Консультации врачей онлайнВсе о коронавирусе
Главная → Консультации → Все специализации
Задайте вопрос и получите качественную консультацию врачей. Для вашего удобства консультации доступны и в мобильном приложении. Не забывайте благодарить врачей, которые вам помогли! На портале действует акция «Поблагодарить – это просто»!
Вы врач и хотите консультировать на портале? Ознакомьтесь с инструкцией «Как стать консультантом».
Получить бонусы на портале очень просто (узнать как). Регистрируйтесь, присоединяйтесь к нашей бонусной программе, проявляйте активность, получайте бонусы и задавайте вопросы!
Внимание! В нашем мобильном приложении консультации все еще бесплатны (установить приложение).
Уважаемые консультанты, обратите внимание, что давать назначения или прямые указания по применению препаратов задающим вопросы – запрещено! Пожалуйста, ознакомьтесь с правилами работы консультантов на нашем портале.
Для вас всегда работает специальный раздел для нашего совместного общения и публикации новостей о работе раздела консультаций. Уделите ему внимание и посещайте время от времени. Там будут публиковаться все новости о доработках раздела и его формате работы – где вы можете задать любые интересующие вас вопросы.
Для экстренной связи с администрацией портала используйте нашу почту: mlab@medihost.ru
Спасибо за то, что вы с нами!
![](/timthumb.php?src=/images/consult/no_avatar_user_square.png&w=76&h=76)
![](/timthumb.php?src=/images/consult/5e1c328d97bfa-photo.jpg&w=48&h=48)
1.Сахар крови мог повыситься и из-за пневмонии и из-за гормонов. Если причина гормоны, то сахар придет в норму. если причина - поражение клеток поджелудочной железы ковидом, то диабет останется. К эндокринологу обратиться желательно.
2. Назначение препарата правильное, дозировка только мала. такую дозировку Глюкофаж принимайте 1 неделю, затем увеличивайте до 1000 мг вечером однократно. тактика лечения затяжной пневмонии такая же как у пациентов без диабета за исключением строгого контроля сахара крови. Возможно еще рассмотреть препарат для разжижения крови - эликвис например. Для этого нужно знать уровень Д-димера.
3. Д-димер, липидный профиль.
4. Для того, чтобы понять, нужны или нет препараты для печени, нужно знать, какой уровень печеночных проб. Глюкофаж будет и печени помогать заодно со снижением сахара.
![](/timthumb.php?src=/images/consult/no_avatar_user_square.png&w=48&h=48)
Благодарю за помощь.
1. А Гликозилированный гемоглобин тоже может вырасти из за этого? Он же вроде бы как показывает сахар в крови за последние несколько месяцев.
2. Д-димер в норме - 134 (при норме до 443). Но когда брали кровь из вены (утром натощак, без питья) - говорит что еле смогли взять так как она очень густая. Стоит ли беспокоится? В больнице ему назначили Ксарелто для раззижения, он продолжает его принимать.
4. Какой анализ нужно сдать чтобы узнать состояние печени? Можно ли пить Карсил для профилактики?
И еще вопрос: почему реактивный белок такой высокий, если уже так долго его лечат.
![](/timthumb.php?src=/images/consult/5e1c328d97bfa-photo.jpg&w=48&h=48)
1. Да, Гликированный гемоглобин показывает за 3 мес, но если в последний месяц сахар крови был значительно выше предыдущего, то и средняя цифра будет повышена. также может быть диабет был скрытым, а вирус привел к манифестации диабета.
2. Ксарелто рекомендуют принимать не менее 6 недель. И Д-димер хороший на его фоне. какая сейчас доза ксарелто?
Карсил не нужен. Сдать АЛТ. АСТ, билирубин, щелочная фосфатаза, ферритин. Лучше применять гептрал или гептор курсом.
СРБ может быть повышен довольно долго.
![](/timthumb.php?src=/images/consult/64bb6ef190143-photo.jpg&w=48&h=48)
Здравствуйте.
1- может, в частности на фоне лечения дексаметазоном.
2-назначение адекватное.
Консультация эндокринолога и контроль уровня глюкозы необходим, а также контроль гликированного гемоглобина(раз в 3 мес).
Для уточнения диагноза эндокринолог должен рекомендовать тест с нагрузкой 75 гр глюкозы, тогда будет ясно, есть диабет или нет.
Тактика лечения пневмонии не будет отличаться кардинально у человека с таким уровнем сахара.
3- рентген- контроль в динамике( ещё лучше- кт), оак, с реакт белок, коагулограмма,глюкоза крови, контроль АСТ и алт крови.
4- нужно посмотреть результаты биохимического анализа, в частности, аст, алт, щф.
