Консультации врачей онлайнВсе о коронавирусе

Здравствуйте!
С 2000 года была поставлена бронхиальная астма аллергического генеза. Проявлялась в виде крапивницы, отека Квинке, бронхоспазма. После определения и исключения аллергенов не беспокоила, никаких проблем с дыханием не было.
В 2015-2016 годах жил на Шри-Ланке, ходил без проблем многокилометровые походы по горам, в жару и при высокой влажности.
В июне 2016 г после укуса насекомого перенес нейроинфекцию. С этого времени появилась периодическая одышка, сопровождающаяся сердцебиением при подъеме по лестнице. Особых проблем это не доставляло.
Вскоре появилась неврологическая симптоматика - гиперкинезы, атаксия, нистагм, тетрапарез. Дали вторую группу инвалидности по диагнозу "Последствия перенесенной нейроинфекции".
С августа 2017 года начались приступы удушья, сопровождающиеся судорогами. Сложность выдоха, периодически сложность вдоха из-за выходящего из гортани воздуха. Приступы начинались вскоре после физической нагрузки (ходьбы, подъема по лестнице). Также приступы провоцировались дисфагией. Приступы тяжело купировались фенозепамом, реланиумом в условиях стационаров.
Был направлен в пульмонологическое отделение. Результаты обследования отттуда:
Рентгенография ОГК (ФЦГ): пневмосклероз в прикорневых и нижних отделах обеих легких. (До этого 1-2 месяца назад делали рентген легких - без патологий)
Спирометрия:
15.09.17: ФЖЕЛ 86, ОФВ1- 88, ОФВ1/ФЖЕЛ- 83
18.09.19: ФЖЕЛ 97, ОФВ1 -104, ОФВ1/ФЖЕЛ- 89
18.09.19: ФЖЕЛ 103, ОФВ1 - 105, ОФВ1/ФЖЕЛ- 84
Проба с самбультамолом отрцательная.
Анализ мокроты: слизисто-гнойная, серая. Плоский эпителий, умеренное кол-во. Альвеолярные макрофаги: небольшое кол-во. Лейкоциты -43-48. АК и КУМ не обнаружены.
Пробовали ингаляторы тайлед, сальбутамол, симбикорт - без эффекта.
Диагноз: Последствия перенесенной нейроинфекции. Бронхиальная астма, легкое персистирующее течение, атопическая форма.

С некупируемым приступом удушья был перевезен на скорой в неврологическую клинику, а там - в реанимацию. Капельницами с фенозепамом и нейролептом сняли приступ за несколько суток.
Из обследований:
Бидеотрахеобронхоскопия: Признакаи трахео-бронхиальной дискинезии 1 степени.

После выписки стало полегче примерно на месяц. Затем появилась сильная одышка, свистящий звук при выдохе, ночью стало останавливаться дыхание. На спине больше спать не смог - сразу начинал задыхаться.

Купил кислородный аппарат и регулярно и пользовался. Спал только с ним.
Но на месяц уезжал к родным и затем на 2 недели в санаторий - там аппаратом не пользовался - состояние резко ухудшилось. Уровень сатурации кислорода стал днем в среднем 91-93%, ночью до опускался 86%. Одышка со свистом начиналась при любых движениях (наклониться, чтобы застегнуть ботинки, при переворачивании в кровати, при вставании со стула и т.д.).

В этом месяце снова попал в больницу - увезли на скорой с приступом удушья и судорог.
Лечение: Феназепам, Эуфилин, Дексаметазон, Карбамазепин, Бисопролол. Пробовали ингалятор Пульмикорт- без эффекта.

Диагноз при выписке: Последствия перенесенной нейроинфекции. Энфизема легких. Пневмосклероз легких.
Ничего нового не назначили, кроме того, что уже пил (Мидантан, Баклосан, Амитриптилин, Эгилок, Омепразол). Сказали, что основное - находиться на кислородном аппарате.
Ходить я дальше нескольких десятков метров не могу из-за тетрапареза и преде всего одышки. Также одышка возникает при любой нагрузке. Делаю небольшую ЛФК лежа в постели.
Может быть будут еще какие-то советы в моей ситуации?

Можно ли заразиться от больного туберкулезом почки находясь с ним 24 часа в одной палате?

Здравствуйте, подскажите пожалуйста. У меня туберкулёз, лежу в больнице. Сильный кашель мучает, приступы частые кашля, иногда до рвоты, прям давит на кашель. Я знаю что это сопутствующее болезни, врач сильный кашель игнорирует. Подскажите пожалуйста может чем-то можно мне кашель как-то облегчить, врач вообще никаких советов не даёт, помогите пожалуйста.

