Консультации врачей онлайнВсе о коронавирусе
Главная → Консультации → Все специализации
Задайте вопрос и получите качественную консультацию врачей. Для вашего удобства консультации доступны и в мобильном приложении. Не забывайте благодарить врачей, которые вам помогли! На портале действует акция «Поблагодарить – это просто»!
Вы врач и хотите консультировать на портале? Ознакомьтесь с инструкцией «Как стать консультантом».
Получить бонусы на портале очень просто (узнать как). Регистрируйтесь, присоединяйтесь к нашей бонусной программе, проявляйте активность, получайте бонусы и задавайте вопросы!
Внимание! В нашем мобильном приложении консультации все еще бесплатны (установить приложение).
Уважаемые консультанты, обратите внимание, что давать назначения или прямые указания по применению препаратов задающим вопросы – запрещено! Пожалуйста, ознакомьтесь с правилами работы консультантов на нашем портале.
Для вас всегда работает специальный раздел для нашего совместного общения и публикации новостей о работе раздела консультаций. Уделите ему внимание и посещайте время от времени. Там будут публиковаться все новости о доработках раздела и его формате работы – где вы можете задать любые интересующие вас вопросы.
Для экстренной связи с администрацией портала используйте нашу почту: mlab@medihost.ru
Спасибо за то, что вы с нами!
Здравствуйте! лечить нужно! Обращаться к неврологу и нейрохирургу. Проблемы которые выявлены не новые и уже полностью их сложно, если вообще возможно убрать. Кроме бляшек в наличии и демиелинизация то есть есть нарушение проводящей системы, нарушение питания мозговых оболочек и это надо если не решать полностью, то хотя бы брать под контроль и улучшать качество жизни
Вам нужна для начало консультация нейрохирурга, определить тактику лечения по поводу кист. Далее с неврологом нужно определить схему лечения остальных нарушений.
Здравствуйте !
Если коротко, то операция Вам не требуется , т.к. нет ничего критичного : и кисты и изменения в сонных артериях , и вариант Виллизиева круга требуют только динамического наблюдения и консервативного лечения !
Головной мозг, как самый важный орган организма и как самый чувствительный к кислороду орган, в отличие от других органов , кровоснабжается одновременно из 2 - х источников : из бассейна сонных артерий (спереди) и из бассейна позвоночных артерий (сзади) !
Подобный способ кровоснабжение надёжен и в случае возникновения мелких проблем в одном из бассейнов , второй компенсирует его функцию и человек на себе никак не ощущает последствий этих проблем!
Именно поэтому , сужение сонных артерий на 40% и вариант Виллизиева круга не являются показанием для операции ! Вопрос операции рассматривается лишь при сужении сонных артерий не менее 60% !
Удачи Вам !
Добрый день. Спасибо за ответ. По операции понял, а что-то скажете насчет консервативного лечения? Не уверен, что это имеет значение, но на всякий случай - в результатах УЗДГ сосудов шеи кроме атеросклероза вот такое заключение:
“Непрямолинейность хода ПА с признаками экстравазальной компрессии. УЗ признаки нарушения венозного оттока.”
Непрямолинейность хода позвоночных артерий не означает , что она значимо мешает току крови по ним ! Это как правило описывают УЗДГ специалисты (имеются гемодинамические нарушения по ним или нет )! Если даже предположить ,что по позвоночным артериям кровоток в какой - то степени нарушен , то это всё равно не критично , т.к. компенсируется 60% проходимостью сонных артерий (раз Вы пишете, что определено сужение на 40%!)!
Консервативное лечение Вам должен назначить невролог только после очного осмотра(антиагреганты, ноотропы и т.д.)!
Нужно обратиться в центр рассеянного склероза в вашей области потому что есть очаги демиелинизации.к неврологу и нейрохирургу
посетите невролога есть изменения при которых к общей терапии можно добавить препараты из группы ноотропы, так же желательно проверить холестерин и фракции для решения вопроса о возможно назначении статинов
Здравствуйте
Это не шейку колет, некое подобие прострелов скорей всего Вы ощущаете во влагалище.
Да такое возможно, если это не причиняет боли.
Самостоятельно пройдет в течение пары дней.