![](/timthumb.php?src=/images/consult/no_avatar_user_square.png&w=76&h=76)
![](/timthumb.php?src=/images/consult/6110289a33551-photo.jpg&w=48&h=48)
Здравствуйте !
Лучшим препаратом на сегодняшний день считается МАКСИЛАК содержащий сразу и пробиотик , и пребиотик !
Принимать необходимо по 1 капсуле 1 раз в день, не менее 10 дней !
Удачи Вам !
![](/timthumb.php?src=/images/consult/6110289a33551-photo.jpg&w=48&h=48)
Можно параллельно с антибиотиками , можно и после !
![](/timthumb.php?src=/images/consult/no_avatar_user_square.png&w=48&h=48)
Пользователь поблагодарил за ответ на сумму 10 бонус(ов)
Текст благодарности: Спасибо за консультацию!
![](/timthumb.php?src=/images/consult/64bb6ef190143-photo.jpg&w=48&h=48)
Здравствуйте.
Можно пропить линекс форте или бифиформ.
Если на фоне приёма антибиотика нет диареи, запора, болей в животе- можно пропить курс пробиотика 10-14 дней после завершения курса антибиотика.
Параллельно тоже можно, но менее эффективно. Между приёмом антибиотика и пробиотика должно проходить не менее 2, лучше 3 х часов.
![](/timthumb.php?src=/images/consult/no_avatar_user_square.png&w=76&h=76)
![](/timthumb.php?src=/images/consult/no_avatar_user_square.png&w=76&h=76)
![](/timthumb.php?src=/images/consult/64bb6ef190143-photo.jpg&w=48&h=48)
Здравствуйте.
Покажитесь терапевту.
Сделайте уздг сосудов шеи.
![](/timthumb.php?src=/images/consult/5e1c328d97bfa-photo.jpg&w=48&h=48)
Вам нужна психотерапия, чтобы избавиться от страхов. при абсолютном здоровье сердце остановиться не может, т.к. есть определенный автоматизм, который не даст ему остановиться.
![](/timthumb.php?src=/images/consult/64bb6ef190143-photo.jpg&w=48&h=48)
Здравствуйте.
Найдите хобби, чтобы отвлекаться от ненужных мыслей.
Займитесь спортом -это укрепит мышцы спины и натренирует ваше сердце.
Сеансы с психотерапевтом тоже не повредят.
![](/timthumb.php?src=/images/consult/5df8dade6adea-photo.png&w=48&h=48)
Начните совершать прогулки и обратитесь к психотерапевту.
![](/timthumb.php?src=/images/consult/no_avatar_user_square.png&w=76&h=76)
![](/timthumb.php?src=/images/consult/66f6a3cba025c-photo.jpg&w=48&h=48)
Здравствуйте.
Нет, нельзя.
Либо сцеживание, либо спецаильные препараты.
![](/timthumb.php?src=/images/consult/no_avatar_user_square.png&w=48&h=48)
Спасибо за ответ.
Имела в виду, если не буду пить таблетку, то могу ли прекратить лактацию просто сцеживанием? Читала, что нужно понемногу сцеживаться, не до конца, а до облегчения, и тогда молоко через несколько дней уйдёт. Но не опасно ли это застоями, шишками, маститом?
![](/timthumb.php?src=/images/consult/66f6a3cba025c-photo.jpg&w=48&h=48)
Нет, это будет только стимулировать лактацию!
Если необходимо её прекратить, то только медикаментозно!
![](/timthumb.php?src=/images/consult/no_avatar_user_square.png&w=48&h=48)
Поняла.
Достинекс нужно принять в первые сутки после родов. После кесарева это будет только через несколько часов, так как наркоз общий. Это не поздно?
![](/timthumb.php?src=/images/consult/no_avatar_user_square.png&w=48&h=48)
И ещё один момент, если можно.
До начала лечения аллергии у меня есть максимум 15 дней. Лучше покормить ребёнка грудью эти 15 дней и потом прекратить лактацию Достинексом или особого смысла в этом нет и стоит прекратить сразу же? Подскажите, пожалуйста.
![](/timthumb.php?src=/images/consult/no_avatar_user_square.png&w=48&h=48)
Пользователь поблагодарил за ответ на сумму 10 бонус(ов)
Текст благодарности: Спасибо за консультацию!
![](/timthumb.php?src=/images/consult/no_avatar_user_square.png&w=76&h=76)
![](/timthumb.php?src=/images/consult/5e34070c74835-photo.jpg&w=48&h=48)
Здравствуйте!
Нет конечно,уже прошло достаточно времени-если было бы заражение это уже было бы видно,тем более факта укуса не было
![](/timthumb.php?src=/images/consult/no_avatar_square.png&w=48&h=48)
Здравствуйте!