здравствуйте! моей бабушке 88 лет. у нее постоянное покашливание по утрам. в легких небольшие хрипы. температуры нет. что это может быть? заранее благодарю за ответ!

Здравствуйте. По ошибке сделал ингаляции с эфирными маслами эвкалипта с помощью небулайзера. Подскажите пожалуйста что можно сделать чтобы нейтролизовать действие эфирного масла на легкие и бронхи. Спасибо.

Сделала рентген грудной клетки.Получила вот такое описание :Легочные поля одинаковой прозрачности.В переднем синусе плеврокостальные наслоения.Легочный рисунок умеренно обогащен за счет интерстициального компонента в прикорневых зонах.Корни легких малоструктурные. Средостение: положение-срединное,форма без особенностей.Что это может означать?Может ли такое описание говорить о саркоидозе?У врача пока еще не была

У сына (25 лет),после перенесенной пневмонии на компьютерной томографии выявили:"Легочные поля симмитричные, воздушность сохранена без инфильтративных изменений, Фиброзно спаечные изменения в S 5 в средней доли справа. Купола диафрагмы расположены симмитрично., обычно. Бронхососудистый рисунок усилен, обогащен с обоих сторон.
Скажите какие обследования нам пройти, чтоб выявить тип фиброза и какие лечения предназначены для этого недуга

Здравствуйте! Как отличить затяжной бронхит от хронического бронхита?

Здравствуйте!Мне 60 лет,мужчина,проживаю в Новгородской области.
У меня хобл с сопутствующей эмфиземой лёгких,(а также застойная серд недостаточность 3-2ф.кл.ДН2ст.).Пульмонолог из Питера прописал тиотропия бромид(тиотропиум-натив).
Сразу же проявилась устойчивая сухость в полости рта с резями языка.До этого много лет принимал теотард,никакой сухости не было.Вчера бросил принимать т/бромид и по- явилось нормальное слюноотделение,сухость прошла.Как быть?Есть возможность скоро принимать вместо него сибри (гликопиррония бромид).Будет ли польза?

Здравствуйте! Сегодня услышал, что говорили как проверить работу своих легких в домашних условиях. Здоровый человек может задержать дыхание от 1 и более минут, но у меня получается только на 30 секунд, это значит что нужно проверить легкие? Не курю, спортом не занимаюсь, 26 лет

30 12 2017 заболел ОРВИ далее 6 0 1 18 поставили бронхит а 9.01 18 года положили в больницу с пневмонией нижней доли левого легкого. лечили цефтриаксоном уколы утром и вечером и амброксолом 19 1 выписали с больницы затемнение сказали нет На следующий день у меня опять появился суховатый кашель принимал различные муколитические и отхаркивающие средства ничего не помогает сейчас мучает сильный кашель боли в груди и сильная потливость Направили сделать КТ. Вот его заключение: в наддиафрагментальных отделах S10 с двух сторон одиночные тяжистые уплотнения, вероятно фиброзного характера. На других участках легочная ткань без дополнительных теней, пневматизация равномерная, архитектоника представляется ненарушенной. Корни легких не расширены. Трахея и крупные бронхи без видимых сужений, расширений и содержимого в просветах. Доступных визуализации патологических изменений со стороны мелких бронхов не выявлено. Свободная жидкость в плевральных полостях не определяется. Плевральные листки не утолщены. Какими лекарствами это можно вылечить?

При сильном и глубоком вдохе пульмикорта живот у ребенка должен втягиваться или надуваться?

Добрый вечер. Мужчина 30 лет. Во время курения появляется боль по ощущениям за лёгкими под лопаткой с противоположной стороны от сердца. Именно во время курения. Кашля нет. Общее состояние в норме. По роду деятельности часто поднимаю тяжёлые предметы. Бывают боли в спине от этого. Недавно делал рентген лёгких, врач сказал, что все хорошо. Спасибо.

Здравствуйте, уважаемые доктора! После пневмонии, перенесённой мной в декабре 2017 г. и вылеченной антибиотиками
по назначению и под наблюдением врача , для проверки выздоровления, я сделал компьютерную томографию лёгких,
заключение прилагается (см. Изображение). В настоящее время температура у меня нормальная, давление 120-130,
беспокоит только одышка при подъёме на второй этаж, других отклонений от нормы нет. Пульмонолог в поликлинике
по этому заключению не смог поставить диагноз и определить способ лечения и отправил на консультацию к фтизиатру.
Прошу посмотреть заключение МКТ, поставить диагноз и определить способ лечения.

Что информативней при бронхите, флюорография или рентген ?