Здравствуйте! Возможно ОРВИ так же как и такое течение Ковид-19 а вот Грипп точно нет. Нужно показаться доктору, провести анализ крови клинический, общий анализ мочи, тест на Ковид-19 инфекцию, осмотр доктора и тогда решать чем лечить. Самолечение не приводит к хорошему. Подумайте об этом
Прежде всего установить диагноз. заочно без понимания - обильное теплое питье, витамин С, жаропонижающие при температуре выше 38
Здравствуйте, вам показано симптоматическое лечение обильное питье, прием аскорбиновая кислоты, витамина д, промывание носа солевым раствором (долфин), супрастин 1. перед сном, виферон, планово сдать анализы ОАК, СРБ.
А суматролид не ухудшит состояние ,поможет?
Если есть бактериальная инфекция то поможет, для решения назначения антибиотика нужно видеть оак.
Узи делала, постоянно ставят хронический панкреатит по узи. Хотелось бы точно уже знать
Тогда почему после узи отправляют на кт или мрт, если что-то им не нравится?
это не значит что точнее. Разное видно. Зависит от умения специалиста. УЗИ достаточно точная диагностика ее достаточно
Здравствуйте, УЗИ самый верный метод обследования, + анализы, на МРТ и КТ направляют если есть образования для дифференциальной диагностики.
Здравствуйте !
УЗИ не совсем точный метод диагностики , его достоверность составляет 70 - 75 % ! Это не мало , но по сравнению с МРТ и КТ , достоверность которых примерно = 96 - 98%, конечно же мало !
Что касается того , проводить КТ или МРТ , с контрастом или без , то всё зависит от того , что конкретно мы обследуем , что мы ищем !
В любом случае , если речь идёт о органах брюшной полости , а не о органах грудной клетки , то предпочтительнее МОТ , т.к. достоверность , пусть ненамного , но всё же выше и при МРТ Вы не получается лучевой нагрузки ! Сделать с контрастом или нет , - зависит от конкретной ситуации !
Удачи Вам !
Вопрос не в том чего можно а чего нельзя, а в том как сочетать продукты и как их готовить. Диету расписывать должен ваш доктор. и он знает как расписать и чего нужно. Я, вам скажу основы - не должно быть запоров, жесткого стула а значит надо строить питание на мягких, жидких продуктах после термической обработки, с достаточным количеством жидкости и правильным соотношением белков, жиров и углеводов.
Стол номер 3 лечебной диеты по Певзнеру, смотрите в интернете!
Здравствуйте после перенесенного ковида, может быть длительно скачки температуры, но все равно нужно проконтролировать анализ крови, оам, срб и д димер, пока принимайте витамины , аскорбиновая кислота , витамин д, сельцинк.
Здравствуйте ковил очень сильно сдают по иммунитету снижается иммунитет при сниженном иммунитете активироваться все хронические бактерии вирусы в организме которые могли длительное время спать в организме нужно сдать кровь на вирусные инфекции это в ЦМВ впг токсоплазмоз хламидиоз микоплазмоз кайфа методом и не дали уже смотреть Возможно есть патологии лор-органов обязательно сделать рентген легких или КТ
Здравствуйте вам нужно устранить запоры , обратитесь к гастроэнтерологу наладьте питание водный режим сдайте копрограмму, узи обп, биохимический анализ крови, рекомендую дуфалак 15 мл 2 разы в день 14 дней пока получаете лечение!
Хорошо, спасибо большое! А хуже не стало, что так случилось вот? Переживаю что теперь не заживет
Здравствуйте! Нужно смотреть очно. Заочно не видя ничего ничего не возможно сказать
Здравствуйте Если трещина будет постоянно травмироваться раздражаться А это не исключено при запорах Кто она может перейти в хроническую Безусловно нужно выяснить причины запора чаще всего это нарушение микрофлоры кишечника сдайте кал на дисбактериоз кишечника чувствительности к антибиотикам и бактериофагам
Здравствуйте! Ребенка нужно повторно показать врачу педиатру и ЛОР специалисту и провести клинический анализ крови, общий анализ мочи, риноцитограмму. Данные проявления в течении недели могут быть как аллергического так и вирусного происхождения но к первому я больше склоняюсь и нужно подтвердить или исключить а пока проводить туалет носа и називин
Кровь сдали вчера ночью кровь моча в норме , пьём антибиотики диагнос отит двух сторонний , орви, капаем в уши отипакс,
И пьём противоаллергический препарат фенистил
Видите как интересно. Уже отит появился. Ну вот беда, каждый педиатр знает что отипакс не лечит отит а только снимает болевые ощущения, а лечат Отинум и Ануран, каждый педиатр знает что при рините не отит а туботит а значит надо снижать давление а это достигается сосудосуживающими препаратами среди которых первичен для раннего детского возраста это Називин, ну а так да, все нормально. Да и кровь не может быть нормальной так как есть воспалительный процесс.