Прошло много времени. Риска нет.
![](/timthumb.php?src=/images/consult/no_avatar_user_square.png&w=76&h=76)
![](/timthumb.php?src=/images/consult/no_avatar_square.png&w=48&h=48)
Здравствуйте!
По общему анализу крови у Вас признаки анемии (гемоглобин 102 г/л).
Надо оценить уровень сывороточного железа и ферритина.
![](/timthumb.php?src=/images/consult/5e34070c74835-photo.jpg&w=48&h=48)
Здравствуйте!
По ОАК причину высокого АД не определить-Вам нужно проходить другие обследования
![](/timthumb.php?src=/images/consult/no_avatar_user_square.png&w=48&h=48)
Так же и другие проходила , узи надпочичнеков почек , узи бца , но отклонения только в общем , спасибо за ответ
![Просмотр изображения](/css/design2016/img/warning.png)
![](/timthumb.php?src=/images/consult/b6edc1cd1f36e45daf6d7824d7bb2283-photo.jpg&w=48&h=48)
Необходимо следить за артериальым давлением у терапевта,сдайте анализ мочи.
![](/timthumb.php?src=/images/consult/5e1c328d97bfa-photo.jpg&w=48&h=48)
У Вас низкое содержание железа в крови. ачните прием ферретаб по 1 капс 2 р в день 1 мес, далее по 1 к 1 р в день 3 мес. Затем контроль ферритина (он должен быть не менее 50) и железа сыворотки. Какое давление у вас?
![](/timthumb.php?src=/images/consult/no_avatar_user_square.png&w=48&h=48)
Ад повышается до 160/100 в основном 140/100 ,150/100
Лет 20 , но семейный анамнеж отягащен мать умерла в 35 от ИМ , поэтому врач ищет причину высокого ад , если я правильно понимаю анемия не связана с высоким ад ?
![](/timthumb.php?src=/images/consult/5e1c328d97bfa-photo.jpg&w=48&h=48)
Низкое железо не связано с АД. Но раз выявлена, она может нарушать Ваше самочувствие, поэтому нужно пролечить. И еще- анемия сможет быть признаком проблем с почками, креатинин проверяли?
![](/timthumb.php?src=/images/consult/no_avatar_user_square.png&w=48&h=48)
Да , как я поняла он в норме , жду результата на метанефрин
![Просмотр изображения](/css/design2016/img/warning.png)
![](/timthumb.php?src=/images/consult/no_avatar_user_square.png&w=48&h=48)
Наталья, Здравствуйте, скажите пожалуйста что можно сказать по этим результатам? Заранее благодарю
![Просмотр изображения](/css/design2016/img/warning.png)
![Просмотр изображения](/css/design2016/img/warning.png)
![Просмотр изображения](/css/design2016/img/warning.png)
![Просмотр изображения](/css/design2016/img/warning.png)
![Просмотр изображения](/css/design2016/img/warning.png)
![Просмотр изображения](/css/design2016/img/warning.png)
![](/timthumb.php?src=/images/consult/5e1c328d97bfa-photo.jpg&w=48&h=48)
Креатинин в норме, гормоны щитовидной железы в норме. Дефицит железа выраженный, нужны препараты железа не менее 3-4 мес принимать.
![](/timthumb.php?src=/images/consult/64bb6ef190143-photo.jpg&w=48&h=48)
Здравствуйте.
По результатам- анемия. Сдайте кровь на железо, ферритин.
Контролируйте уровень АД, Сделайте экг, эхо-кг.
![](/timthumb.php?src=/images/consult/no_avatar_user_square.png&w=48&h=48)
Экг - небольшие изменения в виде тахикардии и нарушений реполяризации миокарда , эхокг- пмк 1 ст с регургетацией 1 ст , уплотнения створки мк
![](/timthumb.php?src=/images/consult/5df8dade6adea-photo.png&w=48&h=48)
Имеется железодефицитная анемия, принимайте препараты железа.
![](/timthumb.php?src=/images/consult/no_avatar_user_square.png&w=76&h=76)
![](/timthumb.php?src=/images/consult/5df8dade6adea-photo.png&w=48&h=48)
Важно понимать помогает ли он Вам и от чего Вы его принимаете.
![](/timthumb.php?src=/images/consult/no_avatar_user_square.png&w=76&h=76)
![](/timthumb.php?src=/images/consult/66f6a3cba025c-photo.jpg&w=48&h=48)
Здравствуйте.
Если эякулят все же попал, то риски есть, если точно не попадал, то нет..
Как на самом деле было у Вас невозможно сказать..
Если точно уверены, то не было эякуляции, то рисков нет
![](/timthumb.php?src=/images/consult/5e34070c74835-photo.jpg&w=48&h=48)
Здравствуйте!
