусный препарат(виферон или кипферон ) и антибиотик, орошайте нос и зев аквалором , остальную терапию согласуйте с педиатром
Подскажите, а почему именно неврологу?
Здравствуйте. Вам стоит сделать УЗИ сосудов ног и обратиться на консультацию к сосудистому хирургу. Удачи!
попробуйте по узи осмотреть сустав ( или сделать мрт ) , сдайте биохимию крови -ревмапробы и острофазные белки , после проведения диагностики , если все в норме то к неврологу
Здравствуйте! Думать лучше!!! Сатурация один из признаков при чем не прямой признак тяжести и наличия ковид-19 инфекции. Тем у кого сатурация ниже, просто задыхаются, они не занимают чужое место, а при наличии ваших патологий и сохранности сатаруции можно говорить о компенсировании. Конечно вас нужно наблюдать доктору, возможно планово госпитально, но в это время плановые мероприятия правильнее перенести на дом а больничный лист, думаю что надо и есть показания для его открытия а не для того что бы вы ходили на работу со своей второй рабочей группой или пройти экспертизу и получить не рабочую группу
Мне не дали даже 3 ю рабочую группу. Называя здоровым человеком. Если я не издавала громкие дистонционые хрипы никогда то значит я здорова)?
Не говорю уже о 2й
Вам нужно собрать документы о оперативном лечении легких и идти на СЭК
Скажите прошу а что не так с их пульсоксиметрами?
Как могут у здорового намерить 77 а у меня 99?!
Это не пульсометр. Это определитель насыщения кислородом крови. 98 - 99 хорошее обогащение кислородом эритроцитов а 77 нет, гипоксия органов, тканей. Человек вроде дышит а кислород в ткани не попадает. Вроде рыбы на берегу
Да, верно ,это прибор для измерения насыщенности крови кислородом.
Непонятно почему при пневмонии у здорового 77 показатель у меня 99.
Это возможно при том у вас компенсирована функция а он не такой здоровый как кажется на первый взгляд.
Здравствуйте если у вас нет половины легкого вам положина группа инвалидности 3 .
Добр день а что не так с их пульсоксиметрам? Почему здоровые будто бы задыхаются ? Сатурация 77? А моя 99?
Это только на словах. Поверьте.
Здоровые отдыхают в больницах.
Они же нужны обществу !их надо беречь.
Больные пашут за них без бл и отпуска, расходный материал.
Не думаю что это так, особенно в красной зоне не отдохнешь, но если вы так считаете, то вполне можете написать жалобу на данный стационар в департамент здравоохранения приложив свои данные заболевания и историю.
Правильно их запирают а что , совсем курорт хотели
Я не то что в красной зоне а уже наверно в какой то" чёрной" ,
работаю в ТЦ, весь период падемии) и каждый из них мне справку не показывают а маску надеть для них ох тяжело)
согласуйте вопрос о госпитализации с терапевтом и пульмонологом ( для решения данного вопроса есть определенные показатели )
Я сегодня специально набегалась и дышала с бытовой химией я в отчание уже
Этот путь прошла мильон аз
вызывала смп и у них показал 99. Врач мне говорит запишем вам не99 а89, и поедем с показаниями.
Ну и в больнице они пере мерили и ....98, иди домой. Даже скандалить бесполезно.
Лечат здоровых
Здравствуйте! такое явление может быть вызвано изменением в/ч давления и нарушением зрения. Самое верное чего можно порекомендовать это провести МРТ сосудов г/м, черепа и очно показаться офтальмологу с проведением осмотра глазного дна и невролога
По МРТ артерий такое Заключение:
замкнутый артериальный круг головного мозга (Виллизиев).
Асимметрия позвоночных артерий за счет гипоплазии ППА. Извитость основной артерии.
Заключение как и вас должны очно осмотреть офтальмолог и невролог.
здоровья вам
Нужно мрт головного мозга,мрт артерий и вен головного мозга сделать для уточнения диагноза
сделайте ЭЭГ и УЗИ сосудов головы и шеи.
Здравствуйте! Да, этот гул может быть следствием шейного остеохондроза, нарушения в/ч давления так же как и просто следствием наличия серных пробок. Вам стоит очно обратиться на прием к ЛОр доктору провести осмотр и если не ЛОР патология, то проводить МРТ исследование шеи и черепа
Здравствуйте , вам в первую очередь нужно сделать узи сосудов шеи, рентгенографию шейного отдела позвоночника, консультация невролога и лор врача.
узи сосудов шеи и головы в норме
Здравствуйте!
Вам нужно начать с осмотра и обследования у невролога: МРТ головного мозга, шейного отдела позвоночника, УЗИ сосудов шеи, желательно с функциональными пробами.
сделайте аудиограмму , если все в норме , то сделайте УЗИ сосудов головы и шеи и посетите невролога
Здравствуйте! Идя на первичный прием к флебологу можно ничего не иметь с собой кроме того чего вы принимали, пользовались. Но лучше иметь свежие результаты клинического анализа крови, развернутой коагулограммы, если вы достаточно полный, то сахар с нагрузкой, УЗИ сосудов н/к Все остальное доктор назначит сам а это для первичного принятия решения и назначений
Сейчас можно для облегчения состояния каштан конский принимать, пользоваться местно траксевазиновой мазью.
Спасибо большое! Вес в норме, на сахар подозрений нет,не так давно проходила комиссию. А в общем данная проблема решается без хирургического вмешательства,на данной стадии,когда нога синеет и появляются язвы?
Как решать эту проблему решать надо на очном приеме так как надо понимать, видеть чего происходит и чего можно сделать.
Если нет в районной поликлинике флеболога можно первично обратиться к терапевту или хирургу и получить направление
Поднять с выделением (30 бонусов)
Объявить награду за ответ (от 40 бонусов)
Медицинские статьи и опросы
Все публикации