Спасибо купим эти капли отинум! С носом значит оставляем тоже самое верно?
Не знаю потому что не знаю чего с ребенком. Вы умалчиваете половину, юлите, даете не верные показания будто на допросе. При этом хотите помощи точной и четко высказанную позицию. так не бывает
Я же выше все описала чего юлить ? Диагноз (1-основное заболевание ) ОРВИ острый
Назофарингит . 2- двухсторонний катаральный средний отит! Болеет ребёнок с 13 августа лечения 2 раза меняли ! Сначала виферон и туалет носа , стала хуже поехали второй раз и диагноз поменялся и лечения это не Юлю а врачи ! Кровь сдали мочу тоже сказали в норме только вирусное не бактериальное ! Есть выписка на руках как прикрепить фото не могу сделать сайт пишет добавьте ссылку фото
Смотрите, ОРВИ не течет так длительно, ОРВИ не лечится внтибактериальными препаратами так как антибиотики работают с клетками убивая их а вирус это не клетка, он остается жив. При длительном вирусном заболевании присоединяется вторичная флора и тогда вирусное заболевание становится бактериальным, чаще всего присутствует в результатах оппортунистическая флора, или агресивная такая как золотистый стафилококк. При этом ринит которыйбыл изначально вирусного происхождения - как водичка или с явлениями слизи но легко отделяемая, как бы все носовые платки мокрые, при присоединении инфекции становится густой, белой, желтой, зеленной по цвету, тянется, трудно отделяется, ребенку трудно дышать носом, а ртом маленькие дети не умеют дышать и это затрудняет их жизнь, питание. Отсюда туалет носа очень внимательно и хорошо. Возникает разница давления между носом и ухом в трубе соединяющей, туда по принципу соединяющихся сосудов и разницы давления появляется туботит с отитом среднего уха который видим при осмотре инструментальном а педиатр обязан владеть отоскопопом и иметь его при осмотре как и фонендоскоп. Вот то чего происходит и как это развивается. Конечно же при таком течении в анализе крови должно быть поавышена СОЭ, должны быть изменены лейкоцитарная формула, должно быть сгущение крови. И по параметрам можно говорить какой процесс бактериальный, вирусный, есть ли в наличии аллргологическая составляющая которые помогают в назначении медикаментозной терапии
Сопли прозрачные днем жидкие ночью не очень жидкие
Сходите с ребенком или вызовите доктора на повторный осмотр, сдайте кровь. не возможно давать другие рекомендации не понимая происходящее а динамика меняется и я вам это показал
Здравствуйте любое острое респираторное заболевание имеет этиологический фактор чаще всего вирусный Поэтому при каждом простудном заболевании желательно начинать противовирусный препарат на ваш возраст можно Виферон 1 свечи 2 раза в день пять дней и обязательно следите за температурой если присоединяется высокая температура Значит есть бактериальные осложнения
Отит и орви ставили виферон состояния было хуже врач педиатр назначил амоксициллин 250/5мл туалет носа, отипакс , и все ! Но с носом так и мучаемся давиться соплями ! Вот и подумала может ринофлуимуцил добавить? Кровь моча хорошая сдали сегодня ночью в хорошей клиники мать и дитя
Ринофлуимуцил разжижает густые сопли которые не получается вымыть проводя туалет носа. Как правило они не прозрачные а гнойные - желтые, зеленные и тогда нужно еще добавлять и местные препараты которые убивают флору. Это может быть Флексоназе, может быть Вибрацил или другой препарат
Здравствуйте Борис Леонидович , не можем к вам попасть на приём что нам делать с этими соплями и отитом капли отиум купим
конечно ко мне не можете попасть на прием. Можете попасть к своему доктору.