Если факта окончания внутрь не было,то беременность маловероятна,не надо принимать
![](/timthumb.php?src=/images/consult/5e34070c74835-photo.jpg&w=48&h=48)
Здравствуйте!
Судя по описанию у Вас гнойно-воспалительное заболевание ЧЛО,причиной которого может быть зуб,и в Вашем случае обращение к врачу экстренно-состояние угрожает жизни при развитии осложнений,естественно антибиотики здесь показаны-но после устранения причины,просто таблетки не помогут в данном случае даже если Вы начнете их пить сейчас.Отек ни в коем случае не греть,ничем не мазать
![](/timthumb.php?src=/images/consult/no_avatar_user_square.png&w=48&h=48)
Пользователь поблагодарил за ответ на сумму 10 бонус(ов)
Текст благодарности: Спасибо за консультацию!
![](/timthumb.php?src=/images/consult/no_avatar_user_square.png&w=48&h=48)
Спасибо. Нет, ничем не грею, не мажу, конечно же.
Зубы - нет, не похоже, немного отдает в область зубов мудрости, но нет такого, чтобы была очевидная локализация в районе зуба. Просто во всей ротовой полости явно воспаленное состяние. скорее ощущение, что в лимфоузлах происходит бактериальный воспалительный процесс, по моему, именно это и причина, т.е. локализованного гнойного очага для хирургического вмешательства я пока как-то не наблюдаю. Ну и острое гнойное наверное всё ж температурой бы сопровождалось и ухудшалось бы быстро? Поэтому есть наджеда как-то прибить антибиотиками. Но к врачу да, попробую попасть как острое состояние, но все равно какоё-то время это займет, а мне дотянуть надо до этого.
![](/timthumb.php?src=/images/consult/no_avatar_user_square.png&w=48&h=48)
Ну всё, что описала. Нет, они не просто увеличены (такое случается, никаких проблем не вызывает и проходит незаметно), тут всё ж присутствует и нарушение общего состояния, хотя и не критичное (я всё функционирую, в постели не лежу, но всё ж чувствуется, что не всё в порядке со мной, особенно ближе к вечеру. Ну и состояние подчелюстной и ротовой области - оно явно не просто в увеличении лимфоузлов, отек внизу подбородка сильный (хотя не зная, можно это просто за второй подбородок принять) и рот нормально не отрывается, язык... в общем в этой области всё не норм. С утра состояние получше, к вечеру похуже - и локальная симптоматика усиливается и познабливает, общее состояние хуже становится (но температура не поднимается). Но сплю вроде неплохо, ем понемногу, ну т.е. полной потери аппетита нет, но всё ж понижен относительно обычного.
![](/timthumb.php?src=/images/consult/no_avatar_user_square.png&w=76&h=76)
![](/timthumb.php?src=/images/consult/no_avatar_square.png&w=48&h=48)
Здравствуйте!
В большинстве случаев это доброкачественные подергивания засыпания и делать ничего не нужно.
Посетите невролога очно для уточнения состояния.
![](/timthumb.php?src=/images/consult/b6edc1cd1f36e45daf6d7824d7bb2283-photo.jpg&w=48&h=48)
В момент засыпания так бывает,это засыпает мозг,в отличие от других отделов мозга.
![](/timthumb.php?src=/images/consult/no_avatar_user_square.png&w=76&h=76)
![](/timthumb.php?src=/images/consult/5e34070c74835-photo.jpg&w=48&h=48)
Здравствуйте!
После удаления прием пищи через 2 часа,не горячей,не травмирующей и не раздражающей.Если до сих пор кровит-измерить АД,если повышено то принять гипотензивное,также взять марлевый тампон плотно сжать лунку и зажать на 20 мин,приложить холод местно на 20 мин-если после этого продолжает кровить,то срочно обратитесь к дежурному стоматологу либо в отделение ЧЛХ
![](/timthumb.php?src=/images/consult/no_avatar_user_square.png&w=48&h=48)
Спасибо. Вроде сейчас норм, перестало кровить. Только болит место. А кушать что то побаиваюсь даже, чтобы не попала туда пища(.
Попробую что то скушать.
В нижний зуб 48 после удаления всегда попадали крошки и потом лечила воспаление..
И ещё момент. У меня бывают чихания, подкашливания(аллергик), при этом, сгусток с лунки не выйдет под давлением??
![](/timthumb.php?src=/images/consult/b6edc1cd1f36e45daf6d7824d7bb2283-photo.jpg&w=48&h=48)
Кушать рекомндуется через 2 часа после удаления зуба.
Поднять с выделением (30 бонусов)
Объявить награду за ответ (от 40 бонусов)
Медицинские статьи и опросы
Все публикации