Я сегодня на этом сайте в первые перепутала вас с врачем из клиники Вера ! Извините
Есть и катаральный фронтит и катаральный верхнечелюстной синусит.
Спасибо. Подскажите лечение правильное?
Полидекса в нос 5 раз
Лоратодин 1т.7дней
Синупрет 2т 3 раза
Имудон
Уколы цефтриаксон 2 раза
Ринофлуимуцил капли в нос
Врач поставил диагноз острый фронтальный синусит, затяжное течение.
А имудон для чего? Есть проблемы с горлом?
У вас есть аллергия на что-либо? Я бы немного подкорректировала лечение, учитывая затяжной характер и то что в пазухах.
Хронический тонзилит ещё. Имудон поэтому назначили.
Аллергии нет.
Эта ещё старый вариант, когда назначается противоаллергическое средство всем подряд. Если аллергии нет отек в пазухах не снимется. Можно надеяться на дексаметазон что в полидексе плюс Синупрет. Но не факт. Если что можно попробовать Назонекс. Напишите если захотите с ним полечиться.
Вот Дезринит пойдет или авамис. По 2 впрыска 2 раза в день 5 дней, затем по 2 впрыска 1 раз в день ещё 3 дня затем по 1 впрыску 1 раз в день ещё 3 дня.
Это прибавить к лечению или вместо Полидексы?
Есть, но я бы это назвал пансинуситом
Спасибо. Подскажите лечение правильное?
Полидекса в нос 5 раз
Лоратодин 1т.7дней
Синупрет 2т 3 раза
Имудон 10 дней
Уколы цефтриаксон 2 раза
Ринофлуимуцил капли в нос
Врач поставил диагноз острый фронтальный синусит, затяжное течение.
Один из вариантов терапии который нужно через 10 дней менять
через 10 дней коррекция и после осмотра. а сейчас ну убрал бы несколько препаратов которые назначены и на их место назначил бы другие, но вас лечит врач а не бабушка с завалинки и это его решение и право, а у меня нет права делать назначения вам заочно могу обсуждать с вашим доктором терапию
Здравствуйте да у вас есть воспалительные процессы пазух носа лечение которое вам назначено адекватное можете его пройти
Сдайте еще АСЛ-о. Как горло ребенка.? Клинический анализ крови есть?
По клиническому анализу все хорошо, только ревматоидный повышен, недавно болели поэтому сдавали кровь
Остаётся понаблюдать и пересдать анализ через время.
Чем болел ребенок? Есть какие то жалобы? и посмотреть бы результаты анализов крови клинического, общего анализа мочи и биохимический анализ крови - АЛТ,АСТ, С-реактивный белок, anti-CCP, Антистрептолизин, анти-MCV и исключить другие иммунные процессы например диабет или проблемы ЩЖ
Жалоб нету, была температура, по крови была бактериальная иныекция пили антибиотик, оак в норме уже
Раз + ревмофактор, то кровь не может быть спокойной, жалобы могут и не быть, но разбираться надо или ждать развития процесса и тогда лечить
Нужно пересдать кровь что беспокоит ребёнока?
Здравствуйте ревматоидный фактор признак показания воспалительного процесса необязательно сразу аутоиммунного
он может повышаться при воспалительном процессе А как вирусную так и бактериальную для начала исключите кровь Ифа методом в ЦМВ впг хламидии микоплазма токсоплазма иммуноглобулины м и G
детей все ревматоидный артрит и ревматизм и прочая аутоиммунные болезни вызывают именно данный инфекции
Здравствуйте! Вернуться к занятиям спортом можно через месяц. У компьютера, вай фая, блютуза сидеть не более 15 минут в сутки как и телевизор. Думаю что вам это тоже говорили
Здравствуйте реабилитация после сотрясения мозга 3 месяца Если не хотите чтобы сотрясение мозга переросло в какой-нибудь хроническое заболевание головного мозга ограничитель физические нагрузки на 3 месяца
Поднять с выделением (30 бонусов)
Объявить награду за ответ (от 40 бонусов)
Медицинские статьи и опросы
Все публикации